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    慢性阻塞性肺疾病的治療藥物

    2023-01-03 22:43播放 :

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    慢性阻塞性肺病的治療藥物主要有以下幾種:

    1、支氣管擴(kuò)張劑:支氣管擴(kuò)張劑主要起緩解支氣管平滑肌的痙攣,擴(kuò)張支氣管的作用,如β2受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇),抗膽堿能的藥物(異丙托溴銨、噻托溴銨),茶堿類(多索茶堿);

    2、祛痰劑:痰多時(shí)可口服祛痰藥,如氨溴索、鮮竹瀝等;

    3、中藥湯劑:根據(jù)患者體質(zhì)辨病辨證來用藥,如清肺化痰的川貝、竹茹等,患者癥狀不同所用藥物各異。

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    慢性阻塞性肺疾病首先要避免導(dǎo)致這個(gè)疾病的危險(xiǎn)的致病因素,患者要避免主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙,做到徹底的戒煙。反復(fù)發(fā)作的病人可以考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗,來避免呼吸道感染造成的慢阻肺病情加重。另外,慢阻肺出現(xiàn)明顯的嚴(yán)重的低氧血癥的患者,可以考慮通過在家中使用制氧機(jī),長(zhǎng)期家庭氧療來糾正缺氧。慢阻肺的患者如果有明顯的二氧化碳潴留,通氣功能障礙可以考慮使用家用的無創(chuàng)呼吸機(jī)來改善通氣,改善缺氧治療呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病它的治療藥物,最常用的藥物實(shí)際上是支氣管舒張劑,特別是我們使用的長(zhǎng)效的支氣管舒張劑,包括膽堿能受體的拮抗劑,噻托溴銨;另外還有長(zhǎng)效的支氣管舒張劑,比如長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑。此外還有β受體激動(dòng)劑與吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合的藥物,常用的藥物有舒利迭、信必可都保。此外,慢阻肺的治療藥物還包括一些祛痰和止咳藥物,比如乙酰半胱氨酸膠囊、羧甲司坦,這些藥物會(huì)使痰液溶解容易咳出,同時(shí)也有抗氧化治療慢阻肺的作用。在慢性阻塞性肺病的急性加重期,同樣是要保持氣道的通暢,吸氧改善病人的缺氧。另外可以考慮全身的糖皮質(zhì)激素,還有抗感染的藥物來改善患者的癥狀。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    張永明中日友好醫(yī)院

    2017/07/27收聽(87946)

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    "慢性阻塞性肺疾病若僅發(fā)生了輕度急性加重,可以使用短效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇、異丙托溴銨等。如果發(fā)生了中度急性加重,可以使用短效支氣管擴(kuò)張劑加上抗生素,或者口服激素進(jìn)行治療。如果發(fā)生了重度急性加重,就要去急診或住院進(jìn)行治療。如果發(fā)生急性加重,也可以采用中醫(yī)中藥辨證治療。若出現(xiàn)急性加重,多分為風(fēng)寒襲肺、外寒內(nèi)飲、痰熱壅肺和痰濕阻肺、痰蒙神竅。對(duì)于風(fēng)寒襲肺,多用三拗片和止嗽散。如果是外寒內(nèi)飲,可以用小青龍合劑。如果是痰熱壅肺,一般采用清氣化痰丸。如果是痰濕阻肺,可以用二陳丸加減。如果處在穩(wěn)定期,若用西藥,多會(huì)使用支氣管擴(kuò)張劑,根據(jù)患者癥狀和急性加重次數(shù),選用不同支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)也可選用口噴激素進(jìn)行治療。如果是用中藥進(jìn)行治療,應(yīng)該采取辨證治療,肺氣虛有人參養(yǎng)肺丸,而對(duì)于肺脾氣虛,多用六君子丸,肺腎氣虛可以用人參補(bǔ)肺飲,而肺腎氣陰兩虛,一般選擇保元湯和人參補(bǔ)肺湯加減。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2021/05/10收聽(51436)

    慢性阻塞性肺疾病的治療方法

    "我們主要說慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療方法。穩(wěn)定期的治療可以采用非藥物的治療,比如最重要的就是戒煙,還有一些就是肺康復(fù),以及接種疫苗的辦法。如果有呼吸衰竭的病人,應(yīng)該長(zhǎng)期低流量的吸氧,每天超過15個(gè)小時(shí)的長(zhǎng)期家庭氧療。在藥物治療方面,應(yīng)該請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的呼吸科的醫(yī)生根據(jù)您自身的情況開具處方,指導(dǎo)您在穩(wěn)定期的用藥方案,并且能夠堅(jiān)持用藥,定期到醫(yī)院復(fù)查1次肺功能,一般是半年到一年左右,我們觀察肺功能的變化情況,以便調(diào)整用藥。同時(shí)還要根據(jù)氣候的變化及時(shí)增減衣物,堅(jiān)持參加戶外的活動(dòng),可以做一些打太極、八段錦氣功、做做腹式呼吸等等,來鍛煉膈肌的功能以及上肢的功能。還有可以做一些適度的耐寒訓(xùn)練,保持室內(nèi)的空氣流通。在冬季到來之前可以注射流感疫苗或者是肺炎疫苗。當(dāng)然,如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難加重、痰量增多或者是痰顏色變膿這些癥狀,考慮可能出現(xiàn)了急性加重。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,不要耽擱了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    王冰中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/19收聽(82724)

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