河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長(zhǎng)，有易復(fù)發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈。其最典型表現(xiàn)為銀屑三癥，是三種癥狀組合，患者局部皮膚反復(fù)脫皮，比較容易刮掉，細(xì)碎如云母狀鱗屑；刮掉鱗屑后，可發(fā)現(xiàn)皮膚下面有一層類似鏡面的薄膜，刮破薄膜后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，如果患者發(fā)現(xiàn)紅斑鱗屑性疾病，建議前往皮膚科診斷治療。
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如果Auspitz征是陽(yáng)性的話，就是可以初步診斷為銀屑病。Auspitz征是包括銀白色鱗屑、薄... 屠遠(yuǎn)輝│河南省中醫(yī)院 2023/06/18播放(78718)
如果Auspitz征是陽(yáng)性的話，就是可以初步診斷為銀屑病。Auspitz征是包括銀白色鱗屑、薄...
屠遠(yuǎn)輝│河南省中醫(yī)院
2023/06/18播放(78718)
"典型的銀屑病依據(jù)皮損的皮膚表現(xiàn)還是比較容易診斷的，如果皮疹不典型，就需要做病理去明確診斷。一般來說抽血實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)本病直接診斷是沒有特殊意義的，所以一些患者非要抽血說去診斷銀屑病，可能不能起到這個(gè)效果。"
屈雙擎│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/09/18收聽(97252)
"銀屑病主要是根據(jù)病史和皮膚的臨床表現(xiàn)來診斷。如果有比較不典型的銀屑病，也可以通過做皮膚鏡或者是做小手術(shù)，取一點(diǎn)皮膚在顯微鏡底下看一看，可以來確診。比較不典型的銀屑病希望大家及時(shí)到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的眼睛或者是通過醫(yī)院的各種儀器設(shè)備來確診。像比較重的銀屑病，還需要通過抽血檢查化驗(yàn)，來評(píng)估全身的情況，看有沒有其它器官的損害，來綜合的評(píng)估銀屑病。"
李京│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院
2018/06/26收聽(87226)
"銀屑病的臨床表現(xiàn)和皮疹的特點(diǎn)還有好發(fā)的部位、發(fā)病與季節(jié)的關(guān)系一般是不難診斷的。首先常見的是尋常型銀屑病，尋常性銀屑病的特點(diǎn)是紅色的炎性丘疹或者斑塊，表面附有比較厚的白色的鱗屑，刮除鱗屑以后可以看到半透明樣的，類似薄膜樣的損害，仔細(xì)看還會(huì)有點(diǎn)狀或者叫篩狀的出血。好發(fā)部位一般是膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)還有頭皮，這些都是常見的好發(fā)的部位。一般發(fā)病的季節(jié)是冬季重，夏季大多可以緩解或者完全消失。"
孫雯雯│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(50264)
銀屑病分為尋常性銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病性銀屑病。尋常性銀屑病臨床診斷相對(duì)... 張燕飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/10播放(86000)
銀屑病分為尋常性銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病性銀屑病。尋常性銀屑病臨床診斷相對(duì)...
張燕飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/10播放(86000)
銀屑病為皮膚科常見疾病，診斷簡(jiǎn)單，多依靠皮膚科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。銀屑病有典型皮膚改變，出現(xiàn)典型銀屑病皮... 關(guān)欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/01播放(68778)
銀屑病為皮膚科常見疾病，診斷簡(jiǎn)單，多依靠皮膚科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。銀屑病有典型皮膚改變，出現(xiàn)典型銀屑病皮...
關(guān)欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/01播放(68778)
病人就診時(shí)，如果首先看到有紅斑、鱗屑，醫(yī)生就要問是否癢，如果不癢，可以用手看鱗屑是否與皮膚粘得... 龍新純│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/28播放(67400)
病人就診時(shí)，如果首先看到有紅斑、鱗屑，醫(yī)生就要問是否癢，如果不癢，可以用手看鱗屑是否與皮膚粘得...
龍新純│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/28播放(67400)
銀屑病屬于紅斑鱗屑性疾病，根據(jù)其臨床表現(xiàn)、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病部位等特點(diǎn)，診斷并不困難。典型的臨床表... 王丹│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/27播放(97606)
銀屑病屬于紅斑鱗屑性疾病，根據(jù)其臨床表現(xiàn)、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病部位等特點(diǎn)，診斷并不困難。典型的臨床表...
王丹│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/27播放(97606)
"對(duì)于銀屑病如何診斷，大部分患者通過臨床表現(xiàn)、典型的皮疹，比如紅斑上面層層的鱗屑，刮去鱗屑后見點(diǎn)狀出血，結(jié)合家族史，診斷并不困難。應(yīng)該怎么樣進(jìn)行護(hù)理，首先要明確知道銀屑病是一種免疫系統(tǒng)等多因素導(dǎo)致的疾病，感染、心理應(yīng)激、外用藥物刺激都可導(dǎo)致發(fā)病。在護(hù)理方面要加強(qiáng)鍛煉，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免焦慮，避免濫用藥物，比如刺激強(qiáng)的藥物等。注意勤洗澡，避免水溫過熱，避免過度搓洗，洗澡完畢要應(yīng)用保濕劑。"
孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/16收聽(99792)
"銀屑病對(duì)比其它疾病的鑒別診斷應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單的。銀屑病一旦產(chǎn)生，它的表現(xiàn)是比較典型的，也不乏醫(yī)生診斷上有誤診的情況。產(chǎn)生的部位，往往是關(guān)節(jié)部位，皮膚比較厚的部位，頭皮等，在診斷的時(shí)候，要全面的去看病人的皮膚的損害部位，比較容易和其它的疾病鑒別開。有些疾病，像性傳播疾病梅毒，它的皮疹有時(shí)候和銀屑病是相似的，或者可能混雜在一起，另外包括玫瑰糠疹，或者是一些產(chǎn)生在皮膚表面，產(chǎn)生皮膚增厚有皮屑的病，包括慢性的濕疹，可能都會(huì)給醫(yī)生造成誤判。在診斷銀屑病的時(shí)候，要全面的去看待病人的皮損去分析，這樣就可以和其它的疾病鑒別開，主要是通過化驗(yàn)檢查，還有皮損表現(xiàn)的部位，還有發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短，家庭的遺傳因素等。全面的了解病情，可能并不難鑒別。"
李安信│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
2018/05/03收聽(17998)
銀屑病可以發(fā)生在人體的各個(gè)部位，頭皮、外耳、外陰等部位都會(huì)出現(xiàn)，銀屑病一般多以浸潤(rùn)性、肥厚的紅... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/01播放(87812)
銀屑病可以發(fā)生在人體的各個(gè)部位，頭皮、外耳、外陰等部位都會(huì)出現(xiàn)，銀屑病一般多以浸潤(rùn)性、肥厚的紅...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/01播放(87812)
"銀屑病是臨床非常常見的一種和免疫遺傳相關(guān)的炎癥性皮膚病，銀屑病在臨床非常容易與皮膚科其他的疾病混淆。因此，鑒別診斷銀屑病非常重要，銀屑病的鑒別診斷主要和以下幾種皮膚病進(jìn)行鑒別：1、二期梅毒疹。性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹和銀屑病非常相似，這個(gè)時(shí)候需要做傳染病篩查，進(jìn)行鑒別診斷。2、玫瑰糠疹。玫瑰糠疹大多數(shù)是由于病毒感染，或者過敏而引起來的一種皮膚病，會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚伴有鱗屑，會(huì)和銀屑病進(jìn)行混淆。3、慢性濕疹。泛發(fā)性慢性濕疹會(huì)在全身出現(xiàn)丘疹或者鱗屑性皮疹，容易和銀屑病混淆。4、脂溢性皮炎，脂溢性皮炎也是一種慢性炎癥性皮膚病。"
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(98134)
銀屑病治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度，尋常型銀屑病面積不大，比較輕的以簡(jiǎn)單外用藥為主，如果有瘙癢等癥狀，... 李京│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院 2023/07/12播放(57452)
銀屑病治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度，尋常型銀屑病面積不大，比較輕的以簡(jiǎn)單外用藥為主，如果有瘙癢等癥狀，...
2023/07/12播放(57452)
銀屑病的檢查方法有：1、病理學(xué)檢查：在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查；2... 楊可心│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/04播放(64172)
銀屑病的檢查方法有：
1、病理學(xué)檢查：在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查；
2...
楊可心│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/04播放(64172)
銀屑病為良性疾病，病情可以出現(xiàn)波動(dòng)，當(dāng)病情加重時(shí)，經(jīng)過治療可以出現(xiàn)減輕，該減輕過程為痊愈或自愈... 關(guān)欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/07播放(54354)
銀屑病為良性疾病，病情可以出現(xiàn)波動(dòng)，當(dāng)病情加重時(shí)，經(jīng)過治療可以出現(xiàn)減輕，該減輕過程為痊愈或自愈...
2023/09/07播放(54354)
臨床上并不建議患者應(yīng)用白醋自行治療銀屑病，銀屑病是與自身免疫相關(guān)的一種疾病，所以銀屑病在臨床治療上往往并不能夠徹底。目前銀屑病的治療，以緩解患者的臨床癥狀為主要目的。銀屑病在治療首選藥物就是糖皮質(zhì)激素，一般首選糖皮質(zhì)激素類軟膏進(jìn)行外涂，常用的像是地塞米松軟膏、曲安奈德軟膏、氫化可的松軟膏都可以?；颊哌€可以配合像是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物、維A酸膏、水楊酸軟膏之類進(jìn)行治療。銀屑病患者往往會(huì)伴有比較明顯的皮膚破損，如果患者自行用白醋進(jìn)行治療，引起劇烈的疼痛。還可能會(huì)對(duì)皮膚破損進(jìn)一步加重，很有可能會(huì)造成細(xì)菌感染的發(fā)生。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/23收聽(16190)
"銀屑病是慢性、良性皮膚病，應(yīng)解除患者思想顧慮，重視心理治療，包括科普教育、心理疏導(dǎo)及行為治療等。急性期不宜飲酒及食用刺激性食物，應(yīng)禁止外用刺激性強(qiáng)的藥物及避免各種物理、化學(xué)刺激。因本病病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前對(duì)銀屑病的各種治療均只能達(dá)到近期療效，不能防止復(fù)發(fā)。內(nèi)用療法可選用甲氨蝶呤、維A酸類、環(huán)孢素、雷公藤多甙、抗生素等；外用療法可根據(jù)皮損情況選用角質(zhì)促成劑、角質(zhì)剝脫劑及細(xì)胞分裂抑制劑，如卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、水楊酸軟膏等；物理療法可選用淀粉浴、藥浴、窄譜UVB照射等；也可根據(jù)中醫(yī)辨證給予清熱解毒、涼血活血、滋陰養(yǎng)血、活血潤(rùn)膚等中藥，具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王文穎│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/09/05收聽(84738)
銀屑病的治療主要包括內(nèi)部治療、外部治療以及物理治療、中醫(yī)中藥治療。內(nèi)用藥物，如抗腫瘤藥甲氨蝶呤... 丁建國(guó)│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/11/11播放(72362)
銀屑病的治療主要包括內(nèi)部治療、外部治療以及物理治療、中醫(yī)中藥治療。內(nèi)用藥物，如抗腫瘤藥甲氨蝶呤...
丁建國(guó)│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/11/11播放(72362)
銀屑病患者的瘙癢通常與局部皮損干燥有關(guān)，對(duì)于這類引起的瘙癢，可以選擇外用保濕潤(rùn)膚劑，比如尿素維E乳膏、尿素乳膏等。瘙癢明顯者還可以選擇外用清涼、止癢的藥物，比如復(fù)方爐甘石洗劑、薄荷腦乳膏、復(fù)方樟腦軟膏。也可以選擇外用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┮约扳}調(diào)磷酸酶抑制劑等，還可以選擇使用中藥洗劑類浸泡或者藥浴等對(duì)癥治療。平時(shí)一定要減少搔抓，避免因?yàn)殂y屑病的同形反應(yīng)而出現(xiàn)加重。
潘凱│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020/03/12收聽(19062)
"銀屑病是一種遺傳和環(huán)境雙重作用下的，一種以紅斑、脫屑、瘙癢為主要癥狀的常見的皮膚病。治療的方法我們會(huì)根據(jù)體表面積的指數(shù)，或者是PASI評(píng)分，就是銀屑病的體表面積和嚴(yán)重程度的評(píng)分來評(píng)估，評(píng)估之后制定一個(gè)比較合理的方案。一般來說我們遵循指南的治療引導(dǎo)，主要的有外用，有外用加口服，還有甚至比如像嚴(yán)重的可以用強(qiáng)的松甚至生物制劑?？偠灾?，治療方法是很多的，但是要根據(jù)病人的具體情況給予一個(gè)個(gè)體化的治療。應(yīng)該說比較合適的、恰當(dāng)?shù)目紤]療效和風(fēng)險(xiǎn)的治療方案，對(duì)病人來說還是有治愈的可能，大部分的人通過治療還是能好。但是，目前的科學(xué)水平還達(dá)不到完全根治的目的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/03/28收聽(94068)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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302醫(yī)院 李安信
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