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強迫障礙治療分為藥物和心理治療兩部分，藥物治療雖然對于部分強迫癥障礙效果確切，但是亦有一定局限性，部分患者經(jīng)過藥物治療以后癥狀得到部分緩解，但是患者一些念頭、沖動仍然存在，所以并不能達到完全康復(fù)狀態(tài)。針對此類患者，建議同時合并心理治療，首選認知行為治療中暴露加反應(yīng)預(yù)防，對于強迫障礙當中的強迫動作效果較好，可以達到更高康復(fù)率和痊愈率，對于患者將來社會功能恢復(fù)，減少復(fù)發(fā)具有明顯優(yōu)勢。
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強迫癥依靠藥物治療，從大數(shù)據(jù)而言，一般藥物治療的有效率在70%，并不是所有治療抑郁的藥物都能治... 王永龍│山西省人民醫(yī)院 2023/05/19播放(67110)
強迫癥依靠藥物治療，從大數(shù)據(jù)而言，一般藥物治療的有效率在70%，并不是所有治療抑郁的藥物都能治...
王永龍│山西省人民醫(yī)院
2023/05/19播放(67110)
強迫癥危害較大，治療較棘手，但通過早期規(guī)范、系統(tǒng)、多手段治療，強迫癥可以治愈。多數(shù)強迫癥患者，... 陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院 2023/11/07播放(73822)
強迫癥危害較大，治療較棘手，但通過早期規(guī)范、系統(tǒng)、多手段治療，強迫癥可以治愈。多數(shù)強迫癥患者，...
陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院
2023/11/07播放(73822)
強迫癥是一個很復(fù)雜的疾病，肯定可以治愈，但并不是說每個人的強迫癥都能治愈，部分強迫癥患者可以治... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/01/15播放(98296)
強迫癥是一個很復(fù)雜的疾病，肯定可以治愈，但并不是說每個人的強迫癥都能治愈，部分強迫癥患者可以治...
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/01/15播放(98296)
"強迫癥OCD屬于焦慮障礙的類型，是一組以強迫思維和強迫行為，為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病。其特點為有意識地強迫和反強迫并存，毫無意義，甚至違背自己意愿的想法或沖動，反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突，使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)、工作、人際交往，甚至生活起居。強迫癥可以治愈，尤其是針對輕度和中度強迫癥，還是比較好治療。患者可以考慮去心理科就診，可以采取認知行為療法，或者暴露療法等方式進行治療。強迫對人具有很大的危害性，如果是比較嚴重的強迫癥，通常需要聯(lián)合各種治療方式，比如藥物治療、心理治療、物理治療，如下：第一、藥物治療，主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、氟西汀等。第二、心理治療，包括認知行為治療，如轉(zhuǎn)移注意力，對治療強迫癥也是比較重要的治療方法。一旦強迫癥出現(xiàn)時，應(yīng)將注意力迅速從強迫癥的癥狀，轉(zhuǎn)移到其它事情上，如選擇自己喜歡的活動，像運動、散步、聽音樂、打球等等。其次，厭惡療法，最簡單的方法是用根皮筋套在手腕上，一有焦慮情緒，或者想法就用力彈一下，要感到疼痛才行，一段時間后癥狀就可以緩解或者解除。然后，森田療法，就是不把身體的癥狀放在心上，身體的不舒服都是錯誤的信息，只要不理會這些不舒服，癥狀就會慢慢減輕。第三、物理療法，如改良電抽搐治療等。雖然較嚴重的強迫癥比較難治，但是通過采用早期、規(guī)范、系統(tǒng)、多手段治療，包括住院治療3-6個月，出院后進行維持治療。維持治療包括藥物維持、心理隨訪、心理治療等，大約半年至兩年的規(guī)范治療，多數(shù)患者在堅持服藥狀態(tài)下，能夠完全勝任工作并能夠得以康復(fù)。在規(guī)范治療期間，還需要患者做到積極配合。"
李曉鳳│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/07/13收聽(57378)
如果是比較輕微的強迫癥患者，經(jīng)過治療以后，癥狀基本上可以達到90%多痊愈，而100%痊愈存在一... 徐方忠│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/14播放(52542)
如果是比較輕微的強迫癥患者，經(jīng)過治療以后，癥狀基本上可以達到90%多痊愈，而100%痊愈存在一...
徐方忠│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/14播放(52542)
不同顏色的物品不能混放，有未讀消息一定要點開，看到?jīng)]對齊的瓷磚就不舒服……說到這些大家肯定會自然而然的想到強迫癥。但是真正的強迫癥可比這個復(fù)雜多了，需要及時進行...
禹華良│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/06閱讀(1986)
"治療強迫癥的藥物分為一線用藥和二線藥物。在臨床上特別是一線用藥以5-羥色胺再攝取抑制劑為主，如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀等藥物。在進行應(yīng)用5-羥色胺再攝取抑制劑時，治療強迫癥的有效率可以達到70%左右，但是應(yīng)用過程中因為其不良反應(yīng)比較小，所以說在臨床上作為首選的治療藥物。而對于此類藥物應(yīng)用足量足療程系統(tǒng)規(guī)范治療，治療效果欠佳時可以選擇二線藥物。主要是以氯米帕明為主。該藥物因為不良反應(yīng)偏大，所以治療過程中作為二線的藥物進行使用。但是氯米帕明作為治療強迫癥，其治療作用往往是比較強大的，但是考慮到其不良反應(yīng)口干、震顫、惡心、便秘等癥狀。所以說應(yīng)該以一線藥物為主，其治療效果欠佳時才會選擇二線藥物。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/08/12收聽(48168)
治療強迫癥的藥物，分為抗強迫作用的藥物和增效劑，具體內(nèi)容如下：1、抗強迫作用的藥... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/28播放(44311)
治療強迫癥的藥物，分為抗強迫作用的藥物和增效劑，具體內(nèi)容如下：
1、抗強迫作用的藥...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/28播放(44311)
藥物治療是強迫癥的主要治療方法之一，具有抗強迫作用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，也把它... 李佳│海南省人民醫(yī)院 2023/10/13播放(69654)
藥物治療是強迫癥的主要治療方法之一，具有抗強迫作用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，也把它...
李佳│海南省人民醫(yī)院
2023/10/13播放(69654)
"強迫癥分為強迫行為和強迫思維，強迫思維是人們的腦子中突然闖進自己認為很可怕的想法，或者不應(yīng)該有的想法。當想法傳到腦子里，就會擔心會不會變成真的，所以就會做一些行為。行為有的是外顯，有的是非外顯，比如有的人會自己默默數(shù)數(shù)，覺得數(shù)到一定程度風(fēng)險就會減低。有的人會變成反復(fù)的動作，比如反復(fù)鎖門、反復(fù)清潔、反復(fù)檢查等等，防止不測事情發(fā)生。其實背后就是一種擔心，擔心實際上比焦慮更嚴重，就變成了恐懼，也是焦慮譜系的問題。在治療上實際是對癥治療，主要是選擇新型抗郁劑，新型抗郁劑在抗抑郁和抗焦慮方面的療效都比較肯定，安全性會比較好。在臨床中主要選擇5-羥色胺再攝取抑制劑類的藥物，比如鹽酸舍曲林、鹽酸氟西汀、鹽酸帕羅西汀，或者氟伏沙明等等藥物。選擇以上藥物要根據(jù)醫(yī)生診療結(jié)果，醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗加以選擇。藥物的使用劑量可能要比抗郁劑藥量更大，即都要使到比較高的劑量，而且維持比較長的時間，叫做足量、足療程治療，因為強迫癥癥狀比較頑固，所以治療時間需要的比較長。很多人擔心會不會引起藥物反應(yīng)，要定期到醫(yī)院復(fù)診進行適當檢查，監(jiān)測身體對藥物的影響有多大?，F(xiàn)在有很多藥物可以通過血藥濃度進行監(jiān)測，同時進行生化檢查對身體代謝、內(nèi)分泌、微量元素等等，都可以得到適當監(jiān)測，很多患者通過系統(tǒng)治療得到了比較好的療效。"
梁紅│北京回龍觀醫(yī)院
2020/05/26收聽(89068)
反復(fù)洗手、反復(fù)聯(lián)想、反復(fù)檢查.....對強迫癥患者而言，這些癥狀太熟悉不過了，明明自己知道這些行為不恰當，卻還是不自覺地去做，所以生活很痛苦。但也別太焦慮，積極...
2023/03/06閱讀(1738)
強迫癥的治療方法是有很多的，想要治愈也有非常多的方法，比如最常用的治療方法是藥物治療，這個是臨床當中，尤其是實際臨床當中用的比較多的一種方法，比較好的抗強迫藥物比如舍曲林或者是氟伏沙明，還有就是氯米帕明，這一些藥物其實效果都非常好的，同時氟西汀也有明顯的抗強迫作用。有時候如果是強迫表現(xiàn)不是特別嚴重，只是有一些反復(fù)檢查或者是潔癖的問題，性格上面也有一些完美主義的傾向，比較要強，做事情比較刻板、小心、謹慎，這個時候病情比較輕微，而且對自己的生活沒有那么大的影響，也沒有顯著損害自己的學(xué)習(xí)和工作，這時也并不是一定就要吃藥治療，可以尋找心理治療的方法。心理治療的方法有很多，對于強迫癥最好的方法可能就是認知行為療法，也就是CPT療法，要改變自己的認知圖式，也就是認識到自己對于強迫思維的一些自動化思維，同時也要緩解焦慮，對于自己強迫的問題和反強迫的問題，一定要弄清楚它的來源到底是什么，然后有針對性的去改變。還要去建設(shè)新的行為、出現(xiàn)新的行為，比如努力的轉(zhuǎn)移注意力，投入到自己的生活當中去，甚至還可以用行為療法治療，比如系統(tǒng)脫敏方法或者是放松訓(xùn)練的方法，這都是可以的，通過以上綜合方法效果都是比較好的。但是還有一些比較嚴重的強迫癥，需要考慮電休克治療。
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2019/11/11收聽(83458)
"治療強迫癥的藥物主要包括以下幾種：1、抗抑郁藥，比如氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛等，這是治療強迫癥首選的藥物，選擇抗抑郁藥時一般需要的藥物劑量比較大。2、苯二氮卓類藥物，強迫癥的病人往往會伴有焦慮，小劑量的短期使用苯二氮卓類藥物可以緩解患者的焦慮情緒。3、非苯二氮卓類的抗焦慮藥，比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等，也可以治療強迫癥患者的焦慮情緒。4、抗精神病藥物，應(yīng)用小劑量的抗精神病藥物，比如喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等，可以增加抗強迫癥藥物的療效。"
常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/31收聽(90876)
抑郁強迫癥是指強迫癥患者伴有抑郁的情緒，比如非常痛苦、深受抑郁癥狀的這種困擾、每天悶悶不樂甚至是哭泣、對自己的評價非常低。這種情況是完全有可能治愈的，因為治療強迫癥的藥物多是選擇抗抑郁劑，比如氟伏沙明、氯米帕明、帕羅西汀等，一方面可以緩解患者抑郁的情緒，另一方面對于強迫思維還有強迫行為都有緩解作用。抑郁癥狀的緩解可能出現(xiàn)的會比較早一些，大概2-4周或者是6-8周就會有明顯的效果。強迫癥狀的緩解往往需要到6周甚至是12周以后，所以一定要堅持用藥。強迫癥患者的心理治療也是非常重要的，可以采用認知行為療法、精神分析等，往往會有意想不到的效果。因為強迫癥和抑郁癥的患者存在壓抑情緒，通過心理治療可以讓患者去表達、宣泄不良的情緒，然后去發(fā)現(xiàn)壓抑還有隱藏的不良情緒以及矛盾和沖突等，對于癥狀緩解是有很明顯作用的，有時候會比藥物治療更快地發(fā)揮治療作用。
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(63968)
強迫癥目前在醫(yī)學(xué)上來講不是特別嚴重，但是特別麻煩的一個疾病，治療的周期比較長，藥物用的劑量比較... 諶益華│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/07播放(97362)
強迫癥目前在醫(yī)學(xué)上來講不是特別嚴重，但是特別麻煩的一個疾病，治療的周期比較長，藥物用的劑量比較...
諶益華│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/07播放(97362)
"強迫癥要想治愈，一般采用藥物治療和心理治療結(jié)合的治療方法。藥物治療，目前主要是使用抗抑郁劑，代表藥物有氯米帕明、帕羅西汀、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等。藥物治療對強迫思維的有效率，可以達到60%-70%，隨著強迫思維的緩解甚至消除，伴隨的強迫行為會明顯的減少甚至消失。藥物治療大概需要6-8周，甚至12周以上的時間，才會有明顯的效果。心理治療主要是針對強迫行為，或藥物治療沒有明顯效果時聯(lián)用。主要是使用行為治療的方式，比如厭惡療法、替代療法等，還可以使用認知治療、精神分析、支持性的心理治療。讓患者去探索和了解，在潛意識中的心理活動還有沖突，讓沖突上升到意識的層面，就可以起到意想不到的效果。"
2019/08/02收聽(29910)
強迫癥主要的藥物還是用抗抑郁劑，現(xiàn)在最多用的比如最經(jīng)典的藥左洛復(fù)，化學(xué)名叫舍曲林，還有氟伏沙明... 劉蘭英│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/14播放(97348)
強迫癥主要的藥物還是用抗抑郁劑，現(xiàn)在最多用的比如最經(jīng)典的藥左洛復(fù)，化學(xué)名叫舍曲林，還有氟伏沙明...
劉蘭英│浙江省立同德醫(yī)院
2023/12/14播放(97348)
"強迫癥是比較復(fù)雜的疾病，不同的患者的病情程度，輕重程度有比較大的差別。所以治療藥物上選擇要遵循個體化，選擇治療方案的基本原則，根據(jù)患者具體病情來選擇適合患者的藥物。治療強迫癥常用的藥物是幾種抗抑郁藥，特別是去甲腎上腺素，選擇性去甲腎上腺素，再攝取抑制劑，基本上都有治療強迫癥的適應(yīng)癥，像帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、艾司西酞普蘭，基本上都可以用來治療強迫癥。這些藥物總體來講也是治療強迫癥，常用的一線藥物。其他的也有很多藥物，也都可以治療強迫癥。所以對患者來講，沒有哪種藥物是絕對適合所有患者的首選藥物，還是要在一般藥物治療原則的基礎(chǔ)上，選擇適合患者的藥物，就是最佳的藥物。"
2020/05/15收聽(31498)
強迫癥的藥物治療，一般情況下選用抗強迫藥物，即抗焦慮藥物，其治療大概的起效時間，每個人不太一樣... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/04播放(78362)
強迫癥的藥物治療，一般情況下選用抗強迫藥物，即抗焦慮藥物，其治療大概的起效時間，每個人不太一樣...
2023/09/04播放(78362)
精神科藥物對于強迫癥的治療是一把雙刃劍，既有一定的治療效果，也有不同程度的精神方面的副作用，包... 孫伯民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/12/26播放(72812)
精神科藥物對于強迫癥的治療是一把雙刃劍，既有一定的治療效果，也有不同程度的精神方面的副作用，包...
孫伯民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/12/26播放(72812)
浙江省人民醫(yī)院 蘇衡
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長春市心理醫(yī)院 燕利娟
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上海瑞金醫(yī)院 孫伯民
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杭州市第七人民醫(yī)院 唐光政
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