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賀飛
副主任藥師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

藥劑科

阿德福韋酯片的功效與作用

2023-10-11 16:04播放 :

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阿德福韋酯片是治療成人慢性乙肝的口服藥物，適用于乙肝病毒復(fù)制活躍同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶、ALT或AST升高，或者伴有肝臟組織學(xué)病變肝臟代償性的慢性乙肝患者。

阿德福韋酯片是處方藥，要在醫(yī)生的規(guī)范的診療以后，在醫(yī)生處方的指導(dǎo)下應(yīng)用，使用合適的劑量和用藥療程，才會(huì)有一定的療效。同時(shí)使用前要看說明書，充分了解藥物的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、用藥禁忌等，必要時(shí)要在藥師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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阿德福韋酯片的功效與作用

"阿德福韋酯片是一種口服的抗病毒藥，其實(shí)是沒有藥理作用的，口服之后在體內(nèi)經(jīng)過一系列的代謝才能夠成為有活性、有作用的物質(zhì)，這個(gè)活性物質(zhì)主要是通過抑制病毒遺傳物質(zhì)的復(fù)制起到抗病毒的作用。這個(gè)藥物主要是可以用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制，并且可以用于乙型肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，可以比較有效的治療肝臟代償功能的異常。除此之外，這個(gè)藥也可以用于治療艾滋病，因?yàn)榘滩∫彩且环N病毒的感染，這個(gè)藥物對(duì)艾滋病病毒也有一定的治療效果。當(dāng)然，這個(gè)適應(yīng)證目前還沒有寫在有些廠家的說明書，但是確實(shí)是可以用于艾滋病的患者。這個(gè)藥物使用的時(shí)候需要特別的注意，因?yàn)榭共《镜闹委熓切枰卺t(yī)生或者藥師嚴(yán)格的指導(dǎo)下進(jìn)行的，切忌不可擅自調(diào)整藥物的劑量，而且在停藥的時(shí)候也需要采取一些其他的保肝治療防止肝病的復(fù)發(fā)，因此不管是在治療期間還是在停藥之后，都需要特別注意一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)。另外在一些特殊人群，比如說兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女，更是要遵從醫(yī)囑合理的使用這個(gè)藥物，這個(gè)藥物比較容易和其他藥物發(fā)生藥物相互作用，如果使用了其他的藥物，一定要告知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否可以使用阿德福韋酯片，避免藥物相互作用。"

語音時(shí)長02:17''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/03/26收聽(77168)

阿德福韋酯片的功效與作用

"阿德福韋酯片是一種可以抑制乙肝病毒復(fù)制的核苷類抗病毒藥物。核苷類抗病毒藥物還有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋。阿德福韋酯片與拉米夫定相比，不如拉米夫定的抑制病毒作用強(qiáng)，但是比拉米夫定的耐藥率低。阿德福韋酯片與恩替卡韋和替諾福韋比較，不如恩替卡韋和替諾福韋對(duì)病毒抑制作用強(qiáng)，而且耐藥率也高于恩替卡韋和替諾福韋。目前對(duì)于乙肝病人，選擇核苷類抗病毒藥，首選恩替卡韋和替諾福韋，具有高效、低耐藥的優(yōu)勢。"

語音時(shí)長01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/05收聽(45370)

阿德福韋酯片的功效與作用

阿德福韋酯是常見的抗乙肝抗病毒藥物，乙肝抗病毒藥物除了阿德福韋酯以外，還有拉米夫定、賀普丁、恩替卡韋、替比夫定。阿德福韋酯的副作用包括腎功能損傷、肌肉溶解，如果吃藥后出現(xiàn)肌肉疼痛或者腎功能損害的情況，需要停藥，進(jìn)一步進(jìn)行治療。一般來說，乙肝抗病毒治療，服藥三個(gè)月左右需要查HBV-DNA。如果口服阿德福韋酯DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能較前好轉(zhuǎn)，提示藥物有效，可以繼續(xù)服用。但如果服用阿德福韋酯以后仍然出現(xiàn)DNA進(jìn)行性升高，肝功能異常，說明藥效不佳，需要再做乙肝的耐藥檢測，看到底對(duì)哪種抗乙肝病毒的藥物敏感，再根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行換藥。

語音時(shí)長01:18''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/07/06收聽(39196)

阿德福韋酯片的功效與作用

阿德福韋酯是一種抗乙肝病毒抗病毒藥物，作用機(jī)制在于作為一種類似物加入到乙肝病毒復(fù)制所需要核酸鏈...

周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/29播放(55368)

阿德福韋酯片怎么用

"阿德福韋酯片是治療乙肝病毒的活動(dòng)期伴有谷草轉(zhuǎn)移酶增高的疾病。它也可以作為肝功能代償期或者代償期的慢乙肝疾病。那么這個(gè)藥怎么吃？一般是10毫克，每天一次，一次一片。一旦服用，千萬不要隨便停藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能停用。停用是要在監(jiān)測乙肝DNA，看病毒活躍情況。如果病毒轉(zhuǎn)陰，可以在醫(yī)生的建議下在停用。這個(gè)藥物起碼要服用一年到兩年，吃藥期間需要監(jiān)測乙肝DNA，也要監(jiān)測肝功能、腎功能的情況。"

語音時(shí)長01:27''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/06收聽(35966)

阿德福韋酯膠囊的功效與作用

阿德福韋酯膠囊是口服的西藥，作用是治療慢性的成人乙型肝炎。此肝炎需要伴隨或者具有乙型肝炎病毒復(fù)...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/09/21播放(39886)

阿德福韋酯膠囊的功效與作用

阿德福韋酯是曾經(jīng)非常重要的抗病毒治療藥物。人體內(nèi)乙型肝炎病毒復(fù)制時(shí)需要運(yùn)用各種的ATP等原料，...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/18播放(52906)

阿德福韋酯膠囊的功效與作用

"阿德福韋酯是一種抑制乙肝病毒復(fù)制的核苷類抗病毒藥物。阿德福韋酯抑制乙肝病毒復(fù)制的作用，不如拉米夫定和恩替卡韋，但是阿德福韋酯耐藥率要低于拉米夫定。目前抗病毒治療首選藥物是恩替卡韋和替諾福韋，這兩種藥具有耐藥率低，對(duì)乙肝病毒抑制作用強(qiáng)的優(yōu)勢?；蛘哌x擇聚乙二醇干擾素抗病毒治療，因?yàn)榇怂幘哂须p向免疫調(diào)節(jié)作用。所以不建議首選阿德福韋酯進(jìn)行抗病毒治療。另外，長期應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療的病人還應(yīng)該監(jiān)測腎功。"

語音時(shí)長01:27''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/03收聽(22226)

阿德福韋酯片的副作用

阿德福韋酯片主要用于乙肝患者的治療，副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1、胃腸道反應(yīng)：...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/19播放(61064)

阿德福韋酯片的副作用

"阿德福韋酯片屬于小分子治療乙型肝炎病毒的藥物，上市后的不良反應(yīng)報(bào)告顯示，此藥常見的不良反應(yīng)是乏力、頭痛、腹痛、惡心、胃腸脹氣，腹瀉和消化不良等癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，阿德福韋酯片對(duì)腎臟功能有潛在的危害，還會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝的異常。另外，在使用過程中已經(jīng)出現(xiàn)病毒耐藥的情況。此藥目前屬于抗病毒治療的二線用藥，在使用過程中需要定期監(jiān)測肝腎功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。此藥屬于處方藥，必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，患者需要定期復(fù)診，方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。治療過程中不得隨意停藥或者更改用藥的劑量，以免對(duì)身體造成傷害。"

語音時(shí)長01:15''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/02/22收聽(51942)

阿德福韋酯片是什么

"阿德福韋酯片是核苷類抗病毒藥，主要作用就是抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制，針對(duì)于乙型肝炎的治療，治療目標(biāo)就是最大限度和長期抑制乙型肝炎病毒復(fù)制，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。阿德福韋酯片在進(jìn)行乙型肝炎抗病毒治療過程當(dāng)中，長期用藥有時(shí)會(huì)發(fā)生耐藥及腎毒性的反應(yīng)。在阿德福韋酯片問世之后，又有恩替卡韋片和泰諾福韋等新藥出現(xiàn)。恩替卡韋片和泰諾福韋針對(duì)乙型肝炎抗病毒治療，與阿德福韋酯片相比較，具有作用更強(qiáng)、耐藥更低的優(yōu)勢。因此，目前阿德福韋酯片治療用藥已經(jīng)被恩替卡韋片和泰諾福韋所取代，以上藥物都屬于核苷類抗病毒藥，用藥期間需要定期進(jìn)行檢查。"

語音時(shí)長01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/16收聽(51850)

阿德福韋酯膠囊的作用

阿德福韋酯膠囊屬于全身抗病毒藥，用于治療由乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償成年慢性乙型肝炎患者?；颊弑仨氃诼砸倚透窝字委熃?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿德福韋酯膠囊，在使用期間，應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每六個(gè)月檢查一次。對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性，患者必須密切監(jiān)測腎功能，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整。使用阿德福韋酯的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)虛弱、頭痛、腹痛、惡心、腹瀉以及消化不良，還可出現(xiàn)乏力、白細(xì)胞減少、腹瀉、脫發(fā)、尿蛋白異常等。

語音時(shí)長01:32''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/10/05收聽(92698)

阿德福韋酯膠囊怎么用

"阿德福韋酯膠囊，是作用于慢性乙型肝炎，或者是用于慢性肝功能代謝異常的慢性乙型肝炎的用藥。有乙肝的病人，最好要查乙肝的DNA檢查，看是陰性還是陽性，如果是出現(xiàn)陽性，建議最好趕緊使用阿德福韋酯膠囊。因?yàn)槭褂脮r(shí)間不同，轉(zhuǎn)移率是不一樣的，使用一年的轉(zhuǎn)移率是28%，兩年的轉(zhuǎn)移率是45%，三年的轉(zhuǎn)移率是56%。阿德福韋酯與發(fā)現(xiàn)的DNA是陽性，盡量不要隨意的停藥，一旦隨意停藥就很容易反彈，乙肝病程就會(huì)有急劇加重的可能。一般基本要服用三年以后，再監(jiān)測DNA檢查情況。如果有轉(zhuǎn)因了，然后谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶都降低，可以慢慢的減藥或停藥，也要在醫(yī)生的監(jiān)督情況下才能停藥。"

語音時(shí)長01:47''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/02收聽(29664)

阿德福韋酯片是什么藥

"阿德福韋酯片是抗乙肝病毒的藥物，它是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物。臨床主要治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、病毒復(fù)制活躍、HBVDNA定量大于10^4以上的慢性乙型肝炎病人及HBVDNA陽性的肝炎肝硬化病人。每次10mg，每天1次，可以在飯前或者飯后服用，沒有固定療程，需要長期服用。在長期服用過程中，可能會(huì)引起腎臟功能不全或者是低磷性骨病。在治療過程中需要定期檢查，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件，可以停藥。如出現(xiàn)腎功能不全，建議調(diào)整給藥間期或者是改用其他藥物。"

語音時(shí)長01:16''

黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/07收聽(45094)

恩替卡韋和阿德福韋酯哪個(gè)好

"恩替卡韋和阿德福韋酯同屬于治療慢性乙型肝炎抗病毒藥物，均需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。臨床療效各有特點(diǎn)，合理使用都可以發(fā)揮很好的作用，不能籠統(tǒng)的說哪個(gè)好。恩替卡韋是治療慢性乙型肝炎的一線用藥，它的作用機(jī)制是抑制乙肝病毒DNA多聚酶，能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽。三磷酸鹽通過與乙肝病毒多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，抑制乙肝病毒多聚酶的啟動(dòng)、前基因組逆轉(zhuǎn)錄酶負(fù)鏈的形成和乙肝病毒正鏈的合成，作用強(qiáng)大。阿德福韋酯屬于二線用藥，適用于長期用藥已經(jīng)發(fā)生拉米夫定耐藥的患者，合理使用是關(guān)鍵。"

語音時(shí)長01:16''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/06收聽(72528)

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和阿德福韋酯哪個(gè)好

從抗病毒治療效果、耐藥發(fā)生率以及藥物不良反應(yīng)等方面，富馬酸替諾福韋二吡呋酯片好于阿德福韋酯。<...

邱新野│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/03/14播放(27834)

阿德福韋酯是什么藥

"阿德福韋酯是一種抗病毒藥，對(duì)于乙型肝炎病毒有比較強(qiáng)的抑制作用，所以可以用于成年慢性乙型肝炎患者的治療。注意慢性乙型肝炎的治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下才能使用，因?yàn)椴煌娜藢?duì)于抗病毒藥物的反應(yīng)不一樣，有些人會(huì)敏感，有些人會(huì)出現(xiàn)耐藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，需要定期的監(jiān)測乙型肝炎的生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，根據(jù)治療的情況，還有患者的身體條件，采用適宜劑量進(jìn)行治療。對(duì)于存在腎功能不全的患者，有劑量調(diào)整的方案，也需要由醫(yī)生決定到底使用多大劑量來進(jìn)行調(diào)整。比較常見的不良反應(yīng)，包括虛弱、頭痛、腹痛、惡心、胃腸脹氣、腹瀉、消化不良，所以在使用過程中，要注意觀察有沒有不良反應(yīng)的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:30''

趙明│北京醫(yī)院

2021/03/29收聽(43492)

阿德福韋酯治什么病

"阿德福韋酯可以治療乙型肝炎，主要是用于慢性乙型肝炎的治療，可以改善患者的轉(zhuǎn)氨酶的水平，對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的升高以及肝臟組織學(xué)活動(dòng)期的病變都有一定的改善作用。它是一個(gè)口服的抗病毒藥，阿德福韋酯在體內(nèi)代謝為阿德福韋，阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)苷類似物，可以整合到病毒DNA后引起DNA鏈的延長終止，并且能夠與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，從多個(gè)途徑起到抗病毒的作用。因此，在臨床上阿德福韋酯主要用于治療慢性乙肝。"

語音時(shí)長01:18''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/28收聽(38202)

阿德福韋酯片能抑制病毒嗎

"阿德福韋酯片是抗乙肝病毒類的藥物，所以阿德福韋酯片能抑制病毒復(fù)制，這是肯定的。但是，阿德福韋酯片在抗病毒方面也有它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)就是阿德福韋酯片比較便宜，一般的家庭都可以承擔(dān)得起。它的缺點(diǎn)就是有一定的毒副作用，比方影響腎功能，再一個(gè)就是影響骨骼的代謝，可以出現(xiàn)范科尼綜合征、骨軟化癥。在目前的指南中，阿德福韋酯片已不推薦作為首選的抗乙肝病毒類藥物。在西方國家，阿德福韋酯片和拉米夫定片已經(jīng)退居二線，作為二線的選擇藥物。在目前咱們國家首選的藥物還是選擇替諾福韋或是恩替卡韋。"

語音時(shí)長01:10''

劉春華│聊城市人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(202)

阿德福韋酯和富馬酸替諾福韋二吡呋酯片的區(qū)別

阿德福韋酯和富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，都屬于核苷酸類抗病毒藥物，主要區(qū)別在于抗病毒的療效、耐藥...

邱新野│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/03/14播放(27961)

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