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    治療關(guān)節(jié)炎的特效藥
    
            
    
                 2023-06-18 02:14播放 : 

                
    
                    
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    關(guān)節(jié)炎并沒(méi)有特效藥。本病治療應(yīng)根據(jù)關(guān)節(jié)炎種類、伴發(fā)疾病等選擇合適的藥物，且以中西醫(yī)聯(lián)合治療效果更佳。感染性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，一般為急性期用藥，宜采取抗菌素及中藥抗炎治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，宜采用清熱解毒、祛濕藥物改善癥狀，在緩解期使用補(bǔ)益肝腎類藥物控制尿酸。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，應(yīng)長(zhǎng)期用藥，保持病情穩(wěn)定，之后以最小藥量維持。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    治療關(guān)節(jié)炎的特效藥
    
    
    "在門診很多患者是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎前來(lái)就診，在骨科關(guān)節(jié)炎是一大類統(tǒng)稱，最常見(jiàn)的是一些骨關(guān)節(jié)炎患者，當(dāng)然也包括一些其他科室的疾病引起的關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)常見(jiàn)的免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染造成的化膿性關(guān)節(jié)炎，因此治療關(guān)節(jié)炎的特效藥，一定要先明確診斷患者到底是哪一種關(guān)節(jié)炎，才能談到治療方案。比如最常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)引起的癥狀是疼痛，可能要用一些所謂的止疼藥去進(jìn)行治療，當(dāng)然這些止疼藥從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)叫非甾體抗炎藥，它不是抗生素。如果說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的疾病，可能還要進(jìn)行全身的針對(duì)免疫系統(tǒng)的治療。如果是化膿性關(guān)節(jié)炎引起的一些癥狀，可能要用抗生素，并要清除關(guān)節(jié)腔里的積膿，這樣才能讓化膿性關(guān)節(jié)炎得到快速的緩解。因此，治療關(guān)節(jié)炎的特效藥一定要結(jié)合病因以及每個(gè)人的癥狀，還有輔助的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，才能得到一種行之有效的特效藥物治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/12收聽(63280)
    
    
    

    








    
    
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特效藥
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是依賴于藥物，最有效的藥物也像大家期待的特效藥是一樣的，稱為改變病情抗風(fēng)濕藥，這一大類藥物里也包括很多種，臨床上往往使用得最多的，也是最早使用的往往是甲氨蝶呤，甲氨蝶呤不能夠耐受，或者效果不好時(shí)也會(huì)換用其它一些藥物，或者是聯(lián)合來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶或者羥氯喹。當(dāng)這些藥物治療效果仍然不滿意的情況下，還會(huì)選擇生物制劑，比如腫瘤壞死因子拮抗劑，針對(duì)白介素-6受體的拮抗劑等生物制劑。這些年還有治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新的靶向治療的藥物，稱為抑制劑，目前也有一些藥物，像枸櫞酸托法替布片、巴瑞替尼等，都可以非常有效的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這些藥物是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最重要的藥物，這些藥物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人里頭治療總體的有效率，可以達(dá)到70%-80%，所以當(dāng)病人對(duì)于某一種藥物沒(méi)有效果的時(shí)候，可以考慮嘗試其他的一些藥物，但沒(méi)有任何一種藥物，對(duì)任何一個(gè)病人或者對(duì)所有的病人都是100%有效的。當(dāng)然這些藥物也各有的一些安全性問(wèn)題，所以在治療的過(guò)程中要根據(jù)每一個(gè)病人的具體情況進(jìn)行藥物的選擇。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/10收聽(24854)
    
    
    

    


    
    
    關(guān)節(jié)炎怎么治療？
    
    
    關(guān)節(jié)炎怎么進(jìn)行治療，不同的關(guān)節(jié)治療方法還是有區(qū)別的，如果有一個(gè)明確的原因，比如患者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要在風(fēng)濕科大夫指導(dǎo)下進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。如果就是一個(gè)骨關(guān)節(jié)炎，是以勞損為主的，就要避免過(guò)度勞損。已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)炎了，最簡(jiǎn)單的治療就是以休息為主，就是讓關(guān)節(jié)得到休養(yǎng)生息，讓損傷的滑膜和軟骨得到修復(fù)，這是重要的一環(huán)。藥物治療主要以補(bǔ)鈣，以補(bǔ)充硫酸軟骨素，包括氨基葡萄糖這一類的藥物，補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑膜和軟骨的機(jī)制，同時(shí)用一些活血化瘀的中成藥也會(huì)有幫助。如果關(guān)節(jié)有紅腫疼痛，可以用一些非甾類的藥物也會(huì)幫助恢復(fù)。如果關(guān)節(jié)的癥狀得到了緩解，后期的康復(fù)鍛煉就非常重要了，做關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持，韌帶的拉伸和力量性的訓(xùn)練，對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)是非常有意義的。如果通過(guò)一些簡(jiǎn)單的方法不能夠得到有效的緩解，比如通過(guò)一些藥物或理療的方法不行，目前有更好的方法，就是在疼痛科可以考慮做關(guān)節(jié)腔的注射治療，直接把治療藥物注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，還可以做關(guān)節(jié)腔的沖洗和灌洗，這樣有一部分比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎可以得到治療。如果關(guān)節(jié)里邊已經(jīng)發(fā)生一些病變，比較嚴(yán)重了，比如有游離的碎骨，有一些游離體，可以考慮在骨科做關(guān)節(jié)鏡，通過(guò)微創(chuàng)的內(nèi)窺鏡治療把關(guān)節(jié)內(nèi)一些殘余的游離碎片，包括一些增生的血管，增生的滑膜進(jìn)行切除，這是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡的治療。如果通過(guò)這些方法仍然不行，那么最終的治療可能就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，這是最終的一個(gè)辦法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(57516)
    
    
    

    
























    
    
    怎么治療關(guān)節(jié)炎好
    
    
    "一般關(guān)節(jié)炎的治療方法比較多，針對(duì)不同類型的關(guān)節(jié)炎，治療方法也不一樣，常見(jiàn)的是退行性關(guān)節(jié)炎的治療，針對(duì)不同的階段，包括早期、中期、晚期，也有不同的治療策略，常包括以下幾種治療方法：1、康復(fù)和健康教育：主要包括適當(dāng)?shù)目祻?fù)和功能鍛煉，如肌肉力量的鍛煉，可以進(jìn)行直腿抬高、坐位抬高鍛煉，同時(shí)需要進(jìn)行健康教育，如減輕患者的體重，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，可以使用手杖或助行器，避免損害關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免爬山、頻繁上下樓梯等活動(dòng)。2、藥物治療：包括口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)、改善關(guān)節(jié)軟骨的藥物，包括塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖，必要時(shí)還可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療。3、手術(shù)治療：到了病變后期，如果經(jīng)過(guò)前兩者治療后，患者的癥狀無(wú)明顯緩解，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)包括微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理手術(shù)，還有截骨矯形的手術(shù)，如果到了晚期，可能會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    殷立東│解放軍203醫(yī)院
    
        
    2021/08/24收聽(85922)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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