郴州市第一人民醫(yī)院
消化內科
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右下腹部疼痛常見原因為急性闌尾炎、急性腸炎、慢性結腸炎、結腸腫瘤、結腸腸結核、憩室炎、炎癥性腸病等。如患者經(jīng)常腹痛，建議到醫(yī)院進行相關檢驗及檢查。常用檢查包括化驗大便常規(guī)及隱血、腹部彩超及增強CT、結腸鏡。對于長期右下腹疼痛，伴隨大便習慣改變者需引起重視，通過結腸鏡檢查排除結腸器質性疾病，尤其結腸腫瘤疾病。
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右下腹痛原因如下：1、對于外科而言，最常見的就是闌尾炎，患者可以出現(xiàn)轉移性右下腹痛，... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/03播放(94716)
右下腹痛原因如下：1、對于外科而言，最常見的就是闌尾炎，患者可以出現(xiàn)轉移性右下腹痛，...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/03播放(94716)
"右下腹痛主要有以下幾種病因：第一個是急性腸炎引起的痙攣性疼痛。第二個是急性的闌尾炎，比較典型的表現(xiàn)是轉移性的右下腹痛，一開始是在中上腹的疼痛，大概在6-8個小時后會轉移到右下腹，有明顯的麥氏點的壓痛跟反跳痛。第三個是右側泌尿系輸尿管的結石引起的右下腹的疼痛。對于女性患者來說，需要重點排除的：第一個是宮外孕；第二個是卵巢囊腫蒂扭轉；第三個是黃體破裂引起的右下腹疼痛。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/15收聽(66540)
"右下腹痛經(jīng)常會第一懷疑是不是肚子受涼了，是不是痙攣性的疼痛，如果是突然發(fā)現(xiàn)右下腹痛，疼痛點比較固定，還要懷疑有沒有闌尾炎的問題。右下腹因為還存在著輸尿管的問題，有可能泌尿系的結石也會引起下腹的疼痛。在女性里面，還涉及到子宮、附件，要排除一下有沒有懷孕的可能，通過抽血、尿檢可以初步的判斷，如果疼痛比較明顯，疼痛頻率比較高，就要到醫(yī)院去檢查一下，如果只是偶爾的輕微疼痛，是一陣一陣的，可以平常注意一下，肚子注意不要著涼，吃東西注意一點，如果是從上腹痛轉移到右下腹疼痛，建議要及時到醫(yī)院就診，至少要先查血常規(guī)。"
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/03/12收聽(36964)
"右下腹的器官，有一部分腸管，最重要的就是闌尾，所以右下腹痛首先要排除闌尾炎。如果有輕微發(fā)燒或者是有明顯的右下腹痛，到醫(yī)院檢查一下，有壓痛、反跳痛，就有可能性是闌尾炎。如果是闌尾炎，嚴重的可能需要手術，輕度的闌尾炎可以先內科保守治療。內科保守治療主要也就是抗感染治療，闌尾炎一般選擇一種頭孢，然后加用一種甲硝唑之類的治療厭氧菌感染的藥物，這兩種連用基本上也就夠了。"
衷喜明│江西省萬安縣婦幼保健院
2017/10/17收聽(48956)
"右下腹疼痛是什么原因？一般右下腹疼痛首先考慮它的原因可能是闌尾炎引起來的，可以通過腹部觸診、B超檢查和血項化驗就能夠明確地進行診斷。如果不是闌尾炎引起，還可以考慮以下幾種原因。第一、右側輸尿管結石，這也是非常多發(fā)的一種疾病。出現(xiàn)這種疾病以后，可以通過化驗尿和做腎臟、輸尿管的B超進行明確的診斷。另外也不排除有腸痙攣、腸梗阻和婦科的一些附件炎等等，都可以引起右下腹的疼痛。所以對于這種情況要做不同的檢查，進行相應的判斷，來做出明確的診斷。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/05/15收聽(75182)
"右下腹痛是什么原因？首先要除外可能是腹壁肌肉、韌帶損傷造成的疼痛，如果不是它引起的，就要考慮跟腹腔的臟器相關。如果講右下腹疼什么原因，可以說腹腔內的器官一些疾病都可能引起這的疼痛，或者反射到這個部位疼。但是最常見的還是右下腹解剖能夠投影到腹壁底下的器官、組織，主要是右半結腸的近端、遠端的小腸。右半結腸的近端主要是盲腸，盲腸的起始端不遠還有闌尾，闌尾的病變是很常見的，所以要是有發(fā)作性腹痛轉為持續(xù)性腹痛伴有發(fā)熱，醫(yī)生檢查右下腹有壓痛、反跳痛，這很可能是闌尾炎的問題。當然這個解剖部位的腸管包括小腸、盲腸，都可能有各種疾病，也可以引起。女性在這個部位還有女性的生殖器官附件，也就是卵巢，所以這些疾病都有可能。另外，膀胱和輸尿管的遠端也在右下腹，小腸疝氣的男女性都可能發(fā)生，這也可以引起右下腹的疼痛。所以右下腹痛的疾病是挺多的，但如果發(fā)作急、疼得厲害，特別是伴有發(fā)熱等，應該去急診就醫(yī)或者去胃腸科就醫(yī)。"
謝鵬雁│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(45366)
如果患者出現(xiàn)右下腹痛，可能是多種原因引起，第一個可能的原因是急性闌尾炎。急性闌尾炎右下腹痛的特... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/26播放(28827)
如果患者出現(xiàn)右下腹痛，可能是多種原因引起，第一個可能的原因是急性闌尾炎。急性闌尾炎右下腹痛的特...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/26播放(28827)
右下腹痛是外科的常見癥狀，由于急性闌尾炎是最常見疾病之一，因此右下腹痛就診幾乎都是圍繞闌尾炎的... 陳鸰│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/15播放(68410)
右下腹痛是外科的常見癥狀，由于急性闌尾炎是最常見疾病之一，因此右下腹痛就診幾乎都是圍繞闌尾炎的...
陳鸰│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/15播放(68410)
"肚子右下腹疼痛一般最常見的就是闌尾炎，一旦發(fā)生右下腹疼痛的時候要盡快去醫(yī)院由醫(yī)生查體，看看是否麥氏點壓痛，是否有轉移性右下腹疼痛，首先要除外的就是闌尾炎。另外，如果是女性，還有可能是婦科炎癥導致，需要化驗尿常規(guī)，做泌尿系統(tǒng)的彩超檢查，看看有沒有泌尿系統(tǒng)的炎癥或者泌尿系統(tǒng)結石，這些都可以導致右下腹疼痛。再有最常見的就是腸炎，要問問病人是否有惡心、嘔吐、腹瀉的癥狀，可以化驗血常規(guī)進行輔助診斷。"
黃剛│吉林市化工醫(yī)院
2019/09/16收聽(15832)
"女性左下腹疼痛可以是闌尾炎，可以是女性婦科的問題，比如卵巢囊腫蒂扭轉、卵巢囊腫破裂出血，也可以是女性泌尿系結石的問題。每個疼痛其實都有不一樣的癥狀，有時候悶悶的痛，它有可能只是一個腸痙攣的問題；如果你經(jīng)常是反反復復的腹痛的發(fā)作，建議可以做一個彩超的檢查、做CT的檢查，初步排除有沒有結石、囊腫，或者說有沒有闌尾炎的可能。"
2017/10/17收聽(44070)
"男性右下腹痛最重要的器官是闌尾，如果出現(xiàn)轉移性腹痛，多考慮急性闌尾炎；其他的原因，如果有腸梗阻，也可以出現(xiàn)這種情況，還是要看具體的這種腹痛的情況才能明確；如果年紀比較小、平時營養(yǎng)狀況不好的小孩，伴有右下腹痛，可能考慮是說腸系膜淋巴結炎，還有長期的便秘的人也可以出現(xiàn)這種腹痛的情況。"
萬勝濤│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/25收聽(45042)
"男性右下腹痛可以是輸尿管結石的問題，也可以是闌尾炎的問題，有時候是因為腸道痙攣的問題，還有平?；蛘哂袥]有吃壞東西造成急性胃腸炎的問題。平?？梢韵冉嗅t(yī)生幫你查查體，摸摸肚子，關注一下自己大便的情況，比如大便比較通暢，一般情況都還好；如果是結石的問題，一般疼痛都是非常厲害的，可以鑒別一下。"
2017/11/01收聽(45684)
"男性右下腹痛最常見的原因就是闌尾炎。如果是突發(fā)的右下腹痛，同時伴有惡心、嘔吐這些癥狀，尤其是還有發(fā)熱，最先考慮是急性闌尾炎。如果是反復發(fā)作的右下腹痛，可能就要考慮慢性闌尾炎。同時右下腹痛，男性還有可能的疾病就是腸炎，如果除了右下腹痛，還伴有明顯的腹瀉、拉肚子，這種就要考慮腸炎的可能性。"
任海亮│成都市第三人民醫(yī)院
2017/12/28收聽(22748)
"跑步時右下腹疼痛有可能是肌肉痙攣以后引起的，一般多在休息以后也可以做幾次深呼吸以后。一般疼痛可以緩解，主要原因是因為在跑步之前沒有進行有效的熱身，突然導致腹部肌肉的劇烈運動而產(chǎn)生痙攣。當然也有可能是腹腔內發(fā)生病變引起的，比如有可能存在慢性闌尾炎，自己沒有發(fā)現(xiàn)。當劇烈活動的時候可以導致然腹部疼痛，主要位置就是在右下腹闌尾的區(qū)域，用手按壓的時候可能會出現(xiàn)腹腔內有壓痛。必要的時候到醫(yī)院來行闌尾超聲檢查，一般能夠發(fā)現(xiàn)闌尾壁比較僵硬，有可能闌尾腔內還有糞石存在，診斷明確以后一般建議行腹腔鏡闌尾切除手術。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(44270)
如果要知道女性右下腹疼的原因，必須藥知道右下腹的器官，右下腹有右側的輸卵管和卵巢，同時還包括盲... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/28播放(48808)
如果要知道女性右下腹疼的原因，必須藥知道右下腹的器官，右下腹有右側的輸卵管和卵巢，同時還包括盲...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/28播放(48808)
女性右下腹痛的原因有很多，也要明確其發(fā)生的時間，以及是否存在其他伴隨癥狀。1、排... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/19播放(35077)
女性右下腹痛的原因有很多，也要明確其發(fā)生的時間，以及是否存在其他伴隨癥狀。
1、排...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/19播放(35077)
"女同志如果出現(xiàn)右下腹疼痛，首先考慮是闌尾炎，通過腹部觸診，聽診和B超以及血液的化驗都能夠做出明確的診斷。如果排除闌尾炎以后，也可能是腸炎、腸痙攣等原因引起的消化系統(tǒng)疾病。這種疾病，飲食和藥物治療能起到很好的效果。另外，女同志要出現(xiàn)右下腹疼痛，也有可能是婦科疾病，包括右側的卵巢疾病，還有右側的附件炎、盆腔積液等，都可以引起右下腹疼痛。這些疾病可以通過B超，通過化驗尿液等可以做出明確的診斷。"
2018/05/15收聽(17966)
男性右下腹部疼痛，是臨床比較常見的一類疾病，原因非常多，首先要對病人進行詳細的體格檢查，包括局部的觸診，明確一下有沒有包塊、壓痛、反跳痛，還要明確病人有沒有伴隨的癥狀，比如惡心、腹瀉、發(fā)熱等。常見疾病有闌尾炎，包括急性闌尾炎以及慢性闌尾炎，可以通過相關的查體以及影像學的檢查明確診斷。另外，還要考慮有沒有特殊的疾病，比如腸炎，主要是潰瘍性結腸炎，或者是克羅恩氏病等。對于一些病人，還要排除有沒有腸結核、腸傷寒穿孔等，都可能造成右下腹部的疼痛，因為這些疾病的發(fā)病位置主要集中在右下腹。另外，男性患者必要的時候，還需要排除有沒有泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，比如結石、炎癥的刺激，也會造成疼痛。建議根據(jù)以上的情況，進一步明確檢查，然后給予相應的治療。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(27282)
"女性右下腹痛，考慮以下幾種原因：首先，婦科疾病，比如有盆腔炎、右側的附件炎、卵巢囊腫等，這幾種婦科疾病可以引起右下腹的疼痛?？梢酝ㄟ^B超檢查、相關的化驗都能夠明確診斷。其次，右下腹疼痛往往是由于闌尾炎造成的，可以通過化驗血項、B超檢查就能夠明確作出診斷。另外，個別婦女右下腹疼痛也不排除是尿輸尿管結石引起的疼痛，這種疼痛發(fā)病劇烈，而且是突發(fā)疼痛，與平時喝水少等有關系。也可以通過B超、化驗尿作出檢查明確診斷，積極采取相應的治療措施。"
2018/05/17收聽(47364)
對于女性右側下腹痛的原因，首先是右側宮外孕，在右側宮外孕沒有破裂之前，可能會表現(xiàn)為右下腹墜脹痛。還可能是右側卵巢囊腫蒂扭轉，往往表現(xiàn)為突發(fā)性的右下腹劇烈的疼痛，患者不可以忍受，需要采取被動體位。還有右側的輸卵管卵巢炎，屬于盆腔炎的一種，可能會表現(xiàn)為右下腹墜脹痛，并且向右側的腰部放射。還有右側的卵巢巧克力囊腫，是子宮內膜異位癥的一種，在月經(jīng)期可能會表現(xiàn)為右下腹痛經(jīng)一樣的感覺。以上是常見的原因，具體還需要進行子宮附件超聲等相關檢查才能夠明確。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/03收聽(37342)
北大一院 王蔚虹
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 張弟紅
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 山丹
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北京地壇醫(yī)院 魏紅山
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