天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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慢性蕁麻疹中藥治療效果勝于西藥，雖西藥起效較快，但不能達(dá)到根治效果。而通過中醫(yī)辨證，可行針對(duì)性治療，多可達(dá)到根治目的。
如臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血瘀滯或腑氣不通，可行通腑泄熱、行氣活血治療；如為皮膚系統(tǒng)寒證造成，可采用麻黃附子甘草湯、麻黃附子細(xì)辛湯，再加以溫陽補(bǔ)氣、行氣活血的藥物治療。
另外，對(duì)于實(shí)熱證所致的蕁麻疹可使用防風(fēng)通圣散或防風(fēng)通圣丸治療。
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"慢性蕁麻疹是由于各種原因所引起的皮膚及黏膜的血管發(fā)生的暫時(shí)性的炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)充血和組織水腫等病理變化。病因一般與飲食、藥物、感染、物理因素及遺傳因素有一定的關(guān)系。出現(xiàn)蕁麻疹之后，應(yīng)該積極去治療，盡量找到病因，并去除誘發(fā)因素。在治療上可以選擇應(yīng)用口服抗組胺藥進(jìn)行治療，目前選用比較多的是H1受體拮抗劑，具有較強(qiáng)的抗組胺及抗炎的作用，比如撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等等，可以選擇一種或者是幾種進(jìn)行聯(lián)合治療，待病情穩(wěn)定之后，可以逐漸的減量。同時(shí)中醫(yī)中藥也可以收到不錯(cuò)的治療效果，應(yīng)根據(jù)證型辨證施治。所以患了本病，應(yīng)該盡早到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/26收聽(48036)
"慢性蕁麻疹是指病程在6周以上，持續(xù)至少發(fā)作2-3次的情況。吃什么藥，注意抗組胺藥的應(yīng)用，比如過去一代的撲爾敏、酮替芬、賽庚啶，這些都可以，也可以用二代的，比如開瑞坦、西替利嗪等，也可以同時(shí)一代和二代的聯(lián)合應(yīng)用。要尋找原因，是免疫力低還是精神緊張，還是合并幽門螺桿菌感染，還是有慢性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等，給根本治療的方法，可以用提高免疫力的藥，比如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等注意治療。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/27收聽(94210)
"慢性蕁麻疹皮損反復(fù)發(fā)作，超過6個(gè)月以上，每周發(fā)作至少2次，稱為慢性蕁麻疹。主要表現(xiàn)的是全身癥狀一般比較輕，風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，反復(fù)發(fā)生，有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或者是數(shù)年之久。慢性蕁麻疹在治療的時(shí)候，主要首選第二代H1受體拮抗劑，一種抗組胺藥物無效時(shí)可以2-3種聯(lián)合用或者是交替使用，也可以根據(jù)病情聯(lián)合應(yīng)用第一代H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁或者是西米替丁等，還有酌情選用利血平、氯喹、雷公藤口服給藥，給藥的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)風(fēng)團(tuán)發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整。如果是早晨起來比較多的可以在臨睡前給予稍大劑量，如果是臨睡時(shí)多的，晚飯后給予稍大的劑量，風(fēng)團(tuán)控制后且繼續(xù)用藥并逐漸減量。"
牛國(guó)偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/16收聽(31246)
慢性蕁麻疹主要是服用抗組胺的藥物，抗組胺藥物就是俗稱的抗過敏的藥物。有一代的抗酸藥，有二代的抗組胺藥。首先推薦選用二代的抗組胺藥，因?yàn)槎菇M胺藥的作用更為明確，而且副作用小，很少有嗜睡，一天服用一片，更加的方便。如果瘙癢特別明顯的，可以晚上在加用一代的抗組胺藥，一代抗組胺藥止癢比較明確，但是往往有一定的嗜睡作用。如果常規(guī)的服用二代抗組胺藥效果不佳，可以聯(lián)合使用例如氯雷他定和西替利嗪聯(lián)合，或氯雷他定和地氯雷他定聯(lián)合，也可以同一種藥劑量加倍，像依巴斯汀，每晚可以加倍，2倍、3倍、4倍這樣一個(gè)加倍劑量的服用。如果聯(lián)合和加倍仍然不能控制病情，三線治療方案可以用免疫抑制劑，像環(huán)孢素進(jìn)行治療。如果三線的治療方案仍不理想，四線可以考慮生物制劑進(jìn)行治療。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/24收聽(62680)
"慢性蕁麻疹是各種原因所致的皮膚黏膜血管發(fā)生暫時(shí)性的炎癥、充血和組織水腫所導(dǎo)致的。病因跟飲食、藥物、感染、生物因素、物理因素、其他因素等有關(guān)系。出現(xiàn)慢性蕁麻疹以后要積極的尋找病因、祛除誘因，可以使用抗組胺類的藥物去進(jìn)行治療，目前多選用H1受體拮抗劑，具有較強(qiáng)的抗組胺和抗炎作用，比如苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯丁等進(jìn)行治療。一些特殊類型的蕁麻疹，比如病情比較嚴(yán)重的，可以選用糖皮質(zhì)激素類藥，也可以選用一些免疫抑制劑等去進(jìn)行治療。"
2018/07/23收聽(34488)
治療慢性蕁麻疹的藥物如下：1、西醫(yī)：口服抗過敏藥，如撲爾敏、賽庚啶、西替利嗪、酮替芬等；2、中... 張敏麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/20播放(87114)
治療慢性蕁麻疹的藥物如下：1、西醫(yī)：口服抗過敏藥，如撲爾敏、賽庚啶、西替利嗪、酮替芬等；2、中...
張敏麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/20播放(87114)
"周身反復(fù)起紅斑、風(fēng)團(tuán)，超過6周以上，一般稱之為慢性蕁麻疹。它主要的表現(xiàn)就是全身癥狀，一般比較輕，風(fēng)團(tuán)時(shí)有時(shí)無，但反復(fù)發(fā)作，有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年之久。慢性蕁麻疹在治療上，首要選擇的是第二代H1受體拮抗劑，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。如果選用一種抗組胺藥效果不理想時(shí)，可以采用兩種或者是三種進(jìn)行聯(lián)合，或者是交替的使用。用藥的時(shí)間應(yīng)根據(jù)風(fēng)團(tuán)的發(fā)生時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，比如早晨起來比較多，就可以在剛醒的時(shí)候服用。如果睡前的比較多，就可以在晚飯后服用較大的劑量。待病情控制之后，可以逐漸的減量。但盡量可以查到過敏原，避開過敏原，也是比較好的一種治療手段。具體的診治，建議到正規(guī)的醫(yī)院，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
2019/01/26收聽(75168)
"慢性蕁麻疹需要口服藥物來治療。口服藥物治療慢性蕁麻疹的方法有很多，第二代的抗組胺藥就有幾十種，可以根據(jù)患者的具體情況選擇其中的一種，或者是兩種進(jìn)行配合使用。如果有一種第二代的抗組胺藥，具有明顯的治療效果，一般就依據(jù)這種抗組胺藥進(jìn)行治療，一天一顆，比如氯雷他定或者是依巴斯汀。如果效果還不錯(cuò)，繼續(xù)使用一段時(shí)間以后再逐漸減量，比如減半，減量以后再維持。如果仍然比較平穩(wěn)，可以繼續(xù)減量，直至藥物的完全停止。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/09收聽(38380)
慢性蕁麻疹一般的口服藥物是以抗組胺藥物為主。不管是哪一種抗組胺藥，只要能夠控制慢性蕁麻疹的發(fā)生，控制風(fēng)團(tuán)的發(fā)生和發(fā)展就是最有效的。所以對(duì)于慢性蕁麻疹治療，選擇1-2種抗組胺的藥物口服。如果是控制了風(fēng)團(tuán)或者是控制了蕁麻疹的發(fā)生，就堅(jiān)持使用，使用到一段時(shí)間以后再逐漸減量，減量以后再逐漸的停藥。對(duì)于慢性蕁麻疹吃什么藥還是依照患者的個(gè)體差異來決定，比如有的人對(duì)依巴斯汀比較敏感，用起來效果比較明顯，就使用依巴斯汀。有的人可能對(duì)鹽酸左西替利嗪比較敏感，口服以后能夠有效地控制蕁麻疹，就使用鹽酸左西替利嗪，依照患者的個(gè)體差異而決定。
2018/08/13收聽(76772)
"蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，可以由食物、藥物、環(huán)境因素、物理因素等誘發(fā)，其中病程超過6周以上的稱為慢性蕁麻疹，往往比較頑固，容易反復(fù)發(fā)作，可能與機(jī)體的一些內(nèi)在疾病，比如內(nèi)分泌紊亂、甲狀腺功能異常、胃腸道幽門螺桿菌感染等都有關(guān)系。所以對(duì)慢性蕁麻疹的治療，首先是要排除一些基礎(chǔ)疾病，然后是積極的尋找過敏原并加以避免，其次再是用藥治療。目前主要的藥物還是抗組胺藥，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，通?？诜强梢钥刂剖n麻疹的風(fēng)團(tuán)、瘙癢癥狀的，但是停藥容易反復(fù)，所以要療程足夠的時(shí)間才能減少?gòu)?fù)發(fā)。必要時(shí)可以輔助一些免疫調(diào)節(jié)藥物，比如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽，或者是一些中藥輔助治療，才能取得較好的效果。常用的中藥包括玉屏風(fēng)顆粒，或者是適用于氣血虧損的慢性蕁麻疹的八珍湯，都有一定的輔助治療效果。大多數(shù)慢性蕁麻疹在3-5年之內(nèi)還是可以逐漸由于免疫耐受而自然消退的，所以也不用過于著急。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(23796)
慢性蕁麻疹是皮膚科的常見病，蕁麻疹反復(fù)發(fā)作6周以上就被稱為慢性蕁麻疹。中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹分為不... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/17播放(48913)
慢性蕁麻疹是皮膚科的常見病，蕁麻疹反復(fù)發(fā)作6周以上就被稱為慢性蕁麻疹。中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹分為不...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/17播放(48913)
由于過敏的原因不同，禁忌的食物也因人而異。日常生活中的海鮮、牛羊肉、木耳、香菇、辣椒、酒等食物... 張敏麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/31播放(58228)
由于過敏的原因不同，禁忌的食物也因人而異。日常生活中的海鮮、牛羊肉、木耳、香菇、辣椒、酒等食物...
2023/01/31播放(58228)
"慢性蕁麻疹患者，平時(shí)應(yīng)該少吃容易引起上火的食物，還有刺激性的食物。比如辣椒、蔥姜蒜或者是咖啡、濃茶，都不適合慢性蕁麻疹患者食用，這類食物吃多了容易上火，可以加重患者的病情。其次，高油、高脂肪的食物也不適合患者吃，容易加重患者的腸胃負(fù)擔(dān)，所以油炸食品、腌制食物或者是肥肉、巧克力等食物，患者在生病期間要盡量少接觸。高熱量的食物也不適合慢性蕁麻疹的患者吃，比如人造奶油，黃油或者是過于精細(xì)的糧食都含有高熱量，這類食物慢性蕁麻疹患者應(yīng)當(dāng)慎重食用。淀粉、麥芽糖含豐富含量的食物，患者也應(yīng)該盡量少吃，一些海鮮類的食物，雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，但容易引起皮膚過敏，對(duì)于慢性蕁麻疹來說，也盡量不要吃。"
2018/08/02收聽(84164)
慢性蕁麻疹病因較復(fù)雜，可為食物、藥物、感染、物理、免疫因素等。若已明確某種食物引起蕁麻疹，如海... 夏云│武漢市第一醫(yī)院 2023/05/03播放(64796)
慢性蕁麻疹病因較復(fù)雜，可為食物、藥物、感染、物理、免疫因素等。若已明確某種食物引起蕁麻疹，如海...
夏云│武漢市第一醫(yī)院
2023/05/03播放(64796)
對(duì)于慢性蕁麻疹患者而言，重要的不是進(jìn)食何種食物，食物種類繁多，而它的禁忌較為重要。因?yàn)橛行┦n麻... 李中玉│河南省中醫(yī)院 2023/09/23播放(52194)
對(duì)于慢性蕁麻疹患者而言，重要的不是進(jìn)食何種食物，食物種類繁多，而它的禁忌較為重要。因?yàn)橛行┦n麻...
李中玉│河南省中醫(yī)院
2023/09/23播放(52194)
"慢性蕁麻疹治療上主要是選用H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑去進(jìn)行治療，一般多選用兩種不同的類型的藥物配合應(yīng)用，如去氯羥嗪或安他樂加賽庚啶等，還可以選用新一代的抗組胺藥物去進(jìn)行治療，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪，這類都可以選用。H2受體拮抗劑可選用甲氰咪胍，或者是雷尼替丁。三環(huán)類抗抑郁藥物多選用的有多塞平，每日2-3次口服，對(duì)常規(guī)的抗組胺藥治療無效的患者可以選用其他類的藥物，比如腦益嗪、氨茶堿、利血平、胎盤組織液這類的，都可以去選用的。"
2018/07/03收聽(44258)
"慢性蕁麻疹在治療上，首先，應(yīng)該選擇H1受體拮抗劑或者H2受體拮抗劑治療。最多可以選擇兩種不同的藥物聯(lián)合治療，如撲爾敏或者賽庚啶，還可以加新一代的抗組胺藥，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪。H2受體拮抗劑，包括甲氰米胍或者雷尼替丁。對(duì)于有精神不振或者興奮的患者，可以選擇抗抑郁藥進(jìn)行治療，比如多塞平。對(duì)于常規(guī)抗組胺藥無效的患者，可以選用激素或者免疫抑制劑進(jìn)行治療，但具體治療選擇什么方案，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行個(gè)性化制定。"
2018/12/18收聽(37118)
"對(duì)于慢性蕁麻疹的患者，平時(shí)應(yīng)該少吃能引起上火，還有刺激性的食物，比如辣椒、蔥、姜、蒜、咖啡、濃茶等等，吃了這些食物都可以加重患者的病情。同時(shí)也不能吃可以加重過敏的食物，比如海鮮類的食物，雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，但容易導(dǎo)致皮膚的過敏，比如魚、蝦、蟹、貝類等等。平時(shí)可以多吃新鮮的蔬菜、水果，比如柿子、茄子、葡萄等等。"
2019/01/26收聽(85698)
慢性蕁麻疹的治療，首選是抗組胺藥，就是老百姓俗稱的抗過敏藥物。常見的有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等。蕁麻疹屬于過敏性的皮膚病，主要是以Ⅰ型過敏反應(yīng)為主，其炎癥介質(zhì)主要是組胺，所以用抗組胺的藥物競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體，使得組胺不能結(jié)合受體，也就不會(huì)產(chǎn)生過敏的反應(yīng)。絕大多數(shù)的效果還是非常好的，也有個(gè)別的治療效果不是很好，可以加倍劑量，或者是兩種抗組胺藥合用，當(dāng)然有一些自身免疫性的蕁麻疹可能需要用抑制免疫反應(yīng)的藥物?？傊允n麻疹治療最常用的藥物是抗組胺藥物，也有一些特殊的需要聯(lián)用，或者是換用抑制免疫的藥物。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/02收聽(63990)
"慢性蕁麻疹是一種過敏性的疾病。在飲食上比較適宜清淡的飲食，多休息，可以多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，比如葡萄、綠茶、黃瓜、胡蘿卜等等。同時(shí)不要吃辛辣、刺激性的食物，還有魚類、蝦、蟹、貝類、甲魚、牛肉、羊肉等等，這些食物容易生風(fēng)化熱，可以加重本病的病情。另外一些食物添加劑、煙、酒可能作為本病的直接過敏原，而加重病情，所以要盡量不食用這些。但具體的診治，建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免耽誤病情。"
2019/01/26收聽(24526)
中日醫(yī)院 汪晨
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寶安人民醫(yī)院 鄧海龍
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北京廣安門中醫(yī)院 張曉紅
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北京友誼醫(yī)院 徐薇
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