郴州市第一人民醫(yī)院
肢體手足顯微外科
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手指肌腱炎是錯(cuò)誤的說法，醫(yī)學(xué)上稱為腱鞘炎?；颊叱霈F(xiàn)腱鞘炎應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院就診治療。臨床常用的腱鞘炎的藥物分為中成藥和西藥兩種：
1、中藥：如止痛膏，多為外用藥膏，可以用于消炎、消腫；
2、西藥：主要是非甾體類抗炎藥，較常見的有去痛片，但去痛片副作用較大，對(duì)于胃腸有很大的刺激，目前多選用新一代的抗炎止痛藥物，如塞來昔布，副作用較小，口服此類藥物可以減輕疼痛。但應(yīng)注意止痛治療只能緩解癥狀，并不能根治腱鞘炎。
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"所謂手指肌腱炎就是肌腱在長(zhǎng)期的活動(dòng)以后，引起慢性的磨損、慢性的牽拉，從而導(dǎo)致肌腱的慢性無菌性炎癥。治療主要是以物理治療為主，藥物治療為輔，所以藥物治療不能作為手指肌腱炎的主要治療。藥物在肌腱炎方面起到的作用是比較有限的，建議可以吃活血化瘀類的藥物，比如云南白藥或者是止痛類的藥物，比如雙氯芬酸等一類的藥物，起到緩解急性疼痛、更好地促進(jìn)病情恢復(fù)的作用。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(25014)
手指肌腱炎可以服用NSAIDs類藥物，是常規(guī)的消炎、去痛藥物，可以包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、安康信、樂松、雙氯芬酸鈉片，起到較好的消炎、去痛作用。也可以吃中成藥，包括大活絡(luò)膠囊、獨(dú)一味丸、尪痹膠囊、風(fēng)濕二十五味丸，對(duì)治療關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎有較好的功效，還可以使用外用的藥物，包括扶他林軟膏，在手指肌腱處局部涂抹，也能起到較好的療效。但是具體的用藥，還需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/24收聽(27724)
"手指的肌腱炎大部分考慮就是手指的腱鞘炎，主要是由于肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)進(jìn)出所產(chǎn)生的局部無菌性炎癥。它的癥狀主要是疼痛，伴隨著關(guān)節(jié)僵硬，限制了受累關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，偶爾有輕微的腫脹。如果疼到7-10天沒有明顯好轉(zhuǎn)，要避免轉(zhuǎn)為慢性肌腱炎或者滑囊炎，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。首先，常規(guī)治療就是緊急治療。醫(yī)生和理療師應(yīng)該采用RICE法進(jìn)行步驟，也就是休息、冷敷、熱敷患處和抬高患肢。藥物主要有口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如阿司匹林、布洛芬、扶他林、洛索洛芬鈉等，也可減輕炎癥和局部疼痛。超聲和桑拿浴療法也可以放松肌肉和肌腱，改善血液循環(huán)促進(jìn)愈合。平時(shí)一定要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間一種姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，局部熱敷，不要推拿、按摩。必要時(shí)可以考慮進(jìn)行局部封閉治療，但是一般不超過三次，次數(shù)太多容易導(dǎo)致肌腱脆性增加，甚至斷裂。如果活動(dòng)受限非常明顯，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，切開狹窄的腱鞘進(jìn)行松解。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(98514)
"肌腱炎可以吃以下幾種藥：1、一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥，也是治療肌腱炎最好的藥，比如安康信、樂松、西樂葆，這些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥。2.、一些活血化瘀，改善循環(huán)，通經(jīng)活絡(luò)的中成藥物，比如龍血竭、金骨蓮等。另外，吃一些，比如邁之靈等消腫的藥物，也可以吃一些補(bǔ)氣血的補(bǔ)藥。如果這些藥物效果不好，可能需要局部封閉或者手術(shù)治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(11754)
"首先我們要明確肌腱炎的治療，是以物理治療為主，不是以藥物治療為主。肌腱炎的治療，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、多燙洗，多熱敷。燙洗熱敷以后，局部的按摩理療，促進(jìn)周圍血液循環(huán)的恢復(fù)，促進(jìn)病情的緩解。第二、減少活動(dòng)，減少肌腱與周圍組織的摩擦，減少肌腱的腫脹，從而有利于病情的恢復(fù)。藥物治療只能是輔助治療，它起到的作用就是活血化瘀，改善局部癥狀。我們常用的云南白藥就可以達(dá)到此種目的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/15收聽(51864)
肌腱炎屬于較局限的肌腱炎癥，不建議患者服藥，一般以局部外治方法為主。若急性期炎癥較重，可服用消... 方建國(guó)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/04播放(71946)
肌腱炎屬于較局限的肌腱炎癥，不建議患者服藥，一般以局部外治方法為主。若急性期炎癥較重，可服用消...
方建國(guó)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/04播放(71946)
"肌腱炎都是肢體反復(fù)勞累、牽拉，局部充血水腫引起的癥狀，是一種勞累勞損性病變。治療方法一定要休息，結(jié)合熱敷、理療、烤電等物理治療。也可以口服一些藥物，比如活血止痛膠囊或者獨(dú)一味膠囊、萬通筋骨片，或者藤黃健骨膠囊等一系列中成藥物，起到活血化瘀、活血通絡(luò)、止疼的作用。局部也可以外敷，比如扶他林軟膏或者紅花油，也可以起到一定的止疼、活血化瘀的作用。當(dāng)然如果疼痛較重，可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，布洛芬緩釋膠囊，緩解疼痛癥狀。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(76554)
"肌腱炎是骨科門診患者的一種常見疾病，是因?yàn)榧‰爝^度的疲勞、過度牽拉，損傷之后導(dǎo)致局部肌腱無菌性炎癥。這種炎癥一般的治療方法有：第一、休息，減少對(duì)肌腱的刺激，避免減少它的壽命；第二、用理療的方法，局部做熱敷、艾灸、烤電、微波等等；第三、可以外貼膏藥、口服消炎止疼藥，吃消炎止疼藥是最好的治療方法。非甾體消炎止疼藥，像雙氯芬酸、洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，這一類非甾體消炎藥對(duì)肌腱炎最好。因?yàn)檫@類藥不光能止疼，還能消炎。這類藥是消無菌性炎癥，對(duì)于沒有細(xì)菌感染的炎癥比較有特效，肌腱炎可以吃這類藥。這類藥一般都會(huì)有一些不良的胃腸道反應(yīng)、心腦血管意外等情況，所以要飯后吃。另外，吃的時(shí)間不要過長(zhǎng)，一般吃3-5天，最多一周就該把藥停掉，否則容易出現(xiàn)副作用。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(62590)
"手指肌腱炎可以做如下的治療：1、在急性期，一定注意制動(dòng)休息，同時(shí)注意手部的保暖。2、在局部使用具有消炎止痛效果的藥膏，比如扶他林，中成藥物比如紅花油或者云南白藥噴霧，也有類似的效果。3、如果疼痛比較劇烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。4、可以使用小針刀之類的理療方式進(jìn)行治療。5、如果經(jīng)過上述治療不能夠緩解，可以采取局部的痛點(diǎn)封閉進(jìn)行治療。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/27收聽(79934)
"對(duì)于手指肌腱的炎癥，首先，一定要避免著涼。其次，針對(duì)這種炎癥可以考慮用中藥燙洗，中藥燙洗可以促進(jìn)炎癥吸收，另外，能夠起到活血通絡(luò)，消腫止痛的作用，中藥燙洗多數(shù)選擇活血化瘀的中藥物，像桂枝、雞血藤、紅花、當(dāng)歸、艾葉、桃仁。用這些中藥燙洗完以后可以適當(dāng)外用扶他林軟膏，扶他林軟膏具有很好的消炎鎮(zhèn)痛作用，能夠明顯改善肌腱的炎癥。針對(duì)手指的肌腱炎，平時(shí)一定要注意減少手指受力以及手指屈伸的次數(shù)。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/06/25收聽(100000)
"手指發(fā)生肌腱炎的情況，主要就是由于日常生活中手指部位長(zhǎng)時(shí)間的勞累過度，或者長(zhǎng)時(shí)間的敲鍵盤，從而引發(fā)出現(xiàn)肌腱炎的這種疾病發(fā)生。出現(xiàn)肌腱炎的這種疾病，最大一個(gè)癥狀就是手指部位出現(xiàn)疼痛，尤其是用手點(diǎn)擊鼠標(biāo)的時(shí)候，疼痛是特別明顯的，還會(huì)出現(xiàn)拇指的活動(dòng)受到限制，局部出現(xiàn)壓痛，手指關(guān)節(jié)屈伸功能障礙等不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)手指肌腱炎的情況以后，最好建議注意手部的休息，不要手部勞累過度，可以給予局部熱敷，或者局部涂抹扶他林軟膏進(jìn)行緩解。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/06/01收聽(57384)
肌腱一般不會(huì)發(fā)生炎癥，但炎癥可發(fā)生于腱鞘，所以手指肌腱炎可被稱為手指腱鞘炎，是由于長(zhǎng)期勞動(dòng)引起... 劉俊│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/16播放(88326)
肌腱一般不會(huì)發(fā)生炎癥，但炎癥可發(fā)生于腱鞘，所以手指肌腱炎可被稱為手指腱鞘炎，是由于長(zhǎng)期勞動(dòng)引起...
劉俊│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/16播放(88326)
"肌腱炎是肌腱周圍組織的炎癥性疾病，肌腱炎是一束連接肌肉與骨骼間性的組織，傳導(dǎo)肌肉產(chǎn)生的壓力。肌腱具有耐受彎曲伸展扭曲的功能，當(dāng)過度的勞累，或者外傷導(dǎo)致撕裂，還有其他損傷導(dǎo)致的，肌腱都會(huì)發(fā)炎。如果關(guān)節(jié)不斷運(yùn)動(dòng)，會(huì)使肌腱炎的癥狀進(jìn)一步加重，疼的很明顯。大多數(shù)肌腱炎大約兩周之內(nèi)可以自愈，慢性的肌腱炎大約一個(gè)半月。像糖尿病的關(guān)節(jié)炎還有痛風(fēng)疾病導(dǎo)致的肌腱炎，延緩愈合。具體吃什么藥，主要是吃活血化淤的，還有非甾體類的抗炎藥，比如舒筋活血膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉片，還有醋氯芬酸鈉片。"
徐汝斌│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(53594)
"肌腱炎產(chǎn)生的原因，主要局部活動(dòng)頻繁，出現(xiàn)局部肌腱無菌性炎癥，主要是活動(dòng)后疼痛為主，局部壓痛明顯，受到寒冷刺激后加重，常見的部位有手指，腕部、肘部等。治療主要是分階段治療，如局部疼痛較輕時(shí)，需要休息，減少活動(dòng)，如減少提重物等動(dòng)作，局部熱敷，可以扶他林（雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）外擦，口服非甾體類藥物，如塞來昔布膠囊、美洛昔康等。如經(jīng)過以上的治療后癥狀無明顯緩解，可選擇外治的治療方案，如局部沖擊波理療，屬于無創(chuàng)性治療，可反復(fù)多次，且無任何并發(fā)癥；如疼痛無法緩解，可選擇局部封閉和針刀松解治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/30收聽(21942)
肌腱炎多數(shù)是勞損導(dǎo)致，肌腱內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，出現(xiàn)無菌性的炎癥反應(yīng)。這種炎癥不同于細(xì)菌感染導(dǎo)致的有菌性的炎癥反應(yīng)，也就是化膿，肌腱炎是無菌性炎癥反應(yīng)，因此它的消炎是不需要用抗生素進(jìn)行殺滅細(xì)菌的，而是采用專門的針對(duì)無菌性炎癥反應(yīng)的藥物，稱為非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥物分為兩類，一類是作用比較弱的口服的抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如西樂葆、扶他林、芬必得。比較強(qiáng)效的是激素，常用的是得寶松和曲安奈德。激素的用法是在肌腱周圍進(jìn)行封閉的治療，抗炎鎮(zhèn)痛藥的用法主要是通過口服來控制炎癥反應(yīng)。從作用效果來說，激素的效果要明顯快于口服藥物。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/01收聽(77764)
手指出現(xiàn)肌腱炎，是指手指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，常常發(fā)生于年輕女性生育后，或者中年以上人群經(jīng)常... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/31播放(31042)
手指出現(xiàn)肌腱炎，是指手指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，常常發(fā)生于年輕女性生育后，或者中年以上人群經(jīng)常...
2023/08/31播放(31042)
"吃的藥物，主要是一些消炎藥，此消炎藥非彼消炎藥。平時(shí)說的消炎藥經(jīng)常指的是抗生素，比方阿莫西林、頭孢丙烯。消炎藥是一個(gè)單純的消炎藥，它是減輕局部的水腫、局部的炎性物質(zhì)分泌的一種藥物，比方塞來昔布、芬必得這一類的藥物。最后提醒各位患者、醫(yī)生，不論吃什么藥，用什么藥，一定要在正規(guī)的醫(yī)院聽從?？漆t(yī)生的意見。"
李焱│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/26收聽(34628)
患者出現(xiàn)肌腱炎時(shí)，可以選擇的藥物較多。若患者出現(xiàn)肌腱疼痛的時(shí)間較短，可以使用外用藥物，如扶他林... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/05/06播放(66254)
患者出現(xiàn)肌腱炎時(shí)，可以選擇的藥物較多。若患者出現(xiàn)肌腱疼痛的時(shí)間較短，可以使用外用藥物，如扶他林...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/05/06播放(66254)
肌腱炎屬于無菌性炎癥，所以肌腱炎的患者所吃的消炎藥物，主要是非甾體類抗炎藥物。因?yàn)榉晴摅w類抗炎藥物：一、具有對(duì)抗無菌性炎癥的作用；二、能夠緩解疼痛，對(duì)于肌腱炎的患者，有很好的治療作用。肌腱炎主要是勞損受涼導(dǎo)致，從而導(dǎo)致了肌腱通過的腱鞘部位，受到反復(fù)的摩擦，引起腱鞘的水腫就會(huì)卡壓經(jīng)過的肌腱，導(dǎo)致肌腱出現(xiàn)水腫及肢體活動(dòng)受限的情況，并且在局部還會(huì)形成明顯的結(jié)節(jié)和壓痛點(diǎn)。所以，肌腱炎的患者平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，多行肌腱炎部位的熱敷或者是燙洗的治療，來減輕腱鞘的水腫和肌腱的水腫，同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物治療。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/03收聽(35908)
"治療肌腱炎的藥物主要有三大類：第一、非甾體抗炎藥物，比如扶他林軟膏、塞來昔布膠囊等，這類藥物的作用機(jī)制是使炎癥消退，抑制炎癥反應(yīng)，從而治療肌腱炎。第二、活血化瘀類藥物，比如沈陽紅藥、三七片等等，這類藥物的治療原理是通過活血化瘀治療，改善局部的血液循環(huán)，從而使無菌性炎癥逐漸消除。第三、糖皮質(zhì)激素，比如曲安奈德注射液，這類藥物的治療作用是直接抑制炎性反應(yīng)，抑制炎性介質(zhì)的分泌，從而使無菌性炎癥消退。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/04收聽(67940)
北京東直門醫(yī)院 方建國(guó)
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武漢協(xié)和醫(yī)院 陳江海
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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海南省第三人民醫(yī)院 羅佩強(qiáng)
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