石家莊市中醫(yī)院
肛腸科
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肛裂痔瘡治療方法如下:
1、肛裂初期可以采用保守治療方法,就是非手術(shù)治療方法。比如改變飲食習慣、改變排便習慣、避免吃辛辣刺激食物、保持大便通暢,局部用溫水坐浴、清洗,創(chuàng)面會逐漸愈合;
2、有的患者已經(jīng)很注意,但還是不斷的發(fā)生,不斷的反復發(fā)作,這時候就叫做陳舊性肛裂,需要做手術(shù),叫肛門側(cè)切術(shù),將括約肌切斷,讓肛門擴大,可以使排便通暢;
3、如果再進一步發(fā)展出現(xiàn)了哨兵痔、肛乳頭肥大,這時候就在后位做一個肛裂切除術(shù),將肛裂、哨兵痔和肛乳頭瘤一并切除,術(shù)后通過坐浴、換藥促進傷口愈合,一般手術(shù)以后90%多病人都不會再復發(fā);
4、得了肛裂以后還可以用一些藥物治療,比如痔瘡膏、痔瘡栓涂抹于局部促進傷口愈合。
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"肛裂、痔瘡都是常見的肛門病,治療同樣都是以保守治療為主,盡量能不手術(shù)就不手術(shù),重在緩解癥狀。只有癥狀嚴重的慢性肛裂、保守治療無效、嚴重影響患者生活質(zhì)量的痔瘡,才考慮進行手術(shù)治療,保守治療主要包括用藥和改善生活習慣,具體如下:1、用藥:肛門病用藥包括口服藥、外用藥、熏洗坐浴藥,常見的口服藥有化痔膠囊、痔速寧片、痔瘡片等,常見的外用藥有復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏等,常見的熏洗坐浴有高錳酸鉀等。2、改善生活習慣:包括避免刺激性飲食,保持大便順暢,避免久坐久站,避免飲酒,避免肛門局部刺激等。如果以上方法都無效,就到正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2021/06/15收聽(83526)
"痔瘡跟肛裂是兩個毛病,治療方法也不一樣但也差不多。痔瘡表現(xiàn)為脫出、疼痛以及出血,出血可以用太寧栓塞肛以及馬應龍痔瘡膏外涂,疼痛用馬應龍痔瘡膏外涂加地奧司明片、消脫止片、羥苯磺酸鈣分散片口服。如果以脫出為主,溫水坐浴,加痔瘡膏外涂,脫出癥狀比較明顯,經(jīng)常突出用手塞都塞不回去,可以考慮手術(shù)。肛裂有兩種,一種是陳舊性的肛裂,一種是新鮮肛裂。陳舊性的需要手術(shù),新鮮肛裂溫水坐浴,太寧栓塞肛以及馬應龍痔瘡膏外涂。"
蔣勝華│衢州市中醫(yī)院
2019/03/31收聽(69872)
部分病人合并痔瘡和肛裂,可以局部用痔瘡栓和痔瘡膏治療,對痔瘡有止血作用,對肛裂也可以促進創(chuàng)面愈... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/08播放(56304)
部分病人合并痔瘡和肛裂,可以局部用痔瘡栓和痔瘡膏治療,對痔瘡有止血作用,對肛裂也可以促進創(chuàng)面愈...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/08播放(56304)
"痔瘡的病人合并有肛裂,最有效的治療辦法是選擇手術(shù)。需要在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下進行手術(shù)操作,常規(guī)的消毒術(shù)區(qū)鋪巾,將肛裂的潰瘍面切除,切斷部分肛門外括約肌皮下部以及局部的瘢痕組織。注意避免損傷深部的括約肌組織,以免導致術(shù)后排便功能的異常。因為肛裂的患者通常也會合并有前哨痔,可以選擇切開、切除,修整創(chuàng)緣保留的創(chuàng)面,應用止血紗布局部加壓包扎。在手術(shù)以后也需要靜脈抗感染治療,同時也要注意肛門周圍的衛(wèi)生,在每次排便以后,及時進行熏洗和坐浴,堅持每天進行換藥。在治療期間注意進食全流質(zhì)飲食,避免形成干質(zhì)的糞便導致傷口的二次污染。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/27收聽(87970)
"如果患有內(nèi)痔瘡以及肛裂,需要進行針對性的治療:1、可以使用高錳酸鉀溶液稀釋之后,進行局部清洗或者是坐浴治療,可以緩解由于內(nèi)痔瘡以及肛裂引發(fā)的疼痛感,或者是使用淡鹽水進行沖洗,利用鹽水的高滲性,可以進行消炎止痛。2、可以使用馬應龍痔瘡栓劑塞入肛門進行治療,馬應龍痔瘡栓劑可以起到祛腐生肌以及消腫止痛的功效,對于內(nèi)痔瘡以及肛裂都有很好的治療效果。3、可以口服痔速寧片、槐花散、槐角丸以及阿莫西林膠囊進行治療。如果藥物治療效果不佳,可以進行內(nèi)痔瘡的痔核切除或者是肛裂部位的切除手術(shù)。所以一旦患有此類疾病,應該及時治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/02收聽(83896)
"痔瘡的治療以控制癥狀為主,沒有癥狀的痔瘡,不需要任何的治療。當出現(xiàn)輕微癥狀的痔瘡,可通過改善飲食和排便習慣,輔助的使用痔瘡藥物進行保守治療,控制癥狀即可。如果通過用藥仍無法控制癥狀,需要考慮手術(shù)治療,而肛裂治療要根據(jù)急性肛裂和慢性肛裂,如果是急性的肛裂,大多通過使用痔瘡栓和痔瘡膏,都可使裂口愈合,裂口愈合時間在一周左右。如果病程較長的慢性肛裂,由于裂口周圍形成纖維組織增生,通過用藥保守治療,無法使其愈合,需要考慮手術(shù)治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/23收聽(95396)
肛裂和痔瘡是兩個不同的疾病,無法分辨孰輕孰重,但是如果非要給分輕重,痔瘡相對比肛裂嚴重。因為新... 呂警軍│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/07/09播放(74604)
肛裂和痔瘡是兩個不同的疾病,無法分辨孰輕孰重,但是如果非要給分輕重,痔瘡相對比肛裂嚴重。因為新...
呂警軍│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/07/09播放(74604)
痔瘡和肛裂都是常見的肛腸疾病,對于三期和四期的內(nèi)痔或者是混合痔比較嚴重,容易出現(xiàn)嵌頓。輕度肛裂的病人相對不嚴重,可以通過保守的治療辦法好轉(zhuǎn)。肛裂的患者通常會合并前哨痔的發(fā)生,病人在排便明顯疼痛的同時會伴有排便帶血。嚴重的肛裂需要選擇手術(shù)治療的辦法,在硬膜外麻醉下進行操作。平時都應該注意肛門周圍的衛(wèi)生,因為反復的感染或者炎性刺激會導致痔瘡以及肛裂病情的加重。另外要注意保持排便規(guī)律和通暢便秘,會導致痔瘡的形成并且會加重肛裂的病情。平時也應該注意,不能暴飲、暴食,多吃清淡的食品和容易消化的食物。
2019/04/09收聽(23662)
"肛裂和痔瘡是兩個完全不同的疾病,在臨床上并不能做橫向比較,說哪個疾病更嚴重。痔瘡是由于肛門皮下血管和直腸黏膜下的血管,出現(xiàn)病理性曲張所導致。痔瘡是以控制癥狀為主,沒有癥狀的痔瘡,不需要任何治療。當出現(xiàn)癥狀的痔瘡,也是首選用藥保守治療,控制癥狀就可以。只有通過用藥等保守治療無效的情況下,才考慮手術(shù)治療。而肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂大多通過用藥保守治療,裂口都能在1-2周之內(nèi)愈合。而慢性肛裂病程比較長,裂口已經(jīng)形成纖維化、慢性潰瘍等。所以陳舊性肛裂如果伴有肛裂三聯(lián)征的情況下,大多是需要手術(shù)治療才能治愈。"
2019/06/12收聽(46652)
" 肛裂是臨床上比較常見的肛腸科疾病,主要是發(fā)生在齒狀線下的肛管皮膚裂傷以后出現(xiàn)的多發(fā)性小潰瘍。因此,肛裂不屬于痔瘡的范圍,肛裂和痔瘡是兩個相對獨立的病,但是肛裂和痔瘡又有著一定的聯(lián)系。 長期反復肛裂容易導致患者大便秘結(jié),容易造成便秘。長時間的肛裂,由于患者不敢排便,怕引起疼痛,時間過長就會刺激直腸黏膜而導致痔瘡?! ∨R床上經(jīng)常會看到肛裂、肛乳頭肥大以及前哨痔的痔瘡,被稱為肛裂三聯(lián)征。對于肛裂和痔瘡的患者同時應該進行治療,有利于減少疼痛,能夠達到徹底根治這兩類疾病。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(48046)
肛裂是發(fā)生在肛管皮膚和黏膜的裂口,痔瘡是發(fā)生在肛管和直腸末端的皮膚黏膜的隆起或者脫出的結(jié)締組織... 曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/22播放(26503)
肛裂是發(fā)生在肛管皮膚和黏膜的裂口,痔瘡是發(fā)生在肛管和直腸末端的皮膚黏膜的隆起或者脫出的結(jié)締組織...
曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/03/22播放(26503)
肛裂的治療屬于一般化的治療,局部可以外涂一些軟膏,其實最主要的還是它有一個排便的問題,大便要軟,另外一個有肛裂癥,最好就是定時定點。外用的這些乳膏如果不是特異性治療肛裂的藥物,外用的一些包括眼膏、包括痔瘡膏都可以,哪怕這種簡簡單單的凡士林軟膏,凡士林油都可以應用。但是從非手術(shù)治療來講,在上世紀80年代有一個能夠治愈肛裂的藥物,這種藥物叫做硝酸甘油軟膏,國內(nèi)已經(jīng)有了,但是這個藥物因為它可能是由于是自費,所以它的銷量非常低,但是這個藥效確實是不錯,確實可以抹,就是在比較嚴重的這種肛裂可以不用做手術(shù),也可以應用藥物可以治愈的,即使肛裂治愈了,就是說下一次不一定什么時間,你趕上大便要是又趕上干,或者是比較急的情況下,還可以造成肛裂的再發(fā),比較嚴重已經(jīng)裂到擴約肌深層了,是比較大的這種哨兵痔,這樣的可以考慮做手術(shù),手術(shù)方式基本上可以把整個肥大,包括這個哨兵痔,包括肛裂本身切除,然后把擴約肌離斷。
鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(60626)
"治療肛裂的好方法就是選擇適合的方法。如果是剛剛得了肛裂,建議以保守治療為主,可以在肛門局部外用復方角菜酸酯乳膏,這類藥物有很好的止疼、止血和修復黏膜的作用,尤其適合于肛裂患者。還可以用高錳酸鉀在肛門局部進行坐浴,同樣可以起到止血、止疼和修復創(chuàng)面的作用。得了肛裂要注意忌口,避免刺激性飲食,避免飲酒,還要注意保持大便順暢,因為肛裂基本都是大便干結(jié)和排便困難引起的,尤其要注意避免用力排便和避免大便干結(jié)。如果保守治療無效,肛裂癥狀十分嚴重,甚至影響到患者的生活質(zhì)量,應該到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)。"
2019/03/12收聽(74314)
肛裂是患者肛門肛管上出現(xiàn)裂口,患者表現(xiàn)為解便時出血且疼痛,它是一個較常見的疾病。肛裂一般是由于... 程躍│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/07/23播放(87446)
肛裂是患者肛門肛管上出現(xiàn)裂口,患者表現(xiàn)為解便時出血且疼痛,它是一個較常見的疾病。肛裂一般是由于...
程躍│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/07/23播放(87446)
"肛裂的治療方法主要有手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩大類。對于急性早期肛裂以保守治療即非手術(shù)療法為主,當肛裂持續(xù)不愈形成慢性肛裂的時候,是以手術(shù)治療為主。非手術(shù)療法主要是對癥治療,糾正排便異常,便秘的患者可以通過增加粗纖維食物或者是藥物補充維生素等方法軟化大便,保持大便通暢。大便秘結(jié)的可以通過用一些潤腸通便的藥物,局部還可以涂抹一些藥物來緩解。常用的局部涂抹藥物有麻醉藥、促進傷口愈合的藥物以及緩解括約肌痙攣的藥物三大類。對于陳舊慢性肛裂是以手術(shù)療法為主,手術(shù)的目的在于解除肛門狹窄、肛門括約肌痙攣,促進傷口愈合。手術(shù)的療法主要是因為肛裂伴有不同的癥狀,因此臨床上采用的手術(shù)術(shù)式也是不同的,建議到當?shù)氐母啬c醫(yī)院詳細檢查進行治療。"
龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/08/23收聽(27064)
"肛裂顧名思義就是肛管皮膚發(fā)生撕裂,要注意分開的是,有的人是肛門周圍的皮膚,我們?nèi)庋勰軌蚩吹降牧芽?,這叫肛周皮膚皸裂而不叫肛裂。肛裂是發(fā)生在肛門口里邊一兩公分范圍之內(nèi)的這種皮膚裂口,它表現(xiàn)為大便之后肛門劇烈疼痛,少量出血,有一些人因為疼痛劇烈出現(xiàn)排便困難等癥狀。治療肛裂主要方法有兩大類,一類是手術(shù)治療,這對于比較重的肛裂,時間比較長,三個月以上無法愈合的肛裂多數(shù)采用這種方式;對于比較輕的,沒有發(fā)生其他并發(fā)癥的肛裂可以保守治療,外用藥膏、藥栓,中藥熏洗坐浴的方式,效果還是比較理想的。現(xiàn)在新研究的藥物,比如說硝酸甘油軟膏,對這種肛裂也有一定的治療效果,可以選用。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/04/08收聽(75592)
"早期肛裂采取藥物治療一般可以控制或者治愈,軟化大便,增加膳食纖維食物,養(yǎng)成按時排便的好習慣,保持大便通暢,中斷惡性循環(huán),緩解疼痛,解除括約肌痙攣,大便秘結(jié)可加用潤腸通便藥物,服用益生菌類,還可以外用藥物,常用的有麻醉劑、促裂口愈合劑,及緩解括約肌痙攣等藥物,具體藥物應遵醫(yī)囑。嚴重的肛裂患者需要手術(shù)治療及時就醫(yī)。"
張倫│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/11收聽(71754)
肛裂早期由于傷口比較新鮮,往往可以通過坐浴、上藥達到愈合。但是最主要一定要改變他排便習慣,不能大便干燥,否則話還會引起反復的惡性循環(huán)。慢性肛裂,往往就得需要除外坐浴、抹藥、吃藥之外,還要進行一些擴肛或是肉毒素注射,主要的目的就是為了緩解疼痛,使陳舊的傷口變成新鮮的傷口,這樣才利于傷口愈合。如果經(jīng)過反復的治療和治療之后,病人的肛裂仍不能愈合,就得需要外科來進行手術(shù)。手術(shù)的方法目前來講就是肛裂的根治,包括把原來陳舊的傷口切除,另外有時候還要做一些內(nèi)括約肌的切斷,再有就是在切除病變之后,還可以做皮瓣的移植,達到肛裂的愈合,但是往往由于肛門括約肌的切斷之后影響到肛門的收縮力,引起大便不完全失禁。
薛建國│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/18收聽(19318)
肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂我們主張藥物保守治療,比如用中藥緩解肛門痙攣,以及外用藥膏... 范學順│中日友好醫(yī)院 2023/09/28播放(73940)
肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂我們主張藥物保守治療,比如用中藥緩解肛門痙攣,以及外用藥膏...
范學順│中日友好醫(yī)院
2023/09/28播放(73940)
"肛裂的治療方法主要包括手術(shù)治療和保守治療兩大類,具體如下:第一、手術(shù)治療是治療肛裂最有效的方法,但是手術(shù)也會帶來創(chuàng)傷,所以一般情況下先建議保守治療,保守治療不滿意且效果欠佳時才選擇手術(shù)治療。第二、保守治療,保守治療主要是通過調(diào)整生活習慣,避免便秘,避免吃一些辛辣、刺激的食物,避免勞累、熬夜等。同時多吃一些新鮮的蔬菜、水果,局部可以使用高錳酸鉀稀釋液熏洗、坐浴,在肛裂的地方可以局部涂抹馬應龍痔瘡膏等對癥治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/09收聽(13590)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 陳朝暉
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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