包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃部不適、發(fā)燒多考慮以下疾?。?/p>
1、胃部疾?。翰糠职l(fā)燒癥狀為患者自覺癥狀，其體溫在正常范圍內(nèi)，此類情況多為胃酸高的表現(xiàn)，可根據(jù)年齡及臨床癥狀判斷患者是否為高危人群；一般可服用奧美拉唑等藥物抑制胃酸以緩解癥狀；
2、膽系疾?。夯颊唧w溫升高，并伴有惡心、嘔吐、小便顏色深等癥狀，多考慮為膽系疾病，需前往醫(yī)院行進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行治療。
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"胃部出現(xiàn)不舒服的癥狀，惡心、嘔吐、反酸等癥狀，同時(shí)有發(fā)熱，多數(shù)考慮胃腸炎導(dǎo)致的?？赡苁怯捎陲嬍巢划?dāng)或者進(jìn)食過涼、過熱的刺激性食物導(dǎo)致的，也可能是由于情緒刺激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變，都是引起胃不舒服和發(fā)燒的主要原因。出現(xiàn)這種情況主要的問題是找到具體的病因，如果是由于單純的胃腸炎導(dǎo)致的，要進(jìn)行抗生素治療，可以通過吃胃炎顆粒或者頭孢類的藥物，能夠治療和緩解胃部的炎癥，體溫自然就降下來。如果腹瀉，可以選用蒙脫石散；對于陣發(fā)性痙攣性疼痛，可以選擇解痙攣的藥物，如山莨菪堿或者顛茄片；對于反酸比較明顯的癥狀，可以采用奧美拉唑加莫沙必利控制胃腸動(dòng)力，以及控制胃酸增加導(dǎo)致的胃不舒服。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(61856)
發(fā)燒、胃不舒服，一般要考慮以下兩種可能：1、胃腸道感染：是否有不潔的飲食史，吃了... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/07播放(70522)
發(fā)燒、胃不舒服，一般要考慮以下兩種可能：
1、胃腸道感染：是否有不潔的飲食史，吃了...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/07播放(70522)
"胃不舒服發(fā)燒臨床上往往表現(xiàn)為兩種情況。第一種情況是由于胃不舒服引起的發(fā)熱，在臨床上常常是由于急性胃炎、急性胃腸炎等疾病引起。對于這種情況，優(yōu)先處理原發(fā)病，處理胃部疾病，給予抑制胃酸分泌、護(hù)胃、補(bǔ)液等對癥支持治療，如果仍然有發(fā)熱，給予消炎、抗感染等治療。第二種情況，如果有發(fā)熱合并有胃部不舒服，在臨床上常常表現(xiàn)為胃腸型的感冒。對于此種患者，首先要明確發(fā)熱的原因是由于病毒感染引起，還是由于細(xì)菌感染引起。再處理完原發(fā)病之后，往往待體溫下降正常之后，胃部不適往往會(huì)有改善。所以對于后者，優(yōu)先處理發(fā)熱而不是去處理胃部疾病。當(dāng)然兩種情況的共同點(diǎn)就是都需要休息以及清淡飲食。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/15收聽(76894)
"胃不舒服、發(fā)燒，有可能是因?yàn)槲秆?、淺表性胃炎，或者消化道潰瘍引起。可以服用胃康靈膠囊和嗎丁啉片，或者是三九胃泰膠囊試。如果還沒有好轉(zhuǎn)，建議做胃鏡，明確診斷，再對癥治療。另外，應(yīng)該注意日常的飲食與保健，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要定時(shí)定量，不可以暴飲暴食，或者睡前進(jìn)食太多。多食富含蛋白質(zhì)的食品，少吃刺激性的食物，避免煙酒、生冷等對胃的損害。并且注重運(yùn)動(dòng)和休息，調(diào)整好精神狀態(tài)，生活有規(guī)律，保持心情舒暢。"
杜愛芳│淮北礦工總醫(yī)院
2018/05/14收聽(29014)
"胃不舒服、發(fā)燒的癥狀，考慮是消化道感染性疾病所引起。消化系統(tǒng)組織受到致病菌感染后，會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)現(xiàn)象。體內(nèi)血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)飆升后，對于人體體液、體溫等調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象，造成此類病癥患者出現(xiàn)有持續(xù)發(fā)熱、四肢乏力等不良癥狀表現(xiàn)。胃部、腸道黏膜組織受到炎癥疾病影響，會(huì)出現(xiàn)收縮性痙攣以及蠕動(dòng)亢進(jìn)情況。大多數(shù)消化道炎癥疾病患者，往往會(huì)伴隨胃脘悶脹、腹痛、腹脹、大便溏稀等癥狀反應(yīng)。也不排除患者出現(xiàn)有膽囊結(jié)石、腸胃型感冒、胃腺癌等其他病癥類型的可能性。具體病因，建議到醫(yī)院接受系列專項(xiàng)檢查后，再進(jìn)行對癥治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(37292)
"發(fā)燒期間人體體溫升高會(huì)導(dǎo)致胃蛋白酶活性降低，而且影響消化酶的分泌，還會(huì)導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)不良，就會(huì)出現(xiàn)消化功能障礙、胃脹、胃酸返流等情況。嚴(yán)重還容易出現(xiàn)嘔吐、惡心等胃內(nèi)容物反流的癥狀。發(fā)燒期間胃部不適可以服用增加胃動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮混懸液、四磨湯口服溶液進(jìn)行治療。發(fā)燒期間胃部不適還需要注意控制飲食，盡量吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，比如米湯、稀爛的面條、藕粉以及小米粥、皮蛋瘦肉粥搭配果汁、蔬菜湯調(diào)理。不要吃太多的肉類食物和高蛋白的雞蛋、魚蝦等食物。盡量少食多餐，一次不要吃太飽以免加重腸胃負(fù)擔(dān)，影響消化功能。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/09/18收聽(57608)
胃不舒服還發(fā)燒，與急性胃炎、腸胃型感冒、積食有一定的關(guān)系。急性胃炎多數(shù)屬于突發(fā)性，患病期間由于胃黏膜存在炎癥，會(huì)引起不適感，部分急性胃炎的患者，會(huì)伴有惡心、嘔吐、反酸、發(fā)熱等癥狀。腸胃型感冒與柯薩奇病毒感染有關(guān)，以腸胃道結(jié)合呼吸道系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)，不僅會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、乏力、怕冷、低熱等癥狀。人體出現(xiàn)積食現(xiàn)象時(shí)，胃內(nèi)食物不能及時(shí)排出在胃中潴留，不僅會(huì)引起胃部不適，部分人會(huì)因?yàn)槠⑽腹δ苁д{(diào)、郁積而化熱的因素引起發(fā)燒癥狀。積食引起的發(fā)燒，多數(shù)以低燒為主，可以通過物理退燒的方法進(jìn)行改善。
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2020/03/08收聽(11800)
"發(fā)燒胃不舒服，有可能是因?yàn)榘l(fā)燒期間體溫升高，影響了胃蛋白酶的活性，從而影響了消化道的蠕動(dòng)，因此可能會(huì)引起腹脹、反酸、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道的癥狀。這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)姆觅|(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑、蘭索拉唑等，抑制胃酸的分泌，減少胃酸反流，也可以適當(dāng)服用胃動(dòng)力藥，例如多潘立酮、四磨湯，增加胃動(dòng)力。在發(fā)燒期間胃不舒服，也要注意飲食清淡，最好是吃流質(zhì)或者半流質(zhì)等容易消化的食物，例如小米粥、肉菜粥、雞蛋羹、蛋花湯等。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/24收聽(29792)
"胃一直不舒服，有可能是功能性的疾病，如胃蠕動(dòng)比較慢，動(dòng)力不足，飲食排空的比較慢，不容易消化，就會(huì)出現(xiàn)食少、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀；或者是由于過度精神緊張、情志刺激，引起的植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，也會(huì)出現(xiàn)胃脹氣、消化不良的癥狀，甚至打嗝、惡心、嘔吐、飽脹感等表現(xiàn)，這類癥狀經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)理就可以緩解。胃不舒服還可見于急慢性胃炎，或者膽囊胰腺的疾病導(dǎo)致消化不良、幽門螺桿菌感染等原因，可以做胃鏡、肝膽超聲檢查確診。對于胃的器質(zhì)性病變，需要使用相應(yīng)的藥物治療，同時(shí)注意飲食、生活方面的調(diào)理。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/22收聽(67444)
引起胃總是不舒服的原因有很多，一般主要因?yàn)楦鞣N因素，包括飲食生活作息等引起胃黏膜發(fā)生急性或慢性炎癥性病變，或其他系統(tǒng)疾病影響到消化系統(tǒng)等，通常包括急性胃炎、慢性胃炎等，臨床上主要表現(xiàn)為有胃部不適、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、餐后飽脹、反酸、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等。如果疾病反復(fù)發(fā)作，一般建議需要進(jìn)行胃鏡方面檢測或行C13吹氣試驗(yàn)等，然后根據(jù)胃鏡的檢測報(bào)告作出具體治療方案，通?？梢猿Ｒ?guī)口服質(zhì)子泵抑制劑或者改善胃黏膜藥物，如硫糖鋁等。平時(shí)飲食生活中多注意少吃辛辣、刺激食物，少熬夜，多吃點(diǎn)水果、蔬菜保持大便通暢，但是如果反復(fù)發(fā)作，建議定期消化內(nèi)科就診，或可以通過中藥調(diào)理治療。
2019/05/13收聽(87454)
總是感覺胃部不舒服，多見于胃病，如胃炎、胃潰瘍、胃癌等，有可能與感染幽門螺旋桿菌有關(guān)，也有可能是和進(jìn)食食物不太注意，經(jīng)常吃太甜、太酸和太硬的食物有關(guān)系，或者喜歡暴飲暴食，喜歡喝酒等有關(guān)。有胃部不舒服癥狀，如果伴有打嗝、胃脹、反酸水、胃疼等癥狀，也可能是得了胃炎，可以先去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)檢查，確定診斷以后再選擇合理的藥物治療。用藥治療的同時(shí)一定要注意保養(yǎng)，主要是規(guī)律進(jìn)食，合理安排運(yùn)動(dòng)和睡眠，不要吃辛辣食物，也不要吃放置時(shí)間過長的水果和蔬菜，盡量多吃新鮮的蔬菜、水果，不要喝濃茶、咖啡等刺激性的飲品，飲食以清淡和少油膩為主。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/15收聽(40878)
" 胃不舒服的原因有很多種，比如胃炎、胃潰瘍或者胃癌都可以出現(xiàn)胃部的不舒服，有些其它系統(tǒng)的疾病也可以出現(xiàn)胃部不適的癥狀，比如糖尿病性胃輕癱、肝功能異常、腎功能不全、電解質(zhì)紊亂等等。胃部不舒服建議完善上消化道的檢查來排除器質(zhì)性病變，如果沒有器質(zhì)性病變，考慮與其它疾病有關(guān)系，明確以后積極的進(jìn)行對癥治療?！ ★嬍撤矫嬉欢ㄒ⒁獗苊膺^于辛辣刺激及生冷、油膩的食物，飲食盡量清淡、易消化，可以暫時(shí)給予抑酸、促動(dòng)力等藥物來對癥治療。抑酸藥物可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑等等，促動(dòng)力的藥物可以選擇莫沙必利、依托必利等等。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/11收聽(35192)
胃不舒服的概念比較籠統(tǒng)，不是醫(yī)學(xué)術(shù)語。醫(yī)學(xué)術(shù)語講胃不舒服可能會(huì)表現(xiàn)為納差，即不想進(jìn)食、食欲下降... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/11/27播放(72872)
胃不舒服的概念比較籠統(tǒng)，不是醫(yī)學(xué)術(shù)語。醫(yī)學(xué)術(shù)語講胃不舒服可能會(huì)表現(xiàn)為納差，即不想進(jìn)食、食欲下降...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/11/27播放(72872)
"胃有點(diǎn)不舒服，需要考慮胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、受涼等，引起的胃部消化不良。如果患者的癥狀不嚴(yán)重，可以先采取熱敷處理，還可以吃護(hù)胃的藥物治療。如果患者經(jīng)常性出現(xiàn)胃部不適的癥狀，需要做胃鏡檢查，證實(shí)胃部疾病的嚴(yán)重程度。胃炎、胃潰瘍主要還是需要采取保護(hù)胃黏膜，以及抑制胃酸的藥物治療，胃痙攣則是需要解痙的藥物治療。同時(shí)患者還需要做幽門螺旋桿菌的檢測，如果檢測結(jié)果是陽性，則需要采取抗幽門螺旋桿菌的藥物治療。治療的同時(shí)規(guī)律三餐飲食，建議以清淡、易消化的飲食為主，不要吃辛辣、刺激性的食物，以免導(dǎo)致疾病加重。"
2019/07/24收聽(17670)
" 胃不舒服需要考慮近期有沒有特別的飲食習(xí)慣，或者吃了引起胃不舒服的食物，比如辛辣、刺激、油膩性的食物，以及過于寒涼或者不潔凈的食物等等，另外煙酒攝入過多也可能會(huì)引起胃不舒服的感覺。有些病人可能既往就存在慢性胃炎或者胃潰瘍，可能在受到一定刺激以后胃不舒服的癥狀加重。 建議如果有類似的情況一定要行正規(guī)專業(yè)的檢查以及系統(tǒng)性的治療，千萬不要盲目的停藥或者在沒有醫(yī)師指導(dǎo)下亂用，有可能會(huì)加重病情，所以胃不舒服一定要針對情況對癥下藥，千萬不要盲目用藥。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/12/12收聽(34564)
患者胃部不適時(shí)，通常不會(huì)引起發(fā)熱，只有在急性胃腸炎時(shí)，出現(xiàn)細(xì)菌或病毒感染可出...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/15播放(54716)
"胃不舒服一般是由于上消化系統(tǒng)的疾病引起，比較常見的是幽門螺桿菌感染引起的急性胃炎、慢性胃炎，以及消化性潰瘍、胃癌等。還可能是胃食管反流引起，主要是因?yàn)槭彻芸狗戳鞣烙鶛C(jī)制減弱，而出現(xiàn)胃食管反流病。還可能是功能性胃腸病引起，如功能性消化不良也會(huì)引起胃不舒服的癥狀。如果患者出現(xiàn)胃不舒服的癥狀，可以擇期到醫(yī)院完善電子胃鏡檢查，明確食道黏膜、胃黏膜、十二指腸黏膜具體的病變情況，必要的時(shí)候可能還需要取黏膜組織送病理活檢，明確病變的性質(zhì)。如果確實(shí)存在胃部的疾病，需要配合?？漆t(yī)生使用藥物治療。如果是因?yàn)楣δ苄韵涣家穑部梢赃m當(dāng)使用幫助消化的藥物。對于胃不舒服的患者，飲食上要注意配合清淡飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不抽煙、不喝酒。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/09收聽(85628)
胃不舒服需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，必要時(shí)可通過胃鏡明確導(dǎo)致胃不舒服的原因是哪一類疾病，是胃部疾病或者全身疾病影響到胃，胃部疾病可以分為器質(zhì)性疾病與功能性疾病，如除外器質(zhì)性疾病，可考慮功能性疾病。對于功能性疾病而導(dǎo)致胃不舒服，可以通過飲食及藥物兩方面進(jìn)行調(diào)整。飲食方面需要避免辛辣、刺激性大的食物，避免生、冷、硬的食物，要以溫、軟、淡、新鮮的食物為主，盡量做到定時(shí)定量少食多餐，避免焦慮、抑郁?；颊邞?yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，臨床藥物包括調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥，以及胃黏膜保護(hù)劑，胃腸動(dòng)力調(diào)整藥物包括嗎丁啉、莫沙必利、曲美布汀，黏膜保護(hù)劑包括鋁碳酸鎂、依卡倍特鈉等藥，通過綜合性治療可以將胃不舒服進(jìn)行調(diào)整。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(60106)
"胃不舒服與黏膜出現(xiàn)病變、肝、膽、胰腺疾病、消化不良等因素有關(guān)。首先胃黏膜上會(huì)分泌出一些黏液，具有保護(hù)胃黏膜的作用，一旦出現(xiàn)了胃酸分泌過多會(huì)對胃黏膜造成損壞，當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)病變，比如充血、水腫、潰瘍、糜爛現(xiàn)象時(shí)，就會(huì)對胃壁造成刺激，因此會(huì)有胃部不舒服的感覺。其次肝、膽、胰腺會(huì)分泌出一些消化，幫助胃內(nèi)食物的消化，一旦患有肝、膽、胰腺方面的疾病，食物的消化就會(huì)受到影響，這些人也會(huì)出現(xiàn)胃部不適癥狀。最后出現(xiàn)消化不良時(shí)，胃的蠕動(dòng)功能會(huì)相對緩慢，食物的排空時(shí)間會(huì)延長，由于食物在胃內(nèi)存留時(shí)會(huì)對胃壁造成刺激，因此也會(huì)導(dǎo)致胃部不適感。出現(xiàn)胃部不舒服時(shí)，可以到醫(yī)院去進(jìn)行胃鏡檢查、B超檢查確診，并且根據(jù)病情進(jìn)行治療。"
2019/12/23收聽(57038)
胃天天不舒服一般要考慮以下幾個(gè)原因：1、胃食管反流病。因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到食管以后，對食管造成一定的損傷。2、胃動(dòng)力不足。經(jīng)常出現(xiàn)飽脹不適、腹脹、反酸、噯氣等情況。3、慢性胃炎、慢性糜爛性胃炎。因?yàn)槲葛つな艿綋p傷以后，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。4、胃潰瘍。胃黏膜的損傷較重，達(dá)到黏膜肌層甚至固有肌層導(dǎo)致消化道出血。5、胃的腫瘤，如胃癌等，惡性腫瘤侵犯胃壁出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移，需要盡快治療。以上各種情況均需要完善胃鏡檢查以明確胃不舒服的原因，再采取不同的治療措施。
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/03/17收聽(24834)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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臨汾市婦幼保健院 李新煒
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中山市博愛醫(yī)院 譚曉林
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北大一院 田雨
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