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巫洪波
主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

臀部疼痛是股骨頭壞死嗎

2023-02-21 18:37播放 :

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視頻內(nèi)容

臀部疼痛不一定是股骨頭壞死，臀部疼痛有時(shí)有很多原因組成，股骨頭壞死是其中占比例比較大的原因。髖關(guān)節(jié)的炎癥會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，髖部骨質(zhì)疏松也會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，髖關(guān)節(jié)單純的滑膜炎也會(huì)出現(xiàn)股骨頭疼痛，還有周圍的筋膜炎、皮神經(jīng)炎都會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，所以單純的髖部疼痛是不能診斷為股骨頭壞死的。除非合并有其它的如跛行或者活動(dòng)受限的癥狀，一般做體格檢查、輔助檢查如X光、CT或者磁共振，明確有髖部的股骨頭壞死才能診斷為股骨頭壞死，單純的髖部疼痛是不能確診為股骨頭壞死的。

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股骨頭壞死分為幾期，臀部疼痛是哪一期

馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/26播放(37521)

臀部疼痛怎么辦

臀部出現(xiàn)疼痛，往往是由于臀大肌、臀小肌以及深層的外旋肌群出現(xiàn)拉傷、勞損、受涼所導(dǎo)致的，也可能是由于在屁股位置有坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎，導(dǎo)致炎癥刺激而出現(xiàn)疼痛癥狀，出現(xiàn)這種情況之后可以采取以下措施：第一，必須要保持臀部的肌肉充分的放松休息，避免用力，特別是不能負(fù)重下行走，這樣容易導(dǎo)致肌肉過(guò)度的疲勞、受牽拉而疼痛感的加重。第二，一定要注意保暖，不能出現(xiàn)受涼的情況。第三，在四十八小時(shí)以后可以考慮用暖水袋進(jìn)行熱敷，來(lái)改善血液循環(huán)促進(jìn)炎癥代謝減輕疼痛。第四，如果是由于滑囊炎所導(dǎo)致，一定要注意避免久坐，這種動(dòng)作容易使滑囊受到進(jìn)一步刺激，導(dǎo)致缺血以及炎性水腫的加重，除此之外可以口服消炎止痛、活血化瘀的藥物，比如雙氯芬酸鈉腸溶膠囊、七葉皂苷鈉片，都能夠起到很好的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/13收聽(59924)

臀部疼痛是怎么了

臀部疼痛有以下幾點(diǎn)：1、臀部疼痛的范圍比較大，包括肛門內(nèi)和肛門直腸周圍的疼痛，患有肛裂、痔瘡使臀部會(huì)出現(xiàn)疼痛，可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查并做對(duì)癥治療。2、如果是臀部周圍皮膚比較疼痛，可能是由于長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)部位的組織缺血，從而引發(fā)疼痛，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，按摩局部皮膚疼痛很快就會(huì)緩解。3、臀部疼痛時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)且范圍較大，疼痛很劇烈時(shí)可能是坐骨神經(jīng)方面的疾病，多數(shù)是由于腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)的，需及時(shí)治療原發(fā)病癥，當(dāng)原發(fā)病癥治療好轉(zhuǎn)或痊愈之后，臀部疼痛的現(xiàn)象也會(huì)得到緩解或者根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/14收聽(11380)

臀部疼痛是怎么回事

"在臨床上病人出現(xiàn)屁股窩有疼痛現(xiàn)象，也就是病人的臀部產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象，發(fā)生這種現(xiàn)象的病癥有很多。比如由于病人久站、久坐或久蹲，傷及臀部的肌肉、肌群，產(chǎn)生肌肉內(nèi)的乳酸代謝障礙，或者出現(xiàn)局部的氣血運(yùn)行不暢、氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)受阻，病人都可以有這種疼痛現(xiàn)象。如果病人患有臀部的梨狀肌綜合癥，臀部局部的滑膜炎、筋膜炎等病癥，都可以產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。病人出現(xiàn)了這種現(xiàn)象后，要臥床休息，避免活動(dòng)。在臀部可以采用骨科洗藥，進(jìn)行局部的中藥熏洗，或者配合中低頻電流療、微波儀治療、紅外線治療儀治療等辦法，都可以緩解疼痛現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/14收聽(23966)

腰椎間盤突出癥臀部疼痛怎么處理

腰椎間盤突出癥引起來(lái)的臀部疼痛、麻木，要采取積極的治療方法來(lái)延緩其發(fā)展，消除疼痛，從而保護(hù)神經(jīng)...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/12/28播放(27503)

臀部疼痛怎么回事

"臀部出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒(méi)有受到外傷，外傷會(huì)導(dǎo)致臀部軟組織損傷、局部出血。如果比較嚴(yán)重，很有可能會(huì)導(dǎo)致屁股里骨折，也就是骨盆骨折。這種情況下疼痛會(huì)更加劇烈，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒(méi)有外傷而出現(xiàn)了臀部的疼痛，要排除有沒(méi)有腰椎椎間盤突出癥。椎間盤突出，會(huì)使神經(jīng)根受到壓迫，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域，會(huì)產(chǎn)生放射性的疼痛，如酸痛、脹痛，屁股是常常受到累及的部位。臀部局部的化膿性感染性疾病以及腫瘤占位性疾病，也會(huì)導(dǎo)致臀部的疼痛。臀部的梨狀肌綜合征，會(huì)使臀部的坐骨神經(jīng)受到擠壓，也會(huì)導(dǎo)致臀部的疼痛以及下肢的放射性疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/27收聽(84698)

臀部疼痛什么原因

"導(dǎo)致臀部疼痛的原因有很多，最常見的因素有：1、如果在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)臀部疼痛，考慮是劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積，引起臀部肌肉酸痛。2、如果在外傷后出現(xiàn)臀部疼痛，考慮是臀部軟組織挫傷，考慮是尾骨骨折或者脫位。3、如果長(zhǎng)期出現(xiàn)臀部疼痛，考慮是久站、久坐，導(dǎo)致臀部肌肉過(guò)度牽拉、張力增高，發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。4、臀部疼痛伴有下肢疼痛、麻木，考慮是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征壓迫坐骨神經(jīng)引起的疼痛。5、臀部疼痛伴有紅、腫、熱、痛，考慮是局部軟組織發(fā)生細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/13收聽(89688)

為什么順產(chǎn)后臀部疼痛

"女性在順產(chǎn)后出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀主要考慮三方面原因：1、女性在進(jìn)行生產(chǎn)的過(guò)程中盆底韌帶松弛情況會(huì)發(fā)生改變，出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀為正?，F(xiàn)象，在一周左右會(huì)自行緩解。2、考慮女性是否有便秘，女性在生產(chǎn)后容易出現(xiàn)便秘，便秘時(shí)由于排便費(fèi)力、大便干燥等會(huì)出現(xiàn)疼痛感，可以通過(guò)飲食上進(jìn)行調(diào)理以及應(yīng)用開塞露等方法緩解便秘的癥狀。3、考慮女性是否有痔瘡的發(fā)生，因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中對(duì)直腸有一定的壓迫，容易導(dǎo)致痔核脫出而引發(fā)痔瘡的發(fā)作，如果是痔瘡所引起，可以通過(guò)服用馬應(yīng)龍栓劑以及使用溫水進(jìn)行坐浴等，改善血液循環(huán)緩解疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/10/15收聽(95026)

臀部疼痛是怎么回事

"臀部疼痛可以是坐骨神經(jīng)痛或者是腰椎間盤突出癥。病人主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的勞累，慢性勞損導(dǎo)致的，CT檢查可以明確診斷，對(duì)于中老年人的患者也可以發(fā)現(xiàn)局部的骨質(zhì)增生、退化。腰椎間盤突出癥主要是由于髓核水分的脫失變性，纖維環(huán)破裂，髓核脫出至椎體或者壓迫椎管以及局部的神經(jīng)根，而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)。平時(shí)應(yīng)該改善不良的作息以及工作習(xí)慣，避免勞累和負(fù)重，可以選擇物理療法，像按摩、針灸、烤電等，并且要叮囑患者臥床休息，要臥硬板床?？梢钥诜雇匆约盃I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)椎管狹窄，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/10/28收聽(16748)

股骨頸骨折后會(huì)引起臀部疼痛嗎

"股骨頸出現(xiàn)骨折會(huì)引起整個(gè)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，所以也有可能會(huì)導(dǎo)致后臀部的地方出現(xiàn)腫脹、疼痛。股骨頸骨折后髖關(guān)節(jié)或者整個(gè)骨盆都會(huì)受到壓力，所以除了股骨頸骨折之外，也要排除是否有骨盆其他地方的骨折，例如坐骨的骨折、髖臼后緣的骨折或者骶骨的地方出現(xiàn)骨折，也會(huì)引起后臀部的疼痛。股骨頸骨折之后也建議照骨盆的X光片或者CT，排除是否有其他骨盆的地方出現(xiàn)骨折，如果有骨折就必須要做相對(duì)應(yīng)的處理。如果沒(méi)有骨折，只是處理股骨頸骨折，后臀部的疼痛自然會(huì)慢慢的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/09收聽(32172)

臀部疼痛是什么原因造成的

臀部的疼痛有很多原因所造成。病人就診以后，首先要咨詢有沒(méi)有外傷史，最近運(yùn)動(dòng)量大不大，這些都是很...

孫紹衛(wèi)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/23播放(59570)

臀部疼痛是什么原因

臀部疼的原因很多，有以下幾點(diǎn)：一、做一個(gè)查體，如果病人在咨詢要了解一下情況，看一下腰部有沒(méi)有癥狀，疼不疼，原來(lái)有沒(méi)有腰疼、腰部軟組織損傷，特別是腰背部的肌肉拉傷，不但有腰部的癥狀，還有臀部的疼痛。二、髂腰韌帶的問(wèn)題，一側(cè)的髂腰韌帶有損傷可能會(huì)牽扯到同側(cè)的臀部疼痛。三、腰椎間盤特別是腰5骶1椎間盤突出的時(shí)候，同側(cè)臀部疼的機(jī)會(huì)就比較高的。四、臀上皮神經(jīng)炎、臀上筋膜炎，這些都可以造成臀部疼痛。五、大粗隆的地方有沒(méi)有滑囊炎，還有梨狀肌綜合征、骨盆出口綜合征的時(shí)候都可以出現(xiàn)臀部疼痛。對(duì)于臀部疼痛要查體，認(rèn)真做體檢，看看四字試驗(yàn)有沒(méi)有髖關(guān)節(jié)病變、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖股骨頭壞死，但是股骨頭壞死有時(shí)候可以出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)疼，包括膝關(guān)節(jié)疼痛等，都要一個(gè)個(gè)的排除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

曾慶寶│北大荒集團(tuán)總醫(yī)院

2020/04/26收聽(72520)

臀部疼痛是什么原因造成的

"患者臀部疼痛常見的原因有臀部筋膜炎、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出，具體如下：第一個(gè)，臀部筋膜炎：臀部筋膜炎，也就是臀部肌肉表面的白色的筋膜，發(fā)生了無(wú)菌性炎癥，會(huì)出現(xiàn)臀部疼痛，特點(diǎn)是臀部廣泛性疼痛、彌漫性壓痛。第二個(gè)，梨狀肌綜合征：梨狀肌在環(huán)跳穴部位，如果梨狀肌發(fā)炎、水腫、損傷，就會(huì)在環(huán)跳穴部位出現(xiàn)疼痛，當(dāng)下肢外展、旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，疼痛加重，做直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，按壓環(huán)跳穴疼痛加重。第三個(gè)，腰椎間盤突出：腰椎間盤突出壓迫了腰5神經(jīng)、骶1神經(jīng)以后，疼痛會(huì)從腰部沿著臀部放射到下肢，特點(diǎn)是腰臀部同時(shí)疼痛，也有少數(shù)的病人出現(xiàn)臀腿痛，或者是僅僅有臀部疼痛，做腰椎間盤CT可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2021/06/03收聽(81196)

腰椎間盤突出臀部疼痛怎么回事

"腰椎間盤突出產(chǎn)生臀部疼痛的癥狀，是局部突出壓迫到坐骨神經(jīng)，產(chǎn)生下肢、臀部放射性疼痛。坐骨神經(jīng)從腰椎開始分支，從臀部的位置走行經(jīng)過(guò)，支配部分臀部感覺(jué)運(yùn)動(dòng)，如果椎間盤突出刺激到局部硬膜囊壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生有臀部疼痛。椎間盤髓核突出后容易壓迫刺激到局部側(cè)隱窩，神經(jīng)根從側(cè)隱窩出神經(jīng)根管，受到壓迫會(huì)產(chǎn)生有支配相應(yīng)部位疼痛、麻木感，壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)容易產(chǎn)生臀部疼痛。如果本身存在臀部肌肉異常，比如梨狀肌綜合征，局部水腫、炎癥直接壓迫刺激到坐骨神經(jīng)，容易產(chǎn)生臀部疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/03收聽(64864)

臀部疼痛是什么原因

如臀部疼痛有如下幾個(gè)原因：1、最常見的原因是骨外科的原因，常因腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、坐骨神經(jīng)壓迫、骶髂關(guān)節(jié)炎都可導(dǎo)致臀部疼痛。2、還因臀部受外傷撞擊、打擊、扭傷、挫裂傷等，也會(huì)引起臀部疼痛。3、在內(nèi)科學(xué)的角度最常見的原因是出現(xiàn)肌肉損傷、橫紋肌溶解或在臀部乳酸蓄積過(guò)多，例如運(yùn)動(dòng)量過(guò)大導(dǎo)致無(wú)氧糖酵解釋放大量乳酸也會(huì)引起臀部疼痛。4、前1日飲酒過(guò)多，酒精中的乙醛或已轉(zhuǎn)化成乙酸在臀部蓄積也會(huì)引起臀部的疼痛。5、中暑的疾病，如熱痙攣、熱衰竭、熱射病也會(huì)導(dǎo)致臀部疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/18收聽(63550)

臀部疼痛是什么原因

臀部疼痛主要由于臀部筋膜炎，或腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，造成臀部神經(jīng)受刺激引起放射性疼痛。...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/10/25播放(75042)

臀部疼痛是什么原因引起的

臀部疼痛常由以下原因引起：1、臀肌的筋膜炎，因?yàn)榻?jīng)常彎腰工作或者久站、久坐引起臀部緊張，長(zhǎng)期以往會(huì)造成臀肌勞損，從而產(chǎn)生臀肌筋膜炎。2、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎，坐骨結(jié)節(jié)部位有一個(gè)滑囊，平時(shí)用來(lái)緩沖臀部的壓力。當(dāng)久坐后就會(huì)造成坐骨結(jié)節(jié)滑囊受到壓迫，從而產(chǎn)生刺激性癥狀而引起疼痛。3、梨狀肌出口綜合征，在臀部有坐骨神經(jīng)的出口，也稱為梨狀肌出口，如果長(zhǎng)期受到卡壓也會(huì)引起臀部以及大腿上方、后側(cè)的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

董福│北海市人民醫(yī)院

2020/03/13收聽(92508)

左側(cè)臀部疼痛什么原因

左側(cè)臀部疼痛可能有以下幾種原因：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎的患者可以出現(xiàn)臀部肌肉慢性的無(wú)菌性炎癥，從而出現(xiàn)臀部的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的檢查排除其它的疾病進(jìn)行診斷，常見于長(zhǎng)期著涼或者久坐的病人。第二、皮神經(jīng)的卡壓，當(dāng)臀部的皮神經(jīng)受到卡壓時(shí)，也可以出現(xiàn)皮神經(jīng)炎而導(dǎo)致臀部疼痛，常為一個(gè)巴掌大小的疼痛，為皮神經(jīng)支配區(qū)皮膚的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體進(jìn)行診斷。第三、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征的患者也可以出現(xiàn)梨狀肌處明顯的疼痛，這時(shí)常伴有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，要進(jìn)行相關(guān)的查體以及肌電圖的檢查進(jìn)行診斷和治療。第四、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎，坐骨結(jié)節(jié)滑囊出現(xiàn)慢性的炎癥時(shí)也可以出現(xiàn)左側(cè)臀部坐骨結(jié)節(jié)處的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及核磁的檢查進(jìn)行診斷和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(95320)

腰椎間盤突出引起臀部疼痛怎么辦

"腰椎間盤突出引起臀部疼痛，是由于突出的椎間盤壓迫到神經(jīng)根導(dǎo)致，可以采取以下措施：一、需要嚴(yán)格的臥床休息，不能下床，如果下床活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致突出的椎間盤與神經(jīng)根之間的摩擦、擠壓加重，會(huì)導(dǎo)致局部的癥狀進(jìn)一步加重。二、需要嚴(yán)格的保暖，不能出現(xiàn)受涼情況，特別是腰部以及下肢部位，如果受涼之后血循環(huán)下降，炎癥代謝產(chǎn)物堆積過(guò)多可導(dǎo)致炎性水腫加重，不利于修復(fù)。三、可以口服活血止痛、消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，能夠有效的減輕神經(jīng)根的炎性水腫，改善血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。四、如果經(jīng)過(guò)保守治療效果不明顯或者癥狀有加重，可以采取手術(shù)的措施，通過(guò)椎間孔鏡或者開放性手術(shù)把突出的椎間盤切除，避免對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生進(jìn)一步的擠壓、刺激，癥狀也能明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/21收聽(75138)

臀部疼痛是什么原因

"臀部出現(xiàn)疼痛的癥狀有如下原因：1、可能是因?yàn)檠涤袉?wèn)題造成，比如腰椎間盤突出癥會(huì)導(dǎo)致臀部放射性的疼痛。2、由于過(guò)度的勞損導(dǎo)致臀部梨狀肌損傷，出現(xiàn)梨狀肌綜合征也會(huì)導(dǎo)致臀部出現(xiàn)疼痛的癥狀。3、由于病人在白天過(guò)度的勞累、著涼、勞損，使臀部肌肉產(chǎn)生肌肉勞損出現(xiàn)一系列的無(wú)菌性炎癥，從而導(dǎo)致臀部出現(xiàn)疼痛的癥狀。所以，對(duì)于臀部疼痛，如果短期之內(nèi)經(jīng)過(guò)休息、理療等對(duì)癥治療，沒(méi)有緩解或者進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生的檢查確定病因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療辦法。患者不要自行在家里面對(duì)臀部局部進(jìn)行按摩，以免加重病情，延誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(79750)

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