惠州市中心人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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宮頸糜爛是局部宮頸雌激素水平增高引起的一種反應，不是一種疾病，不需要治療。因此輕度宮頸糜爛不需要治療，也不存在好與壞。絕經(jīng)以后雌激素水平下降，幾乎不存在宮頸糜爛，所以宮頸糜爛是一個年輕的表現(xiàn)，不需要擔心。宮頸糜爛患者如果白帶正常，不黃不多，可以不用處理。如果出現(xiàn)白帶增多、白帶黃，給予相應宮頸治療就行。如果不放心可及時到正規(guī)醫(yī)院找正規(guī)醫(yī)生就診，醫(yī)生會給予相應的指導。
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輕度的宮頸糜爛又叫宮頸糜爛1級。如果白帶正常，甚至31歲以內(nèi)的，這種宮頸糜爛純粹就是柱狀上皮外... 呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/01播放(77782)
輕度的宮頸糜爛又叫宮頸糜爛1級。如果白帶正常，甚至31歲以內(nèi)的，這種宮頸糜爛純粹就是柱狀上皮外...
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/01播放(77782)
"一般輕度的宮頸糜爛面積小于子宮頸面積的1/3，相對還是比較輕的宮頸糜爛，用藥治療就會比較容易痊愈，如果不及時治療，很容易導致Ⅱ度的宮頸糜爛的發(fā)生。宮頸糜爛輕度的患者一般沒有明顯的自覺癥狀，很容易被忽略，許多病人在婦科檢查的時候才發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛輕度的癥狀，一旦檢查出宮頸糜爛輕度的時候，也是需要及時治療的，以免病情加重，增加治療的難度。宮頸糜爛輕度可以根據(jù)每個人自身的情況，如進行中藥治療或是通過調(diào)養(yǎng)氣血、化瘀散結(jié)、補益沖任來調(diào)理女性的功能，從而可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌均衡的情況，來幫助機體的恢復，也可以采用一些消炎的藥物，如甲硝唑、左氧氟沙星。另外，也可以采用一些理療的方法進行治療。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/09收聽(48070)
"輕度的宮頸糜爛，可以采用局部用藥的方法來治療，比如可以用消糜栓塞陰道來治療。一般在月經(jīng)干凈3天后開始上藥，睡前用藥，1周為一個療程，一般治療2-3個療程。同時配合用婦炎潔洗液清洗外陰。放藥期間不要同房，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，不要吃辛辣刺激、生冷的食物，做好復查。在日常生活中，也要多注意衛(wèi)生，保持外陰的清潔干燥及房事的衛(wèi)生，注意避孕，加強營養(yǎng)，增強機體的抗病能力，使疾病自行愈合。"
張金蘭│威海市婦幼保健院
2018/05/09收聽(14244)
"宮頸輕度糜爛的治療：正常情況下，如果有輕度糜爛，一般通過上藥治療就可以。保婦康栓，1個月上7-10天的藥，下次月經(jīng)前后再上1個療程的藥，一般連用3個月經(jīng)周期，輕度糜爛基本能夠治好。再有，藥物的選擇，保婦康栓、治糜康栓、消糜栓都可以，只要按照上述方法對癥治療，一般經(jīng)過3個月經(jīng)周期的治療都能夠好轉(zhuǎn)。但是治療宮頸輕度糜爛的前提，首先是到醫(yī)院去做宮頸防癌篩查。因為即便是宮頸輕度糜爛，有的人也會有宮頸問題。宮頸特別光滑會有宮頸癌前病變的可能。所以輕度糜爛治療患者也應該到醫(yī)院做相應檢查，一般是做宮頸TCT，也叫薄層液基細胞學檢測和HPV人乳頭狀瘤病毒檢查。一般根據(jù)這兩項檢查結(jié)果，先排除有沒有宮頸癌及癌前病變。排除了宮頸癌及癌前病變，單純的宮頸輕度糜爛，上藥治療就行。一般通過上藥，絕大多數(shù)人能夠好轉(zhuǎn)，即便不好轉(zhuǎn)也可以采用物理方法治療，激光、電凝、冷凝都可以。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(85038)
"宮頸輕度的糜爛，需要根據(jù)患者的癥狀，有沒有異常的流血，月經(jīng)是否有改變。是否有月經(jīng)周期的延長，或者是性生活以后的陰道流血來定。同時，對于宮頸糜爛的患者，需要檢測宮頸HPV病毒和宮頸細胞學檢查，因為宮頸的病變95%以上是由宮頸的HPV病毒感染引起的。如果宮頸僅是表現(xiàn)的糜爛，而宮頸的病毒是陰性的，宮頸細胞學檢查也是正常的，不需要任何處理，不需要治療。如果宮頸的病毒是陽性，宮頸的細胞發(fā)生異常，需要根據(jù)這兩項檢查的結(jié)果，選擇下一步的治療或者檢查方式。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/06/29收聽(81992)
"輕度宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，不需要進行治療。臨床上有很多患者因為宮頸糜爛而進行治療，其實宮頸糜爛是屬于一種正常的生理現(xiàn)象，并不是一種疾病，不需要進行干預。原始鱗柱交界的內(nèi)側(cè)是由于覆蓋的子宮頸管單層柱狀上皮菲薄，其下間質(zhì)透出呈紅色，外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)，稱為柱狀上皮移位，由于肉眼觀似糜爛，過去稱為宮頸糜爛，實際上并非真性的糜爛，是屬于一種正常的生理現(xiàn)象。對于宮頸糜爛的患者，也不需要進行特殊處理，但是需要注意的是，要進行定期的宮頸癌篩查，排出宮頸病變的問題。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/02收聽(42526)
"對于宮頸的輕度糜爛，我們要區(qū)分是生理性糜爛還是病理性糜爛。對于生理性糜爛是由于體內(nèi)激素水平變化，導致的宮頸表面的柱狀上皮取代鱗狀上皮之后外觀呈現(xiàn)糜爛表現(xiàn)，沒有臨床癥狀，陰道分泌物檢查正常，宮頸篩查正常，對于輕度的生理性宮頸糜爛，不需要治療，定期隨訪就可以了。如果輕度宮頸糜爛合并陰道分泌物的異常。比如有膿性白帶、外陰或陰道瘙癢，我們就得查找是否是一些病原體感染導致的宮頸炎導致的宮頸糜爛。比較常見的病原體有沙眼衣原體、淋球菌或者陰道加德納菌，要針對病因進行治療，比如用頭孢類抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑。此外HPV感染也會導致宮頸糜爛。宮頸癌篩查異常的話，可能需要做陰道鏡檢查。篩查出有宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，我們需要治療。對于上皮內(nèi)瘤樣病變：Ⅰ級，可以抗炎治療；Ⅱ級，可以考慮LEEP治療；對于Ⅲ級，一般建議要做冷刀錐切手術(shù)治療。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/10收聽(61586)
輕度宮頸糜爛沒有臨床癥狀，也不需要治療。宮頸糜爛是女性常見病，是同房等外力作用造成宮頸上皮損傷脫落引起，表現(xiàn)為宮頸由光滑紅潤上皮轉(zhuǎn)變?yōu)榇植陬w粒樣糜爛面。對于宮頸糜爛首先要檢查TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。除外這些嚴重情況，宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，要根據(jù)是否有癥狀做出治療選擇。輕度宮頸糜爛沒有臨床癥狀，不需要治療，長期隨診觀察。而較嚴重的宮頸糜爛常常有性交后出血、白帶增多、腰酸、腰痛等臨床癥狀需要治療。選擇激光、冷凍、微波等物理治療，燒灼糜爛面，周圍正常宮頸上皮會逐漸覆蓋手術(shù)創(chuàng)面，經(jīng)過1-2次治療可以治愈。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/01收聽(18116)
宮頸糜爛不是病，一般無需治療，特別是輕度宮頸糜爛，宮頸糜爛的面非常小，小于整個宮頸1/3，一般不會有自覺癥狀。在以往把宮頸糜爛歸為慢性宮頸炎的一種，既然是慢性炎癥常常需要治療，而目前來講，多數(shù)學者認為宮頸糜爛并不是病，是宮頸的一種狀態(tài)。即由宮頸管柱狀上皮爬行至宮頸管外到達宮頸表面，形成糜爛狀，是宮頸柱狀上皮異位導致的。正常情況下，宮頸表面為鱗狀上皮覆蓋，表現(xiàn)為光滑的。如果柱狀上皮取代了鱗狀上皮，則表現(xiàn)為糜爛，這種糜爛受激素影響，也就是當激素低的時候，特別是雌激素降低的時候。如絕經(jīng)后，柱狀上皮會內(nèi)移到宮頸管內(nèi)，而鱗狀上皮則在宮頸表面，宮頸表現(xiàn)為光滑，而當雌激素增高時，柱狀上皮外移至宮頸表面，則表現(xiàn)為宮頸糜爛狀。宮頸糜爛狀無需治療，只要定期進行宮頸癌篩查即可。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/22收聽(68142)
"宮頸輕度糜爛建議先做HPV和TCT的檢查，排除宮頸惡性病變的可能。如果結(jié)果提示HPV為陰性，TCT為輕度炎癥，建議定期復查，門診隨診或者宮頸上藥治療，常用的藥物為治糜康栓或者中藥。如果HPV提示為陽性，TCT提示輕度炎癥，則建議抗病毒治療。一般口服抗病毒口服液、阿昔洛韋片或者中藥口服，以及宮頸上藥治療，常用的外用藥為干擾素栓填塞宮頸，也可以選用干擾素針劑進行穴位注射治療。在治療后要復查HPV，即使HPV轉(zhuǎn)為陰性，也要定期復查。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/11/17收聽(37972)
宮頸輕度糜爛就是宮頸外面是鱗狀上皮、宮頸管里是柱狀上皮，柱狀上皮是單層的非常透亮，異位到宮頸外... 宗興平│太原市婦幼保健院 2023/02/12播放(70228)
宮頸輕度糜爛就是宮頸外面是鱗狀上皮、宮頸管里是柱狀上皮，柱狀上皮是單層的非常透亮，異位到宮頸外...
宗興平│太原市婦幼保健院
2023/02/12播放(70228)
"宮頸糜爛，又稱宮頸柱狀上皮移位。宮頸糜爛并不是一種疾病，而只是一種癥狀。輕度的宮頸糜爛，沒有特殊的感覺，一般也不用特殊治療。提醒注意的是，宮頸糜爛與宮頸炎不是一回事。宮頸糜爛，如果沒有炎癥，可以不做治療。但宮頸糜爛同時伴有白帶增多，發(fā)黃，有異味，外陰瘙癢等癥狀，則是宮頸炎的表現(xiàn)，這種情況需要積極治療。輕度的宮頸炎可以口服克林霉素、阿奇霉素，陰道可使用保婦康栓、消糜栓等，重度宮頸糜爛伴宮頸炎可以采取物理治療，如微波、激光、冷凍等治療。"
田亞麗│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/08/20收聽(67258)
"輕度宮頸糜爛治療如下：一、如果沒有臨床癥狀，陰道分泌物檢查正常，宮頸癌篩查正常，宮頸糜爛考慮是由于體內(nèi)激素水平變化，導致的生理性糜爛，這種宮頸糜爛一般不需要治療，定期隨訪就可以了。二、如果輕度宮頸糜爛合并陰道分泌物異常，比如有膿性的白帶、白帶異味，或者有外陰和陰道瘙癢，就要除外一些病原體感染導致的慢性宮頸炎，比如沙眼衣原體等，需要針對病原體進行相應治療，可以用頭孢類抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑等。三、如果輕度宮頸糜爛合并同房后陰道出血，要做宮頸癌篩查，做TCT聯(lián)合HPV檢測，以除外宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變甚至早期宮頸癌的可能性。如果有宮頸病變，大多數(shù)情況可能需要手術(shù)治療，如果接觸性出血除外宮頸病變，可以用外用的保婦康栓這些中成藥進行治療。如果藥物治療無效，也可以考慮用激光、微波、冷凍等物理治療，所以輕度宮頸糜爛，需要看糜爛性質(zhì)，生理性糜爛不需要治療，病理性糜爛需要針對病因進行相應的治療。"
2020/06/29收聽(13568)
"權(quán)威專家指出，輕度的宮頸糜爛一般不需要手術(shù)或者物理方法治療，最常用的是陰道藥物的沖洗，還有陰道內(nèi)放置藥物兩種方法。陰道藥物沖洗主要是對陰道內(nèi)的炎性分泌物進行清除，這對治療宮頸糜爛是非常重要的。輕度宮頸糜爛面積不是很大，只要積極治療，一般都能徹底治愈。在治療輕度宮頸糜爛時，常用溶性的藥物的液體進行陰道的沖洗，將炎性分泌物沖出，使子宮頸不再受到炎性分泌物的刺激，不久疾病就能得到治療。還有陰道內(nèi)放置藥物，這種方法主要用來消滅引起宮頸糜爛的病原體，但患者一定要注意，用藥期間避免性生活，否則會使治療前功盡棄。藥物治療僅適用于輕度或者單純的糜爛者，病變較輕、范圍較小的病例，重度糜爛用藥已經(jīng)無法達到治療。治療輕度宮頸糜爛用藥一個療程后，經(jīng)血干凈后要到醫(yī)院復查，如果糜爛情況沒有得到任何的改善，輕度宮頸糜爛的治療需要考慮進行物理治療。"
2018/02/08收聽(52882)
"當輕度宮頸糜爛的時候，疾病的情況還不算嚴重，這個時候治療也是比較有利的，患者可以使用一些清洗類的藥物進行治療，并且要注意勤更換自己的貼身衣物，內(nèi)衣最好用專用的消毒液進行消毒或者開水煮沸一下?？股厮幬镏委煂τ谳p度的宮頸糜爛也有一定的幫助，但有不少患者都需要用到藥物，有些病人更適合用一些中藥成分的藥劑，這就需要進一步來診斷，根據(jù)每個病人的不同情況辨證施治，選用一些藥物，但是不管什么樣的治療方法，病人都要注意康復之前要禁止房事。在治療輕度宮頸糜爛這種情況的時候，也可以采用一些輔助性的方法來治療，如一些食療的配方，病人可以適量的粳米和杜仲熬粥喝，平時應該注意避免刺激性的食物和生冷的東西。"
2018/03/08收聽(35268)
"嚴格來講宮頸糜爛病并不是一種病，不一定要做治療。宮頸糜爛現(xiàn)在只是一種通俗的說法，教科書寫到是宮頸的柱狀上皮異位，它不是一種病，但是有些人經(jīng)常有腰骶部的疼痛，白帶經(jīng)常不好，是膿性的或者是外陰有瘙癢這種不舒適的感覺，可以做宮頸糜爛的治療。做治療之前一定要做宮頸防癌的檢查，如果宮頸防癌檢查是正常的，沒有不舒適，這種情況宮頸糜爛是不需要治療的。如果有前面說的腰骶部不舒服，有癥狀或者是白帶不好，是可以選擇做宮頸激光或者是聚焦超聲來治療的。"
易念華│湖北省婦幼保健院
2020/12/10收聽(56424)
"輕度宮頸糜爛是不需要治療，女性如果有宮頸糜爛沒有任何的臨床癥狀表現(xiàn)，定期復查婦科常規(guī)和陰道鏡檢查就行。但如果出現(xiàn)白帶異常等異常表現(xiàn)，需要進行治療。對宮頸糜爛的女性患者，要每年做宮頸HPV防癌篩查、宮頸TCT檢查，宮頸糜爛又稱為宮頸柱狀上皮異位，屬于正常的生理現(xiàn)象，實際上是指柱狀上皮外翻，無特殊的臨床癥狀表現(xiàn)，有的患者可能會出現(xiàn)接觸性出血，嚴重的還會導致流產(chǎn)、不孕等生殖系統(tǒng)疾病。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2020/01/09收聽(37644)
"宮頸糜爛是否需要治療取決于宮頸糜爛是生理性的柱狀上皮移位，還是病理性的。至于如何判斷是生理性，還是病理性的，主要通過主治醫(yī)生，生理性的柱狀上皮移位是不需要特殊治療的，病理性的宮頸糜爛需要治療，根據(jù)病變的情況，首先需要做宮頸癌變的篩查，在排除宮頸上皮內(nèi)病變及癌變的前提下，可以使用治療宮頸糜爛的藥物局部上藥，也可以通過激光、紅外線等這樣的一些物理治療，一般治療的效果都很好。"
王慧美│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/19收聽(57610)
"宮頸糜爛，是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。主要是子宮頸外口周圍的復層鱗狀上皮，受炎癥滲出物或者某些理化因素刺激而脫落，但很快被宮頸管的柱狀上皮覆蓋，由于柱狀上皮薄，其下的毛細血管顯露，所以使宮頸呈鮮紅色，稱為宮頸糜爛。因其并非真正的糜爛，所以稱為假性的糜爛。輕度的宮頸糜爛，一般不需要特殊治療，如果白帶常規(guī)正常情況下，可以定期復查婦科常規(guī)和陰道鏡就可以。但是如果白帶常規(guī)檢查出來有炎癥，需要針對炎癥進行積極的消炎。每年需要宮頸tct、宮頸hpv防癌篩選，如果檢查出來，指標陰性，輕度宮頸糜爛不需要特殊治療。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/06收聽(58764)
輕度的宮頸糜爛，在體檢報告中可能是經(jīng)常看到的診斷名詞，如果體檢報告提示輕度或中度的宮頸糜爛，通... 劉小麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/02播放(96750)
輕度的宮頸糜爛，在體檢報告中可能是經(jīng)常看到的診斷名詞，如果體檢報告提示輕度或中度的宮頸糜爛，通...
劉小麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/02播放(96750)
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