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    支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別

    2023-09-20 23:17播放 :

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    心源性哮喘多見于心臟疾病,如左心功能不全、左心衰患者,出現(xiàn)類似哮喘發(fā)作呼吸困難,心源性哮喘患者多合并心臟疾病,如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄等。部分患者心功能無法改善,可出現(xiàn)端坐呼吸,反復(fù)、間斷性突然發(fā)作咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,其中咳粉紅色泡沫樣痰為左心衰典型特征。哮喘患者咳痰以大量白色泡沫樣痰為主要特征。心源性哮喘和支氣管哮喘,在發(fā)病機(jī)制及病理、生理學(xué)特點(diǎn)上有所區(qū)別,如果患者出現(xiàn)喘憋、喘息、胸悶、咳嗽癥狀時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,避免誤診。

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    心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別

    "心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別如下,心源性的是心力衰竭的重要癥狀之一,主要是由于長(zhǎng)期肺淤血導(dǎo)致肺泡彈性降低、通氣功能障礙、心排血量減少、血流速度減慢、換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留、肺循環(huán)壓力增高,引起反射性的呼吸中樞興奮性增高,左向右分流的先天性心臟病導(dǎo)致的呼吸困難,可能與輕中度的肺水腫,伴有肺靜脈高壓以及肺的順應(yīng)性降低有關(guān)。青紫型的先心病多發(fā)生呼吸困難,是動(dòng)脈低氧血癥所導(dǎo)致的。支氣管哮喘的特點(diǎn)是,因支氣管的組織有明顯的肺氣腫,肺過度膨脹,大小氣道填滿膿液栓、膿栓,支氣管和毛細(xì)支氣管的上皮細(xì)胞脫落,管壁嗜酸細(xì)胞和單核細(xì)胞廣泛的浸潤(rùn),血管擴(kuò)張和微血管滲液,基底膜增厚,平滑肌肥厚和增生,杯狀細(xì)胞增加,黏膜下腺體增生,黏液栓由黏液血清蛋白、炎癥細(xì)胞、細(xì)胞碎片組成。還有很多過敏的因素,包括細(xì)菌、花粉、真菌,尤其是支原體病毒的感染使病情變化,劇烈的情緒變化還有運(yùn)動(dòng)、過度通氣冷空氣,都可以導(dǎo)致哮喘的加重。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/09/15收聽(20200)

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