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蔡樹河
主任醫(yī)師

福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院

骨傷康復科

腿疼怎么回事

2023-05-27 13:49播放 :

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視頻內(nèi)容

腿疼是一個綜合因素，常見有幾種原因，一個是局部的關節(jié)痛，最常見膝關節(jié)疼痛；

另外一類是腰源性，因為腰椎構(gòu)成的腿痛，所以籠統(tǒng)的都叫腰腿痛，腰引起來的常見的也是有兩種，一種是椎間盤突出造成的，從臀到大腿、小腿整個放射痛，這種腿痛的特點是循著神經(jīng)的走向痛，這種一般都是腰引起來的。有椎間盤突出引起來，也有腰三橫突綜合征、梨狀肌綜合征，這些都會引起腿痛。另外一個是局部的，局部最典型的是膝關節(jié)疼痛，即退行性膝骨關節(jié)炎，中醫(yī)叫膝痹，這一類的疼痛很常見，陰雨天痛或者走久痛，或者走上坡或者下坡疼痛，這個就是我們所說的常見的腿痛，是這兩個原因引起來。

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2023/04/14播放(65702)

腿疼怎么回事

"腿疼常見的原因，包括腰椎間盤突出引起的下肢放射痛以及肌肉酸痛、肌肉緊張筋膜炎。產(chǎn)生肌肉酸痛的原因一般和長時間活動、行走或勞累引起的疼痛有關系。外傷也可以引起腿部疼痛，一般合并腫脹以及淤血的情況。腿痛如果有長期臥床或者服用其他藥物要注意有沒有合并腫脹，排除下肢血管疾病引起的腿疼。腿疼的原因，還要注意是否在關節(jié)周圍以及關節(jié)有沒有腫脹，排除關節(jié)炎，還要注意有沒有紅熱、疼痛，排除痛風病毒感染，這些情況需要仔細分辨綜合處理，如果情況嚴重需要去正規(guī)醫(yī)院檢查，檢查清楚綜合治療。"

語音時長01:23''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2019/09/04收聽(70210)

腿疼是怎么回事

"一般腿疼是比較常見的一類癥狀，廣義的腿疼包含疾病種類和疼痛部位比較多。廣義上膝關節(jié)、髖關節(jié)、大腿和小腿相應的疾病，都會表現(xiàn)為腿疼的表現(xiàn)，綜合以上因素，腿疼常見的病因主要包括以下幾點：一、肌肉性的因素，比如常見的有大腿肌肉拉傷，小腿的肌肉酸脹、疼痛，由于勞累等引起的肌肉勞損，或者由于寒冷、潮濕等引起的肌肉軟組織無菌性炎癥，都會表現(xiàn)為腿疼。二、退變性的骨關節(jié)炎，比如髖關節(jié)的骨關節(jié)炎、膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，都是在中老年人群當中常見引起腿疼的因素，主要是由于關節(jié)軟骨的退變誘發(fā)關節(jié)的無菌性炎癥，嚴重者也會影響到活動，引起腿痛。三、腰椎退變性的疾病，或者血管狹窄造成下肢的神經(jīng)性腿疼，或者血管性的腿疼等，有時也見于下肢軟組織的感染、炎癥、腫瘤，都會引起腿疼。所以腿疼的原因比較多，如果出現(xiàn)了相應的癥狀，休息也得不到緩解，還是建議盡早到醫(yī)院進行明確診斷。"

語音時長01:48''

李宏│北京大學第一醫(yī)院

2020/05/19收聽(43020)

突然腿疼是怎么回事

"突然出現(xiàn)腿疼，要分析腿疼的原因，如果是在外傷后出現(xiàn)腿疼，就需考慮外傷是否引起的肌肉、神經(jīng)，乃至骨頭的損傷。要是沒有受過外傷出現(xiàn)的疼痛，看皮膚顏色是否正常，考慮是否有下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓這些血管方面的因素，進一步分析是血管問題引起的疼痛還是神經(jīng)問題引起的疼痛。若是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)也會突然出現(xiàn)腿疼，如果有突然搬重物或者起身時出現(xiàn)的腿疼，并且是從屁股能一根筋延伸到小腿腓腸肌上，就需考慮腰椎間盤突出。對于無外傷出現(xiàn)的疲勞性骨折一般都有明確的長徒步行史。"

語音時長01:11''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/14收聽(46098)

小腿疼怎么回事

引起小腿疼痛的原因特別多。像腰椎間盤突出、骨性關節(jié)炎、下肢靜脈栓塞形成、外傷能都可以引起。每一種病因所引起的疼痛和臨床表現(xiàn)不完全一樣。外傷所引起的有明確的外傷史，這個診斷比較容易。腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰部疼痛不適，向下肢的放射性疼痛，主要表現(xiàn)在臀部、大腿的后側(cè)、小腿的外側(cè)疼痛或者酸困。骨性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為膝關節(jié)的疼痛。下肢血栓形成，表現(xiàn)為酸痛的同時，會有明顯的腫脹。應該根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和伴隨癥狀進行相關性的檢查，如腰椎的磁共振、下肢靜脈彩超。診斷明確后，針對病因治療才會取得明顯的效果。

語音時長01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(96242)

腿疼是怎么回事

"如果沒有外傷、扭傷等情況引起的腿部疼痛，很可能是類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等自身免疫性疾病引起的疼痛。炎癥因子在周圍組織浸潤引起疼痛，去醫(yī)院進行相關的實驗室檢查即可確診。也有可能是關節(jié)的退行性病變，如果是骨關節(jié)炎引起的疼痛，活動后情況會加重。盡量減少劇烈活動，平時多選用代步工具，適度休息，注意防寒保暖，可以口服藥物減輕疼痛。也可能是運動負荷過大，例如跑步時長增加，跑前沒有適度拉伸，造成腿部的酸疼感，可以熱敷，泡腳，外用活血化瘀的藥物，休息幾天癥狀便可消失。血液尿酸過高再加上飲酒，吃過多的肉制品，嘌呤含量增加，也會產(chǎn)生腿部疼痛。"

語音時長01:26''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/02/27收聽(70348)

老是腿疼是怎么回事

"導致病人老是腿疼的原因很多，最為常見的情況考慮為股骨頭壞死、神經(jīng)根受壓等等原因，具體如下：一、股骨頭壞死：病人如果存在有股骨頭壞死的情況，會導致病人老是腿疼，需要進行局部的核磁共振檢查，就可以明確診斷。二、神經(jīng)根受壓：病人如果存在有腰椎管狹窄癥、椎間盤突出、椎體滑脫，當壓迫到神經(jīng)根的時候，也會導致病人老是腿疼。三、其他因素：病人如果存在有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、風濕、類風濕性關節(jié)炎，也會導致老是腿疼，需要進行血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、抗O類風濕性因子、腎功能檢測，還有進行局部的普通X線光片檢查就可以明確診斷。"

語音時長01:12''

程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/28收聽(89268)

經(jīng)常腿疼是怎么回事

"經(jīng)常出現(xiàn)腿疼，有可能是不良的生活習慣以及工作習慣所導致的。有一些工作是需要長時間站立或者坐立的，這種情況就會導致腿部的某一部分肌肉反復的收縮，而另一部分肌肉就會經(jīng)常得不到應用，這種情況就會導致腿部的肌肉力量不平衡，從而導致局部內(nèi)環(huán)境紊亂，產(chǎn)生腿的疼痛。長時間坐立和站立也會引起血液回流不通暢，從而使血液聚集在軟組織間隙當中，導致腿的墜脹感覺，如果伴有靜脈曲張這種疼痛會更加明顯。也有些活動是比較劇烈的，這種情況就會導致腿部的肌肉反復收縮，時間長會導致腿部肌肉的勞損。另外還有可能會導致鈣離子的缺乏以及乳酸、二氧化碳這些酸性產(chǎn)物的堆積，也會導致經(jīng)常腿的疼痛。"

語音時長01:12''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(99412)

小腿疼怎么回事

"臨床上能夠引起小腿疼痛的原因有很多，最常見的原因就是受涼和勞累。受涼和勞累會導致小腿血液循環(huán)的下降導致肌肉的收縮，所以會引起疼痛，一般不需要特殊治療，通過泡腳以及局部的按揉癥狀就會緩解，不會持續(xù)太長時間。除此以外，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的患者也會導致小腿疼痛，一般在彎腰負重、久坐、久站之后癥狀會發(fā)作，伴有腰部的疼痛。如果小腿肌肉有腫瘤或者異物的產(chǎn)生，也會導致小腿出現(xiàn)疼痛，癥狀如果發(fā)作比較頻繁，建議到醫(yī)院進一步就診治療。"

語音時長01:07''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/04收聽(34878)

腿疼是怎么回事

腿疼是常見的臨床癥狀。引起腿痛的原因包括：一、膝關節(jié)骨性關節(jié)病是引起腿痛最常見的原因，是由于股四頭肌萎縮，使膝關節(jié)失去保護，變得不穩(wěn)定，導致膝關節(jié)過度磨損，引起骨質(zhì)增生、關節(jié)間隙狹窄，進而引起腿痛。二、梨狀肌損傷，梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)，當受潮、受涼、過度勞累時，會壓迫梨狀肌，引起梨狀肌水腫壓迫神經(jīng)，引起腿痛。三、腰椎間盤突出，壓迫腰部神經(jīng)也會引起腿痛。

語音時長01:22''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腿疼怎么回事

腿疼原因較多，常見原因包括以下方面：

1、肌肉勞損：由于過度活動、運動導致肌肉拉傷...

高福強│中日友好醫(yī)院

2023/06/20播放(60560)

經(jīng)常腿疼是怎么回事

"腿部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，常見于雙下肢活動過度、嚴重的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄等，具體如下：第一、雙下肢活動過度：雙下肢長期過度負重或者運動過度，均可以導致腿部肌肉出現(xiàn)嚴重的疼痛癥狀，并且可以伴有腿部無力以及活動受限。經(jīng)過按摩治療以及短期的休息，疼痛癥狀很快會得到完全性的緩解。平時應將適當休息和鍛煉交替進行，避免長時間勞損，導致肌肉疼痛癥狀持續(xù)存在。第二、嚴重的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄：以上均可以壓迫、刺激神經(jīng)根，引起腿部放射性疼痛癥狀，癥狀可以反復發(fā)作，而且會加重，影響日常生活和運動。病人平時應保護腰椎，避免腰椎發(fā)生過度負重和損傷，防止神經(jīng)受壓。"

語音時長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/10收聽(32346)

腿疼怎么回事

"腿部疼痛分為酸脹痛、神經(jīng)性疼痛或者游走性疼痛。這三種疼痛首先是由勞損性，也就是腿部的慢性運動損傷形成的。神經(jīng)性疼痛很有可能是腰椎間盤突出壓迫腰椎管形成的腿部疼痛。如果是游走性疼痛，有可能是血管或者是風濕、類風濕因子形成的游走性疼痛。無論是哪種疼痛，都應該積極的面對和治療。首先，如果是慢性勞損，需要腿部得到充分的休息。第二個，如果是神經(jīng)性疼痛，需要用脫水藥來脫水治療，使神經(jīng)得到充分的恢復。第三個，如果是游走性疼痛，需要化驗相關的風濕和類風濕指標和積極的抗風濕治療，使疼痛得以充分的緩解。"

語音時長01:20''

李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2018/06/25收聽(54098)

經(jīng)常腿疼怎么回事

經(jīng)常腿疼大多與以下幾種疾病密切相關：

1、腰椎間盤突出癥導致坐骨神經(jīng)痛：典型表現(xiàn)是...

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突然腿疼是怎么回事

突發(fā)腿痛時需確定誘發(fā)因素，若是由于外傷或過度勞損所導致的腿痛，應確定疼痛的部位在膝關節(jié)、髖關節(jié)...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/01/25播放(87446)

老是腿疼是怎么回事

"老是出現(xiàn)腿疼，有可能是以下幾方面的原因：1、如果是發(fā)生于兒童，通常都是因為兒童這段時間骨頭長得比較快，周圍的肌肉或者關節(jié)一時間不能適應，從而導致的疼痛。一般疼痛會突然出現(xiàn)，也會突然消失。疼痛消失的時候，兒童腳部的活動完全正常，能跑、能動、能跳。2、如果是出現(xiàn)于老年人，一般都會關節(jié)或者軟組織的退行性改變，最常見的除了腿痛，還合并有關節(jié)的疼痛，局部照關節(jié)的X線片可以看到有骨質(zhì)增生。3、有可能是腰椎的疾病引起的，例如腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄壓迫神經(jīng)根，從而會出現(xiàn)下肢腿部的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀，除了腿痛，還會伴隨有腰部不舒服的癥狀。"

語音時長01:24''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(75144)

腿疼是怎么回事

"造成腿疼的原因很多，而且腿的定義很廣，髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)以及相關骨頭、肌肉出現(xiàn)問題，都會出現(xiàn)腿疼。最常見的外傷性因素是骨折、肌肉損傷等。如果是因為骨折、肌肉損傷等因素，往往需要通過手術來治療。如果在沒有外傷的情況下出現(xiàn)疼痛，需要考慮有沒有勞損，例如各種慢性運動系統(tǒng)損傷。有沒有感染或無菌性炎癥因素，例如各種關節(jié)炎。其中最常見的慢性因素是關節(jié)炎，有初發(fā)于軟骨病變的退行性變的骨關節(jié)炎。有因為尿酸沉積造成痛風性關節(jié)炎。有自身免疫因素造成的類風濕性關節(jié)炎。每種病因所采取的治療方案不太一樣，需要完善相關檢驗檢查才能制定下一步治療方案。"

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/13收聽(18774)

小腿疼怎么回事

"日常生活中經(jīng)常有人出現(xiàn)小腿疼的情況，可以進行自我檢查，排除是運動過量、長時間行走、溫度變化差異、晚上等原因造成的疼痛。如果沒有上述情況，考慮是疾病因素引起的小腿疼痛，比如運動神經(jīng)元病變、肌肉萎縮，包括腎臟疾病，都會引起外周神經(jīng)病變，導致局部肌肉出現(xiàn)營養(yǎng)視神經(jīng)，引起肌肉萎縮，導致慢性的疼痛。靜脈曲張也會導致小腿的疼痛，肌肉中的血管瘤或骨頭本身有腫瘤、炎癥，都可以引起小腿的疼痛。"

語音時長01:13''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/17收聽(63880)

小腿疼是怎么回事

小腿疼的原因多種多樣，可能是肌肉疼、骨骼疼、神經(jīng)疼。具體如下：
1、肌肉疼與過度勞動、...

王曉濱│北京醫(yī)院

2023/05/11播放(79444)

后腿疼怎么回事

"后腿疼痛有如下幾個因素：一、最常見的因素是骨外科的因素，例如腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、坐骨神經(jīng)痛、骶髂關節(jié)炎的時候，壓迫腰部的神經(jīng)根，導致腰部支配神經(jīng)根下腿的區(qū)域疼痛。二、后腿疼還和風濕性疾病、類風濕性的疾病有關，例如風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎時，都會出現(xiàn)后腿部的紅腫、脹痛等關節(jié)功能障礙。三、后腿疼還和感染性的因素有關，例如腿部易受細菌、病毒、真菌和其他病原微生物的感染，此時如果出現(xiàn)雙下肢軟組織的腫脹、蜂窩組織炎或者丹毒時都會導致疼痛，伴隨后腿的皮溫增高情況。四、末梢神經(jīng)炎的患者中也會出現(xiàn)后腿的疼痛，例如糖尿病合并末梢神經(jīng)根炎，就會導致后腿疼痛的癥狀。"

語音時長01:18''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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