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王中超
主治醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

肺病科

支氣管肺炎發(fā)燒是怎么回事

2023-10-29 18:22播放 :

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不是所有支氣管肺炎患者均可出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，感染面積較大則可出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，如進(jìn)行積極治療，發(fā)燒時間較短，如果患者發(fā)燒時間較長，則提示藥物無效?；颊咦≡汉螅绻斠褐委?-3天仍有發(fā)燒癥狀，需考慮抗生素有無覆蓋肺炎感染細(xì)菌，可通過調(diào)整抗生素治療。如果治療一段時間后仍然發(fā)燒，還需考慮是否為支氣管肺炎或是其他特殊感染，如結(jié)核、腫瘤等，如果確診為結(jié)核、腫瘤等，需針對結(jié)核、腫瘤積極治療。

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支氣管肺炎不發(fā)燒怎么回事

支氣管肺炎的病人不一定會發(fā)燒，很多支氣管肺炎表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶的癥狀，有少數(shù)病人會出現(xiàn)發(fā)燒。但是有的支氣管肺炎病人沒有特別典型的癥狀，需要根據(jù)病史、接觸史、流行病學(xué)史和臨床癥狀共同的分析。如果支氣管肺炎診斷明確，則需要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、PCT和胸部CT胸片等等相關(guān)檢查進(jìn)行確診。如果診斷明確了，即使病人沒有出現(xiàn)發(fā)燒的情況，也需要給予一些相關(guān)的抗生素或者抗病毒藥物應(yīng)用，才可以進(jìn)行患者的治療。在治療的同時要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)的變化，同時也需要觀察患者一般情況的變化。

語音時長01:10''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/04/22收聽(97274)

支氣管肺炎不發(fā)燒怎么回事

肺炎的表現(xiàn)主要就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，肺炎的病程中一般都會出現(xiàn)發(fā)熱，但是體溫高或不是太高，時間長或時間比較短。如果在病程中的確沒有發(fā)熱，就要考慮肺炎的診斷是不是正確，因為好多其他的疾病也可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難或者胸部X線肺部的陰影。這些病主要有肺癌、肺結(jié)核、肺栓塞以及非感染的疾病，比如間質(zhì)性肺炎、肺水腫、肺不張、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、肺血管炎等等，這時候需要進(jìn)一步檢查，做鑒別診斷。

語音時長01:18''

荊新建│鄭州市中醫(yī)院

2020/04/16收聽(40890)

支氣管肺炎不發(fā)燒怎么回事

支氣管肺炎并不一定都會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，也有一些支氣管肺炎僅僅表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和胸悶等等。如果出現(xiàn)了不發(fā)燒的癥狀，也需要應(yīng)用抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行治療，有可能和機體的免疫力低，不能反映出來有一定的關(guān)系，并不是一件好的事情。建議完善血常規(guī)和炎性標(biāo)志物的相關(guān)檢查，同時也需要完善C-反應(yīng)蛋白、胸片或者胸部CT。如果胸悶癥狀非常的嚴(yán)重，建議需要完善血氣分析，明確是否有低氧血癥或二氧化碳的潴留。支氣管肺炎需要進(jìn)行抗生素的應(yīng)用或者抗病毒的應(yīng)用，但是需要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果選取治療方案。

語音時長01:12''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/04/15收聽(92576)

不發(fā)燒的支氣管肺炎怎么回事

"支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性呼吸系統(tǒng)疾病，大多數(shù)都是由于細(xì)菌、病毒性感染引起，主要會引起發(fā)燒、咳嗽、氣促、惡心、嘔吐、煩躁、憋喘，嚴(yán)重的會引起呼吸困難。如果沒有發(fā)燒可以分為兩種情況：一、由于感染比較輕還沒有引起發(fā)燒，其它癥狀也不是很嚴(yán)重，患者的飲食各方面都比較正常，通過積極治療后大多數(shù)會在短時間內(nèi)有好轉(zhuǎn)。二、由于患者有營養(yǎng)不良、免疫缺陷，雖然病情比較嚴(yán)重，但由于身體的抵抗能力比較弱，沒有引起發(fā)燒的癥狀，最常見的是新生兒還沒有出現(xiàn)咳嗽的癥狀，只是表現(xiàn)出口吐白沫，但在做檢查時就已經(jīng)患有支氣管肺炎，在這時也需要積極治療。"

語音時長01:27''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/12/06收聽(49226)

孩子支氣管肺炎不發(fā)燒怎么回事

得了支氣管肺炎不發(fā)燒，是很少部分的。一般來說，孩子一旦感染首先表現(xiàn)就是發(fā)燒，所以會說發(fā)燒就是孩子專利，其實成年人，尤其是老年人真的很少發(fā)燒，這是一個問題?？赡苡胁糠趾⒆樱驗槊庖叻磻?yīng)關(guān)系，就真的沒燒。但是還有一個問題一定要注意，沒有發(fā)燒的肺炎一定要追究，看看炎癥到底是感染引起，還是非感染引起，比如有一種肺炎跟過敏性氣道炎癥有關(guān)。氣道炎癥是一個慢性的，所以去拍胸片可能就會有肺炎的一種表象，這個一定要注意。尤其是反復(fù)拍片子都會顯示有支氣管肺炎的孩子，一定要查一查過敏原等相關(guān)疾病，比如有些孩子是慢性氣道炎癥，就會反復(fù)咳嗽，臨床上聽起來也會有啰音。這個啰音可以濕性的，也可以干性的，很多孩子還伴有喘息。像這一類肺炎要高度警惕，除了感染，還要想一想其他非感染原因。

語音時長01:46''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/04/03收聽(32622)

支氣管肺炎發(fā)燒不退燒是怎么回事

"支氣管炎肺炎發(fā)熱不退燒，應(yīng)當(dāng)考慮三方面的因素：第一、由于患者的本身原因，比如患者抵抗力下降或者肺部的炎癥范圍過于嚴(yán)重。第二、應(yīng)當(dāng)考慮患者的病原學(xué)問題，肺炎通常來說是由于感染的各種微生物引起的，如果微生物致病毒力過強或者耐藥有可能治療效果就不好。第三、考慮藥物的原因，通常來說如果應(yīng)用廣譜抗生素或者大劑量的、多頻率的給予抗生素治療，一般肺炎是能夠得到很好的控制的，但是由于使用抗生素不規(guī)范或者藥物選擇上出現(xiàn)一定的偏差，就會使肺炎始終無法控制，甚至越燒越高，出現(xiàn)頑固的、嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以通過三點的分析，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)的梳理病情，給予相應(yīng)的正確處理就可以。"

語音時長01:16''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/06/03收聽(76696)

支氣管肺炎不發(fā)燒嚴(yán)重嗎

肺炎是由不同病原體或其它因素所致的肺部炎癥，有不同的分類，可以根據(jù)病理分類、病因分類、病程分類、病情分類，按發(fā)生肺炎的地點進(jìn)行分類，還有按臨床表現(xiàn)典型與否進(jìn)行分類。根據(jù)X線及病理進(jìn)行分類，把肺炎分為支氣管肺炎、大葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。支氣管肺炎和其它的肺炎一樣，共同的表現(xiàn)就是發(fā)熱、咳嗽、氣促、紫紺，肺部出現(xiàn)固定的中細(xì)濕啰音，臨床表現(xiàn)多樣，但是這些臨床表現(xiàn)并不一定同時出現(xiàn)，或者同時存在于每一個個體。所以通常不能以發(fā)燒與否進(jìn)行是否嚴(yán)重的判斷。按病情分類也就是按嚴(yán)重與否進(jìn)行分類，把肺炎分為輕癥肺炎和重癥肺炎。如果按標(biāo)準(zhǔn)判斷是輕癥肺炎，就是不嚴(yán)重的，但如果達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)，即使不發(fā)熱也是嚴(yán)重的。

語音時長01:37''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/13收聽(20242)

支氣管肺炎的發(fā)燒幾天

"支氣管肺炎，可能是由于肺炎支原體或者肺炎鏈球菌，病毒等病原菌感染所引發(fā)。會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促、全身乏力、酸痛等癥狀。一般持續(xù)發(fā)燒1個星期左右，而且容易反復(fù)發(fā)燒。支氣管肺炎要治療，需要積極的針對性治療，這種情況首先需要做外周血檢查，明確白細(xì)胞計數(shù)和C-反應(yīng)蛋白的情況，確定是細(xì)菌還是病毒感染，再選擇針對性的治療?；疾∑陂g，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以用鼻前庭導(dǎo)管吸氧療法來緩解。發(fā)燒，及時給予布洛芬退熱治療?；疾∑陂g要注意多休息，保持室內(nèi)空氣流通，保證充足的飲水量。"

語音時長01:17''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

2018/08/16收聽(99258)

支氣管肺炎、發(fā)燒怎么辦

"支氣管肺炎出現(xiàn)發(fā)熱，可以在下列方法進(jìn)行治療：1、調(diào)整日常作息，包括注意休息，適當(dāng)?shù)娘嬍?，主要是以清淡的粥、湯為主?、可以通過補液治療，通過靜脈輸注的方式補充水和電解質(zhì)，防止因為發(fā)熱出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。3、通過抗生素治療，常用的是青霉素類的抗生素，像阿莫西林克拉維酸鉀或者頭孢類的抗生素，像頭孢哌酮舒巴坦鈉等。4、可以針對于周邊進(jìn)行治療，包括霧化吸入等，療效也是不錯的。5、可以通過扣背或者口服氨溴索等，促進(jìn)痰液的排出，對于糾正發(fā)熱也很有幫助，適當(dāng)?shù)那闆r下可以采用激素快速退燒。"

語音時長01:22''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(50260)

支氣管肺炎會發(fā)燒嗎

"支氣管肺炎疾病會導(dǎo)致發(fā)燒，體溫在38℃以上，臨床上除了發(fā)熱之外，還伴有咳嗽、氣促、精神不振、食欲減退，甚至出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等等相關(guān)癥狀。對于支氣管肺炎應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，應(yīng)用抗生素等藥物治療其原發(fā)病之外，還應(yīng)該針對于循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的癥狀，進(jìn)行綜合治療。對于發(fā)燒的患者，考慮應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行輔助調(diào)治，像阿司匹林、布洛芬都可以應(yīng)用，也可以配合著相關(guān)的阿莫西林克拉維酸鉀等藥物，在痰細(xì)菌培養(yǎng)的指導(dǎo)下合理應(yīng)用，對于糾正發(fā)熱也是具有很大的作用。"

語音時長01:14''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(96724)

支氣管肺炎得發(fā)燒幾天

"支氣管肺炎是臨床上一種比較常見的疾病，原因多與患者抵抗力下降，受涼以后受到細(xì)菌的感染有關(guān)系，患者可以出現(xiàn)發(fā)燒、胸疼、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，需要進(jìn)行積極的治療。支氣管肺炎患者出現(xiàn)的發(fā)燒通?？梢猿掷m(xù)一周左右的時間。因此是需要進(jìn)行積極的藥物治療的。通過積極的應(yīng)用抗生素以及退燒藥，以及其他的對癥藥物來進(jìn)行積極的治療，使患者盡快恢復(fù)正常，病因得到消除，身體逐漸的恢復(fù)健康。"

語音時長01:30''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/16收聽(85300)

支氣管肺炎不發(fā)燒嚴(yán)重嗎

"支氣管肺炎是否嚴(yán)重，并不是以發(fā)燒與否作為判斷的指標(biāo)，即便是不發(fā)燒的支氣管肺炎也有相對比較嚴(yán)重的病情。支氣管肺炎又稱為小葉性肺炎，臨床上一般是表現(xiàn)為肺部有支氣管和肺泡，小葉出現(xiàn)大量的炎性分泌物的滲出。在炎癥反應(yīng)的過程中，體溫并不升高的情況下，也會出現(xiàn)有多個肺的膿腫，甚至伴隨有炎癥反應(yīng)侵襲到肺組織黏膜，而導(dǎo)致肺的空洞形成，有肺氣腫、肺不張。這個時候病情是非常嚴(yán)重的，嚴(yán)重影響到了肺功能，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭引起心功能衰竭，而此時支氣管肺炎的患者并不發(fā)燒，病情也是非常嚴(yán)重的。"

語音時長01:26''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(85346)

支氣管肺炎發(fā)燒反復(fù)

支氣管肺炎發(fā)燒反復(fù)，最好是完善痰培養(yǎng)加藥敏檢查、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、胸部CT。支氣管肺炎最常見的是由于細(xì)菌感染、病毒感染或者非典型致病體支原體感染、真菌感染引起的。痰培養(yǎng)藥敏試驗?zāi)軌蛴行У刂笇?dǎo)臨床藥物治療，而且如果支氣管肺炎在用抗生素后發(fā)燒反復(fù)，要考慮是否需要更換抗生素。支氣管肺炎發(fā)燒反復(fù)，這時候患者營養(yǎng)需求比平時要高，代謝增高，飲食上要及時的補充營養(yǎng)，特別是對于老年人。

語音時長01:27''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/29收聽(29632)

孩子支氣管肺炎不發(fā)燒說明什么

"孩子支氣管肺炎不發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)屬于兒童肺部感染的一種表現(xiàn)。兒童由于免疫系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟，所以得了疾病癥狀和成年人有些差別，比如支氣管肺炎，肺炎實際上是由于感染性疾病引起，無非就是感染病原微生物不一樣，所以侵犯肺的范圍也不一樣。支氣管肺炎主要是由于革蘭氏陽性球菌，比如金黃色葡萄球菌，以及非典型病原體，比如支原體、衣原體等感染引起的。孩子支氣管肺炎往往表現(xiàn)為咳嗽或者有點痰，痰不多，可以體溫出現(xiàn)正常，相對是一種輕癥的支氣管肺炎，可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，這些抗生素能夠覆蓋球菌，以及非典型病原體，比如支原體、衣原體等等，而且對孩子的生長發(fā)育也沒有什么影響，非常安全。"

語音時長01:16''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/23收聽(59172)

支氣管肺炎得發(fā)燒幾天

感染肺炎以后，尤其是感染病原菌以后出現(xiàn)的肺炎，大部分患者可能都會有發(fā)熱的表現(xiàn)。具體到支氣管肺炎...

葛暉│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/06/18播放(76464)

支氣管肺炎的發(fā)燒幾天

"在臨床上，支氣管肺炎是呼吸內(nèi)科比較常見的一種疾病，發(fā)病的原因多與患者自身的抵抗力比較弱，受涼后導(dǎo)致感染癥狀。一般得了支氣管肺炎的患者，會出現(xiàn)發(fā)燒、胸部疼痛、咳嗽、咳痰、氣短的情況。治療支氣管肺炎，發(fā)熱持續(xù)的時間可以作為其評估療效的一種表現(xiàn)。如果支氣管肺炎是輕微的，進(jìn)行積極的治療，大約1-2天就會退燒。如果支氣管肺炎的感染，沒有得到控制或者治療沒有得到好轉(zhuǎn)，發(fā)燒可能會持續(xù)1-2周，甚至更長，所以發(fā)燒持續(xù)時間比較長，需要找到致病菌，根據(jù)藥敏試驗來選擇合適的抗生素。"

語音時長01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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支氣管肺炎由病毒或細(xì)菌感染引起，一般采用抗生素對癥治療。治療后發(fā)熱持續(xù)的時間可作為評估其療效的...

陳照南│江門市五邑中醫(yī)院

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支氣管肺炎一般發(fā)燒幾天

"支氣管肺炎是由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染，引起來的支氣管和肺部的炎癥，常常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀。支氣管肺炎一般發(fā)燒幾天根據(jù)具體感染的病原菌，及患者基礎(chǔ)狀態(tài)等都有關(guān)系。有些病人發(fā)燒了3-5天可以發(fā)燒退，有些人要1-2周發(fā)燒才能退，這也跟患者是否及時用藥有關(guān)系。支氣管肺炎如果給予及時的抗感染治療，一般來說3-5天發(fā)燒就會好轉(zhuǎn)，如果病情較重，有些也可以延長1-2周以上。"

語音時長01:35''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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支氣管肺炎的發(fā)燒時間，由感染的病原菌、病情的嚴(yán)重程度、患者的免疫狀態(tài)及營養(yǎng)狀態(tài)決定。若患者身體...

彭景欽│江門市五邑中醫(yī)院

2023/06/01播放(64428)

支氣管肺炎得發(fā)燒幾天

"支氣管肺炎發(fā)燒，通常會在1周左右，發(fā)病時間長短根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定，及和病人身體抵抗力有一定關(guān)系。支氣管肺炎發(fā)燒后，能夠及時進(jìn)行抗感染治療，很快感染發(fā)燒癥狀可得到控制。2-3天發(fā)燒癥狀就會減退，配合飲食上的調(diào)整，炎癥就可以完全得到消退。老年人和兒童患者，由于本身抵抗力比較弱，甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，所以整個治療周期會變長。如果病情3天后得不到緩解的情況，建議可去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，并且要注意觀察體溫變化，有任何不適情況，及時向醫(yī)生反饋。"

語音時長01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/12收聽(59838)

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