廣州市第一人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤多為良性，存在部分惡性子宮肌瘤，但比例較低僅為0.4%-0.8%。若出現(xiàn)惡性病變，在臨床治療時較為棘手，出現(xiàn)子宮肌瘤肉瘤變患者的五年生存率，一般僅為20%-30%。因此，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后，若瘤體較小且尚未手術(shù)切除時，需定期復(fù)查，當出現(xiàn)癥狀或瘤體迅速增大時，應(yīng)及時治療，避免耽誤至惡變程度，難以治療。
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"惡性子宮肌瘤比較少見，經(jīng)過積極治療有可能達到臨床治愈的。惡性子宮肌瘤多見于絕經(jīng)后子宮肌瘤伴有疼痛和出血的患者，并沒有證據(jù)表明絕經(jīng)前快速增長的肌瘤有肉瘤變的可能。如果是絕經(jīng)后的婦女肌瘤增大，需要警惕惡變的可能。肌瘤惡變后組織變軟且質(zhì)地比較脆，切面灰黃色，似生魚肉狀，與周圍組織界限不清，進行手術(shù)治療并進行病理學的檢查。同時手術(shù)后還需要進一步根據(jù)病檢結(jié)果、病理類型進行進一步治療。術(shù)后還需要密切的隨訪，有利于提高患者的生存能力，及早發(fā)現(xiàn)異常情況。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/02收聽(90132)
"惡性子宮肌瘤多數(shù)是指子宮肉瘤，如果病變范圍比較小，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除是可以治好的。如果子宮肉瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移很難完全治愈，5年的生存率可以達20%-30%，一旦確診為惡性子宮肌瘤就需要盡快通過手術(shù)將子宮切除，術(shù)后配合放療、化療等綜合治療的手段進行治療。惡性子宮肌瘤多數(shù)是由于良性子宮肌瘤沒有及時治療、切除或者沒有定期復(fù)查導致，患有子宮肌瘤后，即便是子宮肌瘤增長速度比較慢，需要按醫(yī)囑做好復(fù)查工作，監(jiān)測子宮肌瘤的變化程度。如果出現(xiàn)明顯變大或局部出現(xiàn)疼痛，表面凹凸不平，需要盡快手術(shù)切除，以免發(fā)生癌變。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/16收聽(69216)
惡性子宮肌瘤即子宮肉瘤，相對更難治療，若能早期發(fā)現(xiàn)、早期切除，存在治愈可能。部分惡性肉瘤發(fā)現(xiàn)于... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/03播放(78820)
惡性子宮肌瘤即子宮肉瘤，相對更難治療，若能早期發(fā)現(xiàn)、早期切除，存在治愈可能。部分惡性肉瘤發(fā)現(xiàn)于...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/03播放(78820)
"惡性子宮肌瘤惡性能否治好，需要根據(jù)疾病的嚴重程度來定，子宮肌瘤惡性的考慮是子宮肉瘤。子宮肉瘤是惡性度極高的腫瘤，如果在早期腫瘤還沒有轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)治療就可以治愈。但是如果腫瘤到了中晚期已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，不能完全治愈只能合理使用化療藥物，也可以進行放療殺死腫瘤延長生命，還可以合理服用中藥等。惡性子宮肌瘤容易引起貧血轉(zhuǎn)移后容易引起腹水等情況，需要對癥治療合理輸血，多吃紅棗、阿膠等補血，出現(xiàn)腹水后需要用利尿劑必要時穿刺引流。需要多吃高蛋白食物，比如牛奶、雞蛋，必要時輸白蛋白治療。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/22收聽(64722)
惡性子宮肌瘤在臨床上考慮為子宮肉瘤，它是由于子宮肌瘤惡變而來，惡性程度高、預(yù)后差、轉(zhuǎn)移快。如果發(fā)現(xiàn)及時，應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，術(shù)后輔助放化療治療。這種腫瘤容易轉(zhuǎn)移到其他部位，復(fù)發(fā)率也非常高，所以患者在手術(shù)后也應(yīng)該進行積極防控，預(yù)防其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于極個別的惡性子宮肌瘤的患者，也可以用孕激素治療。但是無論是哪種的治療方案，對于惡性子宮肌瘤來說不是最好的治療方案，因為惡性子宮肌瘤的預(yù)后就比較差。
2020/07/06收聽(98604)
"子宮肌瘤的治療，主要以手術(shù)治療為主。什么樣的人需要做手術(shù)？第一、月經(jīng)過多繼發(fā)貧血；第二、急性、慢性腹痛；第三、膀胱、直腸的壓迫癥狀；第四、造成不孕或反復(fù)流產(chǎn)；第五、懷疑惡變?，F(xiàn)在采取的手術(shù)基本上都是微創(chuàng)手術(shù)，比如黏膜下肌瘤通過宮腔鏡手術(shù)切除，肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤通過腹腔鏡手術(shù)切除。傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)，在肚子上打三個洞，稱之為三孔的腹腔鏡，現(xiàn)在這種傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)發(fā)展為單孔的腹腔鏡手術(shù)，即肚子上只有一個洞，而且這個洞在肚臍上，幾乎看不出來，單孔腹腔鏡手術(shù)使微創(chuàng)的技術(shù)達到了一個無創(chuàng)的境界。除了這些微創(chuàng)手術(shù)以外，也有一個真正的無創(chuàng)的治療方法，比如子宮肌瘤的射頻消融，主要是凝固肌瘤，抑制它的生長。凡是女人都會面臨肌瘤的問題，長了肌瘤不用擔心，更不用害怕，因為有無創(chuàng)和微創(chuàng)的治療，治愈大多數(shù)肌瘤，這也是醫(yī)院開展子宮肌瘤門診的目的和目標。"
李善姬│上海市第一人民醫(yī)院
2018/03/01收聽(31232)
"子宮肌瘤可以治好，子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，治療分為手術(shù)治療和藥物治療，也可以做超聲消融或者介入治療。根據(jù)患者的年齡、生育要求，還有是否有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多的癥狀，以及肌瘤的部位、數(shù)目、大小的情況，進行綜合考慮來制定治療方案。子宮肌瘤的治療可以分為藥物治療、手術(shù)治療、超聲消融或者介入治療，具體如下：1、藥物治療：大多適用于癥狀輕，近絕經(jīng)年齡的女性，一般采用亮丙瑞林或戈舍瑞林，抑制垂體、卵巢功能，降低雌激素水平，從而促進肌瘤的萎縮。2、手術(shù)治療：手術(shù)治療是比較常用的一種治療方法，可以分為肌瘤挖除手術(shù)、子宮全切手術(shù)。如果有生育要求的女性，一般做肌瘤挖除。如果是年齡偏大的女性，其近絕經(jīng)年齡、有多發(fā)性子宮肌瘤、月經(jīng)過多，甚至于繼發(fā)貧血，一般采取子宮切除手術(shù)，可以做子宮次全切或者子宮全切手術(shù)。3、超聲消融或者介入治療：目前對于小肌瘤，且癥狀比較輕，比較年輕的女性，還可以采用介入治療或者超聲消融治療，也可以將小肌瘤消除掉。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021/06/03收聽(97738)
"小的子宮肌瘤和沒有任何癥狀的子宮肌瘤不需要治療，如果子宮肌瘤比較大，數(shù)量比較多，病人有生育要求，出現(xiàn)子宮肌瘤壓迫癥狀，或者出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長就需要治療。治療方法有很多種，一般情況下最常用是手術(shù)治療，包括腹腔鏡治療和黏膜下子宮肌瘤的宮腔鏡治療。如果通過手術(shù)治療，病人癥狀恢復(fù)正常就是治愈，但子宮肌瘤容易復(fù)發(fā)，特別是多發(fā)性子宮肌瘤，手術(shù)后有30%的人會復(fù)發(fā)，所以子宮肌瘤沒法預(yù)計能不能徹底治好。但子宮肌瘤是良性病變，如果出現(xiàn)癥狀可以再次手術(shù)。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/19收聽(26102)
"子宮肌瘤是可以治好的，子宮肌瘤是婦科的一種良性腫瘤，對女性的生活如果影響不大，可以考慮定期進行婦科檢查或者彩超進行復(fù)查，但是如果出現(xiàn)肌瘤比較大或者生長比較迅速，或者生長在子宮黏膜下的肌瘤，可以考慮進行手術(shù)治療。年齡比較大的女性可以考慮行全子宮切除手術(shù)，相對不存在子宮肌瘤復(fù)發(fā)的可能，基本上會痊愈，但是對于比較年輕的女性或者生育期的女性，如果子宮肌瘤比較大，可以考慮行子宮肌瘤的剔除手術(shù)。雖然，剔除手術(shù)后可能會存在肌瘤復(fù)發(fā)的風險，但是相對子宮肌瘤復(fù)發(fā)的幾率也是比較低的，可以定期進行B超檢查，了解有無子宮肌瘤的復(fù)發(fā)情況。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/09/08收聽(99276)
"惡性膠質(zhì)瘤以目前的醫(yī)療技術(shù)水平，沒有辦法做到徹底的治愈。惡性膠質(zhì)瘤與周圍的腦組織沒有明顯的邊界，腫瘤呈浸潤性生長，手術(shù)沒有辦法做到全切除，腫瘤一定會復(fù)發(fā)，每次復(fù)發(fā)后，腫瘤的惡性度都會隨之增加，最終患者都會死于腫瘤的反復(fù)復(fù)發(fā)，破壞周圍的腦組織，造成腦功能的衰竭而死亡。膠質(zhì)瘤對放、化療都不太敏感，目前仍然沒有研制出對膠質(zhì)瘤非常敏感的化療藥物，化療只能延緩腫瘤的生長速度，不能徹底的阻止腫瘤的復(fù)發(fā)。因此膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后相當差，如果是4級的膠質(zhì)瘤患者，即使通過了手術(shù)加放化療、基因治療、靶向治療等，綜合最先進的治療手段，平均的生存時間也只有12-14個月左右。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/09/18收聽(46358)
"卵巢畸胎瘤屬于非卵巢上皮性腫瘤，大多數(shù)是成熟的良性腫瘤，極少數(shù)是未成熟的畸胎瘤，其屬于惡性畸胎瘤。惡性畸胎瘤的治療方式以手術(shù)治療為主，化學藥物治療為輔。在手術(shù)治療時需要全面分期手術(shù)，發(fā)現(xiàn)的早，沒有浸潤其他組織并且得到及時醫(yī)治，治愈率相對高。除了早期的惡性畸胎瘤，可以考慮不需要化學藥物治療，其他的建議化療。手術(shù)治療或者加以化學藥物治療后需要遵從醫(yī)囑定期復(fù)查，病情得到控制后逐漸好轉(zhuǎn)為佳。在治療過程中患者本人也需要積極配合，家屬安撫好患者情緒，盡量做到無思想負擔、樂觀放松的心情。因為好的心情，更利于身體的恢復(fù)。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(86646)
惡性畸胎瘤，實際上并不存在這樣的一個概念，通常叫未成熟畸胎瘤，是醫(yī)學上的說法。成熟的畸胎瘤是良性的，未成熟畸胎瘤是惡性的。未成熟畸胎瘤多數(shù)發(fā)生在小于20歲的年輕小女孩身上，最小可能幾個月、幾歲的時候就長惡性畸胎瘤。這種腫瘤惡性程度很高，通常發(fā)生在一側(cè)卵巢，引起腹水、盆腔巨大、包塊，導致病人水腫、腸梗阻等等這樣的一些癥狀。未成熟畸胎瘤往往只是一側(cè)的卵巢受累，對化療是非常敏感的。所以這類腫瘤有非常敏感的標志物，也就是甲胎蛋白會明顯的升高，對于這樣的病人，我們通常做一側(cè)卵巢的切除，然后給予大量的化療，通?？梢赃_到保留病人的生育功能的目的，同時還可以達到腫瘤治愈的目的。通過一個非常好的手術(shù)和一個很敏感的化療方案，可以保留病人的生育功能同時又不影響病人的壽命，所以這種腫瘤的治療效果還是非常好的。
劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/10收聽(70390)
"惡性肺結(jié)節(jié)能否治好，主要取決于患者是否早期發(fā)現(xiàn)以及結(jié)節(jié)的惡性程度。早期發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，如果在5mm以下多為良性慢性炎癥結(jié)節(jié)，不需要特殊治療。如果結(jié)節(jié)在6-8mm以上，尤其是部分實性結(jié)節(jié)，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改變。如果CT發(fā)現(xiàn)比較早，增強CT提示早期肺癌，可以請胸外科醫(yī)生早期行手術(shù)切除治療，盡早切除癌癥病灶可以獲得5年以上的生存期。如果CT發(fā)現(xiàn)比較晚，已經(jīng)發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠處器官轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)機會就不能治愈。除非是對基因靶向藥物比較敏感的腺癌，給予靶向治療后可以適當延長患者的生存期?？傊?，惡性肺結(jié)節(jié)能否治愈，主要取決于是否早期發(fā)現(xiàn)以及惡性程度，手術(shù)切除后的效果比較良好。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/08收聽(71866)
"惡性淋巴結(jié)主要包括轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)和淋巴瘤，其中轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)如果靠近原發(fā)的腫瘤病灶，能同原發(fā)灶一塊切除是有可能治好的，這種情況下有可能術(shù)后還要做輔助的化療和放療。如果惡性淋巴結(jié)與原發(fā)腫瘤病灶相隔的太遠，就屬于遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，臨床上應(yīng)該屬于是晚期，這種情況下肯定是治不好了。淋巴瘤屬于一種發(fā)生于人的免疫淋巴系統(tǒng)的一種血液惡性腫瘤，其主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤的預(yù)后相對要好，而非霍奇金淋巴瘤的各個類型在臨床表現(xiàn)、治療效果和預(yù)后等方面差別是很大的，其中化療和靶向治療是可以治愈部分淋巴瘤的。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/11/10收聽(60680)
惡性的口腔潰瘍不能治好，惡性口腔潰瘍是口腔黏膜惡性腫瘤的形式。口腔潰瘍有良性的，有惡性的，惡性的時候就是口腔黏膜惡性腫瘤，最常見的就是鱗癌。癌癥到目前為止還不能攻克，也就是不能治愈，而且也沒有太好的治療方法。目前常用的治療方法也只是進行手術(shù)治療、放射治療和化學藥物治療，但都是治標不治本。所以要想治療口腔黏膜的惡性腫瘤是很困難的，最好是進行預(yù)防，也就是去除口腔黏膜不良的惡性刺激，比如殘根、殘冠、不良修復(fù)體，平時不要吸煙，盡量少飲酒，都可以防止口腔黏膜受到刺激而形成不能愈合的惡性潰瘍。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(79730)
惡性骨肉瘤是臨床上比較常見的青少年、兒童多發(fā)的一種骨性來源的惡性腫瘤，惡性程度比較高，而且腫瘤... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(43275)
惡性骨肉瘤是臨床上比較常見的青少年、兒童多發(fā)的一種骨性來源的惡性腫瘤，惡性程度比較高，而且腫瘤...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(43275)
惡性畸胎瘤是很少見的腫瘤，一般不說是惡性畸胎瘤，而說是未成熟畸胎瘤。也有年紀大的婦女是畸胎瘤的... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/03播放(42821)
惡性畸胎瘤是很少見的腫瘤，一般不說是惡性畸胎瘤，而說是未成熟畸胎瘤。也有年紀大的婦女是畸胎瘤的...
2023/07/03播放(42821)
醫(yī)學上，惡性畸胎瘤通常被稱為未成熟畸胎瘤，良性畸胎瘤通常被稱成熟畸胎瘤。惡性畸胎瘤多數(shù)發(fā)生于小... 劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/23播放(76320)
醫(yī)學上，惡性畸胎瘤通常被稱為未成熟畸胎瘤，良性畸胎瘤通常被稱成熟畸胎瘤。惡性畸胎瘤多數(shù)發(fā)生于小...
2023/02/23播放(76320)
甲狀腺癌的惡性度大部分較低，甲狀腺癌有多種分類，一般分成四類：甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲... 趙明│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/11播放(68844)
甲狀腺癌的惡性度大部分較低，甲狀腺癌有多種分類，一般分成四類：甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲...
趙明│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/11播放(68844)
"惡性縱隔腫瘤是不能完全治好的，惡性縱隔腫瘤有些是原發(fā)于縱隔部位的惡性腫瘤，有些是呼吸系統(tǒng)或者是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到縱隔引起的。當腫瘤比較大的時候，就會壓迫到縱隔內(nèi)的重要臟器，從而出現(xiàn)干咳、氣短、吞咽困難、心悸胸悶和頸靜脈怒張等癥狀。臨床上主要是采取手術(shù)的方法進行治療，把腫瘤完整地切除掉，然后配合化療或者是放射治療，能夠提高治療的效果，減少手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率，緩解患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量和生存時間。但是在現(xiàn)有的醫(yī)療條件之下，惡性腫瘤是不能完全治愈的，有些患者在治療之后，還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，從而危及生命。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(27046)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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浙江省腫瘤醫(yī)院 鄭愛文
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