廣州市第一人民醫(yī)院
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小兒腎炎可以治好，因為小兒腎炎的發(fā)病機(jī)制較清楚，是由病毒、細(xì)菌、支原體等感染引起，其中以鏈球菌感染導(dǎo)致的小兒腎炎較為常見，約占70%，所以針對鏈球菌感染進(jìn)行治療效果較好，其治療方法第一是利尿、降壓、休息，第二是使用針對鏈球菌感染的藥物進(jìn)行治療，如青霉素類，一般靜脈注射效果較好，歷時10-14天，如果紅細(xì)胞消失需半年時間，那么急性腎小球腎炎觀察半年即可治愈，且不會反復(fù)發(fā)作。
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"通常小兒腎炎若能早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過積極、專業(yè)、正規(guī)治療可以治好。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，沒有找到發(fā)病原因，又或許沒有經(jīng)過正規(guī)治療，造成了慢性腎炎，可能治好的機(jī)遇就會減少，個別患者如果延誤治療，可能還會造成尿毒癥、腎功能衰竭等。常規(guī)小兒腎炎腎炎早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，都能治好。所以孩子一旦出現(xiàn)腎炎，一定要到正規(guī)醫(yī)院，給予專業(yè)、標(biāo)準(zhǔn)、合理治療，并且要徹底治愈，以后不至于造成慢性腎炎。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2021/05/19收聽(20950)
"小兒腎炎能不能治好？這要分情況。如果是急性腎炎，大多數(shù)是鏈球菌感染以后引起的急性腎炎。這種情況是可以自愈的，哪怕是我們沒有積極的治療，八周之內(nèi)這樣的孩子尿常規(guī)的檢查異常也都能夠恢復(fù)，腎功能也不會造成損害。這是急性腎炎。如果是慢性腎炎要看情況，要依據(jù)孩子的腎臟病理情況，24小時尿蛋白定量，還有腎功能的情況，不同的孩子他的發(fā)展方向是不一樣的。大多數(shù)的小兒的腎炎可能病理類型相對較輕，但是也有一些孩子病理類型比較重的，輕微的病理類型，比如輕微病變型腎病，輕度的系膜增生，這些都是相對來說比較好治療的。如果蛋白尿定量超過一克以上，經(jīng)過正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生規(guī)范的治療，大多數(shù)病情能夠得到有效的控制。但是如果出現(xiàn)了腎功能損害，而且這種損害肌酐升高超過三個月以上，那可能就是慢性腎衰了，那這種情況是不能逆轉(zhuǎn)的。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(82378)
小兒腎炎大多數(shù)能夠治好，小兒腎炎能否痊愈分為以下幾種情況：1、急性腎小球腎炎：為... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/17播放(58628)
小兒腎炎大多數(shù)能夠治好，小兒腎炎能否痊愈分為以下幾種情況：
1、急性腎小球腎炎：為...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/17播放(58628)
腎炎分為不同類型，具體預(yù)后情況如下：1、急性腎小球腎炎：預(yù)后相對較好，甚至可完全... 高蘋│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/06播放(50110)
腎炎分為不同類型，具體預(yù)后情況如下：
1、急性腎小球腎炎：預(yù)后相對較好，甚至可完全...
高蘋│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/06播放(50110)
"腎炎能不能治好，關(guān)鍵看腎炎的分類。急性腎小球腎炎是自限性疾病，如果治療得當(dāng)，可以治愈。急性間質(zhì)性腎炎如果發(fā)現(xiàn)及時，給予合理的治療，也可以治愈。但是慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎，病程就比較遷延，很難治療。所以得了腎炎一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷疾病的分類，可以行腎穿刺活檢術(shù)，明確腎臟病理類型，然后給予積極合理的治療，切不可盲目自治，耽誤最佳的治療時機(jī)。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(80292)
腎炎分廣義和狹義，可能從醫(yī)生的角度講腎炎指腎小球腎炎這一類疾病，還包括急性腎盂腎炎，也屬于腎炎... 胡曉璇│廣東省中醫(yī)院 2023/08/31播放(53208)
腎炎分廣義和狹義，可能從醫(yī)生的角度講腎炎指腎小球腎炎這一類疾病，還包括急性腎盂腎炎，也屬于腎炎...
胡曉璇│廣東省中醫(yī)院
2023/08/31播放(53208)
很多腎臟病患者都疑惑腎炎能不能治好，其實醫(yī)生也比較遺憾。除極少數(shù)腎炎能治好以外，絕大多數(shù)的慢性... 陳琦│江西省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(83570)
很多腎臟病患者都疑惑腎炎能不能治好，其實醫(yī)生也比較遺憾。除極少數(shù)腎炎能治好以外，絕大多數(shù)的慢性...
陳琦│江西省人民醫(yī)院
2023/12/12播放(83570)
臨床上判斷腎炎能否治愈，以是否能夠達(dá)到臨床緩解為標(biāo)準(zhǔn)。腎炎是否能達(dá)到臨床緩解，主要取決于腎炎的... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/21播放(66568)
臨床上判斷腎炎能否治愈，以是否能夠達(dá)到臨床緩解為標(biāo)準(zhǔn)。腎炎是否能達(dá)到臨床緩解，主要取決于腎炎的...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/21播放(66568)
腎炎分為急性腎炎、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎是可以治愈的，不留下后遺癥。但是，不是所有的急... 李寧│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/08/14播放(88168)
腎炎分為急性腎炎、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎是可以治愈的，不留下后遺癥。但是，不是所有的急...
李寧│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/08/14播放(88168)
"腎炎是一個寬泛的概念，它包括急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，它們的預(yù)后都是不一樣的。急性腎小球腎炎是由于β-溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病一般有自限性，經(jīng)過休息對癥支持治療以后，多數(shù)在兩個月之內(nèi)完全好轉(zhuǎn)。而急進(jìn)性腎小球腎炎大多數(shù)是由于結(jié)締組織病引起的，這種疾病病情比較明顯，進(jìn)展比較迅速，死亡率比較高。而慢性腎小球腎炎起病比較隱匿，病情進(jìn)展比較緩慢，但是沒有治愈的可能性，早晚得發(fā)展成尿毒癥。治療上主要是控制腎功能惡化的危險因素，比如高血壓、高尿蛋白。目的是為了延緩腎功能的衰竭，盡量晚的進(jìn)入透析階段。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/30收聽(75054)
"腎炎能不能治好，要看它是原發(fā)的還是繼發(fā)的，繼發(fā)的最常見的由紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝、高血壓、糖尿病、腫瘤、淀粉樣變等引起。如果是乙肝引起來的，把肝炎控制住了，腎炎也就可能控制好了。如果是原發(fā)的，要看是什么病理類型，病理類型不同，治療方案也不一樣，主要是看蛋白尿持續(xù)的程度和時間，如果蛋白尿程度比較輕，就是24小時尿蛋白一直是小于300mg，那我們就可以說這個病是基本完全緩解了，一般不會引起腎功能損害。"
郭玉強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
2017/11/20收聽(23824)
"腎炎分為急性腎炎慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎三大類。對于急性腎炎的患者，常是由于上呼吸道感染等誘發(fā)的急性的腎小球腎炎。這種急性腎炎一般具有自愈傾向，所以大部分患者能夠完全治愈。對于慢性腎炎的患者，顧名思義，就是一種慢性病，所以并不能夠完全治好。但是如果慢性腎炎控制的較好，病情發(fā)展得也較為緩慢，有些人甚至終身血肌酐數(shù)值保持在比較穩(wěn)定的狀態(tài)。對于急進(jìn)性腎炎的患者，急進(jìn)性腎炎相對病死率較高，病情較為兇險。一般需要積極的進(jìn)行治療，否則患者可能出現(xiàn)生命危險。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/06/26收聽(81956)
"腎炎根據(jù)其類型不同，治療效果也各不相同。急性腎炎多急性起病，有前驅(qū)感染史，病程多在兩個月左右，具有自限性，多數(shù)病人可達(dá)到臨床緩解。慢性腎小球腎炎無法根治，需長期服用藥物進(jìn)行治療，可應(yīng)用ACEI或ARB類藥物，以控制血壓、減少尿蛋白，延緩腎功能損害的進(jìn)展。急進(jìn)性腎小球腎炎多起病較急，早期即可出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)，多需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，必要時需行血液透析和血漿置換治療。部分患者無法根治，可轉(zhuǎn)為慢性腎臟病，需長期腎臟替代治療。"
呂潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(26698)
"腎炎包括急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，其中急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎有治好的可能，而慢性腎小球腎炎沒有治好的可能性。首先是急性腎小球腎炎，這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，雖然起病比較急，但是愈后比較好。經(jīng)過抗感染、利尿消腫以及控制血壓等治療以后，絕大多數(shù)的患者都能夠痊愈。再就是急進(jìn)性腎小球腎炎，這種疾病是由于結(jié)締組織病引起的。結(jié)締組織病會產(chǎn)生很多攻擊身體各臟器的東西，我們叫做抗體，當(dāng)攻擊到腎臟的時候，就叫做急進(jìn)性腎小球腎炎。從以上的描述中可以看出，這種疾病病情比較兇猛，病情進(jìn)展比較迅速，比較嚴(yán)重的患者可以在幾個月之內(nèi)就出現(xiàn)病情惡化，甚至死亡，但是如果應(yīng)用激素、免疫抑制劑，結(jié)合血液凈化治療以后，如果患者對上述治療比較敏感，也有治愈的可能性。最后是慢性腎小球腎炎，這種疾病和上述二者一個比較大的區(qū)別就是病情進(jìn)展比較緩和，但愈后是最差的，一旦得上不能夠治愈，早晚會發(fā)展成為尿毒癥。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/12收聽(71228)
"腎炎可以分為急性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎是自限性疾病，經(jīng)過治療1-4周大多病情可以得到緩解，而慢性腎炎根據(jù)不同的病理類型，預(yù)后和治療效果是不一樣的。它分為五種病理類型。微小病變、系膜增生、膜性腎病，這三種對激素的治療效果大多都是比較敏感，而經(jīng)過積極的治療，大多病情可以得到穩(wěn)定，甚至尿蛋白消失、轉(zhuǎn)陰。膜增生性腎小球腎炎和局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，這兩種病理類型相對來說較重，對于治療效果相對較差。目前的醫(yī)學(xué)上的治療是應(yīng)用激素和其它的免抑制劑，但是大多數(shù)的病情是得不到緩解，病程相對較快，而且發(fā)育發(fā)展到腎衰的幾率也要較大。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/20收聽(71276)
"腎炎有很多的臨床類型和病理類型，不同類型的腎炎患者治療手段、治療效果以及最終結(jié)局并不完全相同，比如急性腎炎患者如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，及時規(guī)范的治療，大多數(shù)急性腎炎患者都能夠治好，能夠完全痊愈。而慢性腎炎患者如果通過規(guī)范有效的治療以后，大部分患者的尿蛋白都能夠顯著下降，病情可以得到控制，從而推遲慢性腎功能不全的出現(xiàn)。而部分腎病綜合征通過激素、免疫抑制劑治療以后，患者的病情也能夠完全恢復(fù)，尿蛋白完全正常。當(dāng)然，部分病理類型比如膜增生性腎小球腎炎，盡管激素、免疫抑制劑治療療效欠佳，容易發(fā)展成為尿毒癥，但是通過合理的治療以后，患者的病情也可以得到一定程度的控制。其他的腎炎通過合理的治療以后，都能夠得到一定程度的緩解。"
李六生│宜昌市第一人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(38480)
"腎炎包括急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎主要指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，之前都以為急性鏈球菌感染和腎小球腎炎是自限性的疾病，預(yù)后良好，但近期研究發(fā)現(xiàn)它的預(yù)后并不像以前認(rèn)為的那么良好，因為它預(yù)后受臨床和病理表現(xiàn)影響。新月體腎小球腎炎和“花環(huán)型”免疫熒光類型者，預(yù)后較其他類型差，腎病綜合征和腎功能不全的提示預(yù)后也不良。而急進(jìn)性腎小球腎炎是在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床預(yù)后是不好的，常導(dǎo)致終末期腎衰竭的發(fā)生，一般20%的患者就診時已不能逆轉(zhuǎn)，進(jìn)入終末期腎衰，需要長期血液透析治療。慢性腎炎主要是指以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度的腎功能減退，起病方式各有不同，病情遷延，病變進(jìn)展比較緩慢，但是最終會發(fā)展為慢性腎功能不全。一般慢性腎炎最終導(dǎo)致慢性腎衰，病情發(fā)展速度個體差異很大，發(fā)展速度也主要以病理類型和有沒有并發(fā)癥相關(guān)，病理類型為系膜毛細(xì)血管性腎炎，可迅速發(fā)展為嚴(yán)重的腎衰，如果再合并高血壓感染、血容量不足或者使用腎毒性藥物，可以加快發(fā)展。"
吳際│開封市中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(36982)
"腎小球腎炎就是俗稱的腎炎，一般分為急性腎炎和慢性腎炎兩種，可有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，但兩者的治療和結(jié)果是不一樣的。急性腎炎指β溶血性鏈球菌感染所致的腎炎，常在患扁桃體炎、猩紅熱、膿皰瘡兩周后發(fā)病，此病多為自限性，大部分患者經(jīng)治療后可痊愈，小部分如老年人和患有其他疾病影響腎臟的不能痊愈。慢性腎炎大多數(shù)由不同病因的原發(fā)腎小球疾病發(fā)展形成，因腎小球損傷后不可逆，腎小球逐漸硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎單位功能喪失。慢性腎炎發(fā)展緩慢，進(jìn)展速度因病理類型和嚴(yán)重程度不一個體差異較大，經(jīng)治療可以延緩病程的發(fā)展，但最終還是會進(jìn)展到腎衰竭，所以慢性腎炎不能治愈，只能延緩進(jìn)入尿毒癥的時間。"
崔冰│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/19收聽(92210)
小兒腎炎好治與否，關(guān)鍵看腎炎的分類。部分腎炎是可以治愈的，比如急性腎小球腎炎是自限性疾病，如果發(fā)現(xiàn)及時給予積極合理的治療，可以治愈。而急性間質(zhì)性腎炎如果發(fā)現(xiàn)及時，給予激素等治療，也可以治愈。而部分腎炎遠(yuǎn)期預(yù)后比較差，比如慢性腎小球腎炎，如果治療不得當(dāng)，隨著疾病的進(jìn)展，會發(fā)展至慢性腎衰竭。而急進(jìn)性腎小球腎炎發(fā)展快，預(yù)后極差。所以如果發(fā)現(xiàn)小兒腎炎，一定要及時就診，完善尿常規(guī)、血生化、泌尿系彩超等檢查，然后給予積極合理的治療。
2019/05/09收聽(95480)
"腎炎尿毒癥不可能治好。治療腎炎尿毒癥的方式有三種，分別是血液透析、腹膜透析和腎臟移植治療。如果單純做腹膜透析，大概10年左右的時間腹膜功能喪失，需要轉(zhuǎn)為血液透析或者腎移植，否則壽命就將結(jié)束。如果做血液透析，在患者依從性比較好的情況下，大概可以存活30年左右。如果做腎移植，有兩個主要的觀察期，分別是腎移植之后1個月和腎移植之后3年。如果這些時間段沒有發(fā)生排斥反應(yīng)，可以通過腎移植的方式之后長期存活，和正常人的壽命差不多，大概可以活到80歲。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/11/21收聽(17666)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
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浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
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