中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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外痔是指位于齒狀線以下的痔瘡脫出到肛門,其治療方法有很多,應(yīng)根據(jù)不的病情、不同時(shí)期來進(jìn)行治療。早期外痔如果有疼痛、瘙癢等不適,可以選擇一些中藥來進(jìn)行泡洗,清潔肛門周圍,以消腫止痛;如果用中藥保守治療無效,可以再加一些消炎的藥膏、藥栓,盡量防止久坐,壓迫痔瘡,保持局部的清潔,這是保持個(gè)人的衛(wèi)生。如果上述方法都不好的情況下,只有最后一個(gè)方法,要手術(shù)的切除。手術(shù)切除現(xiàn)在有很多種方法,包括傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù),這種手術(shù)效果非常好,但是有個(gè)缺點(diǎn)就是比較疼痛。也有一些新的方法,比如用激光或者其他設(shè)備來做痔核的結(jié)扎、套扎或者切除?,F(xiàn)在有多種方式來供廣大的患者朋友選擇,也可以根據(jù)個(gè)人的耐受程度以及痔瘡的病情來進(jìn)行選擇。
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外痔的治療方法有:1、血管性外痔:將其收縮,避免充血。無其它癥狀,患者調(diào)節(jié)生活習(xí)... 張鈺鵬│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/19播放(92610)
外痔的治療方法有:
1、血管性外痔:將其收縮,避免充血。無其它癥狀,患者調(diào)節(jié)生活習(xí)...
張鈺鵬│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/19播放(92610)
外痔位于齒狀線以下,表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀... 白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/29播放(84652)
外痔位于齒狀線以下,表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀...
白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/29播放(84652)
"外痔的治療方法需要結(jié)合外痔的類型,而外痔分為血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔以及結(jié)締組織性外痔。1、血栓性外痔,其治療方法有兩種,當(dāng)癥狀比較重、痔核偏大的血栓性外痔可以采取手術(shù)治療,可以行血栓性外痔切除術(shù)。而對于痔核偏小,癥狀偏輕的血栓性外痔,可以采取用藥的保守治療。2、靜脈曲張型外痔,以用藥保守治療為主,但當(dāng)痔核偏大癥狀偏重,影響患者是工作與生活時(shí)需要考慮手術(shù)治療。3、炎性外痔,絕大多數(shù)的炎性外痔可以通過使用藥物控制癥狀。4、結(jié)締組織性外痔,如果結(jié)締組織性外痔反復(fù)的導(dǎo)致局部瘙癢、潮濕,癥狀偏重的也可以考慮手術(shù)治療,但需要在用藥保守治療效果不佳的前提下實(shí)施。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/03/03收聽(15616)
外痔的治療方法主要有以下幾種:1、保守治療:通過內(nèi)服藥、外用藥、膏劑、栓劑、中藥熏洗... 石先明│沈陽市中醫(yī)院 2023/09/07播放(94324)
外痔的治療方法主要有以下幾種:1、保守治療:通過內(nèi)服藥、外用藥、膏劑、栓劑、中藥熏洗...
石先明│沈陽市中醫(yī)院
2023/09/07播放(94324)
"臨床上將外痔分為四種類型,包括結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔及血栓性外痔。結(jié)締組織性外痔及靜脈曲張性外痔,除有輕微的肛門異物感外,沒有其他臨床不適,這種情況下的痔瘡可不進(jìn)行治療。而炎性外痔及血栓性外痔,通常會(huì)引起肛門疼痛、異物感,當(dāng)然有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)便血、便秘等。這兩種情況的痔瘡發(fā)作時(shí),可用溫開水、高錳酸鉀水進(jìn)行肛門坐浴,同時(shí)可在局部涂抹痔瘡類的藥膏,如肛泰軟膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏等,疼痛劇烈時(shí),也可在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓進(jìn)行止痛。如果有便秘癥狀,還需要口服麻仁丸、槐角丸等進(jìn)行通便,保守治療3-5天后,肛門疼痛癥狀,及肛門水腫癥狀,可以得到相應(yīng)的減輕。如果癥狀沒有得到改善,建議手術(shù)進(jìn)行治療。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/19收聽(36734)
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/24播放(42232)
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/24播放(42232)
"治外痔手術(shù)的方法大多數(shù)是采用傳統(tǒng)的外剝離、內(nèi)結(jié)扎手術(shù),也就是將痔核的表面進(jìn)行剝除,其深部的血管進(jìn)行結(jié)扎而阻斷血流。在痔瘡的治療過程中保守治療是最為常用的手段,如果痔瘡的出血癥狀相對較輕包塊不太大,即便出現(xiàn)了一些血栓性外痔,大多也可以通過保守療法使癥狀愈合。要注意保持大便的通暢,減少辣椒、酒精等刺激性食物的攝入,并配合應(yīng)用一些痔瘡的藥物。通過藥物的消腫、止痛、活血的效果,使痔瘡的癥狀得以緩解,但是在外科手術(shù)以后即便痔瘡的癥狀已經(jīng)消失,也要注意保持良好的生活習(xí)慣,這對于減少痔瘡手術(shù)后的復(fù)發(fā)是非常必要的。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/30收聽(25988)
"血栓性外痔主要是因?yàn)橹天o脈淤血腫脹,淤血時(shí)間比較長從而導(dǎo)致血栓,表現(xiàn)為肛周質(zhì)硬的腫物,觸之伴疼痛。如果患有血栓性外痔,首先可以進(jìn)行保守治療,注意飲食,避免辛辣刺激的食物,應(yīng)用一些藥物進(jìn)行肛周熏洗,如苦參湯或者五倍子湯,起到清熱利濕消腫的作用,可口服邁之靈,起到改善微循環(huán)消腫作用。如果經(jīng)過保守治療以后效果不明顯,則應(yīng)當(dāng)積極的采取手術(shù)切除,可以行血栓外痔摘除術(shù),在術(shù)前應(yīng)當(dāng)查血常規(guī)和出凝血時(shí)間,進(jìn)行局部的清潔灌腸保持肛門直腸周圍清潔。在局麻下行血栓剝離,給予止血,術(shù)后給予抗炎、消腫等治療。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(26542)
結(jié)締組織性外痔通??梢员J刂委?,因?yàn)榻Y(jié)締組織性外痔在患者肛門周圍以及肛門外面痔核突出比較小,痔核只是局部皮贅樣增生,一般疼痛感比較輕,但是肛門周圍有異物感、潮濕等。建議患者清淡飲食,不要吃辛辣、刺激的食物,同時(shí)要注意肛門周圍的清潔衛(wèi)生,勤用溫開水清潔,勤洗澡并勤更換衣物,減少對局部的刺激。一般痔核很少會(huì)引起疼痛,但是如果吃辛辣、刺激的食物,就有可能會(huì)導(dǎo)致痔核水腫以及疼痛感增加,需要考慮手術(shù)將痔核切除。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(44242)
"外痔是一種比較常見的疾病,它位于齒狀線以下,分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔。外痔的癥狀根據(jù)不同類型,它的癥狀也不同,表現(xiàn)為肛門部墜脹感,有時(shí)有異物的感覺,局部感染會(huì)導(dǎo)致肛周潮濕、瘙癢。如果是血栓性外痔或者炎性外痔,表現(xiàn)為肛門周圍可見腫脹、質(zhì)硬的腫物,疼痛癥狀比較重。如果是結(jié)締組織性外痔或者靜脈曲張性外痔,表現(xiàn)為肛周柔軟的腫物,一般沒有疼痛的感覺。外痔如果癥狀不是特別重可以進(jìn)行保守和藥物治療,注意飲食,避免大量飲酒,避免刺激的食物,可以局部涂抹太寧膏,進(jìn)行中藥熏洗比如五倍子湯或者苦參湯;也可以口服改善微循環(huán)的藥物,比如邁之靈。如果外痔局部形成血栓,形成血栓性的外痔,應(yīng)當(dāng)積極行手術(shù)治療,可以行血栓剝離術(shù)。"
2019/06/10收聽(82046)
"中醫(yī)上有句很經(jīng)典的話叫做上工治未病,也就是說未病先防,對于外痔同樣如此,盡量要做到不讓痔瘡的發(fā)生,不給它發(fā)生的創(chuàng)造條件,在生活方面,其他方方面面要規(guī)律,要預(yù)防這個(gè)病的發(fā)生。如果說沒辦法,出現(xiàn)了外痔,還有很多辦法,根據(jù)不同的情況有不同的治療方法,一般建議外用藥物為主,比如說熏洗的藥物,作用是清熱、利濕、消腫。應(yīng)用以后可以緩解癥狀。另外有些膏劑,也能起到活血、消炎的作用,把它涂抹在外痔上可以起到減輕癥狀,甚至說如果是炎癥可以把炎癥消除,如果是有血栓形成,可以促進(jìn)血栓慢慢的吸收。當(dāng)然像炎性外痔并發(fā)有血栓的外痔,消除的時(shí)間相對的來講是比較長的,皮下有一個(gè)花生米大瘀血塊,要慢慢的吸收,如果熏洗的藥物和膏劑仍然達(dá)不到外痔消了或者說緩解進(jìn)一步發(fā)展就要采取其他的一些方法,比如說手術(shù)的方法來把病灶給除掉。"
張相安│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(46788)
外痔的治療隨著病情的變化而定,沒有特殊的癥狀不需要治療,有癥狀的時(shí)候,可以用中醫(yī)中藥或者手術(shù)來相應(yīng)解決。在藥物上可以用栓劑、膏劑、洗劑等進(jìn)行局部的處理,如果發(fā)展嚴(yán)重需要通過手術(shù)解決,可以用血栓性外痔的剝離手術(shù),或者傳統(tǒng)的痔切除手術(shù),也就是外剝內(nèi)扎術(shù),或者痔的環(huán)切手術(shù),都是可以治療有癥狀的痔瘡。在治療中還要注意矯正大便的習(xí)慣,保持大便通暢,減少大便時(shí)間,通過坐浴可以緩解致痔瘡的癥狀。對患有慢性疾病的患者,還要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,減少痔瘡的發(fā)生。
2020/03/18收聽(50672)
"外痔有四種,不同的外痔治療方式是不一樣的。比如靜脈曲張性外痔以及贅皮外痔,通常是不需要治療的,贅皮外痔就是肛周皮膚增多,褶皺增多所形成的,沒有任何癥狀,不需要處理。靜脈曲張性外痔是由于肛周的靜脈增粗變大所形成,一般也沒有臨床表現(xiàn),也不需要處理,如果靜脈增粗曲張明顯,有一少部分患者可能會(huì)覺得肛門部墜脹不適,此時(shí)是可以手術(shù)切除。另外兩種外痔也就是炎性外痔以及血栓外痔都是伴肛門部明顯疼痛,炎性外痔可以用痔瘡膏外涂,同時(shí)肛內(nèi)塞止痛藥,通常一個(gè)星期左右,炎性外痔是會(huì)逐漸消散的,但是對于血栓外痔疼痛明顯,是需要手術(shù)切除的,術(shù)后也要每天按時(shí)換藥,傷口完全愈合需要十天左右的時(shí)間。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/18收聽(11382)
"外痔位于齒狀線以下,大多突出肛門,外痔可分為靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。其中血栓性外痔在臨床上,建議手術(shù)治療,是由于外痔內(nèi)血管出現(xiàn)急性血栓形成,會(huì)伴有劇烈的疼痛,手術(shù)方式可選擇血栓剝離術(shù),或者血栓性外痔切除術(shù);有些血栓小、癥狀比較輕的血栓性外痔,可以采用保守治療,可以口服地奧司明片,外用馬應(yīng)龍痔瘡膏;另外靜脈曲張型外痔、炎性外痔和結(jié)締組織性外痔,以保守治療為主,當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀時(shí),比如瘙癢、局部腫痛,可使用高錳酸鉀溶液坐浴,外用痔瘡膏,再配合太寧栓塞肛門等,控制癥狀就可以。如果通過以上這些保守治療,仍無法控制外痔癥狀時(shí),需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式可采用外痔切除或外剝內(nèi)扎術(shù)。"
2019/06/12收聽(21146)
"當(dāng)炎性外痔及血栓性外痔急性發(fā)作時(shí),通常會(huì)引起肛門周圍劇烈的疼痛,此時(shí)可用溫水或高錳酸鉀水坐浴肛門,改善肛周的血液循環(huán),同時(shí)也可緩解肛門括約肌痙攣,減輕疼痛。如果疼痛難忍,可用雙氯芬酸鈉栓納肛進(jìn)行止痛治療,同時(shí)配合局部使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,涂抹在充血水腫的部位,具有清熱解毒,涼血止痛作用。同時(shí)還可在肛內(nèi),納入馬應(yīng)龍痔瘡栓進(jìn)行止血,通便治療。如果通過以上的保守治療方法,效果不佳,建議手術(shù)進(jìn)行治療。"
2019/06/19收聽(44300)
外痔的治療方法可以選擇局部保守用藥,也可以進(jìn)行手術(shù)切除,最主要是根據(jù)痔瘡的臨床表現(xiàn)和疾病的嚴(yán)重程度而定。如果只是單純的皮贅性外痔或者局部臨床癥狀比較輕微,不影響患者的生活質(zhì)量,可以選擇使用苦參洗劑外洗,并且涂抹痔瘡膏以及肛塞痔瘡栓綜合治療。但是,如果有便血或者水腫,可以口服云南白藥膠囊或者地奧司明片。如果外痔突出較嚴(yán)重,并且水腫、疼痛劇烈,嚴(yán)重影響患者的坐立和行走,建議直接進(jìn)行手術(shù)切除治療。術(shù)后注意傷口的清潔衛(wèi)生和換藥,避免出現(xiàn)感染和假性愈合。
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/04/24收聽(60254)
根據(jù)外痔的不同的類型來進(jìn)行治療。外痔首先分為靜脈曲張型外痔、贅皮外痔、炎性外痔還有血栓外痔。贅皮外痔是肛門上外痔皮膚的增生,它的癥狀是以異物感為主。用病人的話說,大夫我肛門上長了一疙瘩肉。這種有很有可能就是贅皮外痔為主的一個(gè)情況,這種情況下病人不疼不癢,只要能夠耐受就不要管它。但是贅皮外痔有時(shí)候它會(huì)發(fā)炎,發(fā)炎后腫起來就有時(shí)候會(huì)疼。疼的話,抹一些藥消失了就不用做手術(shù),如果說不消失了,也可以進(jìn)行手術(shù)切除;比較小的血栓型外痔是可以用保守治療給它抹一些藥,如果在1周之內(nèi),能夠消失不疼了,就算了。如果1周之后病人疼痛也緩解也就不再手術(shù)了;比較大的血栓外痔,一看病人也吸收不了,那就直接動(dòng)員他做手術(shù)就行了;還有一種靜脈曲張型的外痔,病人排便的時(shí)候,這肛門會(huì)腫的疙瘩比較大,然后不排便的時(shí)候,這個(gè)疙瘩會(huì)比較的小。這種病人如果是說很影響他的生活,我建議還是給他手術(shù)治療,如果病人覺得不太影響他的生活,那不做手術(shù)也行。所以如果對生活影響比較大,那你就做掉,如果生活影響不是很大就暫且可以緩解。
李永奇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/12/27收聽(69358)
"外痔是痔瘡的一種,痔瘡是直腸肛管靜脈迂曲、擴(kuò)張,形成的血管團(tuán),在肛門表面形成突起的團(tuán)塊,觸之柔軟成為痔核。外痔以疼痛和便血為主要臨床癥狀。當(dāng)出現(xiàn)外痔時(shí),要注意排便習(xí)慣,規(guī)律排便,不要長時(shí)間蹲坐馬桶,保持大便的通暢,便后清洗肛門,可以局部行高錳酸鉀溫水坐浴,肛門區(qū)使用馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹外用,或痔瘡栓肛門塞入治療,常做提肛運(yùn)動(dòng)。飲食上注意清淡,不要吃辛辣、刺激性的食物,少吃油膩性的食物,避免出現(xiàn)便秘和腹瀉。如果通過上述保守治療效果不理想,需要行痔的切除手術(shù)。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/26收聽(84036)
出現(xiàn)了外痔以局部用藥為主,配合中藥的熏洗和坐浴,另外使用藥膏和藥栓塞入到肛門里來改善外痔的癥狀。同時(shí)還可以吃促進(jìn)靜脈回流的藥物,改善外痔產(chǎn)生的水腫等癥狀。外痔就是指發(fā)生在齒狀線以下的痔瘡,出現(xiàn)了癥狀后需要積極的進(jìn)行治療,藥物保守治療期間一定要避免出現(xiàn)大便干燥的情況,保持規(guī)律的生活、飲食習(xí)慣以及作息時(shí)間,尤其是要避免長時(shí)間蹲廁所的情況。外痔如果經(jīng)過了規(guī)范系統(tǒng)的保守治療效果不理想,也是可以考慮通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
曹軍│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/20收聽(12994)
外痔還是比較普遍的,大部分外痔癥狀不明顯,對于癥狀不明顯的外痔不需要特殊處理,只要生活中多注意飲食,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,不要久蹲廁所就可以,可以有效避免外痔加重。如果癥狀比較明顯,以疼痛和水腫為主。外痔發(fā)生在肛門周圍的皮膚,皮膚主要是受陰部神經(jīng)支配,神經(jīng)比較敏感,如果發(fā)現(xiàn)外痔血管迂曲擴(kuò)張,很容易發(fā)生水腫和疼痛。首先可以選擇保守治療,可以用消腫止痛的中藥外洗,可以外涂痔瘡膏,堅(jiān)持使用一周,一天2次,效果還是比較好的。如果癥狀不緩解,還可以選擇手術(shù)治療,在麻醉下進(jìn)行外痔切除術(shù),注意局部保留皮橋,可以預(yù)防術(shù)后肛門狹窄。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/09收聽(55788)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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山東省中醫(yī)院 白克運(yùn)
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鄭大一附院 張煒
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