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    結(jié)核病篩查的方法是什么

    2023-08-25 19:17播放 :

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    肺結(jié)核篩查項(xiàng)目具體如下:

    1、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn):常用結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn);

    2、痰結(jié)核菌檢查:準(zhǔn)確性較高,為診斷肺結(jié)核的金指標(biāo);

    3、X線檢查:肺部X線檢查可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,還可以確定病灶部位、性質(zhì)、范圍、了解發(fā)病情況;

    4、胸部CT:可以發(fā)現(xiàn)較小或隱蔽病變,可以彌補(bǔ)一般X線檢查的不足。

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    "結(jié)核病一般以肺結(jié)核多見(jiàn)。肺結(jié)核的檢查方法有以下幾種:第一、痰結(jié)核菌檢查,包括痰結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)果可信度高,并且能做結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)。第二、痰涂片檢查,痰涂片檢查,準(zhǔn)確性比較高,可以查到結(jié)核桿菌,就能確診為結(jié)核病。胸部X線檢查,不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍等,胸部CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)較小的或者隱蔽部位的病變,可以彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。第三、肺結(jié)核免疫學(xué)診斷。包括對(duì)聚合酶鏈反應(yīng)特應(yīng)性比較差。常用的結(jié)核菌素純蛋白衍生物C即結(jié)核菌素試驗(yàn),這是感染過(guò)結(jié)核菌的證據(jù)之一。血中痰中,且抗體檢測(cè)陽(yáng)性也有助于診斷。第四、嚴(yán)重肺結(jié)核患者出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常,還有其它檢查,主要包括纖維支氣管鏡檢查??梢灾苯佑^察或間接判斷支氣管病變。超聲波檢查,主要用于觀察有無(wú)胸腔積液。胸腔鏡檢查和縱膈鏡檢查,均可用于觀察胸腔,縱膈內(nèi)腫大的淋巴結(jié),并可以取出活檢組織,以利于診斷和鑒別診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    許偉棗莊市腫瘤醫(yī)院

    2018/04/18收聽(tīng)(54882)

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    "X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法,胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,確定病變范圍、部位、形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系、病變陰影的伴隨影像,判斷病變性質(zhì)、有無(wú)活動(dòng)性、有無(wú)空洞、空洞大小和空洞壁特點(diǎn)等。胸部CT能提高分辨率,對(duì)病變細(xì)微特征進(jìn)行評(píng)價(jià),減少重疊影像,易發(fā)現(xiàn)隱匿的胸部和氣管、支氣管內(nèi)的病變。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法,包括痰涂片和痰培養(yǎng)兩種方法。還可以應(yīng)用PCR和核酸探針檢測(cè)特異性的DNA片段、色譜技術(shù)檢測(cè)結(jié)核硬酯酸和分枝桿菌等群體特異性成分,以及采用免疫學(xué)方法檢測(cè)特異性抗原和抗體、基因芯片法等,來(lái)使結(jié)核的診斷更加快速。結(jié)核菌素試驗(yàn)廣泛用于檢出結(jié)核分枝桿菌感染,而非檢出結(jié)核菌。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)兒童、少年和青年的結(jié)核病診斷有參考意義,在卡介苗普遍接種的地區(qū),結(jié)核菌素試驗(yàn)使結(jié)核分枝桿菌感染的檢出受到很大限制。纖維支氣管鏡檢查可用于支氣管結(jié)核兒和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷,所以要檢查結(jié)核病,先要做胸部影像學(xué)的檢查,來(lái)確診是否存在結(jié)核樣的胸部影像改變;還可以做痰的病原學(xué)檢測(cè);結(jié)核菌素試驗(yàn)可以作為參考的意義,特別是對(duì)青少年和兒童,纖維支氣管鏡常常用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/05/30收聽(tīng)(52130)

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