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付皓
副主任醫(yī)師

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

肛腸科

內(nèi)痔怎么治療

2023-01-04 05:12播放 :

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視頻內(nèi)容

內(nèi)痔的治療，首先是一般治療，即日常生活習(xí)慣的改變，具體包括：

1、軟化大便，平時(shí)要多吃蔬菜、水果、粗纖維，多喝水、多運(yùn)動(dòng)，保持大便的通暢；

2、要有一個(gè)良好的排便習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲廁所，一般建議3-10分鐘。要定時(shí)排便，爭(zhēng)取每天固定時(shí)間解大便。有便意的時(shí)候，不能忍便，要去上廁所把它解掉，不讓大便一直在直腸壓迫痔體的靜脈回流。預(yù)防措施就是要避免久坐和久站，坐和站都是可以的，但不能長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)體位的坐和站立。

3、除一般治療之外，其他的藥物治療和手術(shù)治療都是按痔瘡的分度來(lái)決定。一般Ⅰ度、Ⅱ度的痔瘡，痔體脫垂不嚴(yán)重或出血不厲害的情況下，可以通過(guò)保守治療，也就是口服藥物，比如地奧司明片、中藥，外用中藥栓劑、軟膏和坐浴這些方法緩解癥狀，減少脫垂引起的不適和便血。

4、如果痔體太大，達(dá)到Ⅲ度、Ⅳ度以上，出血特別厲害，藥物難以控制，脫垂之后不能還納，甚至疼痛難耐，一般需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)處理。無(wú)論是藥物選擇、還是手術(shù)治療，都需要到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的建議，不能擅自使用。

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痔瘡是常見(jiàn)的肛腸疾病，它是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成。痔瘡根據(jù)解剖位置的不同，齒狀線以上，稱之為內(nèi)痔，齒狀線以下稱之為外痔。內(nèi)痔的主要癥狀是痔核的形成，以及出血、疼痛等相關(guān)表現(xiàn)。痔核形成主要是局部血管團(tuán)的逐漸增大、長(zhǎng)期飲食控制不佳，會(huì)導(dǎo)致痔核增大。、尤其是在進(jìn)入了刺激性食物，或者是有吸煙、飲酒習(xí)慣的患者，痔瘡的癥狀常常較重。如果痔核長(zhǎng)期脫在肛門之外或者即便回納到肛門中去，也會(huì)在站立、咳嗽時(shí)痔核脫出，這種情況通過(guò)控制飲食以及相應(yīng)的藥物治療，大多不能很好的緩解，只有通過(guò)手術(shù)才能治療痔核脫出這樣的嚴(yán)重表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(46840)

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內(nèi)痔的治療方法包括：

1.藥物治療：包括口服藥和外用藥，口服藥如地榆槐角丸、消痔丸...

白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/02/25播放(62826)

內(nèi)痔怎么治療

"內(nèi)痔的主要癥狀以便血和腫物脫出為主。早期內(nèi)痔以便血為主，不伴有腫物脫出，隨著痔核長(zhǎng)大，出血越來(lái)越多，逐漸伴有腫物脫出肛門，再往后發(fā)展就是肛門脫出腫物不能自己回納，需要用手托扶回去。內(nèi)痔治療有兩種辦法：一、保守治療，就是外用藥物治療。二、手術(shù)治療。具體采用哪種治療方式，需要根據(jù)癥狀的輕重決定。如果便血不是很多，不伴有內(nèi)痔脫出，可以用保守治療內(nèi)塞痔瘡栓，外涂痔瘡膏治療，堅(jiān)持一周效果還是挺好的。如果出血量比較大，出血比較頻繁，伴有腫物脫出，脫出腫物不能自己回納，這個(gè)時(shí)期可以進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期痔核長(zhǎng)大到一定程度，保守治療效果不是特別好，需要把痔核切除才能徹底解決問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/03/13收聽(tīng)(35042)

內(nèi)痔怎么治療最好

內(nèi)痔的發(fā)作部位是肛門內(nèi)，一般齒線以上發(fā)作的痔核稱為內(nèi)痔。內(nèi)痔的癥狀主要表現(xiàn)為便鮮紅色血，同時(shí)會(huì)...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/06/29播放(53214)

內(nèi)痔治療

內(nèi)痔的治療對(duì)于癥狀表現(xiàn)不明顯者，可以首先考慮保守治療。主要是注意飲食，避免辛辣刺激性食物，改善大便，避免大便干結(jié)以及排便費(fèi)力，減少排便時(shí)間。對(duì)于癥狀稍微重一些的，可以選擇口服化滯丸等藥物治療，局部用藥，肛塞痔瘡栓、涂抹痔瘡膏，每天2次，溫水坐浴、藥物坐浴，1天2次，這些都是保守治療。如果對(duì)于保守治療不緩解，臨床癥狀明顯比較重的，可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療主要方法有內(nèi)痔套扎、痔核切除、外剝內(nèi)扎、枯痔釘、痔上黏膜環(huán)切、痔上動(dòng)脈結(jié)扎、PPH、RPH等各種治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李祥龍│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(65728)

內(nèi)痔的治療

"內(nèi)痔，一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌鼝盒圆∽?，偶爾有出血或脫垂，只需要注意飲食，多吃蔬菜、水果，多喝水，使大便軟化、通暢即可緩解。目前，?duì)內(nèi)痔的治療觀點(diǎn)是，無(wú)癥狀的內(nèi)痔無(wú)需治療。一切治療的目的是消除癥狀，而不是消除痔體，內(nèi)痔有出血、脫垂、嵌頓或血栓形成時(shí)，才需要治療。一切沒(méi)有癥狀的痔，只需要注意飲食，保持大便通暢，注意肛門部清潔，防止并發(fā)出血、脫垂等發(fā)生即可，無(wú)需特殊處理。內(nèi)痔的治療是消除癥狀，而不是根除痔本身。通過(guò)對(duì)痔周圍組織的纖維化，以達(dá)到固定肛墊于直腸肌壁的目的，防止痔出血、脫垂。要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，當(dāng)保守治療失敗或Ⅲ、Ⅳ期內(nèi)痔，已經(jīng)失去其保留的意義，而且不再有可逆性時(shí)，選擇手術(shù)是必要的，但輕易將痔切除或大范圍的切除是不可取的。所以，患者如果有內(nèi)痔，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行正規(guī)診療，根據(jù)情況選擇合適的診療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(76460)

內(nèi)痔怎么治療

"內(nèi)痔就是位于齒狀線以上的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大、曲張而形成的血管團(tuán)。內(nèi)痔如果癥狀不是特別重，可以采取保守治療或者藥物治療，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療。首先、應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免辛辣刺激的食物。第二、可以溫鹽水或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，減輕痔靜脈迂曲、腫脹。第三、可以肛周應(yīng)用痔瘡膏，肛內(nèi)塞入痔瘡栓，起到抗炎、消腫、止癢的作用。內(nèi)痔也可以口服中成藥，比如化痔栓、槐角丸、補(bǔ)中益氣丸，起到健脾益氣的作用，也可以口服臟連丸，起到清熱滲濕止血的作用；如果內(nèi)痔出血比較多，也可以加用地榆炭或仙鶴草。西藥治療也可以口服改善微循環(huán)的藥物，比如地奧司明，起到消腫作用。如果內(nèi)痔比較重，出血或者形成血栓，疼痛比較重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/01收聽(tīng)(50352)

有內(nèi)痔怎么治療

內(nèi)治通常以保守治療為主，因?yàn)橛泻芏鄡?nèi)痔患者是不需要手術(shù)治療的。當(dāng)然如果患者病情非常重、出血比較多或者是痔核脫出、水腫非常明顯，不能還納到肛門內(nèi)部的時(shí)候就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療一般是要將痔核切除，在手術(shù)治療以后需要對(duì)創(chuàng)面換藥，并且要用高錳酸鉀溶液坐浴，但是在手術(shù)以后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)也是需要患者調(diào)整飲食，建議清淡飲食，不要吃辛辣、刺激的食物等等。對(duì)于大多數(shù)的內(nèi)痔患者，如果癥狀比較輕都需要飲食調(diào)理，清淡飲食，不要吃辣椒，不要吃辛辣、刺激的食物，同時(shí)要多休息提高免疫力。在睡眠之前最好是用清水將肛門周圍清洗干凈，很多患者內(nèi)痔病情都是可以緩解或者可以治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/14收聽(tīng)(63274)

有內(nèi)痔應(yīng)該怎么治療

目前對(duì)于內(nèi)痔治療并沒(méi)有完全達(dá)成共識(shí)，內(nèi)痔的治療包括藥物治療、手術(shù)治療，具體如下：

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/11/17播放(34508)

內(nèi)痔怎么治療？

內(nèi)痔的治療方法，因?yàn)閮?nèi)痔都是屬于還是比較輕的階段，相對(duì)來(lái)說(shuō)，保守治療的方法比較好。如果患者通過(guò)肛門檢查和肛門鏡的檢查，知道病人就是內(nèi)痔，比如表現(xiàn)出血，或者有東西脫出，但是自行能回納，這種情況下還是考慮，比如用特色的中藥的膏劑、栓劑外用，局部的藥物就化了，化了之后局部刺激它吸收，也可以口服一些藥，比如吃一些中藥，像地榆槐角丸，也有現(xiàn)代的一些中藥，消痔丸這類的藥，也有幫助局部止血，促進(jìn)血液循環(huán)，消炎止疼的作用。除了特色的用膏劑、栓劑，還有口服中藥以外，還有一個(gè)辦法，就是消痔靈注射術(shù)，就是用中藥提取的注射液，像打針一樣。這個(gè)也等同一個(gè)小手術(shù)，只針對(duì)于內(nèi)痔，并不是所有人都適合，所以有些患者有誤區(qū)，已經(jīng)到混合痔甚至外痔階段了，也以為打打針就能好，也不是，內(nèi)痔階段可以用考慮消痔靈四步注射法，局部做中藥的注射，也能起到一定的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(12738)

內(nèi)痔怎么治療

內(nèi)痔主要表現(xiàn)為出血和痔贅脫出，間斷性便后鮮血最為常見(jiàn)，沒(méi)有疼痛，但是嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為噴射狀出血，部分患者因慢性失血會(huì)出現(xiàn)貧血相關(guān)的癥狀。內(nèi)痔分為Ⅳ度，最輕的是Ⅰ度，表現(xiàn)為排便時(shí)帶血、滴血或者擦拭紙帶血，便后出血自行停止。最嚴(yán)重的是Ⅳ度，表現(xiàn)為痔贅脫出，不能用手推回復(fù)位或者復(fù)位后又脫出，可以伴有出血。體積小的內(nèi)痔短期內(nèi)不會(huì)明顯變大，大的內(nèi)痔可能從肛門脫出，嚴(yán)重的需要在排便后將其肛門手動(dòng)復(fù)位。最嚴(yán)重的時(shí)候，有時(shí)痔贅從肛門脫出被卡住，痔的血液供應(yīng)中斷成為絞窄性痔。不同程度的痔的治療方法不同，輕度的痔沒(méi)有必要進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，以生活習(xí)慣的改善為主，避免便秘。嚴(yán)重的痔需要手術(shù)治療，包括絞窄性痔、嵌頓性痔發(fā)生壞死以及Ⅱ度以上的內(nèi)痔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(74390)

內(nèi)痔怎么治療？

"內(nèi)痔是人體直腸末端黏膜下的靜脈叢發(fā)生屈曲擴(kuò)張所形成的柔軟的靜脈團(tuán)，主要癥狀有突出、便血、疼痛。在治療上，首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和改變生活習(xí)慣，例如增加粗纖維飲食的攝入，減少辛辣刺激食物的攝入，禁食煙酒，保持大便的軟暢，要注意便后的清潔。藥物治療主要選擇的是止痛、止血、消腫、助排便的藥物。如果癥狀不緩解，還是建議?？凭驮\，必要時(shí)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

劉超│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/11/20收聽(tīng)(29466)

內(nèi)痔怎么治療

內(nèi)痔是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，最好的治療方法如下：1、要預(yù)防內(nèi)痔的發(fā)生和發(fā)展，生活中注意飲食要多吃富含纖維素的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性的食物，忌酒，防止便秘，多進(jìn)行體育鍛煉和提肛運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物，口服改善肛周微循環(huán)的藥物，如地奧司明片、邁之靈或中成藥槐角丸等。3、熏洗藥物，可用1:5000高錳酸鉀或自配中藥液熏洗、坐浴。4、外用藥物，可選用消腫止痛、活血化瘀的藥物，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓等。5、手術(shù)治療，對(duì)于長(zhǎng)期便血，經(jīng)保守治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)貧血或Ⅳ期內(nèi)痔痔核脫出無(wú)法還納肛門內(nèi)，出現(xiàn)絞窄、嵌頓、壞死等要采取手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(43080)

得了內(nèi)痔怎么治療最好

如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔，治療上一般建議選擇保守治療。因?yàn)閮?nèi)痔屬于一種良性的疾病，是肛腸科最常見(jiàn)的疾病，所以可以采取保守治療的方式?？梢酝ㄟ^(guò)避免吃辛辣、刺激的食物，避免抽煙、飲酒，保持大便通暢，避免大便干燥，多吃潤(rùn)腸、通便的飲食，同時(shí)可以使用高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，也可以選擇栓劑肛塞治療。如果保守治療效果不明顯，或者癥狀逐漸加重，難以耐受，影響到正常工作、生活和休息，則可以考慮手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善檢查，明確診斷后給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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內(nèi)痔的治療

"內(nèi)痔是肛腸疾病中的常見(jiàn)病癥之一，其治療所需的時(shí)間，根據(jù)病程的不同會(huì)有所差異。一期的內(nèi)痔并無(wú)明顯的不適癥狀，此時(shí)不需要治療，只需保持良好的飲食習(xí)慣，增加纖維性食物的攝入量，多飲水，改變成規(guī)律排便習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴，增強(qiáng)局部血液循環(huán)能力。二期的內(nèi)痔會(huì)出現(xiàn)偶有便血、痔核脫出并自行還納等癥狀，此時(shí)在合理調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上可以使用中藥藥液，以及高錳酸鉀稀釋溶液進(jìn)行坐浴，口服槐角丸等來(lái)進(jìn)行治療，一般堅(jiān)持幾天會(huì)有明顯效果。三期的痔瘡會(huì)頻繁便血、痔核脫出后需手動(dòng)還納，建議在口服、坐浴等基礎(chǔ)上增加使用外用痔瘡膏劑、栓劑，堅(jiān)持使用一周左右。需要注意的是前幾種治療和調(diào)理方式，并不能徹底治愈痔瘡，只是保持內(nèi)痔處于靜止期不再發(fā)作。如保守治療后癥狀無(wú)明顯改善，或痔瘡已經(jīng)發(fā)展至四期，則需要通過(guò)手術(shù)來(lái)徹底根治，一般2-3周后患者可以逐漸恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作、生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(94744)

內(nèi)痔怎么治療

"關(guān)于內(nèi)痔的治療問(wèn)題，因?yàn)閮?nèi)痔要分四期，一期、二期、三期和四期。第一期治療就是藥物治療，可以口服邁之靈，使用肛泰栓和龍珠軟膏，避免辛辣刺激的食物，不要久站、久蹲和久坐，不要吸煙、喝酒。二期治療可以采用一些其他治療辦法和注意事項(xiàng)，同時(shí)可以采用消痔靈注射術(shù)。第三期和四期是絕對(duì)的手術(shù)治療，保守治療只能緩解臨床癥狀，不能治愈，這時(shí)候出血量比較多，同時(shí)有痔環(huán)的脫出。傳統(tǒng)的治療辦法就是內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，可以配合內(nèi)痔的注射術(shù)。當(dāng)然，現(xiàn)在有好多比較高端的手術(shù)方式，如PPH手術(shù)、TST手術(shù)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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內(nèi)痔怎么治療

如果內(nèi)痔沒(méi)有癥狀無(wú)需治療，只需要觀察即可。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)要以緩解癥狀為主，緩解內(nèi)痔癥狀有以下幾個(gè)...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/28播放(93448)

內(nèi)痔怎么治療

如果發(fā)生了內(nèi)痔可以口服促進(jìn)靜脈回流的藥物，另外可以通過(guò)中藥的熏洗和坐浴，同時(shí)配合藥膏和藥栓塞入到肛門里進(jìn)行治療。內(nèi)痔是指發(fā)生在齒狀線以上的痔瘡，主要的癥狀就是大便出血和肛門腫物的脫出。如果發(fā)生了內(nèi)痔并且出現(xiàn)癥狀，要及時(shí)的檢查以及治療。一般也都是以藥物的保守治療為主，經(jīng)過(guò)了規(guī)范、系統(tǒng)的藥物保守治療效果不理想，或者癥狀進(jìn)一步加重，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)后完全恢復(fù)需要20-30天左右，所以手術(shù)后也一定要按時(shí)換藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

曹軍│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(29468)

內(nèi)痔怎么治療

臨床內(nèi)痔的治療一般遵循三個(gè)原則，無(wú)癥狀的內(nèi)痔就無(wú)需治療，有癥狀的內(nèi)痔重在減輕和消除癥狀，而非根...

葉明│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/11播放(71976)

內(nèi)痔便血怎么治療

"內(nèi)痔便血在早期可以使用太寧栓或者馬應(yīng)龍痔瘡藥栓肛塞，同時(shí)配合口服云南白藥膠囊和邁之靈片。如果出血量比較多，也可以使用去甲腎上腺素，保留灌腸。如果使用這些保守的治療方法，仍然不見(jiàn)效果，出血量不見(jiàn)減少，可以考慮手術(shù)治療。治療內(nèi)痔便血，最有效的方法是PPH手術(shù)，需要使用肛門直腸吻合器，環(huán)形切除部分直腸黏膜，然后同時(shí)吻合，這樣可以切斷內(nèi)痔的血液供應(yīng)，減少內(nèi)痔出血。內(nèi)痔使用手術(shù)治療以后，在飲食上一定要注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃蔬菜和水果，盡量的避免便秘或者腹瀉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

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