山東省立醫(yī)院
泌尿外科
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陰囊內(nèi)的小疙瘩常被誤認為睪丸內(nèi)小疙瘩，常見原因有以下幾方面：
1、附睪囊腫：為最常見原因，由于小囊腫突出，患者觸摸睪丸時可發(fā)現(xiàn)；
2、附睪炎癥：可引起局部腫塊，按壓有疼痛感；
3、睪丸腫瘤：睪丸出現(xiàn)彌漫性增大或一端開始增大，并呈進行性發(fā)展。
建議患者睪丸或附睪出現(xiàn)小疙瘩后及時前往正規(guī)醫(yī)院請?？漆t(yī)生進行檢查，明確疾病原因，及時治療。
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"睪丸里的小疙瘩有可能是兩種情況，一、摸到附睪的頭部或附睪尾部，因為附睪頭部也是圓形，有時候會誤認為是睪丸里邊小疙瘩。二、睪丸內(nèi)有時會有囊腫的情況，出現(xiàn)睪丸囊腫或者附睪囊腫、睪丸囊腫、附睪囊腫，又叫精液囊腫，里邊是含有精液成分，一般發(fā)生于青壯年囊腫液里是精子，因為囊腫是囊性，一般沒有疼痛或者有時有輕微的疼痛感，有時會伴有下墜感或者摸到陰囊內(nèi)的包塊出現(xiàn)情況，建議做陰囊網(wǎng)超聲檢查看一下。超聲一般對囊腫診斷比較明確。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(73644)
睪丸內(nèi)硬結(jié)腫物需要高度警惕，因為睪丸腫物很大比例可能是惡性腫瘤，當然也有相對小比例，比如表皮囊... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/30播放(93086)
睪丸內(nèi)硬結(jié)腫物需要高度警惕，因為睪丸腫物很大比例可能是惡性腫瘤，當然也有相對小比例，比如表皮囊...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/30播放(93086)
睪丸里面有個硬硬的小疙瘩，那是附睪。正常情況下睪丸和附睪連接緊密，附睪呈蝌蚪狀附著于睪丸表面。附睪通過附睪頭、體、尾和睪丸相連接，然后遠端和輸精管連接。當附睪發(fā)生炎癥時，會出現(xiàn)附睪硬結(jié)現(xiàn)象。觸診時會發(fā)現(xiàn)睪丸里有個硬硬的小疙瘩，做B超檢查時會提示有附睪囊腫或附睪炎。睪丸里有個硬硬的小疙瘩，常提示附睪病變，附睪病變常常為良性病變，除附睪炎引起硬結(jié)外，附睪囊腫也會出現(xiàn)硬硬的小疙瘩。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/28收聽(79116)
右側(cè)睪丸內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)，常見原因如下：1、附睪炎：患者發(fā)生附睪炎時，會導(dǎo)致附睪炎性腫... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/15播放(83928)
右側(cè)睪丸內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)，常見原因如下：
1、附睪炎：患者發(fā)生附睪炎時，會導(dǎo)致附睪炎性腫...
2023/04/15播放(83928)
"睪丸里面有個硬疙瘩，通常在醫(yī)學(xué)上叫做睪丸腫物。常見于以下幾種情況：第一、患者既往得有急性附睪睪丸炎，在經(jīng)過治療后轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿讲G睪丸炎，最后在陰囊內(nèi)會有一個小的硬結(jié)，可長期存在，一般不能消失。第二、睪丸腫瘤，多發(fā)生于青年，表現(xiàn)無痛性睪丸腫大，伴有墜脹不適。這種需要重視，需要及時行彩超檢查來明確，如果有明顯異常，則需要及時手術(shù)。第三、附睪囊腫，較小囊腫，一公分以內(nèi)，可觀察等待，如果較大的囊腫，則需要手術(shù)治療。"
張君│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/06收聽(63078)
睪丸內(nèi)摸到小硬疙瘩的原因具體如下：1、附睪頭部囊腫：比較常見，通過專科醫(yī)生的觸診... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/25播放(54246)
睪丸內(nèi)摸到小硬疙瘩的原因具體如下：
1、附睪頭部囊腫：比較常見，通過專科醫(yī)生的觸診...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/25播放(54246)
"睪丸里面有小疙瘩，建議到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查，明確診斷以后對癥處理。1、睪丸表面的小疙瘩，可能為正常的附睪組織，觸摸起來質(zhì)地柔軟呈條索狀，沒有任何的疼痛，沒有腫脹，屬于睪丸附屬的正常結(jié)構(gòu)，不需要任何治療。2、睪丸表面的硬結(jié)，多繼發(fā)于睪丸外傷或者睪丸挫傷，或者睪丸炎后局部殘留的瘢痕結(jié)節(jié)。急性期需要進行抗感染治療，但慢性期無需任何處理，也不會有任何的惡變跡象。3、睪丸的腫瘤可以出現(xiàn)局部的硬結(jié)，體積可逐漸增大，需要進行睪丸的CT檢查，如懷疑有不好的傾向或者有惡變的傾向，則建議進行睪丸部分切除或者睪丸全切。4、附睪炎或附睪結(jié)核也可以形成局部的硬結(jié)，急性期有腫脹、疼痛，慢性期僅僅表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)或者疙瘩，不會影響患者任何的功能，也不會引起疼痛，有生育要求的患者不能進行手術(shù)切除，但對于無生育要求的可以考慮進行附睪切除手術(shù)來消除。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/26收聽(74338)
"如果是睪丸外附睪上的小疙瘩，有可能是附睪囊腫，也可能是附睪的腺瘤樣改變，附睪通常沒有腫瘤。通過B超檢查，抽血化驗甲胎蛋白、癌胚抗原、絨毛膜促性腺激素，可以確定到底是什么性質(zhì)，必要時可以行手術(shù)切除。睪丸里面有個硬硬的小疙瘩，一定要做彩超檢查。做陰囊的彩超檢查，可以看小疙瘩到底是在睪丸里面，還是在睪丸的外邊，是來源于睪丸，還是來源于附睪。睪丸里邊有疙瘩，用手不可能摸到，只有B超才可以發(fā)現(xiàn)，重點是要排除睪丸腫瘤。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/14收聽(57614)
"睪丸里面有疙瘩的現(xiàn)象，考慮是睪丸炎或者是睪丸囊腫，如果疙瘩不是特別的大，而且摸上去也沒有觸痛的感覺，應(yīng)該問題不是很大，建議可以去醫(yī)院做睪丸的彩超和尿常規(guī)檢查，可以做出明確的診斷，如果確定是睪丸炎癥導(dǎo)致的，局部可以用熱毛巾敷一敷，可以選擇口服藥物進行治療，比如克拉霉素膠囊和熱淋清顆粒，是臨床上比較常用的藥物。正常的病程口服兩周，去醫(yī)院復(fù)查睪丸的彩超，必要時還需要配合用邁之靈膠囊口服，可以起到擴血管的作用，如果是睪丸的囊腫不影響正常的生育能力，一般不需要做特殊的處理，可以定期的去醫(yī)院觀察，如果有癥狀出現(xiàn)，可以選擇手術(shù)進行治療。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(24034)
"睪丸里面有個硬疙瘩，可能的原因：1、睪丸炎性結(jié)節(jié)，多繼發(fā)于急性睪丸炎后，可以出現(xiàn)睪丸局部質(zhì)地變硬，出現(xiàn)有硬結(jié)的改變，沒有局部的腫脹、疼痛，多為纖維瘢痕結(jié)構(gòu)組成，不需要特殊處理。但硬結(jié)存在可在免疫力下降時出現(xiàn)睪丸復(fù)發(fā)，必要時可以考慮進行局部的切除，未婚男性或者有生育要求的男性禁忌進行手術(shù)切除治療。2、附睪的炎性結(jié)節(jié)，常常繼發(fā)于附睪炎后，可以出現(xiàn)局部瘢痕的結(jié)節(jié)，與睪丸粘連緊密，有時不容易出現(xiàn)分離的現(xiàn)象，需要進行局部的陰囊B超檢查來進一步判斷。3、睪丸的腫瘤可以出現(xiàn)睪丸局部變硬，但隨時間推移其硬結(jié)范圍可以逐漸擴大，彌漫至全睪丸，出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛感，需要進行睪丸的CT檢查和腫瘤指標學(xué)檢查來進一步鑒別。"
2019/09/11收聽(93358)
睪丸里面有小疙瘩，最常見的是附睪囊腫的癥狀，這個小疙瘩會摸起來與睪丸相連。附睪囊腫都是附睪睪丸炎一次性沒有治愈，遺留的后遺癥癥狀。小疙瘩如果不痛，就可以觀察，不用治療。如果經(jīng)常引起睪丸炎、睪丸疼痛，在生育后需要手術(shù)切除。睪丸里面的小疙瘩，可能就是精液囊腫。精液囊腫不會疼痛，也不需要治療。還有可能是睪丸炎的癥狀，發(fā)生了睪丸炎，要盡量的臥床休息，使用抗生素治療。疙瘩如果在輸精管里形成串珠狀，就有可能是附睪結(jié)核導(dǎo)致，要盡快檢查附睪的CT，檢查體內(nèi)的結(jié)核菌，如果確診就要盡快抗結(jié)核治療。
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(51082)
睪丸上面出現(xiàn)小疙瘩，一般稱為睪丸結(jié)節(jié)可見于很多情況。首先，最常見于睪丸附睪炎愈合后形成的炎性結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)質(zhì)地韌一般沒有疼痛等不適，但如果合并有慢性前列腺炎等疾病，則會出現(xiàn)陰囊內(nèi)的墜脹感。其次，睪丸結(jié)節(jié)可見于睪丸附睪結(jié)核，這是結(jié)核桿菌的感染導(dǎo)致，一般是繼發(fā)于腎結(jié)核的下行感染傳播，也可繼發(fā)于肺結(jié)核的血行播散。這種結(jié)節(jié)一般和陰囊粘連緊密，精索會增粗變硬呈串珠樣改變。最后，睪丸結(jié)節(jié)也可見于睪丸附睪的腫瘤，一般在短期內(nèi)可有迅速增大的表現(xiàn)，觸診局部常有凹凸不平的感覺，用手托陰囊會有沉重感。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/27收聽(92888)
睪丸上面有個小疙瘩，建議到醫(yī)院進一步檢查明確可能的原因：第一、正常的附睪組織，睪丸并非是光滑的狀態(tài)，它的背側(cè)有附睪依附在睪丸之上。兩者在頭部粘連緊密，中間略為游離的狀態(tài)，有時觸摸時無意觸摸到附睪，認為是病變組織，這時需要進一步的請專業(yè)的醫(yī)生檢查后來確定是否為疾病的狀態(tài)，或?qū)儆谡５母讲G組織。第二、睪丸的占位，可以出現(xiàn)睪丸局部質(zhì)地較硬的瘢痕，或者出現(xiàn)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)等改變。需要進一步進行睪丸的CT檢查，及睪丸腫瘤指標學(xué)檢查來確診。第三、附睪炎或者睪丸炎后形成局部質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，有明確的睪丸或者附睪急性腫脹的病史。其后在恢復(fù)期，逐漸出現(xiàn)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，沒有明顯的疼痛感，需要進行睪丸或者附睪的B超檢查進一步鑒別。
2019/09/27收聽(83756)
睪丸表面出現(xiàn)小疙瘩可能有多種原因?qū)е?，可能是對于私處不清潔，?dǎo)致局部產(chǎn)生毛囊炎，通常會伴隨毛囊部位紅腫、疙瘩，并且伴隨瘙癢和刺痛感，異味很大，可以通過口服抗菌消炎的藥物，例如左氧氟沙星、三金片進行治療。可能是由于上火導(dǎo)致疙瘩，并且疙瘩會隨著時間顏色會不斷加深，直到產(chǎn)生白色膿狀物為止，可以吃清熱、下火的藥物，例如清熱解毒顆粒進行治療。除了上述原因之外，可能是由于睪丸位置產(chǎn)生的肌肉瘤等其他原因， 建議前往正規(guī)醫(yī)院進行檢查，明確病因并進行對應(yīng)治療，平常生活中要注意私處衛(wèi)生，及時做好清潔工作。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(14166)
左睪丸里面有個硬硬的小疙瘩，這種情況應(yīng)該不是左睪丸里面，是在左睪丸的后側(cè)，這個部位是附睪，如果... 譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/03/31播放(38910)
左睪丸里面有個硬硬的小疙瘩，這種情況應(yīng)該不是左睪丸里面，是在左睪丸的后側(cè)，這個部位是附睪，如果...
譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/03/31播放(38910)
睪丸有個硬疙瘩，平時有時摸到一個正常的附睪，因為附睪在睪丸的上方和下方有附睪的頭部和尾部，附睪頭部是圓形，有時候會摸到，誤以為是一個硬疙瘩，其實這是正常的現(xiàn)象。還有一種現(xiàn)象就是睪丸或附睪的囊腫比較大的時候，會摸到一個質(zhì)地比較硬的疙瘩，這就叫附睪囊腫或睪丸囊腫，里面是精液成分。一般是沒有什么癥狀，嚴重時會有疼痛或者睪丸下墜的情況。出現(xiàn)這種自己摸到睪丸有硬疙瘩，最好做陰囊的超聲檢查。可以判斷東西的性質(zhì)是良性或惡性。一般附睪囊腫或者附睪的可能性比較大。
2018/06/12收聽(76004)
睪丸里面有小疙瘩可見于附睪囊腫或睪丸囊腫、附睪精液囊腫、附睪扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等，是否需要做手術(shù)需... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/30播放(40741)
睪丸里面有小疙瘩可見于附睪囊腫或睪丸囊腫、附睪精液囊腫、附睪扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等，是否需要做手術(shù)需...
2023/10/30播放(40741)
"用手摸睪丸里面有硬結(jié)，則建議到醫(yī)院進一步檢查，排除是手摸陰囊內(nèi)的結(jié)節(jié)，還是睪丸內(nèi)部的結(jié)節(jié)。一般睪丸內(nèi)有結(jié)節(jié)的可能性相對較小，如用手能摸到睪丸內(nèi)的結(jié)節(jié)，則高度懷疑是否存在有睪丸腫瘤，建議行睪丸的CT或者B超等檢查。如懷疑有腫瘤，必要時需要做穿刺或者行手術(shù)切除治療。睪丸外周的結(jié)節(jié)比較常見，用手摸陰囊時，摸到睪丸后方或外方可有質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，可能為附睪結(jié)節(jié)或附睪囊腫。常常見于附睪炎后局部瘢痕形成，或者精液潴留性囊腫。一般如果不是急性期，沒有明顯的疼痛、發(fā)熱、腫脹等，則不需要藥物治療，臨床定時觀察即可。但如果處在急性期，有明顯的腫脹、疼痛，則建議使用抗生素治療。可以選擇頭孢西丁鈉2g靜脈滴注，每日兩次，也可選擇頭孢呋辛鈉1.5g靜脈滴注，每日兩次且連續(xù)使用一周。"
2019/05/13收聽(11896)
"用手觸摸睪丸里面有疙瘩，可能是由附睪結(jié)節(jié)或者是睪丸結(jié)節(jié)的原因造成，出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)的原因是睪丸炎或者附睪炎治愈后留下來結(jié)節(jié)性腫塊。如果腫塊沒有導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，不需要進行治療，建議定期進行復(fù)查，每年去復(fù)查一次陰囊彩超檢查。如果硬結(jié)同時合并陰囊紅、腫、熱、痛等臨床表現(xiàn)，說明已同時合并睪丸炎或者附睪炎，可以到醫(yī)院去做陰囊彩超檢查明確診斷。一旦確診為睪丸炎，可以靜滴廣譜消炎藥進行治療，改善患者的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(47304)
一般來說陰囊內(nèi)實質(zhì)性腫塊有疼痛患者，大部分考慮為泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，而無疼痛考慮可能是腫瘤或者是結(jié)核。在睪丸外的疼痛腫塊考慮可能是附睪炎。睪丸外的無疼痛腫塊考慮可能是結(jié)核性附睪炎或腺瘤。如果你患有這些疾病，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情，需要完善血常規(guī)、血炎癥指標、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)加藥敏檢查以及泌尿生殖系統(tǒng)B超等檢查評估病情。如果相關(guān)化驗檢查提示為泌尿生殖系統(tǒng)驗證，如睪丸炎、附睪炎等，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律地應(yīng)用抗生素治療，如哌拉西林他唑巴坦、頭孢地尼、頭孢曲松等藥物進行治療。如果考慮為泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤建議綜合評估病情，必要時需要行手術(shù)治療，建議不要擅自用藥，建議不要相信一些宣傳效果很好的專科醫(yī)院，以免上當受騙。
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(73030)
北京西苑醫(yī)院 王福
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山東省中醫(yī)院 高兆旺
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仁濟醫(yī)院 陳向鋒
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