包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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若患者年紀(jì)較輕，出現(xiàn)癥狀時(shí)間較短，醫(yī)生可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，如反酸、燒心等癥狀，可服用奧美拉唑等；如腹脹、惡心、打嗝，可服用莫沙必利、多潘立酮、復(fù)方阿嗪米特等。臨床上胃部疾病癥狀與疾病嚴(yán)重程度多不成正比，需綜合判斷患者傾向于何種疾病，胃部常見疾病包括胃炎、功能性消化不良、幽門螺桿菌感染等。國(guó)人因飲食習(xí)慣，感染幽門螺桿菌較多，需引起重視，確診后需積極治療。
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治療胃部疾病的用藥主要有抑制胃酸分泌的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，有感染的患者還需要進(jìn)行抗生素的治療，具體如下：1、抑制胃酸分泌的藥物首選質(zhì)子泵抑制劑，通常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。此外抑制胃酸分泌還有H2受體拮抗劑，常用的藥物有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等。這兩種藥物主要是針對(duì)有胃潰瘍的患者能夠有效控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合。2、保護(hù)胃黏膜的藥物目前主要有鉍劑和弱堿性抗酸劑，常用的有枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等，這類藥物可以中和胃酸，緩解疼痛。3、胃動(dòng)力不足的可用增加胃動(dòng)力的藥物。4、對(duì)于有胃炎的患者或者幽門螺桿菌感染的患者，要進(jìn)行抗生素的聯(lián)合治療控制感染，根治幽門螺桿菌。具體的用藥最好去醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)用藥。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(43708)
"胃不好可根據(jù)具體胃病的性質(zhì)采用相應(yīng)的治療手段和藥物，如果患者出現(xiàn)胃部疼痛，疼痛性質(zhì)為痙攣樣痛，有明顯的腹部著涼或者進(jìn)食涼食物等病史，建議患者應(yīng)該注意胃部的保暖，同時(shí)應(yīng)用山莨菪堿片或鹽酸山莨菪堿注射液進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。如果患者胃部疼痛為慢性陣痛，伴有反酸等不適感，可以應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物或者胃黏膜保護(hù)劑來改善癥狀，比如抑制胃酸分泌藥物，有法莫替丁、西咪替丁或者奧美拉唑、泮托拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的有鋁碳酸鎂片、磷酸鋁凝膠、瑞巴派特片等?；颊叽嬖诟共棵浲?、惡心、嘔吐等癥狀可以增加胃動(dòng)力藥物，比如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。"
張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/27收聽(73698)
"胃腸道問題的用藥，主要是以生活飲食調(diào)控為主，用藥只是輔助性的對(duì)癥緩解，具體是需要根據(jù)您的癥狀來進(jìn)行判斷用藥。如有反酸的情況，胃痛的情況，可以選用奧美拉唑，雷貝拉唑這一類的控制胃酸分泌，如出現(xiàn)有腹脹、胃脹、惡心、噯氣這一類的情況，可以選擇用莫沙比利、依托比利這一類為腸道動(dòng)力藥物，以增加胃腸道動(dòng)力，緩解癥狀。如同時(shí)伴有燒心、消化不良等情況，還可以選用黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、碳酸鎂，以中和胃酸保護(hù)胃黏膜。另外，如出現(xiàn)胸護(hù)背部的疼痛、夜間睡眠不好以及其他的情況需要綜合的判斷，以對(duì)癥用藥。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(11248)
"胃不好在服藥的時(shí)候要針對(duì)具體的胃不好的原因來選擇藥物，像常見的慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這種情況發(fā)病多數(shù)會(huì)跟幽門螺桿菌感染、一些應(yīng)激因素、服用藥物、反流等相關(guān)。這時(shí)候的治療就是要去除病因治療，比如說潰瘍病，明確的是有十二指腸潰瘍、胃潰瘍，而檢測(cè)的幽門螺桿菌也是陽性的，這時(shí)候還是要建議進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，會(huì)選擇四聯(lián)藥物，像質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加鉍劑，聯(lián)合服用10-14天進(jìn)行幽門螺桿菌的根除。此后會(huì)選擇抑制酸分泌的藥物，加上保護(hù)胃黏膜的藥物，一般來說療程要6-8周讓潰瘍能達(dá)到完全的愈合。如果說是慢性胃炎的這種治療，一般要對(duì)癥治療，比如說慢性胃炎是以腹脹、消化不良等癥狀為主，就建議選用一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，可以加用一些消化酶來改善這種消化不良的癥狀。所以胃不好還要看具體的是什么疾病，來選擇合適的對(duì)癥、對(duì)因的藥物。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(76060)
"胃吸收不好，可以吃雙歧桿菌片、多潘立酮、雷尼替丁等藥物進(jìn)行治療。平常攝入的食物并不少，只是出現(xiàn)胃吸收方面的障礙，主要考慮是胃腸道的功能紊亂引起。應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，排除器質(zhì)性的病變后可口服益生菌類的藥物進(jìn)行治療，如雙歧桿菌。通過藥物的服用，能治療腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、功能性消化不良等癥狀，同時(shí)能補(bǔ)充腸道的菌群，維持腸腸道的正常蠕動(dòng)。攝食后胃腸道出現(xiàn)消化不良，會(huì)導(dǎo)致過多食物在胃部囤積引起胃部不適。治療時(shí)可口服促進(jìn)胃腸動(dòng)力類藥物，如多潘立酮，能促進(jìn)食物在胃腸道內(nèi)排空，減輕患者惡心、嘔吐，并能防止膽汁反流。同時(shí)還應(yīng)配合H2受體拮抗劑，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等藥物，服用后能減少胃酸的分泌，配合合理的飲食能使患者的癥狀逐漸緩解。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/05收聽(47170)
胃膽不好主要是要針對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行治療，如常見的胃炎、胃潰瘍，可以使用如奧美拉唑保護(hù)胃黏膜，達(dá)喜促進(jìn)胃腸動(dòng)力，多潘立酮來改善癥狀，緩解炎癥以及潰瘍的進(jìn)展。如果是膽囊不好，需要使用利膽的藥物，比如膽舒消炎利膽片等，來進(jìn)行對(duì)癥的處理。此外，如果膽囊有某些異常的疾病，容易導(dǎo)致膽汁排泄異常，出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，會(huì)導(dǎo)致胃部的黏膜糜爛，從而出現(xiàn)相應(yīng)的異常病變。此時(shí)需要結(jié)合治療，再針對(duì)膽囊疾病給予積極的保守治療，無效的情況下采取手術(shù)治療，然后再經(jīng)過對(duì)胃部的促進(jìn)胃腸動(dòng)力，防止膽汁反流，保護(hù)胃黏膜等的處理，才能夠有效地緩解癥狀。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/07/27收聽(18042)
"胃不好的情況，可以選用益生菌、促腸胃動(dòng)力、助消化中成藥劑等類型藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。消化道菌群失調(diào)是引起腸胃功能虛弱的常見病因，選用益生菌類藥物，可以改善腸胃環(huán)境，快速糾正菌群失調(diào)的狀態(tài)，提升消化系統(tǒng)整體功能，常用藥物類型有枯草桿菌二聯(lián)活菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、米曲菌胰酶片等。促腸胃動(dòng)力藥物則可以通過增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)消化道轉(zhuǎn)化吸收，避免噯氣淤積、預(yù)防便秘發(fā)生的作用，常用藥物類型有鹽酸伊托必利、西沙必利、莫沙必利等，配合助消化中成藥劑進(jìn)行治療，可以緩解改善胃功能不佳，引起的胃脘脹痛、惡心泛酸、排便不暢等不良癥狀反應(yīng)，如附子理中丸、健胃消食口服液、大山楂咀嚼片等。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/17收聽(35498)
"胃不好惡心可以吃嗎丁啉、健胃消食片、雞內(nèi)金片、胃復(fù)康膠囊，嗎丁啉也叫做多潘立酮，是一種比較常見的促胃動(dòng)力恢復(fù)藥物，主要作用就是協(xié)調(diào)胃和十二指腸平滑肌功能，此藥物不僅可以促進(jìn)胃內(nèi)食物排空，同時(shí)還能夠增強(qiáng)賁門括約肌，有助于改善惡心癥狀。部分人胃不好惡心是因?yàn)橄涣紝?dǎo)致，可以使用健胃消食片治療。健胃消食片是一種純中藥制劑，除了具有健脾益胃作用之外，同時(shí)還能夠促進(jìn)胃內(nèi)食物消化，并且此藥中藥副作用很少，甚至一些兒童也可以使用。雞內(nèi)金片是一種助消化藥物，其中主要成分是雞內(nèi)金，具有健脾開胃、消食化積的作用，不僅可以促進(jìn)胃內(nèi)食物消化，還可以緩解惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。胃復(fù)康膠囊具有健脾暖胃、行血止痛、消脹祛濕的作用，經(jīng)常用于治療消化道潰瘍、胃痙攣等疾病，對(duì)于以上疾病引起的惡心、嘔吐有不錯(cuò)的治療效果。由于藥物成分主要以中藥成分為，因此對(duì)胃造成的刺激很小。"
2020/07/29收聽(82150)
胃不好引起的口臭癥狀，可以服用克拉霉素膠囊、甲硝唑分散片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等類型藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。胃部感染幽門螺桿菌是引起此類不良癥狀反應(yīng)的常見病因，所以可以選用克拉霉素膠囊、甲硝唑分散片等進(jìn)行聯(lián)合抗HP治療，以更好達(dá)到殺滅敏感菌，降低病癥復(fù)發(fā)率的效果。配合雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒進(jìn)行用藥治療，可以通過保護(hù)胃壁黏膜組織，抑制胃酸液分泌，減低對(duì)于胃內(nèi)病患處刺激影響，加速損傷組織的再生愈合。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片作為益生菌類藥劑，其可以調(diào)節(jié)胃腸道組織功能，提升人體免疫系統(tǒng)能力，加速患者病情恢復(fù)等作用。
2020/05/05收聽(79262)
胃不好老是惡心可以吃胃復(fù)安、嗎丁啉、健胃消食片、雞內(nèi)金片等藥物，具體如下：1、胃復(fù)安是屬于巴胺受體拮抗劑，這種藥物具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，對(duì)于胃部不適引起的惡心、嘔吐有著不錯(cuò)的治療效果。2、部分人經(jīng)常出現(xiàn)惡心癥狀是因?yàn)槲竸?dòng)力不足，食物在胃內(nèi)造成壓迫而引起的，可以使用促進(jìn)胃動(dòng)力恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療，比如嗎丁啉，這種藥物能夠協(xié)調(diào)胃與十二指腸的運(yùn)動(dòng)，減少胃內(nèi)食物排空，從而達(dá)到減輕惡心、嘔吐的作用。3、健胃消食片不僅能夠健脾益胃，同時(shí)還能夠促進(jìn)胃內(nèi)食物消化，因此對(duì)于胃部不適、惡心癥狀具有調(diào)節(jié)作用，并且這種藥物是屬于中藥，對(duì)人體的副作用比較少。4、雞內(nèi)金片是屬于一種中藥，主要的作用就是幫助胃內(nèi)食物的消化，在胃內(nèi)食物消化后就不會(huì)對(duì)胃壁造成刺激，惡心癥狀自然就會(huì)消除。
2020/04/22收聽(75570)
胃消化不好可以吃西沙必利、乳酶生、米曲菌胰酶片、健胃消食片等藥物。首先西沙必利是一種腸胃動(dòng)力藥物，能夠促進(jìn)食物在胃內(nèi)的排空，提高腸道功能，幫助腸道對(duì)食物的消化，并且藥物服用后還可以抑制胃內(nèi)容物的反流，對(duì)于消化不好、惡心等癥狀有不錯(cuò)的改善作用。其次乳酶生是一種活菌素制劑，是屬于常見的助消化藥物，可以讓腸道中的酸度增高，并且還具有抑制腸道不良細(xì)菌的繁衍，對(duì)于食物的消化和吸收具有促進(jìn)的作用。然后有一部分人消化不好，是由于消化液分泌比較少導(dǎo)致的，可以使用米曲菌胰酶進(jìn)行改善，這種藥物中含有大量的消化酶，可以促進(jìn)胃內(nèi)食物的消化，但是在胰腺炎發(fā)作期間應(yīng)禁止使用。最后健胃消食片是一種常見的中成藥物，藥物對(duì)人體造成的副作用很少，同時(shí)具有健脾益胃、消食的作用。
2020/01/11收聽(19394)
胃不好、拉肚子可以吃奧美拉唑、西沙必利、斯達(dá)舒、黃連素、蒙脫石散等藥物，胃不好、拉肚子與很多疾病有關(guān)，不同疾病在治療上使用藥物不同，因此在選擇藥物時(shí)最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。部分人胃不好、拉肚子是胃酸分泌過多對(duì)腸胃造成刺激引起的，可以使用抑制胃酸分泌的藥物治療，比如奧美拉唑。在出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象時(shí)，不僅會(huì)出現(xiàn)胃脹同時(shí)未消化的食物還會(huì)對(duì)腸壁造成刺激，也會(huì)引起拉肚子癥狀，這時(shí)可以使用西沙必利治療。斯達(dá)舒是一種復(fù)方制劑，這種藥物不僅能夠中和胃酸、保護(hù)胃黏膜，同時(shí)藥物中的顛茄浸膏還能緩解腸胃痙攣引起的疼痛，對(duì)于腹瀉程度不是特別嚴(yán)重的患者可以使用這種藥物治療。部分患者出現(xiàn)胃不好、拉肚子是腸道受到細(xì)菌感染導(dǎo)致，比如大腸桿菌、痢疾桿菌，可以使用黃連素進(jìn)行治療，對(duì)于腸道沒有細(xì)菌感染而腹瀉程度比較嚴(yán)重的患者，可以使用蒙脫石散治療。
2020/07/29收聽(81728)
"胃不好的患者可以多選擇以下類型食物：1、蜂蜜，蜂蜜是一種含有多種活性酶、果膠等營(yíng)養(yǎng)性的物質(zhì)?；钚悦笇?duì)于增強(qiáng)消化酶活性，提升消化道功能具有積極性影響；果膠則可以在胃壁黏膜形成保護(hù)層，減少胃酸液對(duì)其刺激影響，緩解改善胃部不適癥狀表現(xiàn)。2、猴頭菇，猴頭菇中含有多種對(duì)人體有益的氨基酸成分，如亮氨酸、賴氨酸、異亮氨酸等。氨基酸不僅可以為人體提供充足能量來源，并且對(duì)于改善腸胃環(huán)境、調(diào)節(jié)消化道功能具有促進(jìn)性作用。3、香蕉，香蕉具有鉀離子，具有促進(jìn)食欲的功效，并且香蕉含有的水溶性膳食纖維可以起到潤(rùn)滑腸道黏膜、預(yù)防便秘癥狀的發(fā)生。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/26收聽(81548)
"所謂胃不好，應(yīng)該是患有急性或慢性胃炎，胃炎在臨床上是最常見的消化道疾病，胃炎產(chǎn)生的原因與發(fā)病多與飲食有直接關(guān)系。胃炎病人多是在生活中飲食不規(guī)律或者有不良的飲食習(xí)慣，例如喜歡飲酒，吃生冷、刺激性以及過熱的食物?；加形秆椎牟∪艘欢ㄔ陲嬍成弦龅揭?guī)律，飯菜的溫度要適宜，盡量飯菜都要軟一些，多吃易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，例如宜吃面食和軟飯，肉類和青菜一定要熟透松軟，一定要避免煙酒、辛辣、生冷以及刺激性食物。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/27收聽(59642)
胃不好主要是可能有胃炎或者急性胃炎、慢性胃炎或者是消化性潰瘍，比如胃潰瘍或者十二指腸球部潰瘍。一般沒有絕對(duì)的不能吃，盡量的要去避免一些不能吃的，比如酸辣、油炸、油膩，燒烤這方面，盡量的避免不要去吃。不能天天去吃，動(dòng)不動(dòng)去吃燒烤、吃麻辣這些東西，肯定是要去避免。還有酒精，喝酒也會(huì)導(dǎo)致潰瘍的發(fā)作或者是胃不好反復(fù)導(dǎo)致胃黏膜的損傷。所以胃不好戒煙酒，飲食上盡量避免酸辣、油炸、油膩，還有比如柿子、難消化的糯米，都是會(huì)加重胃負(fù)擔(dān)，這些飲食盡量去少吃。
劉松明│贛州市中醫(yī)院
2018/05/03收聽(70128)
"胃不好多是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，飲食習(xí)慣不良所導(dǎo)致，也有可能與胃腸道器質(zhì)性病變有關(guān)系，例如息肉，甚至腫瘤等。平時(shí)可以通過飲食調(diào)理，一定程度上緩解癥狀，多吃溫?zé)?、易消化的食物，例如水果、蔬菜，還有魚、蝦、蛋、豆類制品等。必要的時(shí)候可以服用斯達(dá)舒、三九胃泰顆粒、乳酸菌素片、嗎丁啉、健胃消食片。平時(shí)也可以多吃一些補(bǔ)益脾胃的食物，例如茯苓、山藥、花生、大棗、芡實(shí)、赤小豆、糯米、板栗。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/01收聽(35670)
"胃腸功能不好的病人，在飲食上盡量要多加注意，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，因?yàn)檫@些食物食用過多，會(huì)造成胃黏膜的充血、水腫，對(duì)于急性期胃黏膜合并出血潰瘍的患者只能加重癥狀，甚至有誘發(fā)出血的可能性。因此胃腸功能不好的病人，吃東西時(shí)一定要以細(xì)軟、易消化、容易吸收的食物或者水果為主，在選擇水果時(shí)，應(yīng)該盡量選用含有維C含量比較高的水果，比如蘋果、橘子、香蕉，這些水果有助于改善胃黏膜的環(huán)境，使胃黏膜得到一定的修復(fù)，在最大程度上通過飲食的調(diào)節(jié)，就能夠起到養(yǎng)胃的作用。同時(shí)，在注意飲食的情況下，可以服用藥物進(jìn)行調(diào)理，比如常見的保護(hù)胃黏膜的藥物，如麥滋林以及果膠鉍等，這些藥物的應(yīng)用可以使胃病得到最大限度的治療。有的患者在配合中藥治療的同時(shí)，通過注意飲食起居等生活上的一些細(xì)節(jié)，就可以最大程度的把胃病治好。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/03/24收聽(13252)
胃不好不能吃以下食物：1、辛辣，刺激性的東西，如海鮮；2、不要飲酒... 趙甫剛│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/15播放(94104)
胃不好不能吃以下食物：
1、辛辣，刺激性的東西，如海鮮；
2、不要飲酒...
趙甫剛│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/15播放(94104)
"胃不好可能是本身就存在了一些胃的病變，像潰瘍病，胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者有慢性胃炎、長(zhǎng)期的消化不良，胃部能會(huì)有一些不適。這個(gè)時(shí)候不能吃什么？建議辛辣、刺激的食物盡量避免，這一類的食物會(huì)對(duì)黏膜造成刺激。一些藥物對(duì)胃黏膜也會(huì)造成刺激，尤其是止疼藥、非甾體類的抗炎藥，服用之后對(duì)胃黏膜的刺激還是比較明顯的。燒烤、辣椒，還有大量飲酒，喝濃茶、咖啡都會(huì)造成胃的負(fù)擔(dān)。還有一些生冷的食物、冰鎮(zhèn)的東西要盡量避免，特別涼的食物也會(huì)造成胃黏膜損傷、胃痙攣，也不利于食物的消化、吸收。特別油膩的食物，油煎的、油炸的、特別肥的肉，盡量要少吃。此外，一些特別甜的食物可能會(huì)刺激到胃酸的分泌，會(huì)加重一些反酸的癥狀，建議盡量避免。"
2020/04/26收聽(49538)
"對(duì)于胃不好的病人，除了常規(guī)的吃中藥或者中成藥，能夠養(yǎng)胃、調(diào)理胃腸，平時(shí)也應(yīng)該注意飲食，多吃好消化的食物，如小米粥、養(yǎng)胃粥。不要吃辛辣刺激的東西，也不要吃生冷、油膩的食物，這類食物可以增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。應(yīng)該以好消化的食物為主，比如小米粥、養(yǎng)胃粥、山藥粥等等，平時(shí)吃飯不要吃的過飽，以八分飽為主。飯后不要馬上躺下休息，一定要飯后走一走，大約活動(dòng)半小時(shí)之后休息。調(diào)理胃腸道的藥物可以選擇中藥或者中成藥這類溫和的藥物，比如摩羅丹、香砂養(yǎng)胃丸等。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/24收聽(59958)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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