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    慢性阻塞性肺疾病叩診音特點(diǎn)
    
            
    
                 2023-01-30 19:00播放 : 

                
    
                    
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    慢性阻塞性肺疾病叩診主要表現(xiàn)為過(guò)清音。臨床體格檢查還需與視、觸和聽(tīng)診相結(jié)合。視診慢阻肺患者胸廓前后徑一致為桶狀胸，部分患者胸骨下角增寬可導(dǎo)致腹部的膨隆，還可表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)的改變即患者呼吸變淺或張口呼吸。此外還需觸診患者雙下肢有無(wú)凹陷性水腫?；颊叽嬖诟腥緯r(shí)聽(tīng)診為濕啰音，急性加重期可有哮鳴音。除視、觸、叩、聽(tīng)外還需影像學(xué)檢查確診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是慢性阻塞性肺疾病？
    
    
    慢性阻塞性肺疾病是簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，它是一種慢性的氣道炎癥性疾病。由于慢性氣道炎癥的存在，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些病理生理改變，比如說(shuō)氣流受限，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些臨床癥狀。比如說(shuō)活動(dòng)性的呼吸困難、咳嗽、咳痰。而作為慢阻肺而言，活動(dòng)后的呼吸困難是它標(biāo)志性的癥狀，而咳痰、咳痰很可能是它初發(fā)的一個(gè)癥狀，引起大家的注意。慢阻肺除了它在呼吸系統(tǒng)有改變之外，同時(shí)它還有一些肺外表現(xiàn)，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)合并病的存在，而合并病的存在同樣會(huì)影響慢阻肺的一個(gè)進(jìn)程。什么樣的情況會(huì)引起慢阻肺？慢阻肺的發(fā)病機(jī)制又是什么樣的？主要引起慢阻肺的原因，高危因素就是吸煙，吸煙是引起慢阻肺非常重要的一個(gè)原因。除了吸煙之外，空氣污染、職業(yè)的因素都可以引起慢阻肺。另外，近幾年特別重視的生物燃料的使用也會(huì)引起慢阻肺的出現(xiàn)。除了以上這些原因，還有一些其他的原因，比如說(shuō)年齡的因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的低下、抗α1糜蛋白酶的缺乏。它是有人種差異的，在白種人中出現(xiàn)，在黃種人基本是沒(méi)有沒(méi)有出現(xiàn)的。作為慢阻肺而言，它的臨床表現(xiàn)實(shí)際上分為兩個(gè)階段，一個(gè)階段就是它的穩(wěn)定期，另外還有它的急性加重期。作為急性加重臨床事件會(huì)影響慢阻肺的進(jìn)展，也就是說(shuō)它會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的進(jìn)展。我們?cè)诜€(wěn)定期的時(shí)候的治療和急性加重期的治療是不完全一樣的。急性穩(wěn)定期的時(shí)候我們要長(zhǎng)期的應(yīng)用一些藥物，而急性加重期的時(shí)候，我們可能要根據(jù)引起急性加重的原因給予針對(duì)性的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(73780)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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