惠州市中心人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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臨床上,患者在進行心臟支架手術前需要完善術前檢查,以排除手術禁忌癥。對于合并癌癥、出血性疾病、高血壓或者年老體弱的患者,不建議進行心臟支架手術。
對于未合并其他基礎疾病的老年患者,如果進行心臟支架手術有利于其康復,征得家屬同意后也可進行積極的手術治療。
做完心臟支架手術后應遵循醫(yī)囑長期服用阿司匹林、他汀類藥物。臨床建議術后1年內(nèi)使用雙聯(lián)抗血小板治療,1年后長期使用單聯(lián)抗血小板治療。
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患者進行心臟支架手術,禁忌事項常見如下:1、飲食:患者應禁忌大魚大肉、暴飲暴食,... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/11播放(54676)
患者進行心臟支架手術,禁忌事項常見如下:
1、飲食:患者應禁忌大魚大肉、暴飲暴食,...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/11播放(54676)
冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄時,可以考慮做心臟的支架手術。冠狀動脈是給心臟供血的一組動脈血管,包括左前... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/07/06播放(83642)
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周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/07/06播放(83642)
心臟支架手術也就是冠脈內(nèi)支架植入手術,是冠心病、心絞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/28播放(32671)
心臟支架手術也就是冠脈內(nèi)支架植入手術,是冠心病、心絞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/28播放(32671)
做心臟支架手術首先要做冠狀動脈造影,通過造影檢測血管的狹窄程度,造影手術根據(jù)醫(yī)院級別以及所選器材的不同,從3000元、5000元到8000元不等。造影之后如果血管出現(xiàn)狹窄,需要植入支架,支架的費用從國產(chǎn)到進口,價格在30000-50000元不等。一個支架的費用是30000元或者50000元,出現(xiàn)多支血管病變的時候需要植入多枚支架。一般情況下,當三支血管都出現(xiàn)病變的時候,也就是需要植入三枚支架以上的時候,要考慮心臟外科的搭橋手術。搭橋的費用一般在80000-100000元不等,主要是根據(jù)血管狹窄的程度以及血管狹窄的數(shù)量,決定是內(nèi)科的支架還是外科的搭橋。
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2019/04/28收聽(69230)
做心臟支架手術實際上每個病人花費可能都有所不同,因為根據(jù)病變的程度不一樣可能在操作過程當中所需要的支架,以及在整個過程當中除了支架之外還會用到導絲、導管、球囊,這些費用根據(jù)具體的操作,花費也是不一樣的。通常情況下如果單純做冠脈造影,花費大約5000元左右,但是如果放了支架了,通常國產(chǎn)的支架一個大約10000元左右,進口支架將近20000元。如果現(xiàn)在做了藥物球囊,目前是最貴的,將近30000元。另外,單純擴張球囊的費用也是不一樣的,如果只是單純的植入了一個支架,整體費用算下來可能也要將近30000-40000元左右。由于每個地方的醫(yī)保報銷比例也是不一樣的,有報70%的,也有報50%的,因此根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保報銷的比例不同,自費的情況也是不一樣的。
張妮│北京醫(yī)院
2020/06/30收聽(36490)
"心臟支架手術在臨床中一般指心臟支架植入術,不建議患者做心臟支架植入術,就說明血管狹窄程度沒有達到支架植入的標準。怎么去準確評估血管狹窄程度是否需要進行支架,冠狀動脈造影檢查是金標準,這是一個有創(chuàng)性的侵入性檢查,通過這個檢查就可以清晰地顯影心臟血管是否存在問題,以及問題的嚴重程度。冠狀動脈造影檢查的途徑,往往通過橈動脈或者股動脈,通過一根導管,把導管放入到冠狀動脈當中進行造影檢查。如果造影檢查完全正常,就說明患者沒有冠心病,就不需要考慮進行支架的植入。如果患者血管狹窄提示是輕度狹窄,這也沒有達到冠心病的標準,稱之為冠狀動脈粥樣硬化,只需要進行藥的保守治療,就可以延緩病情的進展。造影檢查提示血管存在中度狹窄,診斷為冠心病,也就是需要開始進行積極的藥物干預治療,同時要強化危險因素。這些危險因素包括血壓、血糖和血脂,要求患者的血脂,尤其是低密度脂蛋白控制在1.8mmol\/L以下,這樣才能夠延緩病情的進展。除此之外,只有心臟造影檢查提示,血管狹窄程度>75%也就是重度狹窄,才建議患者進行心臟支架植入,予以開通病變的血管,恢復血管的正常管徑,恢復血流的正常運行,避免患者發(fā)生急性心肌梗死。并不是所有冠心病、所有出現(xiàn)血管狹窄的患者就需要進行支架植入,而是要有明確的適應證。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(10464)
做心臟支架是微創(chuàng)手術。心臟支架的手術過程是穿刺橈動脈,放入血管鞘,再放入導絲、導管、球囊和支架... 王智泉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/12/08播放(32140)
做心臟支架是微創(chuàng)手術。心臟支架的手術過程是穿刺橈動脈,放入血管鞘,再放入導絲、導管、球囊和支架...
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/12/08播放(32140)
患者患有冠心病或動脈狹窄,應根據(jù)情況進行有效治療。多數(shù)患者存在誤區(qū),認為一旦放入支架,則疾病較... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/01/09播放(80286)
患者患有冠心病或動脈狹窄,應根據(jù)情況進行有效治療。多數(shù)患者存在誤區(qū),認為一旦放入支架,則疾病較...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/01/09播放(80286)
做心臟支架手術需要多少時間,這個答案比較多樣化。如果病變比較輕微,手術時間可能半個小時到一個小... 李藝│武漢大學中南醫(yī)院 2023/04/18播放(41314)
做心臟支架手術需要多少時間,這個答案比較多樣化。如果病變比較輕微,手術時間可能半個小時到一個小...
李藝│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/18播放(41314)
患者行心臟冠狀動脈支架植入術,是由于冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄影響心肌供血,需要打通血管改善心肌供血... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/09/26播放(77996)
患者行心臟冠狀動脈支架植入術,是由于冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄影響心肌供血,需要打通血管改善心肌供血...
2023/09/26播放(77996)
"對于做心臟支架的原因,可能是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,當動脈粥樣硬化形成后,冠狀動脈就會出現(xiàn)狹窄,當這種狹窄發(fā)生進展,可能會引起心肌缺血、損傷,乃至壞死。如果冠狀動脈狹窄已經(jīng)達到了一定程度,比如重度狹窄,這種情況下單純用藥物和其他方式,已經(jīng)無法緩解心絞痛,需要安裝冠狀動脈支架,通過支架來緩解冠狀動脈的狹窄程度,從而改善心肌供血。在冠狀動脈狹窄早期的時候,可以通過藥物治療盡可能擴張冠狀動脈。同時還可以通過其他方式,比如適當?shù)倪\動、改善生活習慣等,來盡可能的延緩動脈粥樣硬化的加重。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/22收聽(74292)
心臟支架手術是治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種手術方式,指 尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/29播放(94628)
"做心臟支架手術一般需要住院3-5天。分幾種情況:第一種,病情相對比較輕、比較穩(wěn)定的,可能就是勞累后心絞痛,頻繁發(fā)作,這樣的病人入到院準備好做完手術可能3-5天就出院了。第二種,病情比較急、比較重的,可能來了是急性心梗、心功能不全,住院時間可能就要很長,決定于患者術后的恢復情況,比如合并了嚴重的心功能不全,又用了IBP的機器輔助,可能住院時間要一個月,甚至兩個月。所以,建議所有冠心病的朋友們應該定期監(jiān)測、定期檢查,如果達到了做支架手術的程度,盡早完成支架,千萬不要等到突發(fā)急性心梗、病情嚴重的時候再來住院,不僅是住院時間要長,花的費用和所面臨的風險也是巨大的。"
王春│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/21收聽(58162)
做心臟支架手術,住院一般時間在3-5天,這里指的擇期的手術病人。對于病情比較輕、心絞痛癥狀不重... 王春│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/03/22播放(39773)
做心臟支架手術,住院一般時間在3-5天,這里指的擇期的手術病人。對于病情比較輕、心絞痛癥狀不重...
2023/03/22播放(39773)
心臟支架手術是一個微創(chuàng)性的操作,目前對于心臟支架手術這種成熟的技術,危險性很低。任何的有創(chuàng)性操... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/18播放(27235)
心臟支架手術是一個微創(chuàng)性的操作,目前對于心臟支架手術這種成熟的技術,危險性很低。任何的有創(chuàng)性操...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/18播放(27235)
做心臟支架手術患者住院的時間通常為3-7天,部分患者可能3-4天就可以出院,因為部分患者入院第... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/23播放(46103)
做心臟支架手術患者住院的時間通常為3-7天,部分患者可能3-4天就可以出院,因為部分患者入院第...
2023/04/23播放(46103)
"做心臟支架確實有一定的危險性,對人體也會產(chǎn)生危害,整個做的過程當中需要穿刺,送導絲、管子,球囊擴張,支架擴張釋放,在整個操作過程中,患者都有發(fā)生危險的可能性。首先有可能會造成血管的損傷,在送導絲、管子的過程中可能會對血管壁有損傷,甚至穿透導致血腫。另外是在放支架的過程中,首先球囊擴張,如果血管彈性非常大,鈣化非常的嚴重,這種情況就有可能導致血管撕裂形成夾層,甚至破裂形成心包填塞。尤其是在支架釋放的過程中,有可能會導致血管撕裂導致心包積液,這樣就有可能引起心包填塞,引起心源性休克。所以做支架還是有一定風險的,一定要格外的謹慎。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(44296)
"做完支架術后要預防高血脂的出現(xiàn),服用降血脂的藥物可以保護血管的功能,避免斑塊的進展,避免有血栓。因為應用支架可能會出現(xiàn)血栓導致心肌梗死,要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低,需要根據(jù)醫(yī)生指導服用抗凝藥物,一般維持一年的時間。在做完支架術后一個月和三個月復查身體,半年復查一次,再一年復查一次。還要注意在飲食上要不能吃高甜點類的食物,控制好自己的血糖,吃新鮮的瓜果蔬菜。如果有血糖高,很多含糖量高的食物和水果也不能吃,適當?shù)脑黾舆\動量,控制住體重,有個健康的身體。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(40836)
患者進行心臟支架術后,注意事項如下:1、生活方式調(diào)整:堅持健康生活方式,包括低鹽... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/12/19播放(76950)
患者進行心臟支架術后,注意事項如下:
1、生活方式調(diào)整:堅持健康生活方式,包括低鹽...
2023/12/19播放(76950)
"做支架,應該是心臟支架,應該有幾項注意事項,一個是做完支架以后,不是一勞永逸的,藥物治療一定要跟上,支架頂多是一個管道,全身的環(huán)境都要綜合治理,患者應該堅持服藥,注意自我觀察,服抗凝藥,注意有沒有皮膚或者胃腸道出血,要定期檢查包括血壓、血糖、血脂。另外一個就是要在飲食上增加熱卡、蛋白質(zhì)和維生素的攝入量,以及促進術后的盡快恢復,要注意控制高血脂。做完支架以后第一年特別關鍵,避免再次狹窄,患者有沒有胸痛情況。另外有沒有血栓,可以出現(xiàn)心梗,做完支架以后冠心病就治好。冠心病依然存在,要同時服藥,要特別注意這個情況,并不是做完支架以后就一勞永逸,這些都會好的。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/06/23收聽(47892)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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山西大醫(yī)院 王改玲
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山西大醫(yī)院 喬愛春
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河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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