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盛杰
主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

心血管內(nèi)科

眼前瞬間黑一下又好了怎么治療

2023-03-13 16:55播放 :

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視頻內(nèi)容

眼前瞬間一黑又好了，這種情況在醫(yī)學(xué)上叫做黑蒙，突然眼前發(fā)黑，但是屬于一過(guò)性的，馬上可以自我緩解。最常見(jiàn)的原因有以下幾種，需要根據(jù)原因治療，具體內(nèi)容如下：

1、腦血管疾?。罕热缁颊哂心X動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈狹窄，可以出現(xiàn)一過(guò)性腦供血不足，醫(yī)學(xué)上叫短暫腦缺血發(fā)作，即TIA。TIA主要是抗血栓治療，預(yù)防血栓栓塞，也可以使用他汀類(lèi)保護(hù)血管內(nèi)皮，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，也可以考慮介入方式，比如放支架；

2、心血管疾?。河行┗颊呖赡苁蔷徛孕穆墒С＃穆时容^慢，突然造成腦灌注不足，最常見(jiàn)的就是病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型高度房室傳導(dǎo)阻滯等。需要考慮裝起搏器，緩慢心率不能滿足大腦灌注，這種情況下可以用起搏器帶動(dòng)。

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國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/04/25播放(31209)

為什么突然站起來(lái)會(huì)眼前一黑

"突然站起來(lái)的時(shí)候眼前發(fā)黑，考慮是體位性低血壓引起的，由患者處于蹲位或者平臥狀態(tài)的時(shí)候，突然轉(zhuǎn)為直立位，發(fā)生一過(guò)性的腦供血不足，這種情況下站立后的收縮壓比平臥的時(shí)候血壓下降20mmHg，或者舒張壓下降10mmHg，這就是體位性低血壓。體位性低血壓主要的表現(xiàn)為患者在猛然起身的過(guò)程中出現(xiàn)的，患者會(huì)有頭暈、站立不穩(wěn)、眼前發(fā)黑或者眼冒金星的癥狀，常常的在身體素質(zhì)比較差的人身上出現(xiàn)，比如平時(shí)血壓就偏低，還有慢性營(yíng)養(yǎng)不良的人群，老年人、兒童、貧血的患者更容易已出現(xiàn)，建議患者平時(shí)可以口服生脈飲提升血壓，建議患者可以通過(guò)口服中藥調(diào)整體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(27288)

為什么站起來(lái)眼前一黑

"站起來(lái)眼前發(fā)黑，大多數(shù)考慮是大腦供血不足所導(dǎo)致。一般多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的人，如果患者血壓偏低時(shí)，也容易出現(xiàn)，也可能是體位性低血壓所引起，體位性低血壓是一種全身自主神經(jīng)功能障礙性疾病?；颊咭话闱闆r下臥位血壓較高，坐位或者是直立位時(shí)血壓偏低，如果站起來(lái)時(shí)動(dòng)作過(guò)猛可能會(huì)引起一過(guò)性的血壓下降，容易引起腦部低灌注，可能會(huì)引起腦供血不足。小腦腦干供血不足，患者一般表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)；大腦供血不足主要表現(xiàn)為眼前發(fā)黑，也可以出現(xiàn)肢體感覺(jué)障礙或者是運(yùn)動(dòng)功能障礙。如果有體位性低血壓，一般情況下，變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)放緩慢一些，可能會(huì)減少癥狀的發(fā)生；如果患者平時(shí)體質(zhì)虛弱時(shí)，一定要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；如果平時(shí)血壓偏低，可以口服生脈飲進(jìn)行調(diào)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(39666)

經(jīng)常眼前一黑是怎么回事

經(jīng)常眼前一黑最常見(jiàn)的是全身的供血系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，如小的卒中事件、心源性栓塞，或頸動(dòng)脈的異常栓塞和...

姜洋│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/17播放(40398)

為什么眼前會(huì)突然一黑眩暈

眼前突然一黑出現(xiàn)眩暈，即眩暈癥。臨床上眩暈為多種原因、多種疾病所致，通常存在以下幾種情況：

穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/24播放(62592)

眼前一黑怎么辦

眼前一黑，有可能是腦部缺血、缺氧，多發(fā)生于腦供血不足，包括大腦供血不足和小腦供血不足。大腦供血不足患者可以出現(xiàn)眼前發(fā)黑，小腦供血不足患者可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)。應(yīng)檢查頸部血管彩超，血脂、血糖和血壓，必要時(shí)可以口服西比靈、銀杏葉滴丸以改善血液循環(huán)治療。另外，也可能是由于低血糖所引起，血糖低時(shí)應(yīng)及時(shí)給予糾正，可以口服糖鹽水，也可以口服巧克力，必要時(shí)可以靜脈輸注高滲葡萄糖以快速糾正。嚴(yán)重低血糖或者是慢性低血糖可能會(huì)引起低血糖腦病，容易引起腦神經(jīng)不可逆性的損害，甚至可能會(huì)危及患者的生命。此外，還可能是由于血壓過(guò)低所引起，血壓過(guò)低時(shí)如果體位突然變動(dòng)，比如坐位或者臥位，突然站起來(lái)時(shí)可能會(huì)引起腦部一過(guò)性的缺血，也可引起眼前發(fā)黑。上述因素引起眼前發(fā)黑時(shí)動(dòng)作應(yīng)放緩慢一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(36202)

突然眼前一黑暈倒幾秒

這種情況叫暈厥，是由于大腦半球及腦干的血液供應(yīng)減少，導(dǎo)致的伴有姿勢(shì)張力喪失的發(fā)作性意識(shí)喪失。它的病理機(jī)制是大腦和腦干的低灌注，這種表現(xiàn)一般在暈厥發(fā)生前有都會(huì)有乏力、頭暈、惡心、眼黑、大汗、視物不清等。暈厥期患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，這個(gè)時(shí)候測(cè)血壓有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)病人的血壓會(huì)有下降，有的還會(huì)伴有尿失禁，等到恢復(fù)期的話病人就會(huì)意識(shí)漸漸恢復(fù)，有的會(huì)有一些頭暈、頭痛的這種癥狀，休息后都可以完全消失的。這個(gè)疾病大多數(shù)是由很多病因引起來(lái)的一種綜合癥，最常見(jiàn)的原因就是反射性的暈厥，一些久站或者是衣領(lǐng)過(guò)緊或者是因排尿、咳嗽、腹痛這些引起的暈厥可能都是反射性暈厥。比較嚴(yán)重的就是心源性或者是腦源性的暈厥，這些會(huì)有心臟和腦部實(shí)質(zhì)性的損害，所以出現(xiàn)暈厥也不要大意，要到醫(yī)院及時(shí)就診，做一些相關(guān)的檢查，排除一些器質(zhì)性的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(31328)

一起來(lái)眼前一片黑還暈怎么回事

"一起來(lái)眼前一片黑，還暈，屬于一種大腦缺血缺氧改變，一般認(rèn)為是暈厥前狀態(tài)，跟三種情況有關(guān)系。首先血管迷走性反射，一起來(lái)時(shí)會(huì)出現(xiàn)大腦一過(guò)性缺血，產(chǎn)生血管迷走反射引起反應(yīng)。因?yàn)檠軘U(kuò)張而出現(xiàn)回到大腦的血液減少，一過(guò)性大腦缺血缺氧而導(dǎo)致眼前一片黑。還有就是因?yàn)榇竽X存在腦源性血管硬化狹窄斑塊基礎(chǔ)，有高血壓、糖尿病等，一起來(lái)大腦缺血會(huì)加重，而導(dǎo)致眼前一片黑狀況，跟腦子病變有關(guān)系。還有跟心臟因素有關(guān)系，如心肌缺血、心梗、心律失常、竇性停搏，都會(huì)造成血流動(dòng)力學(xué)改變，而出現(xiàn)一站起來(lái)眼前一片黑，還暈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(tīng)(77050)

經(jīng)常眼前一黑頭暈?zāi)垦Ｔ趺椿厥?/a>

"經(jīng)常眼前一黑，頭暈?zāi)垦?，可能是腦供血不足所引起。臨床引起腦供血不足可以有多種原因，年輕人大多數(shù)是由于精神緊張、壓力大，或者由于神經(jīng)衰弱、睡眠障礙導(dǎo)致，也可能是由于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，或者長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦而引起；也可能是由于血管畸形而導(dǎo)致，臨床上主要見(jiàn)于腦底異常血管網(wǎng)病。該病主要的病因是頸內(nèi)動(dòng)脈起始部嚴(yán)重狹窄，如果為中老年人，多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起，患者常常合并有高血脂和高血糖。動(dòng)脈粥樣硬化的患者一般管壁僵硬、管腔狹窄，血液流速慢的情況下容易引起腦供血不足。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/31收聽(tīng)(49132)

眼前一黑暈倒怎么回事

"患者突發(fā)眼前發(fā)黑并出現(xiàn)暈倒，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行考慮：第一個(gè)，需要考慮的是后循環(huán)缺血，比如枕葉的缺血，就可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈倒發(fā)作。這種疾病多發(fā)生于中老年人，可以完善頭顱核磁共振來(lái)輔助診斷。第二個(gè)，需要考慮的疾病是心臟疾患，如各種惡性的心律失常，或者心臟瓣膜病等，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前發(fā)黑，但是患者往往會(huì)伴有心臟的不適，如憋氣、疼痛、心慌等，建議完善動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)輔助診斷。第三個(gè)，不能排除反射性暈厥的可能性。第四個(gè)，需要排除一下低血糖、低血壓等情況。所以建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因?qū)ΠY治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/03收聽(tīng)(85002)

眼前一黑頭暈?zāi)垦Ｔ趺椿厥?/a>

"眼前一黑、頭暈?zāi)垦５陌Y狀要考慮以下幾方面的原因：1、如果是中老年人有腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄的病史，眼前一黑、頭暈?zāi)垦Ｒ紤]是因?yàn)轭i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血引起，這種情況誘因比較多，通常在患者勞累、精神緊張壓力比較大或者睡眠不足的情況下，誘發(fā)狹窄部位腦血管出現(xiàn)痙攣而導(dǎo)致。這種情況如果長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解，容易進(jìn)展為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，所以一定要積極就診檢查和治療。2、如果是年輕人出現(xiàn)眼前一黑頭暈?zāi)垦５陌Y狀，與患者精神緊張、壓力大或者動(dòng)作體位變換過(guò)猛有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(61080)

眼前一片黑頭暈怎么回事

如果患者出現(xiàn)眼前一片黑頭暈，在臨床上要考慮患者有可能是出現(xiàn)了腦血管疾病，這種情況下就有可能出現(xiàn)了一些眼部的改變。臨床上最常見(jiàn)的就是患者出現(xiàn)短暫性的腦缺血發(fā)作，它是缺血性腦血管病最常見(jiàn)的類(lèi)型，臨床上患者會(huì)出現(xiàn)眼前一片發(fā)黑，而且由于缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈的情況。那么一旦患者出現(xiàn)眼前一片發(fā)黑，建議患者需要立刻到眼科門(mén)診進(jìn)行檢查，因?yàn)橐鹧矍耙黄?，而且頭暈的情況是比較多的。通過(guò)對(duì)眼部進(jìn)行一些基礎(chǔ)的檢查，能夠輔助的判斷出，患者是否出現(xiàn)了視野的問(wèn)題，以及患者是腦血管出血還是出現(xiàn)了腦血管的阻塞。所以說(shuō)眼前一片黑頭暈，要考慮患者有可能是出現(xiàn)了腦血管疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

宋晗│黑龍江省醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(31406)

經(jīng)常眼前一黑、頭暈?zāi)垦Ｊ裁床?/a>

"經(jīng)常的眼前一黑、頭暈?zāi)垦?，可能是?yán)重的腦血管狹窄引起的?；颊叱霈F(xiàn)一過(guò)性的腦缺血發(fā)作，會(huì)表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，眼前發(fā)黑的癥狀?？紤]心臟方面的疾病，比如患者存在著惡性的心律失常，或頻發(fā)的室性早搏，患者也會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常的眼前發(fā)黑、頭暈?zāi)垦５陌Y狀。但是，患者可能同時(shí)會(huì)伴有心悸、心慌、胸悶、氣短等不舒適的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，建議一定要就診醫(yī)院，進(jìn)行顱內(nèi)段血管的彩超檢查，還有心電圖、心動(dòng)超聲、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，再給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(48384)

眼前一黑暈倒怎么回事

眼前一黑暈倒，這是暈厥，眼前發(fā)黑是雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈缺血的表現(xiàn)，雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈來(lái)自于雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈，說(shuō)明雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生了缺血性的改變。暈倒是上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)腦干發(fā)生了缺血的表現(xiàn)，這個(gè)地方是椎基底動(dòng)脈供血。所以一個(gè)人同時(shí)出現(xiàn)了前循環(huán)頸內(nèi)動(dòng)脈的缺血，也出現(xiàn)了后循環(huán)椎基底動(dòng)脈的缺血，供應(yīng)腦子的四根血管同時(shí)出現(xiàn)了缺血性的一個(gè)改變，只能是與人的血壓低，心臟泵血泵少了有關(guān)系。要考慮體位性的低血壓，是不是和心律不齊導(dǎo)致血壓突然間降低有關(guān)系，還有夏天低血容量、迷走神經(jīng)反射有問(wèn)題也有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(87142)

起來(lái)眼前一片黑還暈怎么回事

起來(lái)眼前一片黑并且還出現(xiàn)頭暈，是體位性的低血壓。

由于身體起來(lái)過(guò)猛，血流不會(huì)快速的...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/03/22播放(48422)

為什么蹲下起來(lái)經(jīng)常暈眼前黑

"患者在蹲下起來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常的出現(xiàn)頭暈還有眼前發(fā)黑的癥狀，考慮是體位性低血壓導(dǎo)致。因?yàn)榛颊咂鹕淼倪^(guò)程中血壓調(diào)整的不及時(shí)，就會(huì)引起大腦的供血一過(guò)性的不足，患者就會(huì)表現(xiàn)為頭暈還有眼前發(fā)黑的癥狀，可能還會(huì)有眼冒金星，嚴(yán)重的時(shí)候患者可能出現(xiàn)跌倒的發(fā)作，意識(shí)喪失。針對(duì)這種情況建議患者就診醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確患者有沒(méi)有貧血的問(wèn)題，有沒(méi)有長(zhǎng)期的低血壓的狀態(tài)，如果考慮有貧血就針對(duì)貧血的原因進(jìn)行治療。而如果患者經(jīng)常血壓偏低，這種情況下建議患者口服生脈飲，平時(shí)可以用生黃芪還有大棗泡水喝，可以減少低血壓的反應(yīng)，還有就是患者在起來(lái)的過(guò)程中一定要緩慢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(49090)

經(jīng)常眼前一黑、頭暈?zāi)垦Ｊ窃趺椿厥?/a>

"經(jīng)常出現(xiàn)眼前一黑、頭暈?zāi)垦５陌Y狀首先需要考慮貧血，可以化驗(yàn)血常規(guī)看看血紅蛋白、紅細(xì)胞是否正常，因?yàn)樨氀獓?yán)重的會(huì)引起這樣的癥狀。其次，如果是老年人經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀，需要高度的警惕很可能是中風(fēng)的先兆，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為短暫性的腦缺血發(fā)作。如果頻繁發(fā)作，沒(méi)有及時(shí)的服用相關(guān)的藥物治療，非常容易引起腦梗塞。這種情況可以做腦部的核磁共振，評(píng)估腦部的血管情況，看是否需要服用相關(guān)的藥物治療，比如阿司匹林、他汀類(lèi)的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(20300)

為什么坐久了起來(lái)眼前一片黑

"如果患者出現(xiàn)了久坐后站起來(lái)眼前一片漆黑：1、最常見(jiàn)的因素是直立性低血壓，這是一種血壓調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn)，老年人群中尤為常見(jiàn)，在久坐突然間站起來(lái)時(shí)，患者會(huì)因?yàn)檠獕和蝗唤档?，但是沒(méi)有辦法自我快速調(diào)節(jié)，導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥等情況；2、其他病因也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述癥狀，例如嚴(yán)重的血容量不足，在明顯的脫水時(shí)，例如患者在夏天出現(xiàn)了各種因素導(dǎo)致中暑或者急性胃腸炎，有惡心、嘔吐導(dǎo)致脫水增多時(shí)也會(huì)有此情況；3、藥物的不良反應(yīng)，如果患者長(zhǎng)期大量服用血管擴(kuò)張劑、利尿劑、降壓藥、抗抑郁藥，也會(huì)有上述的臨床癥狀和表現(xiàn)。對(duì)于老年人，在內(nèi)環(huán)境、內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能減弱時(shí)也會(huì)有此臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(34128)

眼前一黑暈倒怎么回事

"眼前發(fā)黑、暈倒是黑蒙的一種情況，主要考慮以下原因：1、直立性低血壓：長(zhǎng)期坐位或蹲位之后突然直立導(dǎo)致的血壓減低，這時(shí)候可以表現(xiàn)為雙眼黑蒙、暈倒。2、一過(guò)性的腦缺血發(fā)作、椎-基底動(dòng)脈供血不足等：也會(huì)有這種情況。3、偏頭痛：少數(shù)的偏頭痛患者也會(huì)有眼前黑蒙，或者是水波紋、暈倒等情況。這時(shí)要及時(shí)測(cè)量血壓，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)做相應(yīng)的檢查，完善血壓、頸動(dòng)脈彩超、顱腦磁共振或CT等檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

尹瑞梅│聊城市人民醫(yī)院

2021/07/06收聽(tīng)(97658)

孕婦突然眼前一片黑怎么回事

孕婦如果出現(xiàn)突然眼前一片黑一定到醫(yī)院做相關(guān)檢查，有以下幾種原因：1、低血糖的患者會(huì)出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院做空腹血糖檢測(cè)，看是否有妊娠合并糖尿病的情況；2、如果有妊娠高血壓綜合征的患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院做血壓檢測(cè)，如果血壓高于正常值有高血壓的可能，還要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢測(cè)看是否有妊娠高血壓綜合征，如果出現(xiàn)浮腫、血壓增高、血常規(guī)、尿常規(guī)異常要根據(jù)情況到醫(yī)院來(lái)對(duì)癥治療。所以孕婦突然出現(xiàn)眼前一片黑考慮低血糖或者妊娠高血壓的可能，到醫(yī)院做相關(guān)檢查后根據(jù)情況來(lái)對(duì)癥處理就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(79546)

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