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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
    
            
    
                 2023-08-01 07:57播放 : 

                
    
                    
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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療風(fēng)險(xiǎn)包括：
    1、栓塞手術(shù)或夾閉手術(shù)的治療過(guò)程中有動(dòng)脈瘤再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈瘤破裂后，破裂孔受血栓和血管收縮作用而止血。手術(shù)過(guò)程中的操作，可能造成動(dòng)脈瘤再次破裂出血，危及生命；
    2、發(fā)病后的2周內(nèi)，第1-3天和第5天是血管痙攣的高峰期。血管劇烈痙攣，會(huì)引起重要部位腦缺血，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、昏迷的癥狀，甚至導(dǎo)致植物人的嚴(yán)重后果。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療有什么風(fēng)險(xiǎn)
    
    
    "目前動(dòng)脈瘤介入栓塞治療已經(jīng)成為主流的治療動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是費(fèi)用相對(duì)比較高，多在十余萬(wàn)到幾十萬(wàn)不等，根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和部位，還有動(dòng)脈瘤的個(gè)數(shù)、應(yīng)用的耗材不同，費(fèi)用也不同，耗材應(yīng)用得越多，相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)用也就越高。介入治療存在風(fēng)險(xiǎn)，在介入治療過(guò)程中，往往需要在血管內(nèi)打入抗凝藥物。治療過(guò)程當(dāng)中一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的二次破裂，往往需要急診的開(kāi)顱手術(shù)，但是由于血管內(nèi)存在抗凝藥物，術(shù)中止血困難，所以病人手術(shù)效果不是特別理想。在介入過(guò)程中，導(dǎo)管需要反復(fù)地在血管內(nèi)操作，刺激血管壁，可能會(huì)引起血管的痙攣收縮，嚴(yán)重可能會(huì)引起腦梗塞的發(fā)生，腦血管的閉塞、腦梗死。介入治療過(guò)程當(dāng)中，需要在動(dòng)脈瘤內(nèi)置入彈簧圈，一旦在置入彈簧圈的過(guò)程中，彈簧圈崩飛，栓塞到遠(yuǎn)端血管，可能發(fā)生遠(yuǎn)端血管的閉塞，造成醫(yī)源性腦梗死，彈簧圈也無(wú)法取出，所以腦梗死屬于醫(yī)源的產(chǎn)生，這就是手術(shù)的并發(fā)癥。對(duì)于介入治療，目前手術(shù)技術(shù)不斷完善，醫(yī)師水平不斷提高，手術(shù)的并發(fā)癥也逐漸下降，現(xiàn)在發(fā)生并發(fā)癥的幾率也越來(lái)越低。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/04/08收聽(tīng)(29054)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

























    
    
    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法
    
    
    "顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，目前關(guān)鍵是要做到早期診斷、早期治療。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診斷目前最快的就是蛛網(wǎng)膜下腔出血了以后，做CT發(fā)現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血，很快就可以做一個(gè)CTA，就是CT的血管造影，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的部位和分布，有的病人甚至是多發(fā)的動(dòng)脈瘤，做CTA就可以初步明確，對(duì)于部分急診病人，參照CTA的結(jié)果也可以做手術(shù)夾閉，把動(dòng)脈瘤夾住，讓它不破裂、不出血。另外一種治療方法就是通過(guò)做血管造影，了解動(dòng)脈瘤的形態(tài)、部位，通過(guò)血管內(nèi)進(jìn)行治療。血管內(nèi)治療就是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，將彈簧圈填塞住薄弱的動(dòng)脈瘤的囊腔內(nèi)，使它不出血，達(dá)到動(dòng)脈瘤治愈的目的?，F(xiàn)在有開(kāi)顱夾閉和介入治療這兩種，各有各的適應(yīng)癥也有交叉，對(duì)于動(dòng)脈瘤破了，合并顱內(nèi)血腫或者腦積水的病人，還是傾向于開(kāi)顱手術(shù)治療。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔的出血量不是很大，在hun分級(jí)，二、三級(jí)左右的，我們更傾向于血管內(nèi)微創(chuàng)進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    岑波│武漢腦科醫(yī)院
    
        
    2018/01/01收聽(tīng)(13162)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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