杭州市第一人民醫(yī)院
腫瘤外科
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胰腺癌較嚴(yán)重，胰腺具有內(nèi)外分泌功能，位于腹部深面，一般臨床表現(xiàn)不明顯，一旦發(fā)生癌癥往往是晚期。晚期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，很難做到手術(shù)根治，可采取化療。胰腺癌化療沒(méi)有特異性藥物，臨床上藥物一般有效率僅為15%-30%，甚至更低，可能為5%左右。所以胰腺癌的化療或手術(shù)，結(jié)果都不理想。化療具體時(shí)間、效果，根據(jù)具體情況而不同，最重要的還是要早發(fā)現(xiàn)早治療，可以改善胰腺癌的預(yù)后。
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胰頭癌和胰腺癌均對(duì)化療藥物較敏感，目前大部分胰腺癌患者只要身體狀況允許，術(shù)后都將進(jìn)行化療。但需... 胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(91120)
胰頭癌和胰腺癌均對(duì)化療藥物較敏感，目前大部分胰腺癌患者只要身體狀況允許，術(shù)后都將進(jìn)行化療。但需...
胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25播放(91120)
"胰腺對(duì)化療不敏感，目前針對(duì)胰腺癌的治療主要是外科手術(shù)切除，但是胰腺癌早期很難發(fā)現(xiàn)，在我們國(guó)家絕大多數(shù)的患者發(fā)現(xiàn)以后都是晚期，已經(jīng)失去了外科手術(shù)的時(shí)機(jī)?，F(xiàn)在隨著對(duì)胰腺癌相關(guān)的研究，目前也有藥物用于胰腺癌的化療，主要適用于胰腺癌的新輔助化療和術(shù)后的化療，有的效果相當(dāng)不錯(cuò)，但是具體的療效要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)所決定?？傮w講胰腺癌的惡性程度比較高，5年的生存期比較低。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020/03/02收聽(tīng)(25748)
胰腺癌口服化療有一定的效果，可以在一定程度上延緩疾病的進(jìn)展，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，胰腺癌化療一般... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/26播放(51034)
胰腺癌口服化療有一定的效果，可以在一定程度上延緩疾病的進(jìn)展，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，胰腺癌化療一般...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/26播放(51034)
胰腺癌患者術(shù)后通常采取化療模式，多為單藥化療或兩種藥物聯(lián)合化療。因化療患者比未化療患者復(fù)發(fā)概率... 胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/15播放(51736)
胰腺癌患者術(shù)后通常采取化療模式，多為單藥化療或兩種藥物聯(lián)合化療。因化療患者比未化療患者復(fù)發(fā)概率...
2023/03/15播放(51736)
既往認(rèn)為胰腺癌對(duì)化療的反應(yīng)不好，認(rèn)為做完手術(shù)就完了，就不再做進(jìn)一步的治療。近幾年來(lái)隨著一些化療藥物的進(jìn)展，比如說(shuō)健澤、替吉奧，還有一些靶向治療的藥物的進(jìn)展，胰腺癌的化療已經(jīng)在臨床上初見(jiàn)成效。在臨床工作中也發(fā)現(xiàn)有一部分病人，實(shí)際上在就診的時(shí)候處于晚期，不可手術(shù)切除了，這部分病人我們進(jìn)行了化療，進(jìn)行化療以后就發(fā)現(xiàn)，首先，相當(dāng)一部分病人不疼了，第二個(gè)，腫瘤縮小。實(shí)際上，胰腺癌的化療還是有效的。還有一部分膽道的腫瘤，我們?cè)谂R床上也已經(jīng)觀(guān)察到，就是腫瘤在縮小，一部分不可手術(shù)切除的病人，腫瘤縮小以后過(guò)去對(duì)血管有包繞，已經(jīng)跟血管的關(guān)系比較清楚了，甚至獲得了手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以目前認(rèn)為胰腺癌的化療是有效的。
譚向龍│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(42086)
"胰腺癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般化療不是太敏感，但是對(duì)于晚期胰腺癌或者術(shù)后胰腺癌也可以采取姑息性化療或者輔助化療，費(fèi)用一般是一療程8000元左右。采用的藥物主要是吉西他濱為主的方案，也有吉西他濱聯(lián)合口服的卡培他濱等方案或者聯(lián)合多西他賽為主的方案。胰腺癌一般如果不能手術(shù)治療，治療效果不好，平均生存期在三個(gè)月到半年左右?；熆赡芷鸬揭欢ǖ男Ч灿械幕颊呋煼磻?yīng)比較大，有可能需要應(yīng)用減輕反應(yīng)的藥物比較多。住院時(shí)間延長(zhǎng)，費(fèi)用也會(huì)升高。胰腺癌除了化療、手術(shù)等治療之外，還有局部放療等方式可以考慮。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(61228)
" 如果胰腺癌無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除，中位生存期一般是6-10個(gè)月。如果通過(guò)化療之后腫瘤得到控制，有可能生存期可以延長(zhǎng)1-2個(gè)月。 胰腺癌是所有的實(shí)體瘤中惡性程度最高的，大部分發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。如果是局部晚期，其它部位沒(méi)有轉(zhuǎn)移可以選擇放療和化療，如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移就要以全身的化療為主?！ ∪绻∪说纳眢w情況可以可以選擇兩藥的聯(lián)合化療，如果病人的身體情況比較差也可以選擇單藥的化療。"
高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/09收聽(tīng)(76274)
胰腺癌化療次數(shù)需根據(jù)患者臨床分期、是否為手術(shù)后輔助化療，還是為維持化療或者是為后期手術(shù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/22播放(63060)
胰腺癌化療次數(shù)需根據(jù)患者臨床分期、是否為手術(shù)后輔助化療，還是為維持化療或者是為后期手術(shù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化...
2023/02/22播放(63060)
胰腺癌屬于消化道系統(tǒng)惡性腫瘤，多數(shù)會(huì)有腹痛、飲食差、食欲減退等癥狀，特別是化療后，胃腸道功能進(jìn)... 周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/12/17播放(90850)
胰腺癌屬于消化道系統(tǒng)惡性腫瘤，多數(shù)會(huì)有腹痛、飲食差、食欲減退等癥狀，特別是化療后，胃腸道功能進(jìn)...
周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/12/17播放(90850)
胰腺癌就是起源于胰腺的惡性腫瘤，隨著生活水平的提高， 李建璜│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/12播放(33485)
李建璜│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/12播放(33485)
化療目前無(wú)法治愈胰腺癌，胰腺癌屬于惡性程度較高的腫瘤，其五年的總體生存率只有5%左右。大多數(shù)的... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/30播放(71368)
化療目前無(wú)法治愈胰腺癌，胰腺癌屬于惡性程度較高的腫瘤，其五年的總體生存率只有5%左右。大多數(shù)的...
2023/12/30播放(71368)
"對(duì)于所有的惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，目前臨床所說(shuō)的治愈是五年以后的生存率。如果手術(shù)以后患者能夠達(dá)到五年生存，沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的證據(jù)，稱(chēng)之為腫瘤治愈。對(duì)于胰腺癌來(lái)說(shuō)，最主要的治療方案以手術(shù)為主，放化療為輔助，包括后續(xù)的靶向治療等等。如果在患者發(fā)現(xiàn)胰腺惡性腫瘤以后，明明是有手術(shù)機(jī)會(huì)，尋求化療去治愈這個(gè)想法不可取。惡性腫瘤是全身性的疾病，所有的治療都是綜合治療原則下的措施。對(duì)于胰腺惡性腫瘤，手術(shù)是重頭戲，是主要的治療方法，放化療也不可缺失。但是盲目的追求治療方案去治愈惡性腫瘤是不可取的。對(duì)于胰腺癌的手術(shù)，建議手術(shù)為主，放化療為輔?；煵⒉荒芡耆文[瘤。"
劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018/01/29收聽(tīng)(84848)
胰腺癌口服化療有效率不高，主要是要看胰腺癌的病理類(lèi)型對(duì)化療藥是否敏感。如果敏感，化療藥可以殺滅腫瘤細(xì)胞，達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的目標(biāo)。但如果腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物不敏感，化療藥物使用后也達(dá)不到殺滅腫瘤的目的，效果就比較差。而且全身化療不僅會(huì)殺滅腫瘤細(xì)胞，也會(huì)對(duì)正常的組織和細(xì)胞造成損害。因此，口服化療使用必須在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用，最好能夠根據(jù)胰腺癌的病理類(lèi)型來(lái)做基因的測(cè)序，以便挑選出更有效的化療藥物，行針對(duì)性的治療。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/27收聽(tīng)(59878)
胰腺癌的化療目前比較系統(tǒng)和規(guī)范，治療胰腺癌的藥物相對(duì)較少，最早是用吉西他濱治療胰腺癌，當(dāng)時(shí)的金... 初玉平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/13播放(85310)
胰腺癌的化療目前比較系統(tǒng)和規(guī)范，治療胰腺癌的藥物相對(duì)較少，最早是用吉西他濱治療胰腺癌，當(dāng)時(shí)的金...
初玉平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/13播放(85310)
"化療是胰腺癌的重要的治療手段之一，它可以減輕患者的癥狀，可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，所以對(duì)胰腺癌的病人，一定的條件的化療，一定階段的化療是有必要的。化療一般來(lái)講，用的比較多的像吉西他濱，號(hào)稱(chēng)是我們胰腺癌革命性的化療藥物，有5-氟尿嘧啶，有鉑類(lèi)，包括順鉑，包括奧沙利鉑，有蛋白結(jié)合型紫杉醇等等一系列的藥物。這些藥物進(jìn)入體內(nèi)以后，它的作用并非是特異性的，它對(duì)人體正常生長(zhǎng)的比較旺盛的細(xì)胞同時(shí)也有殺傷作用，包括什么？包括骨髓系統(tǒng)，甚至包括生發(fā)層的系統(tǒng)，為什么化療的病人容易掉頭發(fā)。另外一個(gè)為什么化療的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降？這是他們常見(jiàn)的副作用之一。另外一個(gè)像鉑類(lèi)藥物的它對(duì)胃腸道的反應(yīng)往往比較重一些，比如可引起惡心、可引起嘔吐，有的可以引起腹瀉，有的引起便秘。不同的藥物反應(yīng)不完全一樣，相同的藥物在病人身上反應(yīng)也不完全一樣，但是如果是在做化療的過(guò)程中間，有什么樣的癥狀，要隨時(shí)準(zhǔn)確的向管床的醫(yī)生和治療的醫(yī)生反應(yīng)。"
吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/08/24收聽(tīng)(43138)
胰腺癌化療后注意事項(xiàng)包括：1、注重營(yíng)養(yǎng)：胰腺癌的化療會(huì)在很大程度上傷害患者身體，... 黃倩│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/12/07播放(70764)
胰腺癌化療后注意事項(xiàng)包括：
1、注重營(yíng)養(yǎng)：胰腺癌的化療會(huì)在很大程度上傷害患者身體，...
黃倩│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/12/07播放(70764)
對(duì)于胰腺腫瘤手術(shù)之后的患者來(lái)說(shuō)，需要靜脈化療4-6次左右。胰腺腫瘤的化療，根據(jù)使用的藥物不同以及時(shí)間不同，費(fèi)用也不同。例如患者如果用吉西他濱，吉西他濱分為國(guó)產(chǎn)以及進(jìn)口藥物，價(jià)格從200-2000元不等。所以患者的治療方案，主要看患者的方案選擇以及選擇的藥物的品種。對(duì)于胰腺癌患者來(lái)說(shuō)，患者也可以選擇紫杉醇，尤其是白蛋白結(jié)合紫杉醇，這種藥物對(duì)于患者的心臟毒性較小，而且治療的效果也較好，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的幾率也會(huì)降低，但是單支的價(jià)格較貴，在2500-5000元左右。需要在一個(gè)周期內(nèi)輸入三次左右，費(fèi)用總的大概在30000元左右。所以對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況以及耐受程度，綜合考慮化療方案以及花費(fèi)的費(fèi)用?；颊咴诨熎陂g應(yīng)注意清淡飲食，避免進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，避免引發(fā)胃腸道的不良反應(yīng)。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/23收聽(tīng)(68706)
"胰腺癌的化療方案主要有吉西他濱為主的方案，包括吉西他濱單藥應(yīng)用，還有紫杉醇聯(lián)合吉西他濱，還有吉西他濱加上口服的卡培他濱兩個(gè)藥聯(lián)用。胰腺癌只能邊治療邊看，如果術(shù)后輔助化療，可能還能延長(zhǎng)生存期。晚期胰腺癌的姑息化療，只能邊治療邊看，大部分生存期在半年到一年左右。胰腺癌只有很早期的患者，可以考慮做胰腺十二指腸切除手術(shù)治療。大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，只能考慮姑息化療。胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤中相對(duì)惡性程度最高的腫瘤，號(hào)稱(chēng)“癌中之王”。胰腺癌對(duì)化療也不是太敏感，胰腺癌的化療方案也不是太多，有效率可能在50%以下，一般可能在20%-30%左右。"
2018/12/03收聽(tīng)(54238)
"胰腺癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，相對(duì)惡性程度比較高，治療效果不好，號(hào)稱(chēng)癌中之王。胰腺癌化療藥物沒(méi)有太多的選擇，一般可以采用吉西他濱為主的方案，可以單藥應(yīng)用或者聯(lián)合紫杉醇，口服的藥物卡培他濱也可以用于胰腺癌的化療。除了常規(guī)的化學(xué)治療之外，胰腺癌還可以考慮采用介入治療、局部放療。靶向藥物特羅凱，也就是鹽酸厄洛替尼片也可以嘗試用于胰腺癌的靶向治療，但是總體有效率不是太高?，F(xiàn)在還有一種國(guó)產(chǎn)的多靶點(diǎn)的小分子靶向藥阿帕替尼，也可以用于胰腺癌的治療，盡量減輕痛苦，延長(zhǎng)生存期治療。胰腺癌如果不能手術(shù)，平均生存期在半年左右。"
2018/12/30收聽(tīng)(78602)
胰腺癌的化療副作用：1、胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，常出現(xiàn)在化療期間... 何二霞│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(50134)
胰腺癌的化療副作用：
1、胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，常出現(xiàn)在化療期間...
何二霞│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(50134)
五邑中醫(yī)院 丁可
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