石家莊市中醫(yī)院
肛腸科
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肛周膿腫和痔瘡都發(fā)生在肛門口，都是腫物。肛周膿腫發(fā)生在肛門周圍，與肛門緣有一定距離，發(fā)生紅、腫、熱、痛，疼痛比較明顯，有雞啄米一樣疼痛。肛周膿腫如果不及時切膿會向周圍擴散，嚴重時候可以形成膿毒敗血癥，更甚者會發(fā)生壞死性筋膜炎，引起生命危險。痔瘡也是發(fā)生在肛門周圍的腫物，但是跟肛門口是連著的，痔瘡沒有肛周膿腫嚴重，但是痔瘡也有嚴重并發(fā)癥，比如當(dāng)發(fā)生痔瘡嵌頓時，會造成局部缺血壞死、血栓、水腫，也會造成身體感染，引起身體不適、發(fā)熱等癥狀。
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肛周膿腫和痔瘡均肛門科常見疾病，區(qū)別主要分為是否出現(xiàn)紅腫、波動感以及與周圍邊界是否清楚，具體內(nèi)... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/17播放(43388)
肛周膿腫和痔瘡均肛門科常見疾病，區(qū)別主要分為是否出現(xiàn)紅腫、波動感以及與周圍邊界是否清楚，具體內(nèi)...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/17播放(43388)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種完全不同的疾病，發(fā)病機制、治療手段都是不同的。肛周膿腫是因為肛竇開口往上，糞便容易淤積而導(dǎo)致肛腺感染。感染以后容易沿直腸或者肛管向周圍蔓延而形成的肛周膿腫，肛周膿腫一旦形成，可以行肛周彩超明確，必須及時行膿腫切開引流術(shù)。痔瘡是曲張的靜脈血管團，一般在腹壓增加或者便秘的情況下肛墊下移，痔靜脈充血淤積導(dǎo)致。痔瘡如果癥狀比較輕無需治療，如果癥狀比較重，需要行手術(shù)治療，比如痔切除術(shù)。肛周膿腫和痔瘡是兩種完全不同的疾病，治療方案和手術(shù)方式也是不一樣的。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(89778)
肛周膿腫和痔瘡的區(qū)別主要有以下幾點：1、發(fā)病原因不同：痔瘡為局部組織退行性改變，... 柳曉東│青島市市立醫(yī)院 2023/10/28播放(76726)
肛周膿腫和痔瘡的區(qū)別主要有以下幾點：
1、發(fā)病原因不同：痔瘡為局部組織退行性改變，...
柳曉東│青島市市立醫(yī)院
2023/10/28播放(76726)
膿腫和痔瘡都屬于肛周的常見疾病，發(fā)病位置有時是相近的，所以常常會導(dǎo)致混淆，但肛周膿腫屬于炎癥類疾病，就是局部發(fā)炎了，特點局部的紅、腫、熱、痛等比較明確的炎癥類疾病表現(xiàn)。痔瘡屬于直腸黏膜的血管靜脈曲張造成，屬于血管內(nèi)病變，在常規(guī)肉眼觀察下不會出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛這類炎癥反應(yīng)，局部的腫物呈暗黑色，甚至是有較多的出血，這樣的出血有時甚至可以成為噴射狀，而肛周膿腫不會出現(xiàn)大的出血。肛周疾病無論是膿腫還是較嚴重的痔瘡，都需要外科醫(yī)生進行相應(yīng)的治療指導(dǎo)。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/05收聽(83596)
有些人提到痔瘡和肛周膿腫，總是傻傻分不清楚，但實際上二者病種不同，在病因、癥狀和治療方法上也有很明顯的區(qū)別。病因不同1.痔瘡本質(zhì)上是直腸靜脈曲張形成的，任何加大...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/11閱讀(2178)
痔瘡與肛周膿腫都是常見的肛腸疾病，雖然病種不同，但在患病人群中卻很容易混淆，導(dǎo)致痔瘡患者誤認為... 李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/27播放(95136)
痔瘡與肛周膿腫都是常見的肛腸疾病，雖然病種不同，但在患病人群中卻很容易混淆，導(dǎo)致痔瘡患者誤認為...
李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/27播放(95136)
"痔瘡和肛周膿腫是兩種不同的疾病。痔瘡是曲張的靜脈血管團，一般在腹壓增加或者便秘，尤其孕婦增大的子宮容易壓迫直腸靜脈，使直腸靜脈回流不暢而導(dǎo)致的。痔瘡一般分為內(nèi)痔和外痔，如果癥狀不是特別重，可以進行保守治療和藥物治療，注意飲食，可以肛周用溫鹽水或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，局部涂抹痔瘡膏。如果痔瘡特別重，局部淤血形成血栓，疼痛比較厲害，便血量比較大，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)，可以行痔瘡切除術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。肛周膿腫形成的原因主要是因為肛腺感染，肛腺感染以后容易沿著肛管直腸蔓延，從而形成膿腫，肛周彩超可以明確診斷。肛周膿腫的早期可以口服仙方活命飲，促進膿液的形成，如果膿液一旦形成，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行肛周膿腫切開引流術(shù)。所以痔瘡和肛周膿腫是兩種不同的疾病，發(fā)病機制和治療方式也是不同的。"
2019/04/18收聽(52130)
"肛周膿腫和痔瘡都是非常常見的肛門病，但二者是完全不同的。肛周膿腫是肛腺感染引起的，是一種肛周的急性化膿性炎癥，表現(xiàn)為肛門局部的紅、腫、熱、痛。肛周膿腫一旦確診，必須對癥處理，也就是需要切開引流，這樣才能避免進一步發(fā)展。日后會緩慢變成肛瘺，然后再行手術(shù)治療。痔瘡是非常常見的肛門病，包括內(nèi)痔和外痔，是肛墊下移和靜脈曲張引起的。得了痔瘡以保守治療為主，盡量能不手術(shù)就不手術(shù)，大部分患者經(jīng)過保守治療和改善生活習(xí)慣，癥狀都能得到有效緩解，可以避免手術(shù)治療。少部分患者癥狀嚴重，保守治療無效，就需要手術(shù)治療。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/03/26收聽(57614)
"痔瘡的發(fā)生原因和習(xí)慣性的便秘相關(guān)，是由于肛管或者直腸黏膜下層的血管擴張形成了靜脈竇，反復(fù)發(fā)作，有血栓栓子形成，病人也會有排便帶血的現(xiàn)象，并且外痔還會表現(xiàn)為排便時的疼痛，查體可以發(fā)現(xiàn)明顯的痔核形成。肛周膿腫屬于肛周的一種急性感染，多繼發(fā)于肛腺的炎癥，反復(fù)的發(fā)作不愈，最終形成明顯的膿腔，病人會有明顯肛門區(qū)域的疼痛，伴有發(fā)熱。最有效的治療手段是選擇手術(shù)切開引流，并且手術(shù)以后也需要積極進行靜脈抗感染治療。因為肛周膿腫這種疾病如果沒有得到及時有效的治療，很容易繼發(fā)出現(xiàn)肛瘺，也會導(dǎo)致治療周期的延長，增加病人的經(jīng)濟負擔(dān)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/11收聽(54024)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種疾病，本質(zhì)上是有區(qū)別的，它們屬于兩種不同性質(zhì)的疾病。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身，腸道細菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口使肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管，蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和迂曲所形成的柔軟靜脈團，是直腸肛門部位管壁內(nèi)靜脈叢擴張、彎曲、隆起導(dǎo)致的良性疾病。醫(yī)學(xué)所指的痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔。肛周膿腫和痔瘡的區(qū)別在于形成原因不同、病情變化和癥狀體征也不同，痔瘡的治療以保守治療、非手術(shù)治療為主，保守治療無效、癥狀比較嚴重的痔瘡需要手術(shù)治療。肛周膿腫在診斷明確之后要通過手術(shù)的方法進行治療，而且越早越好，術(shù)后按時換藥、保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢、避免假性愈合、避免術(shù)后復(fù)發(fā)。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(81426)
"痔瘡和肛周膿腫的區(qū)別，主要有原發(fā)病不同、臨床癥狀不同、治療方法不同幾個方面，具體如下：1、發(fā)病原因不同：痔瘡是由于直腸末端血管以及肛門周圍血管，出現(xiàn)病理性曲張所形成的柔軟團塊，而肛周膿腫是由于肛管、直腸周圍各個間隙出現(xiàn)化膿性感染；2、臨床癥狀不同：痔瘡主要表現(xiàn)為便血，排便時肛門痔核脫出，局部腫痛、瘙癢、潮濕等癥狀，而肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍劇烈的紅、腫、熱、痛等癥狀；3、治療方法不同：痔瘡以用藥保守治療為主，只有在通過用藥等保守治療無法控制癥狀時，才考慮手術(shù)治療，而肛周膿腫大多行手術(shù)治療，需要及時將膿腔切開引流。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/05/27收聽(59696)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種疾病，本質(zhì)上是有區(qū)別的。它們屬于兩種不同性質(zhì)的疾病，沒有可比性，病情都有輕有重。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身。腸道細菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛周膿腫。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，是直腸肛門部管壁內(nèi)靜脈叢擴張、彎曲、隆起導(dǎo)致的良性疾病。肛周膿腫和痔瘡的形成原因不同，病情變化和癥狀體征也不同。痔瘡的治療以保守治療、非手術(shù)治療為主，保守治療無效、癥狀比較嚴重的痔瘡需要手術(shù)治療。肛周膿腫在診斷明確后要通過手術(shù)的方法進行治療，而且越早越好。"
2020/04/15收聽(33102)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種完全不同的疾病。痔瘡主要是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時導(dǎo)致肛墊下移，脫出肛門外，產(chǎn)生病理性肥大。而肛周膿腫是肛腺感染以后，向直腸以及肛管方向蔓延導(dǎo)致的肛周膿腫。所以，肛周膿腫和痔瘡的病因不同，治療方式也是不一樣的。如果痔瘡癥狀比較輕，可以進行保守以及藥物治療；如果癥狀比較重，便血量特別大或者形成血栓伴疼痛，應(yīng)當(dāng)及時行手術(shù)治療。比如血栓剝離術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。肛周膿腫一旦形成膿腫，應(yīng)當(dāng)及時行手術(shù)治療，比如膿腫切開引流術(shù)。所以，肛周膿腫與痔瘡發(fā)病機理不同，治療方式也完全不同。"
2018/11/23收聽(89554)
肛周膿腫與痔瘡都處于急性發(fā)作狀態(tài)時，常見鑒別點如下：1、痔瘡：痔瘡的急性發(fā)作是有... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/19播放(51912)
肛周膿腫與痔瘡都處于急性發(fā)作狀態(tài)時，常見鑒別點如下：
1、痔瘡：痔瘡的急性發(fā)作是有...
2023/11/19播放(51912)
"肛周膿腫不是痔瘡，肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生急慢性化膿性感染而形成的膿腫。這種病多見于青壯年，嬰幼兒有時也會發(fā)生。主要原因因為肛竇開口向上，糞便易于或損傷肛竇而導(dǎo)致感染，感染通過肛腺穿過內(nèi)外括約肌，形成肌間膿腫，并且容易向下至皮下間隙，形成皮下膿腫，也可以形成直腸下膿腫或骨盆直腸間隙膿腫。當(dāng)膿腫自行向黏膜皮膚破潰，或經(jīng)手術(shù)引流或膿腔可縮小并形成肛瘺。痔瘡是曲張的靜脈，一般在腹壓增加，便秘情況下產(chǎn)生，所以肛周膿腫不是痔瘡。"
2018/11/12收聽(65456)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種不同的肛腸科常見疾病，根據(jù)局部的癥狀以及引發(fā)的后果，肛周膿腫屬于急性感染性疾病，如果不積極治療，有可能導(dǎo)致局部的擴大或者引發(fā)其他部位的感染，加重膿腔的范圍，對術(shù)后傷口的恢復(fù)以及當(dāng)時手術(shù)的難度都起到阻礙的作用。如果單純根據(jù)疾病的輕重緩急，肛周膿腫發(fā)現(xiàn)以后是需要盡快進行手術(shù)治療的。痔瘡急性發(fā)作期間主要是肛門局部的疼痛和水腫，也需要在手術(shù)室下進行局部痔核的切除，但是沒有感染性的癥狀，痔瘡一般不會引發(fā)肛周局部感染性的病變。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/05/12收聽(23866)
"肛周膿腫和痔瘡是兩個病，都是非常常見的肛門病。肛周膿腫由肛腺感染引起，是急性化膿性感染；痔瘡是肛墊下移和靜脈曲張引起，兩者機制不同，治療方法也不相同。肛周膿腫一旦確診，應(yīng)該及時處理，避免病情進一步發(fā)展。最常見的方法就是做切開引流，待膿腫急性期過后緩慢形成肛瘺，再做肛瘺手術(shù)。痔瘡能不手術(shù)就不手術(shù)，沒有癥狀無需治療，出現(xiàn)癥狀時及時對癥保守治療。只有保守治療無效，癥狀十分嚴重，甚至影響到生活質(zhì)量的痔瘡，才考慮到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，完善相關(guān)檢查充分準備后進行手術(shù)。"
2019/03/06收聽(14624)
"肛周膿腫和痔瘡是兩種不一樣的疾病，肛門周圍膿腫不是痔瘡。肛門周圍的膿腫主要是由于致病菌感染了肛周的組織，而引起的化膿現(xiàn)象。這種疾病一般都是在青壯年身上常見，大部分是因為肛竇開口向上，在大便時損傷了肛竇而出現(xiàn)感染導(dǎo)致，很容易形成皮下膿腫。一般當(dāng)膿腫發(fā)炎時會有紅、腫、熱、痛的感覺，當(dāng)膿腫破潰時會有膿性的分泌物流出來。而痔瘡是由于患者腹腔壓力過大，而引起的肛門靜脈血管擴張，痔瘡沒有肛門周圍膿腫癥狀嚴重。患者大便時會出血以及排便困難，也會使患者出現(xiàn)異物感。另外這兩種疾病都是屬于肛門直腸疾病，但性質(zhì)不一樣，在治療方面也是有差別的。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/20收聽(34990)
外痔和肛周膿腫都是肛門處的常見疾病，外痔屬于痔瘡一類的疾病，炎性外痔和血栓性外痔均需要和肛周膿... 包向東│浙江省立同德醫(yī)院 2023/08/13播放(74110)
外痔和肛周膿腫都是肛門處的常見疾病，外痔屬于痔瘡一類的疾病，炎性外痔和血栓性外痔均需要和肛周膿...
包向東│浙江省立同德醫(yī)院
2023/08/13播放(74110)
"肛周膿腫和肛瘺同樣都屬于肛門局部皮膚組織，以及括約肌黏膜下的感染性疾病。肛周膿腫屬于急性發(fā)作期的癥狀，可能存在皮下的局部膿腫形成，包裹有膿液，切開引流以后，會有明顯的膿液從局部膿腔內(nèi)流出，發(fā)作期間患者疼痛劇烈，還會伴隨發(fā)燒或者乏力的癥狀。肛瘺屬于肛周膿腫破潰以后形成的疾病，存在典型的內(nèi)口以及外口，連接內(nèi)口、外口由于長期反復(fù)炎癥刺激而形成的瘺道。治療肛周膿腫和肛瘺，第一治療方法都是手術(shù)治療，因為感染性疾病單純使用藥物只能緩解癥狀，只有通過手術(shù)將局部的膿腔或者瘺管一并切除，才能達到治愈的效果。"
2019/06/27收聽(57154)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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鄭大一附院 張煒
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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華北石油管理局總醫(yī)院 宋建亭
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