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周東雷
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

胃外科

直腸癌術(shù)后全身擴(kuò)散能活多久

2023-02-06 11:19播放 :

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直腸癌全身擴(kuò)散首先需分析是腹腔內(nèi)廣泛種植還是血液遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分析局部擴(kuò)散的原因。晚期直腸癌常見遠(yuǎn)處肝轉(zhuǎn)移，存活時(shí)間取決于肝臟腫瘤的大小和處理程度。肝臟轉(zhuǎn)移如不處理，三年生存率是0%，一年生存率不到20%，通過有效處理五年生存率可達(dá)20%。直腸癌術(shù)后出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移對患者的生存時(shí)間影響不大，通過化療手段可有效進(jìn)行控制，晚期直腸癌全身擴(kuò)散如不經(jīng)合理治療生存時(shí)間基本不超過一年。

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"直腸癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，直腸癌病人發(fā)生了擴(kuò)散就到了癌癥的晚期，如果不積極治療，生存時(shí)間是6個(gè)月左右。直腸癌的擴(kuò)散可分為直腸區(qū)域淋巴結(jié)和周圍臟器的累及，以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移兩種情況。直腸癌發(fā)生擴(kuò)散后，患者生存期取決于腫瘤的分期、分型、患者的一般情況，以及治療方式和對治療的反應(yīng)等。如果患者能夠積極治療，通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、PD-1治療等，只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。晚期的直腸癌病人積極地治療，可以延長1-3年的壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈直腸癌和延長壽命的關(guān)鍵，早期的直腸癌病人通過根治性的手術(shù)切除，大部分病人都是可以治愈的。需要注意的是，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的病人也可以選擇射頻消融的治療辦法，同時(shí)并發(fā)胸腔積液的患者也可以在局部麻醉下胸腔穿刺，間斷地排液，都能夠減輕病人的癥狀，提高晚期的生活質(zhì)量。"

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