惠州市中心人民醫(yī)院
康復醫(yī)學科
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脊髓損傷壓迫神經(jīng)痛的解決方法如下：
1、解除骨折對于神經(jīng)的壓迫；
2、大劑量激素沖擊療法，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療；
3、下肢肌肉的關節(jié)活動訓練及上層肌肉的傘狀功能訓練；
4、進行物理治療、按摩、針灸等；
5、壓迫較嚴重時，可采用手術治療。
如果患者脊髓受到損傷、壓迫，情況較嚴重時，應到醫(yī)院接受專業(yè)治療。
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"腰部壓迫神經(jīng)引起疼痛，可以采用以下幾種方法進行治療：第一、保守治療，對于大多數(shù)的患者可以采用保守治療，減輕疼痛癥狀，如臥床休息、腰椎牽引、超短波治療以及非甾體抗炎藥物治療，如塞來昔布，經(jīng)過以上綜合性的保守治療，可以使多數(shù)患者癥狀獲得滿意緩解，部分患者疼痛癥狀會進行性加重。第二、手術治療，少數(shù)患者因疼痛不能通過保守治療緩解，需要考慮進行手術治療，包括微創(chuàng)手術和切開手術，均可以解除神經(jīng)壓迫，減輕神經(jīng)炎癥，避免神經(jīng)發(fā)生變性和壞死，從而徹底解除疼痛癥狀。無論何種情況，均需要早期治療，才能夠使病情得到充分緩解，避免疾病進一步加重。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/28收聽(50550)
"腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)導致神經(jīng)痛，可以通過以下的治療來緩解：1、早期休息以及物理治療，可以臥床休息1-2周，可以用微波理療或遠紅外線理療，對于腰部進行理療，這樣能夠有效的緩解腰痛以及下肢的疼痛；2、早期的口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6，同時可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片，還可以口服中成藥物，比如根痛平顆粒來治療；3、手術治療，多數(shù)的腰椎管狹窄病人都需要手術，特別是神經(jīng)受壓，經(jīng)過保守治療效果不佳或者是癥狀持續(xù)加重時，需要手術擴大椎管，減輕或消除對神經(jīng)的壓迫，從而使神經(jīng)痛的癥狀緩解和消失。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/20收聽(57820)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/30播放(69152)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/09/30播放(69152)
"脊柱損傷往往是因為外傷的因素，比如車禍或者是高空墜落造成的。它出現(xiàn)壓迫神經(jīng)是最容易出現(xiàn)的癥狀，那么出現(xiàn)壓迫神經(jīng)造成神經(jīng)痛應該如何處理呢？首先需要根據(jù)具體的病情、壓迫的程度以及脊柱損傷的程度來進行治療。第一、如果有手術的必要性，首先應該考慮手術治療，因為接觸損傷往往不容易自行的恢復，需要進行手術來治療，可以到正規(guī)醫(yī)院的外科。如果有脊柱外科，可以到脊柱外科來檢查治療，有手術的必要性，進行手術治療。第二、可以進行對癥治療，比如營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甲鈷胺、維生素B1。再一個有止痛的藥物，比如扶他林緩釋片進行口服。第三、可以結合康復理療來進行綜合的治療，才能治愈脊柱損傷，減輕后遺癥。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(45382)
"脊髓損傷后截癱處的神經(jīng)痛，常采用多種方式聯(lián)合治療。一方面，可以使用鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀，比如阿片受體阻滯劑，對多數(shù)的患者在早期都有比較好的治療效果，但長期使用存在一定的成癮性，并且隨著時間的延長，其鎮(zhèn)痛的治療效果會出現(xiàn)不同程度的下降。另一方面，主要從心理和認知上對其疼痛進行治療，采用暗示和轉移注意力的療法，建議患者培養(yǎng)多種愛好，避免將注意力全部集中在受傷的肢體上面。手術治療也是一種治療方法，對于雙下肢感覺、運動功能全部消失的患者，可以考慮做脊髓背根的祛除、阻斷，而部分保留的患者就可以通過電刺激來緩解疼痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/23收聽(68940)
壓迫神經(jīng)痛可以先選擇保守治療，壓迫神經(jīng)痛的原因有多方面，包括脊柱、椎體周圍的骨性增生，椎間盤突... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/14播放(49049)
壓迫神經(jīng)痛可以先選擇保守治療，壓迫神經(jīng)痛的原因有多方面，包括脊柱、椎體周圍的骨性增生，椎間盤突...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/14播放(49049)
壓迫神經(jīng)痛通?？赏ㄟ^以下方法進行緩解：1、減少壓迫動作：如果壓迫與外界動作有關，... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/08/08播放(85802)
壓迫神經(jīng)痛通?？赏ㄟ^以下方法進行緩解：
1、減少壓迫動作：如果壓迫與外界動作有關，...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/08/08播放(85802)
"神經(jīng)受到壓迫，會出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀?？梢酝ㄟ^口服對癥止痛的藥物，來緩解癥狀，比如布洛芬，和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等，都能夠起到作用，也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如維生素B1和甲鈷胺。如果是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛，可以口服卡馬西平治療，有一部分通過藥物治療以后，癥狀能夠消失和恢復的。如果經(jīng)過藥物治療以后無效，可以選擇手術處理，具體的手術方式，要看是哪個位置的神經(jīng)痛。如果是因為神經(jīng)根的受壓而導致的，大多數(shù)是椎間盤突出引起，可以通過手術將椎間盤切除，解除壓迫。如果是三叉神經(jīng)痛，一般是在顱內(nèi)的橋小腦角區(qū)，有微動脈的搏動壓迫，和刺激神經(jīng)引起，可以通過微血管減壓手術，解除壓迫，就能夠使癥狀消失。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(93724)
緩解壓迫神經(jīng)痛主要是根據(jù)壓迫程度進行處理，如果患者是頸椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)引起的枕神經(jīng)痛或者腰椎間盤突出癥壓迫坐骨神經(jīng)引起的神經(jīng)痛，疼痛屬于輕度，治療上主要給予藥物口服，以抗癲癇的藥物為主，比如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁。同時合并營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B12肌肉注射緩解癥狀。如果壓迫程度非常重，可以進行椎間盤的手術，解除壓迫以后患者的疼痛會有所緩解。所以緩解壓迫神經(jīng)痛的處理方法主要是根據(jù)壓迫的輕重程度決定，輕度的可以給予藥物治療，重度的需要手術解除壓迫。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/17收聽(83312)
壓迫神經(jīng)痛的治療，根據(jù)部位不同，它的治療方法也不同。1、顱內(nèi)神經(jīng)痛：是顱內(nèi)的占位... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/17播放(26562)
壓迫神經(jīng)痛的治療，根據(jù)部位不同，它的治療方法也不同。
1、顱內(nèi)神經(jīng)痛：是顱內(nèi)的占位...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/17播放(26562)
壓迫神經(jīng)痛的治療方法主要包括手術治療、藥物治療等，具體內(nèi)容如下：1、手術治療：主... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/11/02播放(35045)
壓迫神經(jīng)痛的治療方法主要包括手術治療、藥物治療等，具體內(nèi)容如下：
1、手術治療：主...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/11/02播放(35045)
腰痛伴左下肢神經(jīng)痛為腰椎間盤突出的典型臨床表現(xiàn)，患者出現(xiàn)這種情況可診斷為腰椎間盤突出。通過臨床... 趙亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/30播放(70840)
腰痛伴左下肢神經(jīng)痛為腰椎間盤突出的典型臨床表現(xiàn)，患者出現(xiàn)這種情況可診斷為腰椎間盤突出。通過臨床...
趙亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/30播放(70840)
" 腰椎間盤突出時可以壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀，從臀部沿著大腿后側放射到小腿外側或者足背、足底的疼痛，又叫坐骨神經(jīng)痛，如果壓迫了股神經(jīng)可以出現(xiàn)大腿前側的疼痛。如果出現(xiàn)了神經(jīng)痛的癥狀，可以進行以下的處理：第一、盡量的臥床休息，減輕間盤突出對神經(jīng)的壓迫，緩解癥狀?！ 〉诙?、牽引治療，可以到專業(yè)的理療科進行牽引，也可以使突出的間盤部分回縮，減輕對神經(jīng)的壓迫，從而緩解癥狀。第三、口服藥物，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6，也可以口服止痛的藥物比如氨酚待因片、塞來昔布、美洛昔康。"
2019/12/17收聽(76046)
"腰椎間盤突出典型的臨床癥狀是腰痛并伴有下肢的放射性疼痛，有這些癥狀就應該去醫(yī)院做腰椎的CT或者是核磁共振的檢查，看看本身腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)具體嚴重程度。比較輕的可以考慮進行保守治療，比如徹底臥床休息，避免彎腰、久坐、久站，配合外用活血化瘀止痛的膏藥，理療局部封閉注射治療或者小針刀的治療。嚴重的可以考慮手術治療，手術治療根據(jù)本身檢查結果，腰椎間盤突出的特點可以分為椎間孔鏡的微創(chuàng)手術，以及大的開放的釘棒內(nèi)固定手術。平時日常生活可以做小燕子飛、五點支撐法、腰背肌功能康復鍛煉，然后可以吊單杠，減輕椎間盤壓力，減輕神經(jīng)根水腫。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/19收聽(13736)
"腰痛壓迫右腿神經(jīng)疼痛考慮是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根，可以及時到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結合查體初步的判斷?？梢酝晟蒲档拇殴舱駲z查，準確的判斷腰椎間盤突出的程度以及具體壓迫的節(jié)段。絕大部分可以先嘗試保守治療，比如營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺，另外就是給予甘露醇及地塞米松減輕神經(jīng)根的水腫，多臥床休息。如果經(jīng)保守治療無效，磁共振檢查明顯的壓迫，可以選擇手術治療，比如微創(chuàng)的椎間孔鏡下髓核摘除或者是小開窗局部的髓核摘除。平時避免長期的久站久坐，重體力勞動有助于緩解癥狀。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(10528)
"腰椎間盤壓迫神經(jīng)疼的厲害，首先要暫時減少活動、臥床休息，選擇臥硬板床。其次可以用鎮(zhèn)痛的方法，鎮(zhèn)痛方法可以采取非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林和西樂葆。如果疼得非常厲害，還可以用弱阿片類的曲馬多和阿片類的嗎啡，需要在醫(yī)生的指導下用后兩種藥物，因為有一定的成癮性。口服藥物不能緩解髓核壓迫神經(jīng)造成的水腫、缺血，這時可以適當用一些緩解水腫的藥物，比如甘露醇、甘油果糖，在醫(yī)生指導下還可以用少量的激素治療水腫和炎癥。如果仍然疼痛非常嚴重，可以在醫(yī)生指導下采取介入方法進行注射，檢查清楚髓核確實粘連、壓迫嚴重，可以直接采取微創(chuàng)手術。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(59978)
"脊髓損傷之后采取以下治療措施：1、如果是有椎體的爆裂性骨折，對脊髓產(chǎn)生明顯的擠壓，需要立刻進行手術，進行椎體骨折位置的復位，通過釘棒系統(tǒng)進行頸椎的內(nèi)固定，能夠維持脊柱的穩(wěn)定性，避免脊髓繼續(xù)受壓的情況。如果是比較高的位置出現(xiàn)脊髓損傷，需要預防心肺功能異常的情況，要準備好除顫儀、呼吸機以及氣管插管等物品，必要的時候要進行搶救治療。2、脊髓由于揮鞭傷，出現(xiàn)局部的損傷、脊髓的水腫。通常要靜脈滴注甘露醇，以及地塞米松等脫水、抗炎的藥物，也可以激素大劑量沖擊療法，同時靜脈滴注營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說生長因子、單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、甲鈷胺注射液、腺苷鈷胺注射液，能夠促進神經(jīng)功能的恢復。3、進行頸托固定，來對頸椎位置起到固定的作用，避免損傷的加重。4、配合針灸治療，能夠有效的促進神經(jīng)恢復，但如果損傷過重，特別是出現(xiàn)比較大的骨折片壓迫缺血，容易導致下肢癱瘓。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/15收聽(66378)
脊髓損傷常見于交通傷、墜落傷或者外界的暴力，對脊柱的頸椎、胸椎造成劇烈損傷，從而引起骨折脫位，... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/07播放(29527)
脊髓損傷常見于交通傷、墜落傷或者外界的暴力，對脊柱的頸椎、胸椎造成劇烈損傷，從而引起骨折脫位，...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/07播放(29527)
"頸椎損傷包括頸椎的慢性損傷及頸椎的外傷性損傷。頸椎的慢性損傷包括頸椎的椎體、椎間盤、韌帶的退行性改變，引起頸椎間盤突出癥、頸椎管狹窄及頸椎不穩(wěn)等狀況。如上述癥狀壓迫頸椎的脊髓、神經(jīng)，可以引起神經(jīng)支配區(qū)的肢體功能障礙、疼痛等不適?？赏ㄟ^保守治療，抗真菌、藥浴、理療、烤電、牽引等治療。如保守治療無效，可通過手術治療解除壓迫神經(jīng)造成的神經(jīng)痛癥狀。手術治療技術還是比較成熟的，如外傷性頸椎損傷，多為外傷后椎骨骨折發(fā)生壓迫神經(jīng)及脊髓的癥狀，產(chǎn)生神經(jīng)痛的表現(xiàn)，切開復位，手術復位椎骨及解除壓迫內(nèi)固定手術治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(76742)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可以出現(xiàn)肢體疼痛、麻木、無力、局部感覺減退的癥狀，首先避免腰部的劇烈活動，注意保暖，以免受涼，可以給予腰圍外固定，限制腰椎的活動，進而減輕疼痛的癥狀。臥床休息，給予局部的理療，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，緩解疼痛的癥狀，或者口服依托考昔、塞來昔布，或者雙氯芬酸鈉腸溶片進行輔助治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，病情在進行性的加重，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查以及雙下肢的肌電圖，明確疾病的嚴重程度?？蛇x擇更進一步的治療措施，也許需要進行腰椎的手術才能徹底的緩解由于腰間盤突出而導致的神經(jīng)疼痛癥狀。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/02收聽(44730)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張學新
播放次數(shù)：2.84萬
原一冶醫(yī)院 潘春聯(lián)
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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