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    喉氣管瘢痕性狹窄是怎么回事

    2023-07-11 00:51播放 :

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    喉氣管瘢痕狹窄,往往是外傷或者嚴(yán)重感染引起的局部增生、瘢痕形成,因?yàn)轳:鄣男纬稍斐珊須夤芡ǖ廓M窄,稱為喉氣管瘢痕狹窄。喉氣管瘢痕狹窄原因比較多,最常見的原因是外傷,比如說車禍或者鈍器傷,破壞了喉氣管的支架,造成了軟骨骨折或者破碎,造成喉氣管瘢痕狹窄。另外,就是一些醫(yī)源性損傷,比如做插管操作,可能會(huì)造成局部炎癥改變,形成瘢痕或者環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位;有一些ICU的病人可能需要做氣管切開,也可能會(huì)造成醫(yī)源性喉氣管瘢痕狹窄的情況;另外一種比較常見,好多ICU的病人要戴氣囊的氣管插管,戴的時(shí)間比較長,這樣也會(huì)造成局部損傷,引起喉氣管瘢痕狹窄;此外,一些手術(shù)比如喉癌手術(shù),切除了半喉或者次全喉,就是把這喉的大部分切除了。切除以后在修復(fù)過程中,也會(huì)造成喉氣管瘢痕狹窄的情況。

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    "喉氣管瘢痕性狹窄,臨床治療比較棘手,因?yàn)槌送庖虼碳ぶ?,還與個(gè)人身體的內(nèi)因,也就是瘢痕體質(zhì)有關(guān)系。引起喉氣管瘢痕性狹窄多見于創(chuàng)傷性的,例如開放性的外傷、車禍傷或者是刀刺傷這些外傷手術(shù)后,或者就是氣管切開或者氣管插管的常規(guī)醫(yī)療行為,出現(xiàn)了并發(fā)癥,也就是由于個(gè)人瘢痕體質(zhì)引起來的。還有工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或者是開水燙傷、燒傷,有瘢痕性的狹窄。對(duì)喉氣管瘢痕的狹窄治療,要根據(jù)狹窄部位、狹窄程度以及臨床癥狀,有沒有明顯的呼吸困難、聲嘶以及有沒有引起反復(fù)的分泌物潴留,引起肺部的感染,是不是影響身體發(fā)育,采取不同的措施。例如常用的措施就是氣管切開,植入梯形的擴(kuò)張管、高分子生物硅膠管、彈簧管長期存放到半年或者兩年,一個(gè)是維持呼吸;另一個(gè)是擴(kuò)張瘢痕狹窄。另外,就是反復(fù)的擴(kuò)張,還有局部的注射長效激素,以免減輕疤痕反應(yīng)?,F(xiàn)在主要的前沿的醫(yī)院采取手術(shù)整形,比如喉氣管成形術(shù),手術(shù)方式也分為好多種,例如單純的狹窄部位的切除,就是喉氣管的吻合、氣管端-端吻合,或者氣管部分切除、旋轉(zhuǎn)成型吻合等??傊壳昂須夤墁F(xiàn)在的治療還是比較棘手的問題,建議到正規(guī)的、級(jí)別高一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:49''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/07收聽(288)

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