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蘇厚恒
主任醫(yī)師

青島市市立醫(yī)院

免疫風(fēng)濕科

干燥綜合征與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有什么關(guān)系

2023-07-16 16:04播放 :

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干燥綜合征與紅斑狼瘡為兩種疾病，但兩者有一定關(guān)聯(lián)，由于兩者均為自身免疫性疾病，可于自身免疫反應(yīng)中出現(xiàn)交叉、轉(zhuǎn)化等。部分青少年紅斑狼瘡，起初表現(xiàn)為癥狀較輕的干燥綜合征癥狀，幾年后進一步檢查和隨訪發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡抗體；也可能該患者既往患有紅斑狼瘡，幾年后出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)繼發(fā)干燥綜合征機率較大，需抑制其免疫反應(yīng)，改善口干、眼干等癥狀。

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干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡哪個嚴重

"干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡相比，系統(tǒng)性紅斑狼瘡更加嚴重。干燥綜合征的患者有很大一部分僅僅只有口干、眼干、腮腺腫大、牙齒脫落之類的比較輕型的癥狀。但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者很容易會出現(xiàn)重要的內(nèi)臟器官受累，比如出現(xiàn)肺的受累，最常見的是出現(xiàn)腎臟的受累，出現(xiàn)大量蛋白尿。同時系統(tǒng)性紅斑狼瘡還會出現(xiàn)心肌受累，嚴重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)狼瘡腦病。從這個角度講，因為狼瘡很容易出現(xiàn)內(nèi)臟器官的受累，所以狼瘡比干燥綜合征疾病的嚴重程度要大的多。"

語音時長01:08''

楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(90046)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與狼瘡性腎炎有什么關(guān)系

"系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎是個隸屬關(guān)系，也就是說狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是個系統(tǒng)性疾病，可以累及到很多器官和系統(tǒng)，當累及到腎臟的時候就發(fā)生狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎在系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的并發(fā)癥當中比較嚴重，可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，嚴重的患者可以出現(xiàn)血中肌酐的升高。臨床病理類型可以表現(xiàn)為6型，其中1型和3型以及2型都比較輕，而4型、5型和6型都比較嚴重，特別是6型，說明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了硬化，這時候可能血中肌酐已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的升高，對癥治療可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最佳的治療方案。"

語音時長01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/10/12收聽(45256)

干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡能活多久

干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡都是風(fēng)濕免疫性疾病當中不能根治的疾病，而干燥綜合征絕大部分患者預(yù)后都...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/05/28播放(49327)

干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的區(qū)別

干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要從臨床癥狀和輔助檢查兩個方面來區(qū)別。干燥綜合征的患者主要是以口干、眼干、牙齒脫落、腮腺腫大等為臨床表現(xiàn)，查自身抗體往往有抗核抗體陽性，抗SSA、抗SSB以及抗RO52抗體陽性，這些是干燥綜合征的特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者主要以發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、口腔潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟病變，自身抗體主要是以抗核抗體、抗史密斯抗體和抗雙鏈DNA抗體以及補體降低為主要表現(xiàn)，以上就是干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的區(qū)別。

語音時長01:11''

楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(60020)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，多見于女性。主要破壞淚腺、唾液腺...

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/28播放(57120)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要累及唾液腺和淚腺，臨床表現(xiàn)為口眼干燥、發(fā)熱、乏力...

王秀娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/06/07播放(82578)

干燥綜合征有多嚴重

"干燥綜合征最重要、最嚴重的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺的間質(zhì)病變或者腎臟受累其中肺間質(zhì)病變。肺間質(zhì)病變以氣喘為主要表現(xiàn)，腎臟受累以間質(zhì)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，其主要特點是出現(xiàn)多尿以及反復(fù)的低下尿蛋白陽性。大多數(shù)干燥綜合征的病人都比較輕微，主要的臨床表現(xiàn)也僅僅只是有口干、眼干，有些病人有牙齒脫落等。抽血可以看到血常規(guī)白細胞、血小板的降低等癥狀，都是屬于比較輕的癥狀。"

語音時長01:11''

楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院

2019/09/23收聽(47836)

什么是干燥綜合征？

干燥綜合征是以女性患者為多見的，主要侵犯有外分泌腺的自身免疫性疾病，它主要破壞的是外分泌腺，像淚腺、唾液腺、腮腺以及膽管、膽道排泄這種外分泌腺表現(xiàn)為主的具有自身標定抗體的，像SSA、SSB這種特異性的標定抗體為主的一個自身免疫性疾病，仍然是全身性的疾病。但是它也是良性病不是惡性病。

語音時長00:57''

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/06/20收聽(53818)

干燥綜合征是怎么引起

干燥綜合征屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于中老年人群，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡類似，是由免疫紊亂所致的一組疾...

趙春梅│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/09/19播放(92364)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要累及的器官是各種各樣的外分泌腺，包括淚腺、唾液腺等，所以臨...

穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/05播放(82190)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征，指的是累及外分泌腺體的一種自身免疫性疾病，它歸屬于風(fēng)濕病科，外分泌腺體一般指淚腺、...

左芳芳│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/01播放(83684)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種以侵犯唾液腺和淚腺等外分泌腺為主的慢性、炎癥性自身免疫性疾病。常以明顯的口干、...

孟慶良│河南省中醫(yī)院

2023/10/19播放(59558)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征屬于自身免疫性疾病的一種，為風(fēng)濕科常見疾病之一，發(fā)病率較高。干燥綜合征的典型表現(xiàn)為口...

任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/12/13播放(61724)

什么是干燥綜合征

"干燥綜合征是一種常見的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，主要由于唾液腺、淚腺等外分泌腺腺體的功能受到損傷，而導(dǎo)致發(fā)病。除了累及上面的兩種腺體，消化道、呼吸道以及腎臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等其他器官，也可以出現(xiàn)受損的情況。干燥綜合征的治療比較簡單，早期主要通過替代和對癥治療為主，出現(xiàn)系統(tǒng)性損傷的時候，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。干燥綜合征的主要癥狀是口干、眼干，出現(xiàn)系統(tǒng)受累的時候，會出現(xiàn)相應(yīng)系統(tǒng)的癥狀，比如出現(xiàn)腎臟損傷，會出現(xiàn)腎小管酸中毒；出現(xiàn)肺臟損傷，會出現(xiàn)干咳、氣短等間質(zhì)性肺炎的癥狀。"

語音時長01:20''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(16102)

干燥綜合征是怎么引起的

干燥綜合征的病因目前尚未十分清楚，且治療比較棘手。具體與以下幾個方面存在密切關(guān)系：

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/03播放(28265)

干燥綜合征怎么引起的

"干燥綜合征很多人沒有聽過，大部分人會誤以為是叫肝臟綜合征。干燥綜合征顧名思義就是免疫系統(tǒng)影響到腺體的分泌，導(dǎo)致唾液腺、淚腺分泌障礙而引起的口干、眼干為主要表現(xiàn)的病。這類病的病人長時間會出現(xiàn)嘴唇干、眼睛干澀，甚至有的時候視物模糊、咽干、嗓子干。有一些人會伴隨消化系統(tǒng)的癥狀。再一部分這類病人可能會容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累，大部分出現(xiàn)失眠、焦慮這些癥狀，這都是干燥綜合征的常見表現(xiàn)，這類病人容易在50歲以上的人出現(xiàn)。這類疾病的發(fā)病率，目前是在50歲以上可以達到3%，處在相對較高的水平。但目前認識度是比較低，尤其是在基層醫(yī)院，沒有風(fēng)濕免疫科，大家對這類疾病容易漏診、誤診，還是需要及時合理地認識，正確認識疾病。"

語音時長01:12''

強樹華│臨汾市中心醫(yī)院

2018/06/01收聽(88128)

什么是干燥綜合征

"干燥綜合征是一種常見的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)是口干、眼干，因為這種疾病首先影響到人體的淚腺以及唾液腺，導(dǎo)致這些腺體功能受損，從而出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。除了影響到淚腺以及唾液腺以外，干燥綜合征還可以影響到人體的其他臟器，比如常見腎臟、肺臟、血液系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)不同的臟器以及系統(tǒng)損傷，患者的臨床癥狀并不一樣。以腎臟受損為主的患者，可以出現(xiàn)腎小管酸中毒，比如反復(fù)的低鉀血癥以及夜尿增多，從而出現(xiàn)雙下肢麻木、無力等。如果以血液系統(tǒng)為主，患者可以出現(xiàn)貧血、血小板減少等癥狀，還可以表現(xiàn)為反復(fù)的雙下肢紫癜。"

語音時長01:09''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(47602)

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種風(fēng)濕病，風(fēng)濕病里稱為原發(fā)性干燥綜合征，還有繼發(fā)性，比如紅斑狼瘡病人，比如類風(fēng)濕...

王振剛│北京清華長庚醫(yī)院

2023/12/12播放(67998)

什么是干燥綜合征？

干燥綜合征是我們國家風(fēng)濕病里邊最常見的一個風(fēng)濕性的疾病，它主要影響到全身的外分泌腺的慢性自身免疫性的疾病。這個病主要是影響到外分泌腺，包括淚腺、唾液腺，唾液腺有這種腮腺、頜下腺這些地方，還有舌下腺，另外腎小管也是這種外分泌腺，也可以受到累及導(dǎo)致這些受累的腺體的功能下降引起來相應(yīng)的這些臨床表現(xiàn)。比如眼睛受累了，淚腺受累了，眼干。腮腺、舌下腺、唾液腺受累了可以出現(xiàn)口干，如果腎小管的這個分泌功能受累了，可以有腎小管的酸中毒。除了這些外分泌腺受累以外，因為它是自身免疫性的疾病，所以在患者的血清當中可以出來大量的自身抗體。比如抗核抗體、SSA抗體、SSB抗體、類風(fēng)濕因子，還有一些患者可以有免疫球蛋白的升高，對于這一類的外分泌腺受累的，同時有這種大量自身抗體出來的自身免疫性的疾病，可以考慮是不是干燥綜合征。

語音時長01:21''

劉愛華│北京醫(yī)院

2017/10/18收聽(49658)

什么是干燥綜合征？

干燥綜合征，顧名思義是以口腔、眼睛干燥為特征的這樣一組自身免疫性的疾病，這組疾病為什么會有干燥呢？就是因為它是以這種淋巴細胞浸潤腺體為特征的這樣一組疾病。浸潤到淚腺便會有眼干的表現(xiàn)，浸潤到腮腺和下頜下腺、唾液腺便會有口干的表現(xiàn)，浸潤到皮膚黏膜的各種腺體便會有皮膚干燥的表現(xiàn)，浸潤到鼻腔，便會有鼻腔干燥的這樣一組表現(xiàn)。除了有干燥這樣一組局部表現(xiàn)之外，患者還會有高度的淋巴細胞浸潤到臟器的各個腺體以及有血管炎的表現(xiàn)，所以還是一種全身性的自身免疫性疾病。患者還會有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，如果影響到肺臟便會引起間質(zhì)性肺炎，影響到消化系統(tǒng)便會引起萎縮性胃炎，自身免疫性肝炎以及膽汁性肝硬化，如果影響到腎臟便會引起血鉀低、尿ph增高等等，遠端腎小管酸中毒的表現(xiàn)；如果影響到血液系統(tǒng)會引起血小板減低，白細胞減低等等一系列的表現(xiàn)。因此，干燥綜合癥其實是一組以高度的淋巴細胞浸潤為特征的，以口眼干燥為主要特點的一組全身性的自身免疫性的疾病，如果有干燥綜合征的臨床表現(xiàn)，希望患者盡早到風(fēng)濕免疫科就診。

語音時長01:39''

程永靜│北京醫(yī)院

2017/07/10收聽(40366)

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