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    腦外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療

    2023-08-05 16:15播放 :

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    腦外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血治療措施包括:

    1、藥物治療:急性期以絕對(duì)臥床休息為主,同時(shí)應(yīng)用止血藥物、減輕腦水腫藥物、減輕腦血管痙攣的藥物等;

    2、對(duì)癥治療:常見應(yīng)用腦脊液置換術(shù);

    3、高壓氧治療:當(dāng)患者生命體征平穩(wěn),約7-10天左右時(shí),一般再出血可能性較小,可常規(guī)進(jìn)行高壓氧治療;高壓氧治療搶救時(shí)機(jī),一般為蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病7-10天后,要求治療療程至少20次以上,治療期間需防止患者自傷或者傷人,同時(shí)防止再次出血。

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    "蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,一旦確診,就應(yīng)該囑患者絕對(duì)臥床休息,保持生命體征的平穩(wěn),避免用力和情緒的激動(dòng),保持大便的通暢,以及預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的再出血。此外,還要積極的降低患者的高顱壓,主要使用的是脫水劑,如甘露醇、速尿、甘油果糖等等。還要保持患者的水、電解質(zhì)平衡,給予高纖維、高能量的食物。加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防泌尿系感染和吸入性肺炎。藥物使用方面主要使用的是預(yù)防腦血管痙攣的藥物,常用的有尼莫地平。止血藥的使用,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血目前還存在爭(zhēng)議。如果要使用,可以短期的給予6-氨基己酸。此外,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要是動(dòng)脈瘤,因此破裂的動(dòng)脈瘤外科和血管內(nèi)科的治療,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療也是非常有意義的。早期應(yīng)該進(jìn)行血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤應(yīng)該積極的進(jìn)行外科的干預(yù)。此外,還要預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的一些并發(fā)癥,如腦積水、癲癇等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    孫慶利北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/09/25收聽(55628)

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