廣州市第一人民醫(yī)院
骨科
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骨折后應(yīng)盡早手術(shù)治療，縮短臥床時間，長期臥床主要可導(dǎo)致以下危害：
1、墜積性肺炎：發(fā)病率較高，臥床后痰液不易咳出，積聚于肺內(nèi)，可導(dǎo)致肺部感染，病情較重，且不易治愈；
2、褥瘡：臥床后骶骨、臀部長期受壓，可出現(xiàn)皮膚破潰、感染、發(fā)熱；
3、血栓：臥床導(dǎo)致血液流速減慢，易并發(fā)腦中風(fēng)、下肢靜脈血栓，出現(xiàn)下肢腫脹。
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"骨折患者長期臥床的并發(fā)癥主要有以下幾個：1、可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、全身力量下降，由于長期臥床缺少運(yùn)動和活動，骨質(zhì)缺少相應(yīng)的刺激，鈣化受到影響，肌肉也會由于缺少活動而出現(xiàn)相應(yīng)的萎縮。2、可見于褥瘡，由于長期臥床，在皮膚比較薄的地方，比如臀部后側(cè)、足跟部等，長時間壓迫會導(dǎo)致局部皮膚缺血性壞死而出現(xiàn)褥瘡，嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致骨外露，長久不愈合。3、墜積性肺炎，由于長期臥床患者的肺臟缺少足夠的擴(kuò)張，導(dǎo)致痰液淤積、排痰不利，從而出現(xiàn)繼發(fā)性的感染。4、泌尿系感染，由于患者長期臥床排便、排尿，局部的衛(wèi)生不好處理，時間長了會導(dǎo)致相應(yīng)的泌尿系感染，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/21收聽(48760)
對于骨折的患者，如果長時間臥床，對其非常不利，最常見的并發(fā)癥包括以下幾種：1、褥瘡：... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/29播放(30073)
對于骨折的患者，如果長時間臥床，對其非常不利，最常見的并發(fā)癥包括以下幾種：1、褥瘡：...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/29播放(30073)
骨折患者長期臥床的并發(fā)癥具體如下：1、肌肉萎縮：可造成亞健康狀態(tài)；... 肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/26播放(55148)
骨折患者長期臥床的并發(fā)癥具體如下：
1、肌肉萎縮：可造成亞健康狀態(tài)；
...
肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/26播放(55148)
"長期臥床會造成以下不良事件：一、長期臥床易形成深靜脈血栓，近期研究指出如臥床72小時以上有形成深靜脈血栓的風(fēng)險；二、長期臥床易造成四肢肌肉松弛、萎縮，出現(xiàn)運(yùn)動系統(tǒng)的退行性變、運(yùn)動耐力下降；三、老年人由于皮膚肌肉營養(yǎng)相對較差，長期臥床易出現(xiàn)褥瘡；四、長期臥床還會造成心臟功能下降、血液流速減慢、攜氧能力下降，還可以造成心臟搏出量的減少使得供應(yīng)全身的血液下降；五、長期臥床肺臟功能下降明顯，肺活量降低易出現(xiàn)墜積性肺炎；六、長期臥床會造成消化系統(tǒng)的改變，引起消化功能吸收障礙、食道反流，還易造成吸入性肺炎。總之應(yīng)鼓勵、支持及幫助臥床的患者，按照具體情況做漸進(jìn)性的功能鍛煉，盡早恢復(fù)機(jī)體功能提高生活質(zhì)量。"
郭曉紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/18收聽(39284)
很多病人都是因?yàn)楣钦廴缪倒钦?、四肢骨折入院，有些病人受傷入院后，覺得就不能下地，不能夠起來活... 陳羅西│四川省骨科醫(yī)院 2023/06/01播放(70880)
很多病人都是因?yàn)楣钦廴缪倒钦?、四肢骨折入院，有些病人受傷入院后，覺得就不能下地，不能夠起來活...
陳羅西│四川省骨科醫(yī)院
2023/06/01播放(70880)
截癱或老年人腦卒中后，會長期臥床，會出現(xiàn)以下并發(fā)癥：1、下肢靜脈血栓：是臨床上比... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/30播放(34699)
截癱或老年人腦卒中后，會長期臥床，會出現(xiàn)以下并發(fā)癥：
1、下肢靜脈血栓：是臨床上比...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/30播放(34699)
老人長期臥床可能引發(fā)多種并發(fā)癥，其中包括泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、墜積性肺炎、靜脈血栓等，再加上本身存在的一些老年基礎(chǔ)病，這些并發(fā)癥的存在不僅會加重病情，還會過度消...
向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/03/18閱讀(3970)
"骶5骨折是由于直接暴力損傷造成，會有骶尾部的疼痛，嚴(yán)重時會有神經(jīng)損傷的癥狀，也會伴有排便受限的情況。骶5骨折通過保守治療得到很好的恢復(fù)，也就是通過臥床休息促進(jìn)骨折愈合。臥床時盡量減少對骶尾部的刺激，避免臥床時骶尾部長時間受壓，臥床時可以選擇側(cè)臥位或者俯臥位。如果不能忍受長時間側(cè)臥位或者俯臥位，可以在仰臥位時于骶尾部放置像游泳圈樣的墊圈，將骶尾部懸空減少平躺對骶尾部的刺激，可以緩解疼痛。如果骨折合并嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，可以通過手術(shù)處理緩解癥狀，利于骨折后功能恢復(fù)。"
2020/01/29收聽(64068)
骨折需要臥床多久要根據(jù)病人情況決定。1、脊椎骨折：如果脊椎骨折病情不太嚴(yán)重，采取... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/06/01播放(44499)
骨折需要臥床多久要根據(jù)病人情況決定。
1、脊椎骨折：如果脊椎骨折病情不太嚴(yán)重，采取...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/06/01播放(44499)
"骨折后由于需要較長時間的臥床休養(yǎng)，所以一定要針對長時間臥床而形成的一系列并發(fā)癥，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。針對褥瘡做進(jìn)一步護(hù)理，如勤于按摩，必要時使用波動式防褥瘡氣墊床。另外，由于骨折后長時間臥床，特別容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成，所以盡量做到每兩小時對下肢進(jìn)行一次按摩，促進(jìn)血液回流，必要時可以口服防治靜脈血栓的藥物。由于年老體弱的患者長時間臥床，容易導(dǎo)致墜積性肺炎的形成，所以要鼓勵患者咳痰，必要時應(yīng)該翻身叩背。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/01/02收聽(23670)
"一般骨折需要臥床多久，必須要根據(jù)具體骨折的部位來決定。如果是胸腰椎出現(xiàn)骨折，必須要臥床6-8周左右。如果是骨盆骨折，通常需要臥床6周左右。如果是大腿出現(xiàn)骨折，一般也需要臥床6-8周。但如果是股骨頸出現(xiàn)骨折，此部位骨折的生長速度相對比較緩慢，必須要臥床3個月或以上。但如果是上肢出現(xiàn)骨折，通常骨折之后如果得到正規(guī)治療，可以用三角山或利用前臂固定帶來懸吊上肢，就能夠給予下地行走等活動功能鍛煉。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/14收聽(12396)
褥瘡在臨床非常常見，多見于年齡大、長期臥床的人群、久病重病需要長期臥床的病人。由于局部長期受壓，局部的循環(huán)比較差，進(jìn)而表現(xiàn)為褥瘡。出現(xiàn)褥瘡后可以通過勤翻身，并且揉搓局部，促進(jìn)血液循環(huán)的辦法預(yù)防。另外可以用專門治療瘡瘍類的藥物，比如濕潤燒傷膏、瘡瘍靈等外涂。當(dāng)然對于長期臥床導(dǎo)致褥瘡，最重要的還是做好護(hù)理，勤換姿勢，才能夠最根本的去解決褥瘡的問題。
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(15688)
"長期臥床便秘的治療方法包括：一、多飲水及膳食纖維，每天至少飲用2-3L的水，并進(jìn)食至少20-30g的膳食纖維，從小劑量開始逐漸增加，多進(jìn)食新鮮蔬菜，如韭菜、菠菜、大白菜，可多吃類似于香蕉、蜂蜜等。二、加強(qiáng)運(yùn)動，采用臥床揉腹、提肛運(yùn)動，按順時針的方向揉腹，可有利于腸道的大便的排泄。三、可用于促進(jìn)胃腸運(yùn)動的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利。四、必要時可采用膨松劑和滲透性瀉藥，如車前草、甘露醇、乳果糖、聚乙二醇4000、硫酸鎂，從小劑量開始逐漸增加，直到有大便排出為止，最常見用乳果糖15-30ml，每天2-3次。五、不建議使用刺激性瀉藥，如蘆薈、番瀉葉、大黃、蓖麻油等，因有可能損傷腸道神經(jīng)黏膜導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。六、若已有大便難以排出，可使用甘露醇、甘油栓等促進(jìn)大便自直腸排出。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/04/15收聽(36958)
"在臨床上病人發(fā)生骨折后，需要長期的臥床休息，就容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥。比如容易出現(xiàn)病人的肺部感染，出現(xiàn)褥瘡或者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，或者導(dǎo)致出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等情況?？梢圆扇∵M(jìn)行對癥治療，比如可以告訴患者經(jīng)常用鹽水漱嘴，有痰盡量咳出，不要?dú)埩粼诳谇粌?nèi)，以避免出現(xiàn)肺部感染。另外，還需要告訴患者，要經(jīng)常做軸線翻身，做好骶尾部位的通風(fēng)、通氣工作，可以有效的預(yù)防褥瘡發(fā)生。還可以告訴患者進(jìn)行下肢肌肉等張收縮練習(xí)，或者活動關(guān)節(jié)部位，可以防止出現(xiàn)深靜脈血栓，也可以防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直、防止出現(xiàn)肌肉萎縮等情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/05收聽(28270)
長期臥床后越來越瘦的原因較多，主要原因如下：1、食源性因素：長期臥床患者攝入食物... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/02/09播放(91890)
長期臥床后越來越瘦的原因較多，主要原因如下：
1、食源性因素：長期臥床患者攝入食物...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/09播放(91890)
長期臥床的病人容易出現(xiàn)骨骼肌肉的萎縮、消化功能減弱、心腦血管疾病、抑郁癥，以及泌尿系疾病和肺部疾病等。長期臥床可以導(dǎo)致心理和身體上受到非常大的影響，由于長期臥床，肌肉得不到運(yùn)動，久而久之就會出現(xiàn)肌肉功能的下降。同時，胃腸功能也會逐漸的減弱，出現(xiàn)厭食的情況，更重要的是心理上會造成極大的負(fù)擔(dān)。很多長期臥床的病人都會有自卑、抑郁的情況，失去生活的信心。因此，家人的陪伴十分的重要，需要經(jīng)常給病人做心理疏導(dǎo)，講開心的故事。另外，更要經(jīng)常給臥床的病人進(jìn)行翻身和全身的按摩，保證身體的衛(wèi)生，避免出現(xiàn)疥瘡和褥瘡等皮膚的疾病。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/29收聽(41186)
隨著社會老齡化的到來，褥瘡越來越多見，褥瘡又叫做壓瘡，是局部組織受壓之后，缺血、缺氧、營養(yǎng)不良... 胡魁│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/02/24播放(63262)
隨著社會老齡化的到來，褥瘡越來越多見，褥瘡又叫做壓瘡，是局部組織受壓之后，缺血、缺氧、營養(yǎng)不良...
胡魁│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/02/24播放(63262)
長期臥床的患者可引起很多系統(tǒng)性并發(fā)癥，常見并發(fā)癥如墜積性肺炎、壓瘡、排尿困難、尿路感染、胃腸道... 陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/28播放(73300)
長期臥床的患者可引起很多系統(tǒng)性并發(fā)癥，常見并發(fā)癥如墜積性肺炎、壓瘡、排尿困難、尿路感染、胃腸道...
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/28播放(73300)
由于發(fā)生腦血管意外或者其他疾病，導(dǎo)致患者需要長期臥床，此時護(hù)理非常重要，具體如下： 葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/04/22播放(95200)
由于發(fā)生腦血管意外或者其他疾病，導(dǎo)致患者需要長期臥床，此時護(hù)理非常重要，具體如下：
葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/04/22播放(95200)
"長期臥床的患者在原發(fā)疾病或者原發(fā)損傷得到徹底恢復(fù)之后，可以采取如下方式逐步恢復(fù)走路：1：患者首先要習(xí)慣坐立的體位，比如患者可以多在床上坐，或者坐在輪椅上在室外活動一下，習(xí)慣這種體位。2、患者要充分鍛煉下肢肌肉力量，一般來說，推薦患者練習(xí)直腿抬高，就是要求患者仰臥在床上，繃直一側(cè)的膝關(guān)節(jié)緩慢抬高，在到達(dá)最大限度之后再緩慢放下，此類鍛煉對于患者的恢復(fù)非常重要，一般要求患者每天練習(xí)500-1000次，逐步恢復(fù)下肢肌肉力量。3、需要針對患者做相應(yīng)的被動活動，患者家屬需要手持患者的下肢逐步屈伸其髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，以逐步恢復(fù)活動度。另外，還可以適當(dāng)按摩足底。4、在做了上述鍛煉之后患者需要在家人的幫助下首先在床沿上坐5分鐘，之后在家人的攙扶下或者助行器的幫助下保持直立5分鐘，此時不要進(jìn)行行走。在經(jīng)過站立一段時間之后如果感覺不頭暈，可以在家人的幫助下緩慢步行1-2分鐘，之后再進(jìn)行休息，通過這種循序漸進(jìn)的方式逐步恢復(fù)步行。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/28收聽(68630)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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