山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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目前尚無專門針對老年人哮喘的治療藥物，其藥物對成年人通用，包括：
1、解痙藥物：即支氣管擴張劑，擴張氣管，緩解支氣管痙攣；
2、抗炎藥：支氣管哮喘抗炎藥以糖皮質(zhì)激素為主，也可使用白三烯受體拮抗劑等；
3、免疫性治療藥物：特異性免疫治療及非特異性免疫治療發(fā)展比較迅速，尤其對于脫敏治療，使用越來越廣泛。脫敏治療可改善患者體質(zhì)，再次接觸過敏原不會再出現(xiàn)過敏反應(yīng)；
4、單克隆抗體：近幾年科技進步研發(fā)出人工合成單克隆抗體，可有效治療哮喘。
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老年性支氣管哮喘患者，常用的藥物如下：1、急救類：如果患者支氣管哮喘急性發(fā)作，可... 樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/29播放(73372)
老年性支氣管哮喘患者，常用的藥物如下：
1、急救類：如果患者支氣管哮喘急性發(fā)作，可...
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/29播放(73372)
"支氣管哮喘藥物治療主要包括長期抗炎治療，是基礎(chǔ)的治療，首選吸入激素。常用吸入的藥物有倍氯米松、布地奈德，還有莫米松等，通常需規(guī)律吸入一周以上方可以生效。第二個應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2受體激動劑，β2受體激動劑主要是通過激動呼吸道的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)的CAMP含量增加，它是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。第三個就是規(guī)律吸入激素以后，病情控制不理想者，也需要加入長效β2激動劑或者是緩釋的茶堿或者是白三烯調(diào)整調(diào)節(jié)劑聯(lián)合應(yīng)用。第四個是重癥哮喘患者，經(jīng)過上述治療能長期反復(fù)發(fā)作者，可考慮做強化性的治療。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/08收聽(41920)
治療支氣管哮喘的藥物一般分兩類：控制藥物與緩解藥物。控制藥物是指通過抗炎效應(yīng)控制哮喘的臨床藥物... 黃雪琴│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/07/05播放(51088)
治療支氣管哮喘的藥物一般分兩類：控制藥物與緩解藥物。控制藥物是指通過抗炎效應(yīng)控制哮喘的臨床藥物...
黃雪琴│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/07/05播放(51088)
"從哮喘來說，防止哮喘有些基本的一些策略，首先最常用的就是一些抗體，長期的一些抗炎類藥物，用藥物的首選還是一些吸入糖皮質(zhì)激素，如氟替卡松、布地奈德，此外還有應(yīng)激緩解癥狀的一些藥，像一些β受體興奮劑。當然，這兩個藥也可以常用，平時常用的是舒利迭、信必可，如果吸入這種激素病情控制不理想，也可以加用其它的一些藥物，比如茶堿，還有像白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特等，也可以考慮增加吸入激素的量。對于一些重癥的哮喘，經(jīng)過一些長期上述治療后反復(fù)發(fā)作，也可以考慮做一些強化治療，必要時也可以住院，既能按照這種嚴重的哮喘發(fā)作癥狀達到完全控制，又能恢復(fù)到最佳水平，然后峰流速的波動率正常2-3天以后再逐漸減量。此外，還要注意一些病因的治療，要遠離一些過敏原，必要時也可以采用一些脫敏治療。目前，IgE抗體的一些藥物對于糖皮質(zhì)效果不好的也是一種新選擇，往往起到免疫調(diào)節(jié)的作用。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/23收聽(21494)
支氣管哮喘治療的藥物分為維持治療藥物和緩解治療藥物，維持治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、長效支氣管擴張劑，還有白三烯受體拮抗劑。長效的β受體激動劑以吸入的方式應(yīng)用，并且要與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。緩解治療的藥物，也就是用于患者有癥狀的時候臨時應(yīng)用的藥物，包括短效的β受體激動劑，和吸入糖皮質(zhì)激素與福莫特羅的聯(lián)合制劑，短效的支氣管擴張劑包括特布他林和硫酸沙丁胺醇。吸入的糖皮質(zhì)激素與福莫特羅的聯(lián)合制劑，目前市場上存在的是布地奈德福莫特羅或者二丙酸倍氯米松福莫特羅。除這些藥物之外，藥物主要以吸入方式進行給藥，在哮喘急性發(fā)作或者哮喘患者不能吸入藥物時，以及不能用吸入的裝置時，我們還可以采取霧化吸入的方式進行給藥。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/31收聽(10542)
"在臨床上，支氣管哮喘是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病的時候很明顯的癥狀就是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、咳嗽、胸悶。在選擇治療支氣管藥物上，主要包括長期抗炎治療，其中最主要的是噴劑，也就是吸入性的糖皮質(zhì)激素進行局部抗炎。這些藥物主要有氯米松、布地奈德、莫米松等，治療支氣管哮喘穩(wěn)定一般需要一周以上才可以。如果上述的吸入性的激素效果不明顯，不能明顯控制支氣管哮喘，還需要加入長效β2受體激動劑或者白三烯調(diào)節(jié)治療。如果是重癥支氣管哮喘，需要通過上述治療，并且不能得到很好控制的情況下，可以考慮做強化性的治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/11收聽(94906)
治療支氣管哮喘的藥物包括以下幾種：1、支氣管哮喘首選激素類的藥物，激素類的藥物分... 張勇│湖南省胸科醫(yī)院 2023/11/29播放(61462)
治療支氣管哮喘的藥物包括以下幾種：
1、支氣管哮喘首選激素類的藥物，激素類的藥物分...
張勇│湖南省胸科醫(yī)院
2023/11/29播放(61462)
治療支氣管哮喘的主要藥物有以下幾大類：一、白三烯受體拮抗劑，如扎魯司特、普魯司特等，可以減輕哮喘患者的氣道炎癥，還可以緩解氣流受限的癥狀，可以單獨用于輕度哮喘的維持治療，也可以與其它藥物配伍使用。二、抗阻胺藥物，如氯苯那敏、鹽酸賽庚啶片、苯海拉明、氯雷他定，以及西替利嗪、左西替利嗪等。三、糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等。四、β2受體激動劑，主要有沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、沙美特羅等。第五、肥大細胞穩(wěn)定劑，如色甘酸鈉，還有茶堿類藥物、抗IGE單克隆抗體、抗IL-5單克隆抗體等。
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(35822)
支氣管哮喘治療藥物分為控制藥物和緩解藥物，控制藥物是指需要長期使用藥物，主要使用為吸入性激素與... 謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院 2023/11/19播放(76820)
支氣管哮喘治療藥物分為控制藥物和緩解藥物，控制藥物是指需要長期使用藥物，主要使用為吸入性激素與...
謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院
2023/11/19播放(76820)
"一、糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物，吸入性糖皮質(zhì)激素是長期控制哮喘的首選藥物；二、β2受體激動劑是目前臨床應(yīng)用最廣泛的支氣管舒張劑，氣霧吸入廣泛用于哮喘急性發(fā)作；三、茶堿類具有舒張氣道平滑肌，興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用；四、抗膽堿能藥止喘作用較β2受體激動劑弱，起效較慢，但不易產(chǎn)生耐藥性；五、白三烯受體拮抗劑為非糖皮質(zhì)激素抗炎藥；六、肥大細胞膜穩(wěn)定劑適用于輕度哮喘的長期治療；七、抗組胺藥不建議兒童使用；八、特異性免疫治療；九、免疫調(diào)節(jié)劑；十、中藥可以作為輔助或預(yù)防治療。"
彭秋鳳│天津市第四中心醫(yī)院
2017/12/14收聽(98720)
治療支氣管哮喘的藥物包括：1、激素類：口服藥包括地塞米松，強的松等，吸入藥包括特布他林，靜脈用... 陳乾華│航空總醫(yī)院 2023/03/19播放(69740)
治療支氣管哮喘的藥物包括：1、激素類：口服藥包括地塞米松，強的松等，吸入藥包括特布他林，靜脈用...
陳乾華│航空總醫(yī)院
2023/03/19播放(69740)
治療支氣管哮喘的藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑，常用的藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅/氟替卡松。如果吸入上述藥物病人哮喘控制仍然不是很理想，還需要調(diào)整藥物進行治療，比如布地奈德福莫特羅從依一吸增加到二吸，或者沙美特羅/氟替卡松從250ml的劑量改為500ml的劑量。還可以添加其他的藥物，比如口服孟魯司特、氨茶堿、酮替芬、噻托溴銨粉吸入劑，對于控制不好的哮喘也可以作為一種選擇。有些難治性哮喘，甚至還需要口服小劑量的強的松進行治療；同時需要完善相關(guān)檢查，明確這些哮喘控制不好的原因，比如有些是因為其他的疾?。篈BPA、嗜酸性肉芽腫性血管炎等相關(guān)疾病導(dǎo)致的喘息樣疾病，實際上這并不是哮喘。
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2019/12/23收聽(19084)
"老年性甲狀腺功能亢進癥藥物治療需要注意以下幾個方面的問題：第一、雖然老年性甲狀腺功能亢進癥治療的用藥種類和觀察方法，與青年人的甲狀腺功能亢進癥基本相同，但是必須要掌握一個原則，即老年人用藥劑量要比青年人略小。第二、對于老年人，甲狀腺功能最好保持在正常值的上限，不要過低。第三、有人主張用沖擊的頓服法，即全日總藥量一次服用，每天定時，不但能夠減少不良反應(yīng)，而且治療效果比較好。第四、大多數(shù)老年性甲狀腺功能亢進癥患者經(jīng)過藥物治療癥狀可以緩解，復(fù)發(fā)者或者有結(jié)節(jié)者在不適合手術(shù)和碘-131治療的情況下，可以采用長療程的小劑量維持方法進行治療。"
張景義│開灤總醫(yī)院
2021/03/03收聽(49254)
支氣管哮喘是氣道的一種慢性炎癥性疾病，根據(jù)過敏原的不同分為藥物性哮喘、運動性哮喘和過敏性哮喘。... 劉談?wù)?/a>│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/29播放(76232)
支氣管哮喘是氣道的一種慢性炎癥性疾病，根據(jù)過敏原的不同分為藥物性哮喘、運動性哮喘和過敏性哮喘。...
劉談?wù)?/a>│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/29播放(76232)
臨床上部分藥物容易引起支氣管哮喘急性發(fā)作，所以，對于支氣管哮喘的患者，以下藥物需要慎用或者禁用... 程洋│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/09播放(27196)
臨床上部分藥物容易引起支氣管哮喘急性發(fā)作，所以，對于支氣管哮喘的患者，以下藥物需要慎用或者禁用...
程洋│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/09播放(27196)
支氣管哮喘是一種由于氣道的高反應(yīng)性為表現(xiàn)的一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，禁止使用的藥物要注意，比如各種解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、安痛定、氨基比林、去痛片、安乃近、對乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛等。另外還有復(fù)方制劑，會含有上述的成分，包括復(fù)方茶堿片、感冒靈等。還有一些藥物，比如非選擇性β受體阻滯劑，包括心得安、心得平、心得寧、心得靜等。另外，還有膽堿制劑和抗膽堿酯酶藥物，比如乙酰膽堿、毛果蕓香堿、新斯地明、加蘭他敏等。以及鎮(zhèn)靜藥麻醉藥，比如可待因、嗎啡、普魯卡因、利多卡因、芬太尼、馬利蘭等。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/30收聽(26334)
治療支氣管哮喘藥物分為控制性藥物和緩解性藥物，具體如下：1、控制性藥物是長期使用... 石煌│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/21播放(96438)
治療支氣管哮喘藥物分為控制性藥物和緩解性藥物，具體如下：
1、控制性藥物是長期使用...
石煌│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/21播放(96438)
支氣管治療藥物如下：1、支氣管哮喘長期發(fā)作：首選吸入性糖皮質(zhì)激素，或者在吸入性糖... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/22播放(54452)
支氣管治療藥物如下：
1、支氣管哮喘長期發(fā)作：首選吸入性糖皮質(zhì)激素，或者在吸入性糖...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/22播放(54452)
老年性腦萎縮常造成患者出現(xiàn)認知功能的下降，嚴重者會造成老年性癡呆。治療老年性癡呆的藥物，目前主要是膽堿酯酶抑制劑，包括多奈哌齊、卡巴拉汀和加蘭他敏。如果患者有比較嚴重的認知功能障礙，達到中重度的癡呆，也可以使用谷氨酸受體拮抗劑，如鹽酸美金剛。當然，有些老年性腦萎縮是由于血管因素造成，如高血壓、糖尿病等危險因素，或者反復(fù)腦梗造成的血管性癡呆。對于這類患者，還應(yīng)該控制相應(yīng)的危險因素，同時給予腦血管病的治療，給予抗血小板藥如阿司匹林或氯吡格雷，抗動脈粥樣硬化藥如他汀等。同時，可以給予改善供血的藥物，如胞二磷膽堿、尼莫地平、尼麥角林等。對于外傷引起的腦萎縮，也可以給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/31收聽(34062)
老年人便秘在用藥上應(yīng)盡量選擇安全、有效的藥物，可選擇滲透性瀉劑或局部用藥，具體如下：<...
老年人便秘在用藥上應(yīng)盡量選擇安全、有效的藥物，可選擇滲透性瀉劑或局部用藥，具體如下：
劉曉│北京醫(yī)院
2023/10/02播放(89880)
上海同濟醫(yī)院 徐鑲懷
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銀川市第一人民醫(yī)院 程英
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北京東直門醫(yī)院 王海彤
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 楊光
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