北京大學(xué)口腔醫(yī)院第二門診部
牙體牙髓科
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根尖周炎會(huì)導(dǎo)致疼痛，臨床上根尖周炎主要分為急性根尖周炎、慢性根尖周炎急性發(fā)作、慢性根尖周炎三種情況。對(duì)于急性根尖周炎的患者，其牙齒完全不能觸碰，醫(yī)生臨床檢查時(shí)用器械輕輕敲擊患牙，患者會(huì)感到劇烈的疼痛，因與急性根尖周炎的癥狀相似，常歸為一類；對(duì)于慢性根尖周炎急性發(fā)作的患者，會(huì)伴有齦的腫脹、疼痛。但若慢性根尖周炎患者抵抗力較強(qiáng)，疼痛可不明顯。
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"根尖周炎會(huì)導(dǎo)致牙齒疼痛，主要是表現(xiàn)為咬合的時(shí)候就不敢咬，牙齒有伸長(zhǎng)的感覺，有附屬感，咬合的時(shí)候就會(huì)比較疼痛。蛀牙是這個(gè)牙齒蛀在牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)層，它沒有到牙髓神經(jīng)，通常就只是需要補(bǔ)牙就可以了。如果是蛀牙蛀的比較深，到了牙齒里面的牙神經(jīng)，可能是會(huì)引起一些冷、熱水痛，甚至是夜間痛、自發(fā)性疼痛等牙髓炎的癥狀。這個(gè)時(shí)候叫牙髓炎或者老百姓叫牙神經(jīng)發(fā)炎。有的人忍一忍熬一熬又過去了，然后時(shí)間長(zhǎng)了之后炎癥不光只是局限于牙齒里面的牙神經(jīng)，還會(huì)向牙齒根尖部分發(fā)展，可能會(huì)形成根尖周炎會(huì)引起疼痛，甚至嚴(yán)重者可能會(huì)引起根尖周囊腫，還有根尖膿腫等這些問題。如果出現(xiàn)這種情況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院來就醫(yī)。"
朱德星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/12收聽(17528)
"根尖周炎是導(dǎo)致牙疼的主要原因之一，根尖周炎是指牙根尖周組織的急性或者是慢性的炎癥。牙髓炎是導(dǎo)致牙根尖周病的主要原因之一，由于各種致病因素，包括細(xì)菌性的、化學(xué)性的、物理性的刺激，通過根尖孔等途徑到達(dá)根尖周組織引起的急慢性的炎癥。刺激到達(dá)根尖周組織以后，首先會(huì)引起根尖部的牙周膜的急性的炎癥，表現(xiàn)為牙周膜充血，血管擴(kuò)張或血漿滲出，引起水腫。如果刺激作用比較強(qiáng)，機(jī)體抵抗力比較弱，表現(xiàn)為急性根尖周炎。如果刺激作用比較弱，機(jī)體的抵抗力比較強(qiáng)，可以表現(xiàn)為慢性的根尖周炎。"
劉憲國(guó)│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/22收聽(59746)
"根尖周炎主要的癥狀是患牙的咬合疼，就是吃東西咬到這顆牙的時(shí)候，就感覺這顆牙比較疼。當(dāng)然如果用東西檢查的時(shí)候敲擊這顆牙齒，也會(huì)感覺到有不適或者疼痛感。而根尖周炎在發(fā)炎的過程中，這顆牙還有松動(dòng)的表現(xiàn)，主要是炎癥所引起的牙周病變引起的松動(dòng)，所以它典型的咬合痛癥狀基本上就是牙周有炎癥的表現(xiàn)。所以根尖周炎還是容易導(dǎo)致牙疼的。"
焦永康│成都市第二人民醫(yī)院
2017/11/14收聽(67354)
"根尖周炎會(huì)出現(xiàn)牙痛的癥狀，特別是急性期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咬東西痛，有些甚至是不咬東西自己都會(huì)出現(xiàn)脹痛的情況，或者是上下牙輕輕一接觸的時(shí)候就會(huì)很痛。有種俗語叫牙痛不是病，痛起來要人命，牙痛其實(shí)就是說除了影響吃東西，有可能還會(huì)影響休息。假設(shè)睡覺的時(shí)候有些牙髓炎會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生一些劇烈的疼痛，所以可能整夜無眠，就是牙痛在作怪。牙痛的時(shí)候如果方便來醫(yī)院，盡量盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，但是大家有一些生活、工作比較繁忙，可能不能及時(shí)去醫(yī)院就診，建議大家可以服用一些普通的消炎藥，比如頭孢類的或者羅紅霉素類的再加上甲硝唑或者是止痛藥，把牙痛的癥狀緩解，方便之后盡快進(jìn)醫(yī)院去就診。"
王偉東│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/03收聽(92048)
根尖周炎的疼痛一般都比較劇烈，如果是慢性根尖周炎可能有慢性鈍痛，如果是急性根尖周炎，分為漿液性... 常志敏│徐州市口腔醫(yī)院 2023/08/23播放(58534)
根尖周炎的疼痛一般都比較劇烈，如果是慢性根尖周炎可能有慢性鈍痛，如果是急性根尖周炎，分為漿液性...
常志敏│徐州市口腔醫(yī)院
2023/08/23播放(58534)
如果牙齒爛的很厲害，根尖周炎很嚴(yán)重，實(shí)在沒有辦法保留的情況下，會(huì)考慮將這個(gè)牙齒進(jìn)行拔除。有些家... 徐冬雪│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/08/26播放(70930)
如果牙齒爛的很厲害，根尖周炎很嚴(yán)重，實(shí)在沒有辦法保留的情況下，會(huì)考慮將這個(gè)牙齒進(jìn)行拔除。有些家...
徐冬雪│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/26播放(70930)
"牙疼在口腔患者中占有很大比例，引起牙疼的原因有以下幾種：1、齲齒，齲齒也叫蛀牙，吃過多的甜食，如糖、蛋糕而清理不干凈，細(xì)菌形成牙菌斑長(zhǎng)期發(fā)展下去會(huì)發(fā)生齲壞，受到冷、熱、酸、甜的食物刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛。2、牙周膿腫，由于牙周內(nèi)有炎癥存在，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞，形成膿腫，會(huì)出現(xiàn)牙痛。3、急性智齒冠周炎，口腔衛(wèi)生條件不好、抵抗力下降時(shí)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致阻生的智齒出現(xiàn)炎性癥狀。癥狀較輕微的患者在服用羅紅霉素、青霉素等藥物后，疼痛可以緩解。牙痛不能緩解時(shí)需要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行針對(duì)性的治療。"
汪烈│武漢市第三醫(yī)院
2020/07/28收聽(44242)
根尖周炎的嚴(yán)重性需分情況判斷。慢性根尖周炎患者不會(huì)很痛苦，大多數(shù)情況下根尖周炎可治愈。但長(zhǎng)期的... 魏珍│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/04/30播放(96582)
根尖周炎的嚴(yán)重性需分情況判斷。慢性根尖周炎患者不會(huì)很痛苦，大多數(shù)情況下根尖周炎可治愈。但長(zhǎng)期的...
魏珍│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/04/30播放(96582)
引起根尖周炎的原因主要有以下幾方面：1、感染：感染主要來自齲病，成人或兒童都可能... 張丹丹│深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院 2023/07/02播放(91744)
引起根尖周炎的原因主要有以下幾方面：
1、感染：感染主要來自齲病，成人或兒童都可能...
張丹丹│深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院
2023/07/02播放(91744)
根尖周炎是口腔醫(yī)學(xué)中最常見的牙體牙髓病之一，其臨床表現(xiàn)主要是患者可能會(huì)有明顯的叩痛。根尖周炎的... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/12播放(48048)
根尖周炎是口腔醫(yī)學(xué)中最常見的牙體牙髓病之一，其臨床表現(xiàn)主要是患者可能會(huì)有明顯的叩痛。根尖周炎的...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/12播放(48048)
根尖周炎是指牙根尖周圍組織出現(xiàn)炎癥，以兒童期乳牙最容易罹患。在患者的牙根尖部，發(fā)生一系列炎癥反... 張丹丹│深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院 2023/04/09播放(85474)
根尖周炎是指牙根尖周圍組織出現(xiàn)炎癥，以兒童期乳牙最容易罹患。在患者的牙根尖部，發(fā)生一系列炎癥反...
2023/04/09播放(85474)
"根尖周炎主要是由于齲齒或者牙齒外傷引起了牙髓炎，而牙髓炎又沒有經(jīng)過及時(shí)的治療所引起，牙髓炎感染的炎癥會(huì)順著根尖孔擴(kuò)散到根尖孔外面的骨組織內(nèi)，從而就引起了根尖周炎。其主要癥狀是根尖區(qū)出現(xiàn)炎性肉芽腫、囊腫或者膿腫，在拍攝根尖片的時(shí)候就可以被發(fā)現(xiàn)。另外患者在根尖相對(duì)應(yīng)的牙齦處會(huì)出現(xiàn)牙齦的紅腫、壓痛，甚至在牙齦處出現(xiàn)排膿的竇道、炎性息肉，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)黏膜處長(zhǎng)膿包的現(xiàn)象，根尖周炎的患者在治療上也需要做牙齒的根管治療以徹底去除感染的牙髓組織。如果根尖周炎到了急性期出現(xiàn)牙齒劇烈跳痛而無法咬合的時(shí)候，患者可以服用止痛藥來止痛，并且不要用患牙咀嚼食物。同時(shí)也可以適量服用消炎藥物來控制炎癥，比如頭孢、紅霉素和甲硝唑片進(jìn)行聯(lián)合消炎治療。"
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2020/02/26收聽(42836)
"根尖周炎是在牙齒齲壞的時(shí)候，早期不去處理它，慢慢的炎癥就到達(dá)了牙神經(jīng)，我們叫牙髓。牙神經(jīng)它是有引菌作用的，引菌是有細(xì)菌，是會(huì)吸引它進(jìn)來的。牙神經(jīng)是一直通到牙根的，一開始叫牙髓炎，牙齒非常疼痛，喝冷、熱水都會(huì)特別疼，碰一下都很疼。還不去處理，慢慢炎癥就會(huì)往牙根下面跑，牙根下面的骨頭就會(huì)也跟著有炎癥，就叫根尖周炎。這種情況下可能不覺得怎么疼了，有些人又不去管它了，炎癥在這里慢慢的就會(huì)導(dǎo)致頜骨形成頜骨囊腫。"
張君偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/04收聽(54958)
根尖周炎可導(dǎo)致患者面部腫脹，炎癥比較嚴(yán)重的程度需到醫(yī)院進(jìn)行就診，首先要安撫患者的緊張情緒，如果... 魏珍│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/01/08播放(77888)
根尖周炎可導(dǎo)致患者面部腫脹，炎癥比較嚴(yán)重的程度需到醫(yī)院進(jìn)行就診，首先要安撫患者的緊張情緒，如果...
2023/01/08播放(77888)
"頸椎病不會(huì)引起牙痛，牙痛的病因多數(shù)見于牙周炎、牙齦炎、細(xì)菌感染，不注意口腔衛(wèi)生、維生素缺乏等是最常見的原因。而有頸椎病的患者，雖然對(duì)神經(jīng)根和交感神經(jīng)有刺激，但是絕對(duì)不會(huì)引起口腔炎癥。雖然交感神經(jīng)也會(huì)影響人的視覺、聽覺、味覺、嗅覺，但是其主要功能多數(shù)表現(xiàn)在能引起腹腔的內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮，加強(qiáng)和加快心臟搏動(dòng)，促進(jìn)瞳孔散大，改善消化腺及其腺體分泌，使肌肉保持緊張狀態(tài)，交感神經(jīng)也可以保證人體神經(jīng)處于緊張狀態(tài)。因此，交感神經(jīng)異常絕對(duì)不會(huì)引發(fā)牙齒疼痛，雖然有些交感神經(jīng)異常會(huì)引發(fā)味覺減退，以及咽喉異物感、梗阻感，但也不會(huì)導(dǎo)致口腔炎癥。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/18收聽(57154)
" 懷孕和牙痛是沒有直接關(guān)系的，如果牙齒非常健康，牙齦非常干凈，懷孕是絕對(duì)不會(huì)產(chǎn)生牙疼的。但是很多人會(huì)在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)牙疼的情況，這是因?yàn)檠例X或者牙周本身有一定的問題，本身存在著慢性炎癥的癥狀。所以在懷孕期間，女性的激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)了變化，身體的免疫力有可能會(huì)降低，所以這時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙痛的癥狀?！ ♂槍?duì)這種情況，一般在孕期的處理都是對(duì)癥的應(yīng)急處理，相對(duì)來說在懷孕的中期，也就是懷孕的第4-6個(gè)月之間是比較穩(wěn)定的階段，這個(gè)時(shí)間可以做一些口腔的常規(guī)操作，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小，懷孕的前3個(gè)月，以及最后3個(gè)月，盡量不要做一些口腔的操作，以免造成別的風(fēng)險(xiǎn)。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/12/19收聽(90126)
牙結(jié)石是引起齲病、牙周病重要的刺激因素，如果處于早期，或者只有少量的牙結(jié)石，可能不會(huì)直接引起牙... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/14播放(85994)
牙結(jié)石是引起齲病、牙周病重要的刺激因素，如果處于早期，或者只有少量的牙結(jié)石，可能不會(huì)直接引起牙...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/14播放(85994)
"根尖周炎是牙齒感染到了神經(jīng)，到了神經(jīng)之后，感染又繼續(xù)擴(kuò)散，沒有及時(shí)處理，會(huì)擴(kuò)散到牙根尖的周圍。牙齒是種在骨頭里面的，會(huì)造成骨頭的吸收，這時(shí)候牙根周圍的組織也發(fā)生了炎癥，這就叫做根尖周炎。根尖周炎的發(fā)病原因最主要的還是蛀牙和牙髓的炎癥沒有及時(shí)處理，炎癥擴(kuò)散到了根尖，相當(dāng)于是牙髓病比較嚴(yán)重的發(fā)展階段。"
謝靈芝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/03收聽(38030)
"上火導(dǎo)致牙疼的原因如下：1、以智齒冠周炎為例，當(dāng)阻生齒不能從正常的位置萌出時(shí)，在牙周可能會(huì)存在盲袋，當(dāng)食物殘?jiān)图?xì)菌存在于盲袋中，一旦機(jī)體上火、抵抗力下降，炎性物質(zhì)可能會(huì)發(fā)生感染的情況。會(huì)出現(xiàn)牙周的紅腫、溢膿，或者嚴(yán)重者出現(xiàn)面部腫脹，形成間隙感染、張口受限。發(fā)生這種情況建議患者能夠及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消炎治療，等炎癥穩(wěn)定后可進(jìn)行阻生齒的拔除。2、牙髓炎的患者機(jī)體抵抗力下降的情況下，導(dǎo)致牙髓炎的急性發(fā)作，牙齒劇烈的疼痛，這種情況建議患者進(jìn)行根管治療來解決疼痛問題，所以上火與牙疼是息息相關(guān)的。"
宋幗│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2020/01/06收聽(95196)
"引起牙疼的可能原因較多，主要考慮以下三個(gè)方面：一、牙源性因素：如齲齒、楔狀缺損、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙外傷等。二、非牙源性因素：如顳下頜關(guān)節(jié)疾病、涎腺疾病、頜面部感染、炎癥、腫瘤等引起的口腔頜面部疾病，急性心絞痛、急性心肌梗死、甲狀腺炎、頸椎痛等引起的牽涉痛，三叉神經(jīng)痛、皰疹后神經(jīng)痛等神經(jīng)性疼痛，簇集性頭痛、偏頭痛等血管神經(jīng)性疾病等。三、生活方式：如不注意口腔衛(wèi)生、錯(cuò)誤的刷牙方式、不良的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣等，也可引起牙疼。"
曹洪娟│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2021/07/03收聽(61628)
濟(jì)南口腔醫(yī)院 潘麗娜
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龍華區(qū)中心醫(yī)院 張丹丹
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濟(jì)南口腔醫(yī)院 王利艷
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊宇
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