中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院
眼表疾病科
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依照感染的病毒類型不同，病毒性角膜炎分類亦不同，具體如下：
1、單純皰疹性病毒性角膜炎：為感染I型單皰病毒而發(fā)生的角膜炎；
2、帶狀皰疹性角膜炎：為感染水痘帶狀皰疹而發(fā)生的角膜炎；
3、水痘性角膜炎：為感染水痘帶狀皰疹后所引發(fā)的兒童急性傳染性疾病，部分幼兒可伴有角膜炎；
4、麻疹性角膜炎：為感染麻疹病毒所致，并同時伴有角膜炎的情況；
5、傳染性角結膜炎：多為感染腺病毒所致，傳染性較強。
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"病毒性角膜炎就是由于感染的病毒引起的角膜炎的情況。角膜炎的主要病因就是細菌感染，還有病毒感染。角膜炎主要癥狀就是可以出現(xiàn)眼瞼充血紅腫、畏光、流淚、疼痛，還有的可以出現(xiàn)視力模糊、視力下降的情況。建議可以先去當?shù)毓⑨t(yī)院眼科就診，確診了角膜炎以后一定要及時的治療，因為角膜炎可以并發(fā)角膜穿孔或者是角膜潰瘍，也可以引起失明。角膜炎的主要治療方式就是抗生素治療，可以選擇外用氧氟沙星滴眼液，或者是氯霉素滴眼液治療。平常的時候注意個人衛(wèi)生，注意手衛(wèi)生，不要用臟水洗臉。"
黃彪│單縣中心醫(yī)院
2018/07/12收聽(87848)
臨床中病毒性角膜炎患者會出現(xiàn)角膜刺激征，主要表現(xiàn)為畏光、流淚、疼痛等。同時，依據(jù)角膜損傷的程度... 宋劍濤│中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院 2023/02/03播放(70536)
臨床中病毒性角膜炎患者會出現(xiàn)角膜刺激征，主要表現(xiàn)為畏光、流淚、疼痛等。同時，依據(jù)角膜損傷的程度...
宋劍濤│中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院
2023/02/03播放(70536)
"病毒性角膜炎發(fā)生時主要表現(xiàn)為眼睛畏光、流淚、刺痛、異物感等，治療上主要是給予抗病毒藥物治療，例如更昔洛韋滴眼液，并且給予促進角膜修復的藥物，例如貝復舒滴眼液。通常每次發(fā)作大概需要半個月到一個月左右才能完全治愈，但是治愈之后病毒仍然會殘留在角膜的神經(jīng)纖維中，遇到抵抗力低下、疲勞、感冒、焦慮、緊張的情況，容易反復發(fā)作。因此對于角膜患者來說，即使治愈好了，以后也要注意鍛煉身體，增強體質，做一做眼保健操，多吃有營養(yǎng)的食物，多吃新鮮水果，可以減少復發(fā)。"
王輝│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018/08/24收聽(16782)
治療病毒性角膜炎首選抗病毒滴眼液，臨床常用的抗病毒滴眼液為更昔洛韋眼用凝膠，抗病毒效果較好。其... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/09/02播放(99720)
治療病毒性角膜炎首選抗病毒滴眼液，臨床常用的抗病毒滴眼液為更昔洛韋眼用凝膠，抗病毒效果較好。其...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/09/02播放(99720)
"病毒性角膜炎，是各種病毒感染引起的角膜炎癥。主要有單純皰疹病毒性、帶狀皰疹病毒性、腺病毒性，其中單純皰疹病毒性角膜炎，是病毒性角膜炎中最常見的類型。一般為單側，少數(shù)可雙側同時或先后發(fā)病，有復發(fā)傾向。是由于單純皰疹病毒，寄生于角膜或三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)，長期潛伏而不致病，一旦機體抵抗力下降，例如發(fā)熱、感冒、月經(jīng)、角膜外傷等便導致發(fā)病。原發(fā)感染常見于幼兒，可同時存在唇部和頭面部的皮膚感染。復發(fā)感染主要有三種臨床類型，上皮型、基質型和內(nèi)皮型。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/25收聽(91704)
病毒性角膜炎是由于病毒感染，使角膜形成不同形狀、不同深度的混濁或者是潰瘍的角膜炎癥，是一種常見的致盲性眼病。病毒性角膜炎的特征是反復發(fā)作、原發(fā)感染，多見于兒童及青少年，原發(fā)感染后病毒將終身潛伏于體內(nèi)，在發(fā)熱、創(chuàng)傷或者是機體免疫力降低的時候就會再次復發(fā)，多次發(fā)作后角膜混濁加重，最終導致失明。病毒性角膜炎復發(fā)感染是在潛伏病毒的再活化所致病，當機體抵抗力下降或患有感冒、發(fā)熱等疾病后，全身或局部使用糖皮質激素、免疫抑制劑等時，活化的病毒會逆流達到眼表、角膜上皮細胞，引起病毒性角膜炎的復發(fā)。
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/16收聽(41412)
"患有病毒性角膜炎是由于病毒感染引起角膜炎癥，患者出現(xiàn)病毒性角膜炎，治療時間相對要比較長一些，有的甚至需要幾個月。病毒性角膜炎是臨床上最常見的角膜炎之一，而且在角膜病中發(fā)病率占第一位，病毒性角膜炎的臨床特點就是反復發(fā)作，由于目前臨床上沒有控制復發(fā)的藥物。在多次復發(fā)后，角膜混濁逐漸加重，常常導致患者失明的情況。患者出現(xiàn)病毒性角膜炎，要局部使用抗病毒的藥物，總的治療原則是抑制病毒在角膜內(nèi)的復制，減輕炎癥反應，減少角膜損害。通常會在2-3周可能取得一個比較好的治療效果，但是由于反復的復發(fā)，患者的治療時間就會更長。"
2020/06/28收聽(18520)
病毒性角膜炎主要是抗病毒類的藥物， 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(25108)
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(25108)
病毒性角膜炎比較常見的是單純皰疹病毒性角膜炎，發(fā)生這種角膜炎的時候會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、畏光、流淚、眼睛疼痛、眼睛充血等癥狀。單純皰疹病毒性角膜炎可以有幾種表現(xiàn)形式，可以是樹枝狀的，在眼科醫(yī)生的檢查下可以看到像樹枝狀的病變形態(tài)，還有盤狀基質損傷性的表現(xiàn)。在不同的病變時期治療的方法也有差別。比如樹枝狀改變的時候，主要用抗病毒的眼藥和幫助角膜修復的眼藥來治療，這時候用激素可能會加重病變的發(fā)生。盤狀性、基質性角膜炎除了抗病毒的藥物以外，往往需要配合用激素類的眼藥水來減少角膜的水腫。但是所有的治療一定是在醫(yī)生的指導下進行，單純皰疹病毒性角膜炎還容易復發(fā)，這是它的一個特點。
2020/04/28收聽(11494)
"病毒性角膜炎通常是由單純皰疹病毒感染引起來的角膜局部炎癥，這種疾病在臨床比較常見，通常表現(xiàn)的癥狀為明顯眼部刺激癥狀，比如眼紅、眼疼、畏光、流淚等，同時伴有視力下降、睫狀充血、角膜浸潤及角膜潰瘍形成等，不同類型表現(xiàn)出來的癥狀可能會略有不同。對于此類疾病，一旦確診需要立刻給予抗病毒對癥治療，可以局部使用阿昔洛韋滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。如伴有全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱等，可以全身使用抗病毒藥物。由于病毒性角膜炎具有反復發(fā)作的特征，所以在疾病完全恢復正常以后，需要長期口服阿昔洛韋片，預防疾病再次發(fā)生，病程持續(xù)一年以上。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/25收聽(88406)
"病毒性角膜炎分為流行性角結膜炎，病毒性角膜炎主要是因為腺病毒感染，是一種傳染性的角膜炎。這時要注意手衛(wèi)生、隔離、勤洗手、戴口罩、戴眼罩避免傳染別人。在發(fā)作期會出現(xiàn)眼疼、流淚、畏光、視物模糊，要點抗病毒眼藥水然后注意隔離。另外一種病毒性角膜炎是常見的單純皰疹病毒性角膜炎，主要容易反復發(fā)作，每次發(fā)作之后病毒都會潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)里，每當機體抵抗力下降，比如感冒、發(fā)燒、淋雨之后病毒性角膜炎就會發(fā)作，反復發(fā)作之后角膜就會變混濁，視力就會受到嚴重的下降。所以單純皰疹病毒性角膜炎一定要注意預防復發(fā)，應該加強鍛煉增強機械抵抗力，然后避免熬夜、疲勞、休息不好、發(fā)燒等誘因。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(29070)
"病毒性角膜炎是眼科常見疾病，感染病灶會破壞角膜正常結構而在角膜上遺留疤痕，對視力造成嚴重影響，需要及時治療。盡量降低對視力的損害，口服抗病毒藥物方面目前可以使用阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林，以上藥物能夠干擾病毒DNA的合成，抑制病毒感染，對嚴重的病毒性角膜炎有治療作用。在口服抗病毒藥物治療的同時，需要在眼部點抗病毒的滴眼液，常用的有重組人干擾素滴眼液、更昔洛韋滴眼液。為了減輕角瘢痕膜的形成，需要及時使用促進角膜組織修復的藥物，常用的有重組牛堿性成纖維細胞生長因子眼用凝膠。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/01/31收聽(13154)
"發(fā)生病毒性角膜炎的恢復時間，需要根據(jù)感染的病毒的毒力情況、感染的范圍和是不是治療及時有關系。最常見的病毒感染是單純皰疹病毒感染，發(fā)生這種感染如果沒有及時治療，整個病程可能會在1-2周甚至更長一點時間。如果發(fā)現(xiàn)以后及早治療，病程可以大大的縮短，把病變控制在很局限的范圍內(nèi)，不讓擴展則好呃比較快，1周左右或者10幾天也許就好了，所以好的快慢得根據(jù)當時的具體情況而定。單純皰疹病毒性角膜炎一定要注意預防復發(fā)，應該加強鍛煉增強機械抵抗力，然后避免熬夜、疲勞、休息不好、發(fā)燒等誘因。注意手衛(wèi)生、隔離、勤洗手、戴口罩、戴眼罩，避免傳染別人。"
2020/05/09收聽(23820)
"病毒性角膜炎是由于病毒感染角膜而引起來的，病毒性角膜炎的復發(fā)程度很高。首先，如果感染病毒性角膜炎，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去進行診治。按照醫(yī)生的要求來規(guī)律服藥，開始的時候可以用抗病毒的治療，比如說用抗病毒的眼藥水，或者是口服抗病毒的片劑，大約在7-10天之后，它的癥狀會有所緩解，有的會減少角膜瘢痕的形成。還有在治療抗病毒滴眼藥水的時候也可以要調(diào)整生活習慣，比如注意用眼衛(wèi)生，不要用不干凈的手去揉搓眼睛。這樣會加重感染，同時要注意，不要長期盯著電腦和手機看。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/13收聽(16036)
病毒性角膜炎如果失治、誤治或者沒有合適的治療，患者反復發(fā)生角膜炎，病變部位在中間時，常常會在角... 劉洋│山西省中醫(yī)院 2023/07/27播放(71660)
病毒性角膜炎如果失治、誤治或者沒有合適的治療，患者反復發(fā)生角膜炎，病變部位在中間時，常常會在角...
劉洋│山西省中醫(yī)院
2023/07/27播放(71660)
病毒性角膜炎是受病毒感染引起的一類炎癥，最常見單純皰疹病毒。帶狀皰疹病毒次之，還有腺病毒等。病... 辛萌│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(56644)
病毒性角膜炎是受病毒感染引起的一類炎癥，最常見單純皰疹病毒。帶狀皰疹病毒次之，還有腺病毒等。病...
辛萌│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(56644)
病毒性角膜炎常用的眼藥水有兩大類：1、抗病毒的眼藥。如更昔洛韋眼藥水、阿昔洛韋眼藥水，其中更昔洛韋眼藥水進入病毒感染細胞的速度快，在病毒感染細胞中存留的時間長，已經(jīng)成為抗病毒治療的一線藥物。2、營養(yǎng)和促使角膜愈合的眼藥水。如重組人表皮生長因子眼藥水、小牛血去蛋白提取物凝膠、維生素A滴眼劑等。如果合并有感染的同時，還需滴用抗菌素類的眼藥水，如左氧氟沙星眼藥水、妥布霉素眼藥水和加替沙星眼藥水等。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(28992)
"病毒性角膜炎的癥狀主要是以眼部的充血、眼屎增多為主，眼屎主要是集中于白色的眼屎比較多，并且眼睛可能有流淚、畏光、異物感和燒灼感，通常可能還會有疼痛，就是角膜有損傷的一個典型癥狀。這種情況通常需要使用抗病毒藥物，比如更昔洛韋眼用凝膠或者阿昔洛韋滴眼液，來進行相應的對癥處理。同時還需要使用營養(yǎng)角膜類藥物，比如小牛血凝膠或者重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠，來促進角膜層次的愈合。如果是病毒性角膜炎到后期，可能會有角膜上皮下沉積物，此時還需要使用激素類藥物治療，比如氟米龍滴眼液，可以促進代謝物逐漸消退。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/02/23收聽(85180)
"病毒性角膜炎多久能好，需要具體情況進行具體分析，結膜囊內(nèi)無明顯膿性分泌物或稀薄水樣分泌物，治療周期為2-3周。病毒性角膜炎是結膜組織受到病毒刺激引起局部炎癥反應，表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀。結膜囊內(nèi)無明顯膿性分泌物或稀薄水樣分泌物，治療周期為2-3周。局部使用無環(huán)鳥苷滴眼液與更昔洛韋眼用凝膠，由于病毒性角膜炎具有很強的傳染性，因此在治療時雙眼需要同時滴用抗病毒藥物，服用抗病毒口服液可以作為輔助治療。病毒性角膜炎應注意手衛(wèi)生，應勤洗手，注意隔離，避免傳染他人。除此之外，病毒性角膜炎患者需要注意避免吃羊肉，不能喝酒、熱敷眼睛，要按時滴眼藥水，不要低頭和包扎眼睛。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/24收聽(90020)
"皰疹病毒性角膜炎是病毒性角膜炎中最常見的一種類型，其感染的病原體主要為單純皰疹病毒與水痘-帶狀皰疹病毒。通常是由于眼部衛(wèi)生習慣不良，例如與患者共用臉盆、毛巾等個人衛(wèi)生用品，或者接觸患者含有病原體的眼部分泌物或者皮膚病灶分泌物后揉眼睛，就有可能會導致傳染。皰疹病毒性角膜炎患者的一般主要的表現(xiàn)是眼睛出現(xiàn)明顯的充血、發(fā)紅，有強烈的異物感、刺痛，并且會出現(xiàn)怕光、流淚、視力下降等癥狀。使用裂隙等顯微鏡放大后觀察，可以看到角膜上出現(xiàn)樹枝樣、地圖樣的不規(guī)則病灶。治療方面需要點抗病毒的滴眼液，例如重組人干擾素α2b滴眼液、更昔洛韋滴眼液，同時還需要點促進角膜修復的藥物，例如小牛血清去蛋白眼用凝膠。"
2020/07/24收聽(78006)
銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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北京朝陽醫(yī)院 楊碩
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