湖南省人民醫(yī)院
腫瘤科
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目前外科手術(shù)是治療小腸腫瘤最有效的方法，應(yīng)根據(jù)腫瘤的部位、性質(zhì)、與周圍臟器的關(guān)系決定手術(shù)范圍。具體如下：
1、小腸良性腫瘤：對(duì)于小腸血管瘤，手術(shù)目的是治療腫瘤引起的合并癥，切除病變腸段即可；大多數(shù)小腸脂肪瘤不影響正常生活，可以不考慮手術(shù)切除；
2、小腸間質(zhì)瘤、小腸癌需切除病變腸段，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
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小腸腫瘤也分為良性和惡性。常見(jiàn)良性小腸腫瘤一般指各種息肉、比較早期的小腸間質(zhì)瘤、比較早期的小腸... 王熙勛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/09播放(65442)
小腸腫瘤也分為良性和惡性。常見(jiàn)良性小腸腫瘤一般指各種息肉、比較早期的小腸間質(zhì)瘤、比較早期的小腸...
王熙勛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/09播放(65442)
小腸腫瘤是比較少見(jiàn)的腫瘤，消化道腫瘤最常見(jiàn)的是胃腫瘤、結(jié)腸腫瘤和直腸腫瘤。小腸腫瘤比較常見(jiàn)的是... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/12/26播放(92174)
小腸腫瘤是比較少見(jiàn)的腫瘤，消化道腫瘤最常見(jiàn)的是胃腫瘤、結(jié)腸腫瘤和直腸腫瘤。小腸腫瘤比較常見(jiàn)的是...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/12/26播放(92174)
"小腸腫瘤發(fā)病率比較低，發(fā)病比較隱匿，很難早期診斷，癥狀多不明顯。一般的癥狀主要是腹痛，而且定位不清，全腹都可以出現(xiàn)疼痛。再一個(gè)就是出血，小腸出血多數(shù)是腫瘤引起，而這種出血有時(shí)是間斷性的，有時(shí)是持續(xù)性的，會(huì)有出大便發(fā)黑。小腸腫瘤增大以后可以引起腸道梗阻而出現(xiàn)腸梗阻，這種梗阻和疼痛多是晚期腫瘤的一種表現(xiàn)。所以小腸腫瘤不像其它部位的腫瘤癥狀那么明顯，而且檢查手段也比較局限，胃鏡、腸鏡很難派上用場(chǎng)。而小腸鏡檢查費(fèi)用比較高，操作比較困難，也限制了診斷。癥狀不明顯，診斷有困難，導(dǎo)致小腸腫瘤這種疾病發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)已經(jīng)到進(jìn)展期。"
朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院
2020/02/19收聽(tīng)(89464)
"小腸腫瘤是指生長(zhǎng)在小腸上的腫瘤，叫做小腸腫瘤。小腸腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，小腸的惡性腫瘤叫做小腸癌，也叫做腸癌。小腸的良性腫瘤特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，不會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除一般可以根治。小腸的惡性腫瘤也叫做小腸癌，主要特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較快，邊界不清楚，有毛刺，沒(méi)有完整的包膜，可以出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，小腸惡性腫瘤的病人手術(shù)后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/28收聽(tīng)(24940)
小腸腫瘤可以分為以下兩大類：1、惡性腫瘤：小腸癌起源于上皮細(xì)胞，淋巴瘤、類癌等惡... 潘文勝│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/16播放(87836)
小腸腫瘤可以分為以下兩大類：
1、惡性腫瘤：小腸癌起源于上皮細(xì)胞，淋巴瘤、類癌等惡...
潘文勝│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/16播放(87836)
"大多數(shù)的病人發(fā)現(xiàn)，小腸腫瘤大多是因?yàn)檫@些原因：首先是因?yàn)樗幸恍┌Y狀，比如常見(jiàn)腹痛、便血或者是一些腹部的包塊，這個(gè)是檢查的最初原因。很多病人出現(xiàn)這些癥狀之后，會(huì)去做一些大便的檢查以及血液的檢查，比如說(shuō)去拿大便做一些大便的潛血試驗(yàn)以及大便本身的一些分析，這些分析中會(huì)發(fā)現(xiàn)大便的潛血呈陽(yáng)性的表現(xiàn)，同時(shí)血液的一些檢查還有可能有一些病人會(huì)出現(xiàn)慢性貧血的表現(xiàn)，以及血液中的一些腫瘤標(biāo)志物的升高，這些實(shí)驗(yàn)室的檢查，作為檢查、診斷的一個(gè)重要的組成部分。除此之外還有一些病人可能會(huì)去做腸鏡以及CT的檢查，但是因?yàn)樾∧c它的位置的特殊，上面的胃鏡從上到下和下邊的腸鏡從下到上有些時(shí)候并不能夠檢查到小腸，所以小腸腹部的CT經(jīng)常作為推薦的診斷。所以綜合上面三點(diǎn)，可以說(shuō)從癥狀到體征，再到實(shí)驗(yàn)室的一些化驗(yàn)，以及腹部CT，就構(gòu)成了小腸腫瘤最常見(jiàn)的幾個(gè)診斷和檢查的要點(diǎn)。"
陳楠│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018/06/11收聽(tīng)(27586)
小腸腫瘤的臨床表現(xiàn)多不典型，部分患者可能以腹痛、便血、腹部包塊而就診，臨床上通過(guò)小腸鏡或膠囊內(nèi)... 羅吉輝│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(57122)
小腸腫瘤的臨床表現(xiàn)多不典型，部分患者可能以腹痛、便血、腹部包塊而就診，臨床上通過(guò)小腸鏡或膠囊內(nèi)...
羅吉輝│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/04播放(57122)
"在臨床上，小腸腫瘤主要的治療方式是手術(shù)治療。由于小腸良性腫瘤會(huì)出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻、出血、穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且還可能有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。所以一旦明確診斷，就應(yīng)該給予積極的手術(shù)切除。對(duì)于小腸的惡性腫瘤，比如小腸癌的病人，同樣應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)于手術(shù)治療的原則，可以距癌癥病灶兩端各10cm處做腸段的切除，同時(shí)應(yīng)該清除相應(yīng)的系膜淋巴結(jié)，直至腸系膜上動(dòng)脈分支的根部，盡可能延緩術(shù)后復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/28收聽(tīng)(97316)
"小腸良性腫瘤一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，原發(fā)性小腸惡性腫瘤最常見(jiàn)的癥狀是腹痛，然后是惡心、嘔吐、胃腸出血、腹部腫塊、梗阻、體重減輕等等。出現(xiàn)小腸梗阻、小腸出血、腸套疊和體重減輕，則是進(jìn)展期腫瘤的標(biāo)志，此時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤的原發(fā)病灶多為宮頸癌、惡性黑素瘤、大腸癌、卵巢癌、腎癌、肺癌，以及皮膚癌等，總體預(yù)后不佳。根據(jù)原發(fā)性腫瘤的組織特性，采取相應(yīng)的全身化療措施，有可能會(huì)部分緩解癥狀。60歲以上的老人若有排便習(xí)慣改變、腹部不適、惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤病情。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/05/27收聽(tīng)(95224)
"小腸腫瘤比較少見(jiàn)，也沒(méi)有特異性的臨床癥狀，最常見(jiàn)的癥狀主要有腹痛、消化道出血、腹部包塊，以及小腸梗阻等。腹痛是最常見(jiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或者痙攣性疼痛，當(dāng)并發(fā)腸梗阻時(shí)，疼痛特別明顯。消化道出血常表現(xiàn)為間斷性排柏油樣便，或者暗紅色的血便，有的長(zhǎng)期反復(fù)小量出血，而表現(xiàn)為慢性貧血。腹部包塊一般位置不固定，活動(dòng)度很大，常在洗澡或者在不經(jīng)意時(shí)，摸到腹部有明顯硬塊、硬結(jié)。小腸梗阻最常見(jiàn)于腸套疊，由于腫瘤引起腸腔狹窄，或者壓迫了鄰近的腸管所致，也可誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。"
劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(29474)
"小腸腫瘤屬于胃腸腫瘤專業(yè)，因此小腸相關(guān)的疾病或者是小腸腫瘤相關(guān)的疾病，建議掛胃腸腫瘤專科，比如胃腸腫瘤外科和胃腸腫瘤內(nèi)科，但是并不是每一個(gè)地區(qū)或每一個(gè)市縣都有胃腸腫瘤的?？?。因此如果不方便，可以先就診于消化科和普通外科，大多數(shù)的消化科和普通外科對(duì)于胃腸腫瘤疾病的診斷和治療都有基本的一些知識(shí)和概念，因此對(duì)于沒(méi)有條件在?？漆t(yī)院就診的患者，建議到消化內(nèi)科和普通外科，或者腹部外科來(lái)就診。"
2018/06/11收聽(tīng)(55382)
"小腸腫瘤根據(jù)不同的類型以及不同的病理的原因，治療策略可能略有不同，但是整體而言，小腸腫瘤最主要的治療方式就是通過(guò)手術(shù)切除的辦法來(lái)實(shí)現(xiàn)的。那么常說(shuō)小腸的腫瘤，比如說(shuō)小腸的間質(zhì)瘤或者是小腸的淋巴瘤，當(dāng)它引起一些相應(yīng)的癥狀，比如說(shuō)腸梗阻或者腸道的出血等等這些癥狀的同時(shí)，一般來(lái)講主要的治療方式還是手術(shù)，但是對(duì)于一些特殊類型的小腸腫瘤可能手術(shù)并不是唯一的治療策略，在手術(shù)之外可能還有通過(guò)全身的化療以及其他治療也作為一個(gè)重要的治療的補(bǔ)充方式，所以小腸腫瘤主要或者說(shuō)手術(shù)作為一個(gè)主要的治療的組成部分，其他治療也成為小腸腫瘤重要的治療策略。"
2018/06/12收聽(tīng)(68436)
"小腸腫瘤和小腸癌是有區(qū)別的，小腸腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，小腸惡性腫瘤叫小腸癌癥。小腸良性腫瘤的特點(diǎn)主要是生長(zhǎng)速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，一般體積比較小，不會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。經(jīng)過(guò)手術(shù)切除，大部分是可以徹底治愈的。做過(guò)手術(shù)以后，不需要再進(jìn)行其他治療。小腸的惡性腫瘤也就是小腸癌，生長(zhǎng)的特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較快，邊界不清楚，沒(méi)有完整的包膜，腫瘤內(nèi)有豐富的血流信號(hào)。小腸癌病人主要的治療方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等相結(jié)合，需要采取綜合治療的方法控制病情。"
2020/04/28收聽(tīng)(58138)
"對(duì)于小腸腫瘤而言，很多病人都關(guān)心手術(shù)之后是否能夠治愈，或者說(shuō)手術(shù)之后能活多長(zhǎng)時(shí)間的問(wèn)題，但其實(shí)科學(xué)的來(lái)講，小腸腫瘤只要能夠獲得根治性的治療機(jī)會(huì)，也就是說(shuō)通過(guò)手術(shù)的方式把腫瘤切干凈切徹底，獲得治愈的幾率還是很高的。從腫瘤的角度來(lái)講，手術(shù)之后五年不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移腫瘤本身就算治愈了，所以從這個(gè)意義上來(lái)講，小腸腫瘤獲得手術(shù)根治性的切除之后，治愈的幾率還是比較高的，所以推薦有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人去做根治性的手術(shù)。對(duì)于人群的數(shù)據(jù)而言，小腸腫瘤最常見(jiàn)的包括間質(zhì)瘤、淋巴瘤，如果對(duì)于間質(zhì)瘤的病人而講，只要不是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部不可切除的情況，小腸腫瘤手術(shù)切除之后治愈的幾率是50%左右的，而對(duì)于小腸的淋巴瘤而言，目前淋巴瘤作為一種全身的血液性疾病，它的治療效果還是很肯定的，所以總體而言獲得小腸腫瘤的患者，應(yīng)該積極地鼓勵(lì)他們通過(guò)手術(shù)的治療，獲得治愈的幾率還是很高的。"
2018/06/12收聽(tīng)(35500)
小腸腫瘤理論上于胃腸外科就診，但可能有的醫(yī)院需要在普外科就診。大部分小腸腫瘤屬于惡性腫瘤，因此... 張翼飛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/08播放(99048)
小腸腫瘤理論上于胃腸外科就診，但可能有的醫(yī)院需要在普外科就診。大部分小腸腫瘤屬于惡性腫瘤，因此...
張翼飛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/08播放(99048)
小腸各種類型的腫瘤均少見(jiàn)，小腸腫瘤約占消化道腫瘤的10%，其中60%為良性，消化道良性腫瘤中25%發(fā)生在小腸，而惡性腫瘤僅5%發(fā)生在小腸。如果懷疑小腸腫瘤，通常會(huì)建議患者做腸鏡檢查，在腸鏡下可以直觀的觀察腸道黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍，甚至腫物及占位性病變，若懷疑有病變會(huì)取病變組織活檢做病理檢查，而在顯微鏡下根據(jù)黏膜病理形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化給出明確的病理診斷，從而有針對(duì)性的治療。除此之外，還可以做血液學(xué)檢查，例如腫瘤標(biāo)志物檢查、CEA癌胚抗原、AFP甲胎蛋白以及其他腫瘤標(biāo)志物檢查，可供臨床參考。若發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物值出現(xiàn)異常增高，則需要患者結(jié)合臨床進(jìn)一步明確檢查發(fā)生病變的部位，是一個(gè)輔助性的參考性指標(biāo)。如果懷疑有浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的可能性，必要時(shí)可以做CT等影像學(xué)檢查。因此建議患者若有相關(guān)的臨床癥狀，便秘、出血、腹部包塊、疼痛等，一定及時(shí)就醫(yī)、做相關(guān)檢查，以免延誤病情。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(68962)
小腸腫瘤如果是良性腫瘤，或者是早期的惡性腫瘤，大部分是可以治愈。如果是晚期的惡性腫瘤，徹底治愈的可能性不大。如果是良性腫瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)切除以后，手術(shù)后不需要配合治療。如果是惡性腫瘤做過(guò)手術(shù)以后，還要根據(jù)腫瘤的早期、中期和晚期，進(jìn)行相應(yīng)的化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等。惡性腫瘤手術(shù)后要防止腫瘤的復(fù)發(fā)，因?yàn)槟c道的惡性腫瘤如果到中晚期，已經(jīng)發(fā)生血管、淋巴管的轉(zhuǎn)移，配合其他治療可以很好的預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)患者壽命。
2020/04/22收聽(tīng)(65818)
小腸腫瘤在臨床上不是特別常見(jiàn)，所以要考慮小腸腫瘤的性質(zhì)，比如小腸腫瘤可以大概分成兩類，即良性和... 郭志軍│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/11/13播放(94396)
小腸腫瘤在臨床上不是特別常見(jiàn)，所以要考慮小腸腫瘤的性質(zhì)，比如小腸腫瘤可以大概分成兩類，即良性和...
郭志軍│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/11/13播放(94396)
"小腸腫瘤作為一種大家比較關(guān)心和在意的疾病，總體來(lái)講它的癥狀是不典型的，但是小腸腫瘤的癥狀這幾類是最常見(jiàn)的，第一、腹痛，也就是肚子疼，這種腹痛往往表現(xiàn)為腹部的痙攣性疼痛，很多病人會(huì)有這樣的體驗(yàn)，比如肚子里的腸子隨著時(shí)間可能會(huì)有一陣一陣的擰著勁的疼痛，這就是經(jīng)常說(shuō)的痙攣性腹痛。第二、最常見(jiàn)的癥狀就是便血，比如大便里有明顯能夠看到的鮮紅色或者暗紅色的血液，腹痛和便血可以說(shuō)是小腸腫瘤最常見(jiàn)的癥狀。第三、腹部包塊，在洗澡或者是在觸摸腹部的時(shí)候，可以摸到腹部有一些明顯的硬塊或者硬結(jié)。這三點(diǎn)是成為小腸腫瘤最常見(jiàn)的癥狀。"
2018/06/12收聽(tīng)(36208)
"一般來(lái)講，小腸腫瘤因?yàn)樗婕案骨坏闹委?，也就是說(shuō)要通過(guò)開(kāi)腹或者是腹腔鏡的方式來(lái)完成手術(shù)，一般對(duì)于費(fèi)用而言，結(jié)合北京的病人對(duì)于北京醫(yī)保而言，大多數(shù)的費(fèi)用可能在4萬(wàn)塊錢左右，也就是說(shuō)包含了住院的一些檢查費(fèi)用，以及手術(shù)中可能用到的一些探查和手術(shù)中的一些器械，以及手術(shù)之后患者康復(fù)的整個(gè)過(guò)程中的費(fèi)用，可以說(shuō)大概4萬(wàn)左右。但是這個(gè)費(fèi)用其實(shí)是因人或因病而異的，如果比如說(shuō)在一些基層醫(yī)院或者是一些級(jí)別相對(duì)比較低的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院而講，費(fèi)用可能會(huì)比較低一些，但是如果來(lái)到北京、上海這些大城市的三甲?？漆t(yī)院，收費(fèi)肯定會(huì)比當(dāng)?shù)匾咭恍?
2018/06/12收聽(tīng)(69912)
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 王莉
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中日醫(yī)院 周雷
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華北石油管理局總醫(yī)院 郭志軍
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北大人民醫(yī)院 王雪梅
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