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    走路突然不穩(wěn)是怎么回事

    2023-01-23 18:43播放 :

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    突然行走不穩(wěn)發(fā)生,首先要考慮腦血管的疾病。腦血管病還合并有很多其它癥狀,如果同時(shí)伴有頭暈、說話不清楚、偏身麻木無力,甚至有看東西的重影,需要考慮到腦血管病的發(fā)生。

    如果本身有引起腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、高血糖、高血脂,或心臟疾病、心臟瓣膜病、心律失常等,均為導(dǎo)致腦血管病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。發(fā)生之后要即刻就醫(yī),同時(shí)也要和內(nèi)科的情況,比如血糖的高低或血壓過度升高鑒別。

    如行走不穩(wěn)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,需要考慮到短暫性腦缺血發(fā)作的情況。通常可以累及到腦干、小腦,危險(xiǎn)性較高,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

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    "下肢無力和走路不穩(wěn)可能是兩個(gè)問題,需要分別判斷。首先要觀察上肢是不是有問題,如果是單純的下肢無力,要觀察是一邊的問題還是兩邊的問題。這種情況是長期的還是突然出現(xiàn),可以躺在床上來進(jìn)行測試。如果在床上抬腿、用力都沒有問題,一下地就走路不穩(wěn),這時(shí)就要考慮是不是深感覺有問題。如果除床上力量很好,下地就走路不穩(wěn),沒有其它的一些感覺障礙。這時(shí)要觀察是不是患者吃飯?zhí)羰常蛘哂行┪覆?,?dǎo)致維生素B12缺乏,深感覺異常。當(dāng)然有一些糖尿病、周圍神經(jīng)病的病人,也會(huì)有深感覺的異常。如果在床上很有勁,走路卻不穩(wěn),這時(shí)也考慮可能是脊髓或者是神經(jīng)出現(xiàn)問題。但如果是雙下肢,不論躺在床上還是到地下都非常沒有力氣,走路也不穩(wěn),要觀察有沒有大小便的問題。如果同時(shí)也出現(xiàn)大小便的問題,這時(shí)就要考慮有沒有脊髓、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、自主神經(jīng)的問題。腦、脊髓、周圍神經(jīng),甚至神經(jīng)-肌肉接頭出問題,都能導(dǎo)致肢體無力,所以還是要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科鑒別診斷。出現(xiàn)下肢無力、走路不穩(wěn)的疾病時(shí),則需要在生活上進(jìn)行一些改變,避免久坐久站,彎腰負(fù)重。同時(shí)可以倒著走或適當(dāng)?shù)挠斡尽⒆銎桨逯?,以鍛練身體穩(wěn)定性。"

    語音時(shí)長02:12''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(94628)

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