河南省中醫(yī)院
肛腸科
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肛裂屬于臨床常見病、多發(fā)病,新鮮肛裂、陳舊性肛裂均可以治愈。新鮮肛裂可采用藥物保守治療,用藥方法包括內(nèi)服、熏洗、納肛。陳舊性肛裂可采用手術(shù)治療,手術(shù)方式根據(jù)病情程度選擇,具體術(shù)式包括:
1、擴肛法:是臨床中常用方法,通過擴肛將肛門陳舊性裂口變?yōu)樾迈r裂口,使其緩慢愈合;
2、美藍注射法:在裂口注射美藍,起到局部封閉作用,操作方法簡單;
3、肛裂切除法:切除裂口后形成新鮮創(chuàng)面,適應(yīng)于裂口較深、結(jié)膜帶形成的肛裂,結(jié)膜帶即組織纖維化。
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"肛裂可以通過標準化處理治愈,肛裂患者應(yīng)盡快接受治療,而不是在發(fā)現(xiàn)時將其拖延,這時可以通過保守治療完全治愈。對于患有肛裂的人,治療肛裂的方法由專家決定,目前沒有特定的藥物可以在服用后痊愈。病人應(yīng)該改變不良的生活習(xí)慣,不應(yīng)該坐太久打麻將,不應(yīng)該穿太厚的衣服,應(yīng)該穿寬松、透氣的衣服,病人可以洗個臀部浴來減輕疼痛。要治療的藥物應(yīng)該放在一盆水中,天氣不太冷,水也不應(yīng)該太熱。肛門也可以按摩,亞甲藍注射液、普魯卡因注射液用作長效麻醉劑,肛裂注射液是局部注射,將藥物注入肛裂的基底部分和周圍組織,這兩種方法都需要醫(yī)生的處方,不能隨意治療。病人必須保持輕松、愉快的精神狀態(tài),這對從疾病中恢復(fù)很重要,同時還能減少肛裂引起的便秘。病人應(yīng)該多喝水,多吃蔬菜和水果,不能吃刺激性食物,不吃辣椒等。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2021/01/13收聽(89850)
"肛裂是可以徹底治愈的。早期肛裂,通過飲食調(diào)理、藥物治療可以徹底治愈。治療的重點,是養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,不要大便干燥,最好是每天晨起排大便。大便干燥的病人,可以通過調(diào)理飲食,多吃新鮮的水果、蔬菜,積極的運動,按摩腹部,口服整腸生或者潤腸藥物,比如麻仁潤腸丸、蓯蓉通便口服液來軟化大便。平時也要注意保持肛區(qū)的清潔與干燥,每次大便后要用溫水清洗肛門。藥物治療上,可以應(yīng)用殼聚糖痔瘡凝膠外涂肛裂創(chuàng)面、復(fù)方角菜酸酯栓塞入肛內(nèi),以及1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴,每次15分鐘。陳舊性肛裂,藥物、保守治療效果已經(jīng)不太理想,需通過外科手術(shù)治療,達到徹底治愈的目的。"
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(24952)
肛裂在臨床上是可以治愈的。輕型的肛裂無需手術(shù),通過保守治療,患者不再出現(xiàn)疼痛和出血癥狀,經(jīng)檢查... 王曉學(xué)│深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院 2023/11/16播放(56244)
肛裂在臨床上是可以治愈的。輕型的肛裂無需手術(shù),通過保守治療,患者不再出現(xiàn)疼痛和出血癥狀,經(jīng)檢查...
王曉學(xué)│深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院
2023/11/16播放(56244)
"肛裂是齒狀線以下的肛管皮膚層裂開以后形成的小潰瘍,常常引起肛門疼痛,而且這種疼痛比較劇烈,持續(xù)時間也比較長,常常見于青年人和中年人。如果是早期肛裂,裂口比較小,使用藥膏涂抹或者中藥坐浴以后,大部分可以治愈。但是如果時間比較長,裂口也比較大,反反復(fù)復(fù),傷口不容易愈合,這種情況需要選擇手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了肛裂,可以先用保守的治療方法治療一段時間觀察效果。排便以后,可以用中藥溫水坐浴,保持局部清潔??诜ū闼帲蛘叨喑允卟?、水果使大便通暢、潤滑。再有一定要多喝水,多吃粗纖維的食物,保持大便通暢。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(33210)
肛裂不去醫(yī)院自己能治愈,但是對于初發(fā)者而言,先要確認自己得的是不是肛裂,要確認自己的癥狀。一般... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/02播放(45887)
肛裂不去醫(yī)院自己能治愈,但是對于初發(fā)者而言,先要確認自己得的是不是肛裂,要確認自己的癥狀。一般...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/01/02播放(45887)
"肛裂可以徹底治愈,肛裂按病史的長短可分為急性肛裂和慢性肛裂,也可以將肛裂分為三級,一級肛裂為急性肛裂;二級肛裂為慢性肛裂,但還未形成肛裂附屬產(chǎn)物;三級肛裂又稱為陳舊性肛裂,不僅肛裂裂口已經(jīng)形成慢性潰瘍,還會有肛乳頭肥大以及哨兵痔等肛裂附屬產(chǎn)物的形成。對于急性肛裂多數(shù)可以通過改善排便習(xí)慣,以及局部使用藥物促使肛裂裂口愈合而治愈肛裂,而對于慢性肛裂或者陳舊性肛裂,在通過使用藥物保守治療無效的情況下,也可以通過手術(shù)治療治愈肛裂。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/10收聽(91266)
在臨床上對于早期肛裂,主要是選擇藥物進行保守治療。因為早期肛裂只是在肛門口存在新鮮的傷口,傷口可以通過藥物治療,促進其愈合,避免形成潰瘍性傷口。一般可以選擇龍珠軟膏或者硝酸甘油軟膏外涂,二者具有去腐生肌、消炎止血的效果。平時注意肛周衛(wèi)生,排便后可以用溫鹽水清洗肛周皮膚。平時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免大便干燥硬結(jié),保持大便通暢。但是對于陳舊性肛裂,如果要治療好,只能采取手術(shù)治療。手術(shù)是對肛門括約肌進行部分切除,即對于潰瘍性傷口切除,讓其重新愈合長好,才能起到治愈的效果。
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/11/28收聽(72446)
肛裂根據(jù)病程的長短,分為急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂一般首選保守治療,可以用栓劑加外用馬應(yīng)龍痔瘡膏一類的藥物對癥治療,一般創(chuàng)面會在一周之內(nèi)自行愈合,期間要注意飲食,保持大便的軟化跟通暢。對于慢性肛裂,又叫陳舊性的肛裂,病程一般都超過三個月以上,而且會出現(xiàn)肛裂的三聯(lián)癥,外面有哨兵痔,里面伴有肛乳頭肥大,而且裂口會有纖維結(jié)締組織的增生。這種肛裂如果出現(xiàn)反復(fù)出血,用藥保守治療可能只能控制一時癥狀,短時間內(nèi)又會再發(fā),像這種肛裂就要考慮手術(shù)的治療。
2019/05/06收聽(57202)
輕微的肛裂,尤其是Ⅰ期或新鮮的肛裂,通??梢灾斡?,常見的治療方法如下: 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/04/25播放(40275)
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/04/25播放(40275)
"肛裂,顧名思義,就是肛管皮膚的撕裂。典型臨床表現(xiàn)是便后肛門呈刀割樣,或者撕裂樣的疼痛,伴有大便帶有鮮血以及便秘的癥狀。大部分的肛裂是由于便秘引起的,因此治療肛裂首先需要軟化大便,可以通過口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等通便。在便后用溫水或者高錳酸鉀水坐浴肛門,緩解肛門括約肌的痙攣,疼痛能夠得到一定的減輕。在裂口的部位,涂抹痔瘡類的藥膏,比如肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等,促進裂口愈合。飲食上注意盡量清淡一些,避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。一般通過以上的方案治療5-7天左右,裂口大多可以治愈。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(45876)
"肛裂是肛腸科的常見病,主要是會出現(xiàn)有痛性的便血,就是在排便的時候出現(xiàn)疼痛,同時出現(xiàn)便血的情況,這種便血都是鮮紅色的血。肛裂在早期要先調(diào)整大便,因為大便干燥是肛裂主要誘發(fā)原因。所以平時要多吃些蔬菜、水果,多喝水或者吃一點潤腸通便的藥,把大便調(diào)理稍微順暢一些。這樣肛裂可能慢慢的,在早期有時候會自愈。如果病情逐漸反復(fù)發(fā)作,也可以應(yīng)用一些促進傷口生長的,像馬應(yīng)龍痔瘡膏、龍珠軟膏,以及像美寶濕潤燒傷膏,都可以涂抹在裂口上,有促進裂口生長的目的,裂口慢慢的長上了,便血也就會停止。還可以在應(yīng)用藥膏的同時應(yīng)用痔瘡栓,像太寧栓、肛泰栓、九華栓,這些栓劑也有局部止血、消炎的作用。如果確實肛裂疼痛很嚴重,保守治療效果不好,經(jīng)常反復(fù)出血,臨床也建議可以做微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)可以直接緩解肛門括約肌的痙攣,術(shù)后能夠達到裂口完全愈合、便血消失的目的。所以肛裂不同的階段,可以采用不同的治療方式。"
李輝│中日友好醫(yī)院
2020/04/14收聽(25508)
"肛裂多久能治愈需要看具體情況,大概有以下幾種:1、一周左右:早期、新鮮的肛裂可以經(jīng)過非手術(shù)治療得到治愈,時間大約一周左右。非手術(shù)治療的原則是軟化大便,保持大便通暢,解除肛門括約肌痙攣,緩解肛門疼痛,中斷惡性循環(huán),促進肛門局部創(chuàng)面的愈合。具體措施有服用緩瀉劑軟化大便,局部坐浴促進肛門區(qū)域血液循環(huán),或擴肛療法,擴肛療法時病人取側(cè)臥位,局部麻醉后先用食指擴肛,再用兩指循循漸進,持續(xù)的擴張肛管約五分鐘,使肛門括約肌松弛,創(chuàng)面擴大,促進潰瘍愈合,其常見并發(fā)癥是出血、肛周膿腫、大便失禁等,且復(fù)發(fā)率較高。2、大約3-4周:手術(shù)治療適用于經(jīng)久不愈、非手術(shù)治療無效、且癥狀較嚴重的陳舊性肛裂,或者伴有肛管狹窄的肛裂。手術(shù)治療的方法有肛裂切除術(shù)、肛裂切除掛線術(shù),以及肛門內(nèi)括約肌挑斷術(shù),現(xiàn)在已較少使用,手術(shù)治療治愈的時間大約3-4周。"
2021/07/27收聽(83004)
"引起肛裂的相當一部分的原因是便秘,而便秘在產(chǎn)后的女性當中出現(xiàn)的概率又非常高。因為女性在生育小孩的過程中會導(dǎo)致傷津耗氣,加上飲食上攝入蛋白質(zhì)豐富的食物較多,瓜果蔬菜類的飲食攝入的較少,也容易引起便秘。因此,治療肛裂首先要治療便秘,可以通過口服通便類的藥物,比如麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等。另外,飲食上要適當?shù)倪M行調(diào)整,避免食用過多的蛋白質(zhì)類的食物,適當?shù)脑黾哟掷w維含量豐富的食物的攝入以及瓜果蔬菜的攝入,多飲水。同時,還要適當?shù)倪M行活動,避免長時間的久臥。在肛門局部涂抹痔瘡類的藥膏,可以用肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等,能夠起到促進裂口愈合的作用。如果便后肛門疼痛,還可以進行肛門熏洗坐浴,緩解肛門括約肌的痙攣,減輕疼痛。一般通過以上積極的治療,7-10天左右裂口大多能夠治愈。"
2019/06/27收聽(86480)
"肛裂是否可以治愈以及治愈的時間長短,主要由肛裂的病情嚴重程度而定。如果是早期發(fā)現(xiàn)的肛裂,一般裂口比較表淺,可以選擇涂抹龍珠軟膏,并且使用康復(fù)新液兌熱水,對局部的裂口進行熱敷,促進裂口的愈合。表淺的肛裂通過用藥以后,一般一周到十天左右可以治愈。但是用藥期間一定要注意,不能讓大便干燥,避免裂口被撐破而反復(fù)發(fā)作。如果已經(jīng)形成了陳舊性裂口,裂口呈潰瘍面,并且伴隨劇烈的疼痛以及出血,一般使用藥物只能單純的緩解癥狀,想要治愈肛裂還需要通過手術(shù)治療。陳舊性肛裂的手術(shù)方式主要是手法擴肛,配合內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后對局部傷口,需要進行每天的消毒和換藥,避免過度生長或者肉芽增生。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/06/10收聽(18632)
肛裂治愈至少需要6周,即一個半月,一般情況肛裂治愈較慢,先要去除引起肛裂的原因,只有去除引起肛... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(84398)
肛裂治愈至少需要6周,即一個半月,一般情況肛裂治愈較慢,先要去除引起肛裂的原因,只有去除引起肛...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(84398)
"如果合并痔瘡和肛裂,首先應(yīng)當進行保守以及藥物治療。1、注意飲食,應(yīng)當避免辛辣及刺激的食物,應(yīng)當避免大量飲酒,可以口服石蠟油、蜂蜜起到潤便、促進大便順利排出的作用,防止便秘、防止大便干燥。2、可以進行溫鹽水、1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可使痔瘡、肛裂的創(chuàng)面都得到有效的減輕。3、可以在肛裂的創(chuàng)面涂抹痔瘡膏,肛內(nèi)可以塞入痔瘡栓,起到消炎、消腫、止血的作用。如果經(jīng)過藥物和保守治療,痔瘡和肛裂能夠治愈。如果癥狀比較重,比如長期的慢性肛裂、痔瘡合并血栓,應(yīng)當結(jié)合手術(shù)進行根治,比如肛裂切除術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、血栓剝離術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(39344)
痔瘡與肛裂肯定能治愈,如果痔瘡Ⅰ期、Ⅱ期可以用藥物治療,減輕出血、疼痛,這種癥狀逐漸就能緩解,... 鄧琍強│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/04播放(85410)
痔瘡與肛裂肯定能治愈,如果痔瘡Ⅰ期、Ⅱ期可以用藥物治療,減輕出血、疼痛,這種癥狀逐漸就能緩解,...
鄧琍強│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/04播放(85410)
肛裂在寶寶發(fā)病率較高,主要原因為便秘和腹瀉,治療寶寶肛裂的方法主要有以下幾種:1... 王磊│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/18播放(57014)
肛裂在寶寶發(fā)病率較高,主要原因為便秘和腹瀉,治療寶寶肛裂的方法主要有以下幾種:
1...
王磊│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/18播放(57014)
孕婦出現(xiàn)肛裂先要注意飲食和食量的運動,不建議藥物治療。懷孕期間有70%的孕婦都會出現(xiàn)肛裂,主要因為隨著腹壓的增大使靜脈回流不暢,大便干結(jié)排便困難引起。孕婦出現(xiàn)肛裂后先應(yīng)該要改善自己的飲食,多食用粗纖維的食物,比如菠菜、芹菜、蘑菇、菌類,辛辣食物、油膩食物要避免。同時要適量的運動,不要久坐、久站,養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。每天早晚或者大便后,可以用淡鹽水或者高錳酸鉀洗劑清洗進行傷口消炎,可以在傷口處小劑量的使用碘伏和雙氧水進行消炎。保持肛門傷口處清潔衛(wèi)生,干爽不潮濕這樣才有助于傷口愈合。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/10收聽(99566)
"孕婦肛裂主要是通過飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整和外用藥物來進行治愈,有少部分患者也可以進行手術(shù)治療,具體如下:1、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整:在發(fā)現(xiàn)肛裂后,需要積極調(diào)整飲食,盡量不要吃過于辛辣的食物,常見的有辣椒、辣條、麻辣火鍋等。不要吃難以消化、容易形成硬結(jié)便的食物,例如干菜、干蘑菇、干豆角等,這些都會使肛裂進一步加重??蛇m當攝入新鮮的水果和綠色蔬菜,適當攝入有助于通便的食物,例如酸奶、蜂蜜、火龍果、南瓜等。2、外用藥物治療:坐浴液一般選擇稀釋過的溫高錳酸鉀水,或者是中藥制劑,一般坐浴一段時間后肛裂可逐漸好轉(zhuǎn)。3、手術(shù)治療:如果保守治療無效時,就需要在生育后進行手術(shù)治療。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/30收聽(52010)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 陳朝暉
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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