郴州市第一人民醫(yī)院
血管外科
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下肢淋巴水腫患者可以運(yùn)動，但是具有一定的條件，因為如果不能正確的運(yùn)動，會加重水腫。如未經(jīng)過手法引流治療的患者，在不了解患者的情況下，指導(dǎo)其運(yùn)動，會越運(yùn)動越腫。所以患者需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行正確的運(yùn)動，做好保護(hù)措施，避免加重水腫，如患者在手法引流后，有繃帶包扎時需穿戴臂套、壓力襪再進(jìn)行運(yùn)動。正確的運(yùn)動方式，不僅不會加重水腫，反而對消除淋巴水腫有益。
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下肢淋巴水腫的處理要看程度，如果程度比較輕，可以通過吃藥，吃靜脈活性藥消除水腫。另外穿彈力襪，... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/15播放(77368)
下肢淋巴水腫的處理要看程度，如果程度比較輕，可以通過吃藥，吃靜脈活性藥消除水腫。另外穿彈力襪，...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(77368)
下肢淋巴水腫主要依靠下肢淋巴水腫的病因來治療，其主要類型有三種：第一、由下肢靜脈瓣膜功能不全引起的淋巴水腫，這種情況可以通過使用彈力祙，以及口服愛脈朗或邁之靈等藥物進(jìn)行保守治療，必要時可以通過手術(shù)治療。第二、因感染引起的下肢淋巴水腫，這種情況可以通過使用合適的抗生素控制感染，以及使用改善循環(huán)的藥物，促進(jìn)淋巴水腫的改善。第三、由手術(shù)，尤其是盆腔的婦科手術(shù)引起的淋巴結(jié)斷裂，并經(jīng)過放療淋巴管進(jìn)一步損傷，這種情況引起的淋巴水腫，主要通過手術(shù)恢復(fù)淋巴管的連續(xù)性，以及使用藥物或物理治療綜合治療。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/04/20收聽(87734)
下肢淋巴水腫是由于下肢的淋巴液回流受阻，引起局部的組織腫脹，持續(xù)緩慢增粗、變厚，出現(xiàn)明顯的疼痛，一般需要通過影像學(xué)檢查明確診斷。導(dǎo)致下肢淋巴水腫的原因有遺傳性、感染性和手術(shù)外傷、創(chuàng)傷性，遺傳性主要是先天性的淋巴發(fā)育不良，感染性見于局部的感染，如腳氣、丹毒。外傷和手術(shù)的創(chuàng)傷是繼發(fā)性下肢淋巴水腫常見的一類原因，肥胖、過重的人也容易導(dǎo)致下肢淋巴水腫。當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時到醫(yī)院就診。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/10/30收聽(12818)
下肢淋巴水腫治療比較困難，以往多采用手術(shù)治療，如外傷性疤痕引起的水腫，治療時切除多余皮瓣組織后... 劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/02/26播放(57014)
下肢淋巴水腫治療比較困難，以往多采用手術(shù)治療，如外傷性疤痕引起的水腫，治療時切除多余皮瓣組織后...
劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/02/26播放(57014)
"下肢淋巴水腫是由于病理原因?qū)е铝馨突亓髡系K，引起的一系列病理改變，發(fā)生的部位可以在上肢、下肢以及生殖器，其中以下肢最為常見。臨床上表現(xiàn)為下肢腫脹，長時間增生可以出現(xiàn)皮膚增厚，粗糙堅如象皮又稱橡皮腿。這種疾病在南方多由于寄生蟲感染引起，北方多由于外傷手術(shù)或者腫瘤放化療淋巴損傷引起，目前淋巴水腫的治療沒有太好的辦法，主要是對癥治療?？梢曰贾Ц叽龠M(jìn)靜脈的回流，口服一些活血化瘀藥物，如果癥狀嚴(yán)重，建議住院行相關(guān)的藥物、物理治療緩解癥狀。"
賈琪│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(62314)
下肢淋巴水腫癥狀主要為腫脹，多由于淋巴循環(huán)障礙，滲出液集聚于組織中引起。其癥狀與其他水腫不同，... 劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/23播放(80312)
下肢淋巴水腫癥狀主要為腫脹，多由于淋巴循環(huán)障礙，滲出液集聚于組織中引起。其癥狀與其他水腫不同，...
2023/01/23播放(80312)
"下肢淋巴水腫，需要進(jìn)一步明確導(dǎo)致下肢淋巴水腫的原因?qū)ΠY治療：第一種情況，病人如果出現(xiàn)了下肢淋巴水腫，一定要積極給予抗感染治療，促進(jìn)患者腿部血液循環(huán)。同時也要將下肢進(jìn)行抬高，這樣能夠促進(jìn)靜脈血回流，也能夠緩解病人不適的病情。第二種情況，有的病人是繼發(fā)于單純的軟組織感染之后出現(xiàn)的淋巴水腫，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)淋巴結(jié)的腫大，病人會伴有發(fā)熱，所以需要進(jìn)一步給予退熱的藥物，并且進(jìn)行下肢淋巴造影，進(jìn)一步明確病情。患者在治療期間也應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，減少病人出現(xiàn)低蛋白腫的可能。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/19收聽(12542)
"淋巴水腫是因為淋巴液不能充分地被淋巴系統(tǒng)從組織中回吸收導(dǎo)致腫脹，淋巴水腫可分為先天性和獲得性。先天性淋巴水腫由于淋巴管太少，以至于不能夠處理所有的淋巴液，這種疾病幾乎總是累及腿部，極少數(shù)情況下會累及到上肢，女性先天性淋巴水腫較男性更常見。獲得性淋巴水腫比先天性淋巴水腫更常見，常見于大型手術(shù)后，特別是在腫瘤治療后，淋巴管和淋巴結(jié)被清除或者放療后。目前淋巴水腫常不能治愈，對輕度的淋巴水腫的患者壓迫繃帶可以減輕腫脹，對于病情比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，每天穿數(shù)小時的間歇?dú)鈩訅浩纫m來減輕水腫，必須從起床到睡覺都穿齊膝的彈力襪，這種方法可以將水腫控制到一定程度。對手臂的淋巴水腫建議像使用氣動壓迫襪一樣，每天使用充氣袖帶以減輕輕水腫，也可以使用彈力襪，對橡皮腫則可能需要采取手術(shù)方法，去除皮下大部分腫脹的組織。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/09/27收聽(39986)
"下肢淋巴水腫又俗稱象皮腫，主要是因為淋巴液回流障礙，是淋巴液在皮下組織積聚，從而引起纖維增生、脂肪硬化，后期則出現(xiàn)皮膚腫脹、增厚，猶如象皮，故稱象皮腫。它主要原因是由于淋巴管發(fā)育異?；蚪z蟲感染、鏈球菌感染、淋巴清掃術(shù)后造成，主要癥狀是肢體腫脹，皮膚增厚、干燥，可伴潰瘍和色素沉著，確診方法可以通過淋巴管造影或核磁檢查。它的治愈可以通過非手術(shù)療法和手術(shù)療法綜合治愈，非手術(shù)療法主要包括抬高患肢、穿彈力襪，手術(shù)方法包括皮瓣移植術(shù)、淋巴管靜脈吻合術(shù)，帶蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)等一系列治療，綜合治療會有好的效果。但是此病相對較復(fù)雜，還需要淋巴管造影確診后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/05/27收聽(76674)
"下肢出現(xiàn)淋巴水腫，治療的方法有以下幾方面：1、口服藥物治療，可以口服一些利尿劑，例如是速尿、安體舒通來利尿、消腫處理，也可以口服地奧司明能夠促進(jìn)淋巴的回流，從而達(dá)到消腫的作用，再結(jié)合活血化瘀、消腫止痛的中藥或者中成藥，可以用田七粉來沖水喝，也可以口服一些大活絡(luò)膠囊、丹七膠囊、參三七片等活血化瘀的中成藥。2、可以做些物理治療，常用的就是下肢的氣壓治療，是兩個套，套住雙下肢，利用一些空氣擠壓的方法來逐漸從肢體的遠(yuǎn)端向近端逐漸打氣，能夠促進(jìn)淋巴的循環(huán)。3、是局部按摩的方法，家屬給予按摩也可以做找專門的推拿按摩師給予治療，效果會更好。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/16收聽(72800)
"下肢水腫的病因可以分為原發(fā)性水腫，也就是先天性，病因至今尚不明確，可能與淋巴管本身的畸形以及收縮功能障礙有關(guān)。還有繼發(fā)性的水腫，常在淋巴結(jié)切除術(shù)后或者腫瘤浸潤淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)管腔阻塞，導(dǎo)致下肢水腫，常見的癥狀是從肢體的遠(yuǎn)端向近端出現(xiàn)無痛性的水腫，可以累及生殖器或者內(nèi)臟。還有皮膚的改變，水腫的皮膚色澤微紅、皮膚略高，而且皮膚日益增厚，會有橘皮樣改變、疣狀增生，后期呈橡皮腿。嚴(yán)重的會繼發(fā)感染，形成局部的蜂窩織炎或者淋巴管炎。有的患者會出現(xiàn)潰瘍，輕微的皮膚損傷后出現(xiàn)難以愈合的潰瘍，少數(shù)病例可以轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘牧馨凸苋饬觥?
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/25收聽(45552)
下肢淋巴水腫需根據(jù)導(dǎo)致淋巴水腫的不同原因采取不同治療方法，具體如下：1、下肢靜脈... 李乃選│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/03/11播放(81036)
下肢淋巴水腫需根據(jù)導(dǎo)致淋巴水腫的不同原因采取不同治療方法，具體如下：
1、下肢靜脈...
李乃選│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/03/11播放(81036)
下肢淋巴水腫病因較多，主要有以下幾點(diǎn)：1、原發(fā)性淋巴水腫：原因尚不明確；...
下肢淋巴水腫病因較多，主要有以下幾點(diǎn)：
1、原發(fā)性淋巴水腫：原因尚不明確；
2023/01/20播放(53446)
"首先下肢淋巴水腫的治療，要明確引起下肢淋巴水腫的原因，常見的原因多為手術(shù)、腫瘤壓迫，或外傷導(dǎo)致的下肢淋巴水腫。以往的手術(shù)方式多采用手術(shù)治療，包括淋巴結(jié)接駁或手術(shù)引流等。目前對下肢淋巴水腫的治療，多采用手法按摩，以及自行購買彈力襪進(jìn)行穿戴，也可以進(jìn)行物理療法，比如紅光照射治療?，F(xiàn)在目前市面上的下肢淋巴水腫按摩儀，類似于預(yù)防深靜脈血栓的按摩儀器可以使用，進(jìn)行從遠(yuǎn)心端到近心端循環(huán)性的按摩，可以促進(jìn)淋巴水腫消退。中醫(yī)中藥也可以使用其中，比如具有活血通絡(luò)的中藥，可以進(jìn)行外洗或外敷，也能達(dá)到治療效果。平時要適當(dāng)?shù)谋苊庀轮?fù)重，晚上睡覺的時候可以適當(dāng)?shù)膶⒒贾Ц撸綍r飲食要盡量減少鹽分的攝入，前提是建立在沒有基礎(chǔ)性疾病的基礎(chǔ)上，如果本身是惡性腫瘤或局部壓迫引起的下肢淋巴水腫，根本原因要解決原發(fā)病。"
陳海東│南通市中醫(yī)院
2019/09/19收聽(97500)
"對于下肢出現(xiàn)淋巴水腫，主要采取保守治療，比如可以穿靜脈曲張彈力襪，還有給予一些有利于淋巴循環(huán)的藥物，如威利坦，同時不要久站久坐，可以鍛煉小腿肌肉、抬高患側(cè)肢體，有利于淋巴循環(huán)。有時患者癥狀比較嚴(yán)重，可能會影響生活質(zhì)量，而且腿腫非常多，會影響患者美觀。此時可以通過手術(shù)的方式治療，是一個非常有難度、有挑戰(zhàn)性的手術(shù)，一定要去?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。平時在生活當(dāng)中，患者一定要注意營養(yǎng)和休息，不要吃辛辣、刺激的食物，也不要吃油脂太高的食物，要低脂、清淡飲食，同時要注意勞逸結(jié)合，不要過度勞累。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/05/14收聽(61226)
下肢淋巴水腫患者可以穿壓力襪。壓力襪主要有血管性的壓力襪和淋巴水腫性的壓力襪兩種，兩者用途不同... 劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/25播放(67434)
下肢淋巴水腫患者可以穿壓力襪。壓力襪主要有血管性的壓力襪和淋巴水腫性的壓力襪兩種，兩者用途不同...
2023/09/25播放(67434)
下肢淋巴水腫臨床上?？诜R栗種子提取物，常見的有邁之靈、威利坦等。下肢淋巴水腫一定要明確病因，如果是惡性腫瘤造成的，特別是盆腔、腹部的腫瘤造成的淋巴水腫，一定要進(jìn)行腫瘤的切除。同時進(jìn)行放化療，以解除病因，能很好的改善下肢淋巴水腫的癥狀。對于沒有明顯誘因的淋巴水腫，除了口服馬栗種子提取物以外，建議下肢配彈力襪，可以通過彈力襪的壓力梯度，促進(jìn)淋巴水腫的回流，以減輕淋巴水腫的癥狀。如果淋巴水腫較重，建議同時要口服抗凝藥物，可以避免發(fā)生下肢深靜脈血栓，否則下肢深靜脈血栓一旦發(fā)生，會加重下肢淋巴水腫而造成肢體腫脹，同時還會帶來肢體的疼痛。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/03收聽(33204)
好久不運(yùn)動而運(yùn)動之后出現(xiàn)肌肉的酸痛是可以進(jìn)行繼續(xù)運(yùn)動，但是要講究運(yùn)動的方法以及講究運(yùn)動的度，運(yùn)動時肌肉的酸痛是由于一次性過量的運(yùn)動而導(dǎo)致肌肉內(nèi)大量乳酸的堆積，從而出現(xiàn)肌肉酸痛的癥狀。如果一次性運(yùn)動量過大就會出現(xiàn)肌肉的酸痛，要注意循序漸進(jìn)的進(jìn)行運(yùn)動，這樣可以有效防止肌肉酸痛的癥狀出現(xiàn)。運(yùn)動之前要進(jìn)行足夠的熱身，能夠有效的緩解肌肉酸痛的癥狀，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，要立即停止運(yùn)動，同時要飲用適量的運(yùn)動飲料以及水，可以促進(jìn)乳酸的代謝，補(bǔ)充體內(nèi)的能量，從而能夠有效的緩解肌肉酸痛的癥狀。
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(30288)
運(yùn)動后肌肉酸痛可以繼續(xù)運(yùn)動。可分為肌肉酸痛和肌肉腫脹感，肌肉腫脹感即泵感，兩者不相同。人體平時... 羅佩強(qiáng)│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/13播放(88040)
運(yùn)動后肌肉酸痛可以繼續(xù)運(yùn)動。可分為肌肉酸痛和肌肉腫脹感，肌肉腫脹感即泵感，兩者不相同。人體平時...
羅佩強(qiáng)│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/13播放(88040)
運(yùn)動以后出現(xiàn)腿疼的癥狀，強(qiáng)烈不建議繼續(xù)再運(yùn)動，避免肢體的劇烈活動、負(fù)重，可以臥床休息，抬高患肢。在疼痛比較明顯的區(qū)域進(jìn)行冷敷，緩解疼痛、腫脹的癥狀，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥進(jìn)行輔助治療，口服雙氯芬酸鈉腸溶片、依托考昔、塞來昔布進(jìn)行輔助治療，必要的情況下，行腿部支具或石膏外固定。如果短期內(nèi)腿疼的癥狀沒有任何改善，病情在進(jìn)行性加重，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確腿疼的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇進(jìn)一步的治療措施，讓腿疼的癥狀得到及時有效的緩解。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(53324)
郴州市第一人民醫(yī)院 劉鳳
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 郭文娟
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