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    繼發(fā)性痛風(fēng)如何治療
    
            
    
                 2023-03-10 09:29播放 : 

                
    
                    
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    繼發(fā)性痛風(fēng)與原發(fā)性痛風(fēng)治療最大區(qū)別在于繼發(fā)性痛風(fēng)需解除引起高尿酸血癥病因。若由化療、利尿劑等藥物引起，需停用藥物或更換藥物劑型；若由腎病引起，需加強(qiáng)腎病治療或改善癥狀。降尿酸治療為原發(fā)性痛風(fēng)與繼發(fā)性痛風(fēng)的關(guān)鍵治療，即需降低尿酸，避免痛風(fēng)復(fù)發(fā)或減少復(fù)發(fā)，降低腎臟與心血管損害。臨床治療目標(biāo)為將尿酸降至360μmol/L以下，若患有腎結(jié)石或關(guān)節(jié)周圍有結(jié)節(jié)，須將尿酸降至300μmol/L以下。若腎臟病引起繼發(fā)性痛風(fēng)，用藥過程中需關(guān)注腎臟功能，根據(jù)患者肌酐清除率選擇降尿酸藥物及其劑量。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    繼發(fā)性頸椎管狹窄怎么治療
    
    
    "頸椎管狹窄，是指構(gòu)成頸椎管的各種解剖因素，因發(fā)育性，或者退變性因素造成的骨性，或者顯微性退變，引起一個(gè)或多個(gè)平面的管腔狹窄，從而導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙，脊髓以及神經(jīng)根受到壓迫者，稱之為頸椎管狹窄癥。主要表現(xiàn)是感覺障礙，四肢麻木、過敏或者疼痛。大多數(shù)患者具有上述癥狀，且為始發(fā)癥狀。還有運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)出錐體束征，為四肢無力、僵硬不靈活，大多數(shù)從下肢無力，沉重，腳落地似踩棉花感覺開始，甚至行走不穩(wěn)，容易摔倒。一般出現(xiàn)較晚的是大小便障礙，早期為大小便無力，尿頻、尿急，便秘多見。對(duì)于輕型病例，可以采取理療、制動(dòng)，以及對(duì)癥處理，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松、甘露醇脫水消腫、前列地爾注射液改善局部的微循環(huán)，還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊。但是多數(shù)患者，通過非手術(shù)治療能夠得到很好的緩解。但是對(duì)于脊髓損害發(fā)展較快，癥狀比較重者，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)具體的病變類型，選擇前路手術(shù)、后路手術(shù)，以及前后路聯(lián)合手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/15收聽(98966)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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