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    做試管嬰兒的過程
    
            
    
                 2023-10-24 19:17播放 : 

                
    
                    
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    試管嬰兒屬于俗稱，臨床大致操作過程如下：
    1、?？漆t(yī)生判斷是否具有試管嬰兒指征；
    2、若具有試管嬰兒指征，可行相關(guān)檢查，排除試管嬰兒禁忌癥；
    3、進(jìn)入試管周期，制定促排卵方案如長方案、超長方案、短方案等，依據(jù)不同方案，給予不同藥物；
    4、促排卵1-2個(gè)月卵泡成熟后可行采卵，依據(jù)患者選擇移植方式進(jìn)行移植，如8細(xì)胞移植和囊胚移植；
    5、移植后需居家適當(dāng)休息，10-15天行相關(guān)檢查，明確是否懷孕和受精卵位置。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    試管嬰兒的過程
    
    
    試管嬰兒的流程一般是這樣：因?yàn)檎５脑陆?jīng)周期是排一個(gè)卵，但做試管希望能排出多個(gè)，比如10個(gè)左右的卵是比較理想，就需要用藥物來干預(yù)這個(gè)周期，所以有很多方案，有長方案，也有短的方案，還有拮抗劑，還有微刺激等等各種各樣的方案。這些方案的原則就是把正常體內(nèi)的激素波動(dòng)壓下去，然后再用藥物來促進(jìn)卵泡的發(fā)育，每個(gè)人適合用什么方案，應(yīng)該是由醫(yī)生根據(jù)情況，就是女方的年齡、基礎(chǔ)的激素水平，包括基礎(chǔ)的FSH、雌激素、AMH、竇卵泡數(shù)，還有身高、體重等等，如果過去做過試管嬰兒，根據(jù)過去試管嬰兒用的什么方案，反應(yīng)怎么樣，來判斷綜合選擇一個(gè)比較適合的方案，如果長方案，可能還需要注射GnRHa抑制針，也許十天半個(gè)月再開始打促排卵的針，用藥物促進(jìn)卵泡長大，促排的針大概要打14天以內(nèi)，打的時(shí)間長比較少，這是比較麻煩的過程，尤其女方經(jīng)常到醫(yī)院來，要抽血、做B超，要根據(jù)卵泡發(fā)育的情況，血的情況來調(diào)整藥物的用量，打到我們認(rèn)為卵已經(jīng)成熟，晚上打一針類似HCG、LH的針，主要是為了模擬LH高峰，大概36小時(shí)去取卵，取卵當(dāng)天就需要取精子，精子卵子取出以后由實(shí)驗(yàn)室去處理，去受精、培養(yǎng)，培養(yǎng)到第三天看胚胎的情況，一般是種植兩個(gè)胚胎在子宮里，如果還有多余的胚胎，再去進(jìn)行冷凍，取卵開始14天，就通過血來查HCG是不是陽性，是不是懷孕，這個(gè)大概是整個(gè)試管嬰兒的過程。所以前面的長短方案，可能不太一樣，但是真正到促排卵開始，到知道懷孕大概是一個(gè)月左右的時(shí)間。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何方方│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(97580)
    
    
    

    








    
    
    試管嬰兒過程
    
    
    試管嬰兒技術(shù)分為準(zhǔn)備試管嬰兒階段、促排卵階段、取卵階段、取卵之后胚胎的撫育階段以及移植階段五個(gè)部分。試管嬰兒技術(shù)受到國家的嚴(yán)格控制，需要完善試管嬰兒之前的一系列檢查，這個(gè)過程一般需要1-2個(gè)月的時(shí)間，符合試管嬰兒的條件之后可以進(jìn)入試管嬰兒，就是女性促排卵階段。女性促發(fā)展階段，根據(jù)不同的方案，時(shí)間從半個(gè)月一直到2個(gè)月左右，等卵泡生成，監(jiān)測成熟之后，就進(jìn)入了第三個(gè)階段，也就是取卵的階段，取卵完成之后，進(jìn)入第四個(gè)階段，就是精子和卵子在體外進(jìn)行結(jié)合的過程，這個(gè)過程分為一代試管、二代試管、三代試管，精子和卵子結(jié)合之后就形成了胚胎，這個(gè)過程是第四個(gè)過程。第五個(gè)過程就是形成了胚胎之后的移植階段，新鮮胚胎是在胚胎形成的第三天或者是第五天分別移植第三天的胚胎和第五天的胚胎，如果第一次移植胚胎，這種新鮮的移植如果成功，就懷孕了，如果沒有成功，則需要移植冷凍的胚胎，這個(gè)過程一般是3個(gè)月之后。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王勇│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/03/07收聽(48876)
    
    
    

    












    
    
    試管嬰兒過程是怎么樣的
    
    
    "試管嬰兒助孕過程包括夫婦兩人的篩查—助孕前篩查。評估雙方是否存在感染性的指標(biāo)，有沒有懷孕禁忌癥以及其他影響懷孕的內(nèi)科合并癥。如果說篩查正常的，就月經(jīng)見紅2-3天，女方來診抽激素六項(xiàng)以及查基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目以及AMH評估女方的卵巢儲(chǔ)備功能。根據(jù)病史、女方的年齡、男方之前篩查時(shí)檢查的精液，制定促排卵方案。促排卵方案制定之后，按照促排卵方案，女方接受促排卵針的治療，促排卵針，一般前4-5天每天打，打了4-5天之后，到門診繼續(xù)監(jiān)測卵泡，根據(jù)卵泡發(fā)育情況進(jìn)行藥物的調(diào)整，直到卵泡能夠長到18-20MM，有1-2枚優(yōu)勢卵泡，然后打夜針。夜針之后，隔天安排取卵，取卵當(dāng)天男方需要取精子。將獲得的卵子和男方取的精子交由胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外受精、體外繼續(xù)培養(yǎng)，篩選胚胎。一般取卵后第3天，篩選出有效的胚胎。此時(shí)再重新評估女方的情況，比如內(nèi)膜的厚度形態(tài)，然后如果沒有過激、內(nèi)膜厚度可以及形態(tài)正常范圍內(nèi)、沒有其他合并癥的時(shí)候，考慮新鮮胚胎移植，移植后14天檢查有沒有懷孕。如果懷孕了，周期結(jié)束。如果沒有懷孕，前面移植是1-2枚胚胎后多余的胚胎進(jìn)行冷凍。如果第1次沒有懷孕，可以考慮凍胚移植，直到?jīng)]有冷凍胚胎，然后需要再次進(jìn)行促排卵治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉苡萱│上海長海醫(yī)院
    
        
    2018/09/17收聽(57862)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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