成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
肛腸科
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哨兵痔是痔瘡的一種，是日常生活中比較常見(jiàn)的一種類型，它實(shí)際上是肛裂的一種臨床表現(xiàn)。當(dāng)患了肛裂，時(shí)間久了之后,會(huì)出現(xiàn)炎癥刺激，導(dǎo)致肛門口小肉團(tuán)的增生、突起，叫哨兵痔。
合并哨兵痔常有的癥狀，包括肛管潰瘍，肛門里面的肛乳頭纖維瘤，肛管下面的一些小的肛瘺。
當(dāng)肛門口有小肉的突起，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的肛腸?？七M(jìn)行檢查、確診，如果是哨兵痔，需要觀察它有沒(méi)有其他的合并癥狀，比如肛裂、肛管潰瘍、肛乳頭纖維瘤、肛瘺。
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哨兵痔是陳舊性肛裂的一種表現(xiàn)，臨床可見(jiàn)肛裂反復(fù)發(fā)作且時(shí)間較長(zhǎng)，大便后疼痛會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)持... 余劍波│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/11播放(58650)
哨兵痔是陳舊性肛裂的一種表現(xiàn)，臨床可見(jiàn)肛裂反復(fù)發(fā)作且時(shí)間較長(zhǎng)，大便后疼痛會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)持...
余劍波│江門市五邑中醫(yī)院
2023/07/11播放(58650)
哨兵痔是肛裂的癥狀之一，位于肛門皮膚表面，靠近肛門，屬于炎性肉芽腫。肛裂、肛乳頭肥大以及哨兵痔... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/24播放(73240)
哨兵痔是肛裂的癥狀之一，位于肛門皮膚表面，靠近肛門，屬于炎性肉芽腫。肛裂、肛乳頭肥大以及哨兵痔...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/24播放(73240)
哨兵痔的治療一般主張以手術(shù)為主，因?yàn)樯诒虒儆诟亓训陌Y狀之一，通常會(huì)伴有肛裂，肛裂自己恢復(fù)的可能性微乎其微，一般建議手術(shù)治療。所以如果發(fā)現(xiàn)哨兵痔的情況，建議進(jìn)一步完善檢查，找到肛裂的具體部位，然后一并手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是肛裂切除術(shù)以及哨兵痔的切除術(shù)。所以，如果發(fā)現(xiàn)哨兵痔，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查、評(píng)估，采取積極有效的手術(shù)治療。以緩解預(yù)后。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/29收聽(tīng)(90832)
"哨兵痔也就是前哨痔，這是外痔的專有名詞，一般發(fā)生在肛裂，特別是陳舊性肛裂，過(guò)了很長(zhǎng)一段時(shí)間之后會(huì)出現(xiàn)外痔，也就是前哨痔，本題所述就是哨兵痔，還伴有疼痛、出血、肥大的肛乳頭，這些都是陳舊性肛裂患者固有的臨床表現(xiàn)，也稱三聯(lián)征。患者的疼痛、出血很長(zhǎng)時(shí)間不能好轉(zhuǎn)，多數(shù)需要手術(shù)行肛裂的切除，把哨兵痔切除，肥大的肛乳頭也要切除。術(shù)后進(jìn)行坐浴、理療，陳舊性肛裂才能完全愈合，所以哨兵痔就是陳舊性肛裂專有的名詞。"
朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(tīng)(98548)
哨兵痔嚴(yán)格意義上和常見(jiàn)內(nèi)痔的發(fā)病原理完全不一樣，應(yīng)該和肛裂相關(guān)聯(lián)。肛裂三聯(lián)征叫肛裂、哨兵痔、肛... 田利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/11/09播放(98056)
哨兵痔嚴(yán)格意義上和常見(jiàn)內(nèi)痔的發(fā)病原理完全不一樣，應(yīng)該和肛裂相關(guān)聯(lián)。肛裂三聯(lián)征叫肛裂、哨兵痔、肛...
田利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/11/09播放(98056)
"哨兵痔的癥狀其實(shí)和普通的痔瘡一樣，主要是排便后出血，局部肛門腫塊的突出，通常質(zhì)地比較軟，哨兵痔出血一般為便后的滴血。哨兵痔主要屬于肛裂的癥狀，主要由于肛裂的裂口下端皮膚因炎癥水腫，即靜脈淋巴回流受阻，形成的袋狀皮垂向下，突出于肛門外形成的痔瘡，也較前哨痔。如果發(fā)現(xiàn)了哨兵痔，同時(shí)可能還會(huì)伴隨有肛裂、肛乳頭肥大等，通稱為肛裂三聯(lián)癥。如果出現(xiàn)上述明顯的肛裂三聯(lián)癥，建議及時(shí)到相關(guān)醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，明確肛裂的診斷后采取以手術(shù)治療為主的治療。一般情況下肛裂很難自身愈合，建議及時(shí)的手術(shù)治療。"
2020/11/28收聽(tīng)(55960)
"哨兵痔又叫前哨痔，主要由于長(zhǎng)時(shí)間肛裂不愈合，從而在肛裂下端肛門口形成小腫塊。預(yù)防前哨痔形成主要就是積極治療肛裂，早期肛裂可以通過(guò)藥物治療，建議每天大便以后，以及晚上睡覺(jué)前用熱水坐浴十幾分鐘，然后在局部涂抹消炎、消腫、止血藥膏治療，比如馬應(yīng)龍痔瘡膏、美寶濕潤(rùn)燒傷膏、肛泰軟膏都可以。另外，飲食清淡一些，多喝水，多吃水果、蔬菜，保持大便通暢。不要吃辣椒等辛辣、油膩、刺激性的食物，不要喝酒，避免上火，一般可以達(dá)到治愈肛裂的目的。肛裂治愈以后，自然就可以預(yù)防形成前哨痔。如果反復(fù)發(fā)作，已經(jīng)形成慢性肛裂，或者已經(jīng)形成前哨痔，此種情況建議最好去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院肛腸科手術(shù)治療比較穩(wěn)妥。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(55690)
"哨兵痔屬于慢性肛裂的并發(fā)癥，常發(fā)生于肛裂裂口的周圍，也就是肛周截石位的一點(diǎn)或者六點(diǎn)的位置。因?yàn)楦亓训牧芽陂L(zhǎng)時(shí)間不能夠愈合，長(zhǎng)時(shí)間疼痛和缺血的刺激，導(dǎo)致了肛裂裂口周邊的纖維化的增生。因?yàn)殚L(zhǎng)在肛門前后的位置像哨兵一樣，所以稱為哨兵痔。哨兵痔自己是很難愈合的，慢性肛裂大部分也需要手術(shù)治療。一般是在肛裂手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，順便把哨兵痔給切除。做肛裂一般會(huì)做肛裂的切除術(shù)或者肛門內(nèi)括約肌的松解術(shù)，然后把肛裂治療好了，然后順便把旁邊的哨兵痔給切除，一般是不能夠自己自愈的。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/12/25收聽(tīng)(37942)
"哨兵痔和外痔是兩種不同的疾病。外痔是曲張的靜脈團(tuán)，位于齒狀線以下，由于便秘或者長(zhǎng)期排便困難，導(dǎo)致肛墊病理性肥大，皮下靜脈叢淤積腫脹，從而形成外痔，外痔一般分為靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。哨兵痔是肛裂的一部分，長(zhǎng)期的慢性肛裂如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委?，?chuàng)口反復(fù)感染，形成較深較大的潰瘍，裂口附近因?yàn)檠装Y刺激而使結(jié)締組織增生，潰瘍的創(chuàng)面顏色灰白，邊緣增厚，形成哨兵痔。哨兵痔位于肛周，是靜脈迂曲所形成的。哨兵痔和外痔是兩種不同的疾病，如果沒(méi)有特殊的癥狀，比如癥狀不是特別重，可以進(jìn)行保守治療。如果癥狀特別重，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)行手術(shù)治療。如果存在哨兵痔，應(yīng)當(dāng)行肛裂切除術(shù)，如果存在外痔，應(yīng)當(dāng)行外痔切除術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/18收聽(tīng)(13076)
哨兵痔其實(shí)是結(jié)締組織外痔的一種，一般指肛裂裂口或潰瘍旁出現(xiàn)外痔，叫哨兵痔即出現(xiàn)在肛裂裂口旁邊結(jié)... 劉仍海│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/11/03播放(87346)
哨兵痔其實(shí)是結(jié)締組織外痔的一種，一般指肛裂裂口或潰瘍旁出現(xiàn)外痔，叫哨兵痔即出現(xiàn)在肛裂裂口旁邊結(jié)...
劉仍海│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/11/03播放(87346)
肛裂好了，哨兵痔是不會(huì)消的。因?yàn)楦亓寻橛猩诒痰那闆r，屬于陳舊性肛裂的表現(xiàn)，患者感覺(jué)肛裂不會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血癥狀，認(rèn)為肛裂就好了，其實(shí)臨床上只是患者沒(méi)有癥狀，但是肛裂還是有表現(xiàn)，并且伴有哨兵痔。對(duì)于哨兵痔的處理，沒(méi)有癥狀的可以不需要處理，有癥狀的可以配合紅霉素軟膏外涂，緩解局部癥狀。然而哨兵痔要想徹底解決，臨床上采取的方法就是需要手術(shù)切除掉。所以肛裂好了，只是癥狀上來(lái)說(shuō)沒(méi)有感覺(jué)，哨兵痔也不會(huì)消，最終解決的方法還是需要采取手術(shù)的方法徹底解決。
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/19收聽(tīng)(76714)
肛裂好轉(zhuǎn)之后哨兵痔一般不會(huì)自行消除，肛裂有幾大并發(fā)癥，除了出血、疼痛、哨兵痔以外，還有肛乳頭肥... 陸宏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/04/25播放(80732)
肛裂好轉(zhuǎn)之后哨兵痔一般不會(huì)自行消除，肛裂有幾大并發(fā)癥，除了出血、疼痛、哨兵痔以外，還有肛乳頭肥...
陸宏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/04/25播放(80732)
"有哨兵痔一定是肛裂Ⅲ期，肛裂是肛管皮膚裂傷后出現(xiàn)的小潰瘍，與肛管縱軸平行，常見(jiàn)于便秘的患者。肛裂多位于肛管后方，由于肛管外括約肌淺部在肛管后方形成肛尾韌帶，比較固定，血運(yùn)較差，并且肛管與直腸成角，排便時(shí)所承受的壓力較大，便秘時(shí)容易裂開(kāi)，部分患者也可以出現(xiàn)在肛管的前方。在臨床上，將肛裂分為三期，Ⅰ期肛裂為新鮮肛裂，可見(jiàn)到肛管皮膚損傷，周圍組織正常，無(wú)瘢痕形成。Ⅱ期肛裂為單純肛裂，肛管已經(jīng)形成潰瘍，基底部色灰白，有瘢痕形成。Ⅲ期肛裂在Ⅱ期的基礎(chǔ)上合并有哨兵痔，肛乳頭肥大。肛裂的分期有利于指導(dǎo)治療，Ⅰ期、Ⅱ期肛裂可以采用保守治療，Ⅲ期肛裂手術(shù)治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(37178)
痔瘡患者如果有哨兵痔，哨兵痔的形成原因大多是肛裂，由于肛裂反復(fù)的慢性潰瘍，炎癥的刺激導(dǎo)致肛門局部的皮膚出現(xiàn)纖維增生而形成的。如果痔瘡并且伴有哨兵痔，說(shuō)明有痔瘡的同時(shí)還伴有慢性的肛裂，采用保守治療無(wú)法使肛裂裂口愈合，也不能使哨兵痔消失，所以還是建議行手術(shù)治療，但手術(shù)的目的主要是控制肛裂的癥狀。如果肛裂癥狀并不明顯，也可以采取保守治療，可以局部使用痔瘡膏、痔瘡栓控制癥狀。另外，還應(yīng)注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果，多飲水，保持大便通暢，防止便秘，便后注意肛門部清潔，養(yǎng)成便后溫水坐浴的習(xí)慣。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/12/23收聽(tīng)(50616)
關(guān)于吸脂手術(shù)有什么危害重新整理了一下關(guān)于"吸脂手術(shù)有什么危害"的資料，希望可以讓更多人事先了解清楚吸脂手術(shù)的各種風(fēng)險(xiǎn)，不要"...
陳元良│廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/10/16閱讀(3032)
患者在初次就診時(shí)，往往都希望盡快手術(shù)，切除腫瘤以絕后患，很多患者在聽(tīng)到醫(yī)生建議先進(jìn)行化療，幾個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)時(shí)，內(nèi)心往往產(chǎn)生恐懼心理，害怕腫瘤留在體內(nèi)會(huì)帶來(lái)不...
金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院
2021/10/25閱讀(3269)
漂浮拇是拇指發(fā)育不良的一種分型，屬于典型的先天性手部畸形，可以通過(guò)手術(shù)的方式對(duì)孩子的漂浮拇進(jìn)行改善。示指拇化、跖骨重建、掌骨移植重建都能治療孩子的漂浮拇，但是...
陳江海│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/10/25閱讀(4192)
"腎功能衰竭患者如果目前尿量正常，沒(méi)有嚴(yán)重的高鉀血癥，存活時(shí)間可能在幾個(gè)月到幾年之間。如果目前已經(jīng)少尿、無(wú)尿，有高度水腫、嚴(yán)重的高鉀血癥，不進(jìn)行透析，存活時(shí)間可能在幾天到幾個(gè)星期。不同年齡的腎功能衰竭患者存活時(shí)間也是不一樣的，如果為青年人，體質(zhì)相對(duì)較強(qiáng)，存活時(shí)間可能略微長(zhǎng)一些。如果是老年人，即使目前尿量正常，沒(méi)有嚴(yán)重高鉀血癥，也會(huì)隨時(shí)猝死。腎功能衰竭患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂，體質(zhì)嚴(yán)重下降，就像玻璃人一樣，上一秒看著還是正常的，也許一個(gè)打擊隨時(shí)可能出現(xiàn)致死性并發(fā)癥。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/01收聽(tīng)(11708)
"狼瘡性分為六型，主要通過(guò)腎臟病理類型進(jìn)行分型。一型、二型病理輕微，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為免疫熒光上的免疫復(fù)合物沉積。三型狼瘡會(huì)表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性的腎炎，超過(guò)50%以上的腎小球受累稱之為彌漫性。四型狼瘡表現(xiàn)為毛細(xì)血管外增生性，也是超過(guò)50%的腎小球受累，稱之為彌漫性。到了五型狼瘡的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)基底膜的彌漫增厚，釘突樣結(jié)構(gòu)形成，表現(xiàn)為膜性腎病。六型狼瘡主要是腎小球硬化的比例超過(guò)了90%。對(duì)于狼瘡腎炎的治療，需要根據(jù)不同的病理分型針對(duì)性的治療，比如一型和二型，一般腎臟方面沒(méi)有太大的問(wèn)題，僅僅是針對(duì)狼瘡治療。對(duì)于三型、四型往往需要激素聯(lián)合免疫抑制劑應(yīng)用。五型的病理類型會(huì)稍微差一點(diǎn)，但是病情發(fā)展到六型的時(shí)候，這時(shí)往往治療效果都已經(jīng)非常差了，沒(méi)必要積極的應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療狼瘡性腎炎。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2018/12/01收聽(tīng)(32506)
"月經(jīng)來(lái)之前的癥狀，每個(gè)人的情況不同，所以癥狀出現(xiàn)的程度以及種類也是不同的。常見(jiàn)的月經(jīng)來(lái)之前的癥狀為乳房輕微脹痛、白帶增多、白帶質(zhì)地變的黏稠、下腹部墜脹、腰酸、肢體浮腫、體重增加。在情緒上可能表現(xiàn)為煩躁、易怒、失眠或者嗜睡，經(jīng)常表現(xiàn)為注意力不集中。這種情況多數(shù)是由于體內(nèi)激素水平在月經(jīng)來(lái)之前波動(dòng)引起的，多數(shù)癥狀在月經(jīng)來(lái)之后就會(huì)消失，即使在月經(jīng)前出現(xiàn)，程度一般在可忍受的范疇之內(nèi)。如果月經(jīng)前的癥狀特別明顯，需要警惕經(jīng)前期緊張綜合征的發(fā)生，需要及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)診治。"
孫天琳│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/01收聽(tīng)(98998)
北京東直門醫(yī)院 張書(shū)信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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