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汪雯
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染中心

艾滋病腹瀉是什么樣子

2023-02-02 20:16播放 :

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視頻內(nèi)容

艾滋病臨床上分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期，艾滋病患者在急性期、艾滋病期都有可能腹瀉，急性期腹瀉主要是急性的病毒血癥，急性期大概是2周左右。

患者會(huì)在1-2周左右出現(xiàn)急性感染的癥狀，如發(fā)熱、乏力、皮疹、腹瀉、腹疼，然后淋巴結(jié)腫大等，這時(shí)候的腹瀉跟平常的腹瀉沒(méi)有什么特別的區(qū)別，也就是查便常規(guī)不是感染性的。

不像菌痢的那種腹瀉，是普通的腹瀉大便次數(shù)增多，伴有低熱的癥狀，這個(gè)腹瀉也是自限性的急性期感染，可能過(guò)一段時(shí)間腹瀉也好了。

如果是艾滋病期的腹瀉情況就比較復(fù)雜，如腸道在艾滋病期是結(jié)核性感染引起的腹瀉或者結(jié)核性腫瘤，這時(shí)候的腹瀉，比如結(jié)核感染腸道，腹瀉性質(zhì)有便秘腹瀉交替。

如果是病毒感染，它可能腹瀉伴有便血，便里有紅細(xì)胞等。若是腫瘤的腹瀉，可能伴有腹部不適，腹疼這些癥狀，這時(shí)腹瀉的情況要復(fù)雜得多。

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"艾滋病腹瀉有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn)：一、排便次數(shù)明顯超過(guò)平時(shí)習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)200克，或含未消化食物或膿血、黏液，腹瀉常伴有排便急迫感，肛門不適，失禁等癥狀。二、艾滋病腹瀉分為急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2-3周之內(nèi)，慢性腹瀉是指病程在兩個(gè)月以上或間斷期在2-4周內(nèi)復(fù)發(fā)。三、艾滋病窗口期腹瀉的藥物治療效果不明顯，一般持續(xù)1-2周自愈。艾滋病要查找病因，對(duì)癥下藥，否則遷延不愈會(huì)有生命危險(xiǎn)。四、腹瀉外常伴有消瘦、納差、發(fā)熱、惡心、腹痛或者吞咽困難等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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2023/02/16播放(72290)

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"腹瀉是各種原因?qū)е屡疟愦螖?shù)增加、大便中水分增加，使大便的性狀發(fā)生改變，腹瀉可以分為四種類型主要依據(jù)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分類，具體如下：1、動(dòng)力性腹瀉，往往表現(xiàn)為腹痛、腹鳴、腹瀉，動(dòng)力性腹瀉的大便往往是稀糊狀。2、分泌性腹瀉，是指由于細(xì)菌毒素刺激腸道，產(chǎn)生大量腸液分泌，往往表現(xiàn)為水樣便。3、滲出性腹瀉也叫炎性腹瀉，是指各種原因?qū)е履c道的炎癥以及黏膜損傷，往往表現(xiàn)為黏液膿血便。4、滲透性腹瀉，往往繼發(fā)于消化吸收不良，大便中往往混有未消化食物。所以不同類型的腹瀉，大便并不相同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(52690)

艾滋病兒童是什么樣子

"兒童艾滋病初期的臨床表現(xiàn)都是一些非特異性的表現(xiàn)，包括發(fā)熱、咳嗽、體重下降、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛等。如果是合并相關(guān)的機(jī)會(huì)性感染，就會(huì)出現(xiàn)不同的感染的臨床表現(xiàn)，包括肺部、腸道以中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等，具體部位及癥狀如下：1、肺部：如肺部感染時(shí)可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、發(fā)熱等癥狀。2、腸道：如果是出現(xiàn)腸道的感染時(shí)，可以會(huì)有腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀，就可以出現(xiàn)頭痛、抽搐等臨床表現(xiàn)。兒童艾滋病患者基本上都是通過(guò)母嬰傳播而獲得，母嬰傳播可以是在宮內(nèi)通過(guò)各種途徑接觸了帶有HIV病毒的母親血液而感染，或者在產(chǎn)道當(dāng)中通過(guò)摩擦皮膚的破損接觸了母親的陰道分泌物，因?yàn)槟赣H的陰道分泌物當(dāng)中存在著大量的病毒，或者在吃母乳的時(shí)候，因?yàn)槟赣H的乳汁當(dāng)中存有病毒而感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"艾滋病晚期的患者，由于身體的免疫功能嚴(yán)重的低下，更加很容易合并一些肺部的感染，最常見(jiàn)的感染是細(xì)菌感染，其次是一些孢子菌的感染。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者比較特異性的癥狀，因?yàn)樵诿庖吡φ５臅r(shí)候，很難出現(xiàn)孢子菌肺炎的感染。另外，肺結(jié)核的患者也容易出現(xiàn)很多真菌感染，比如念珠菌肺炎、引出菌肺炎、曲霉菌肺炎。不同的肺部疾病，咳嗽的癥狀是不一樣的，如果是孢子菌肺炎，主要是干咳，進(jìn)行性的胸悶、發(fā)燒；如果是隱球菌的感染，會(huì)伴隨有明顯的痰液、發(fā)燒，還會(huì)有胸悶；如果是結(jié)核感染，會(huì)有咳嗽、低熱、盜汗，甚至有咯血等情況，所以不同的機(jī)會(huì)性感染其咳嗽的特點(diǎn)是不一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/12/31收聽(tīng)(76800)

艾滋病引起的腹瀉的特點(diǎn)

"艾滋病引起腹瀉的特點(diǎn)主要是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可以持續(xù)一個(gè)月以上，每天大便次數(shù)可以超過(guò)三次，以稀便為主，沒(méi)有膿血便。腹瀉是艾滋病患者的常見(jiàn)癥狀，還有不明原因的發(fā)熱以及體重下降。由于艾滋病患者免疫功能喪失，可以引起多種機(jī)會(huì)性感染，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔真菌感染、單純皰疹病毒感染，或者是帶狀皰疹病毒感染，以及肺孢子菌肺炎、細(xì)菌性肺炎、活動(dòng)性肺結(jié)核和非結(jié)核分支感染、深部真菌感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變、活動(dòng)型巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲腦病、敗血癥、皮膚黏膜或者是內(nèi)臟的卡波西肉瘤、淋巴瘤等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/05收聽(tīng)(72738)

艾滋病白帶什么樣子

"艾滋病感染者是否會(huì)出現(xiàn)白帶異常，要分情況考慮。艾滋病人臨床上通常分為三期，急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期，具體如下：一、在急性期和無(wú)癥狀期感染者一般不會(huì)出現(xiàn)白帶異常的表現(xiàn)，雖然一部分感染者在病毒初次侵入人體后2-4周左右，會(huì)出現(xiàn)由于艾滋病病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所導(dǎo)致的一些臨床癥狀，但通常表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽喉痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。一般不會(huì)出現(xiàn)白帶異常，而且即便是出現(xiàn)白帶變化，這些表現(xiàn)也不能作為艾滋病病毒感染的依據(jù)。二、在進(jìn)入艾滋病發(fā)病期后，由于機(jī)體免疫功能明顯低下，女性陰道經(jīng)常會(huì)合并細(xì)菌、真菌或者寄生蟲的感染，就會(huì)導(dǎo)致陰道出現(xiàn)一些異常白帶，如豆渣樣、泡沫樣甚至化膿樣，顏色可以是白色、黃綠色，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)合并血性白帶，此時(shí)必須結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果確定感染類型然后及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(77364)

艾滋病剛開(kāi)始什么樣子

"艾滋病在剛剛被感染的時(shí)候，也就是急性HIV感染期的時(shí)候，患者會(huì)在一個(gè)月左右出現(xiàn)類似于感冒的癥狀，像發(fā)燒、頭疼、乏力、咽痛、淋巴結(jié)腫大、腹瀉，但這些情況與普通的感冒，從外表很難加以區(qū)別，而且在一個(gè)月左右是可以自行消退的。當(dāng)患者真正進(jìn)入艾滋病發(fā)病階段，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的條件性感染及腫瘤的發(fā)生，如果從外在表現(xiàn)上來(lái)看，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒、消瘦、腹瀉、咳嗽等情況。如果去醫(yī)院檢查，可能見(jiàn)到重癥的肺炎、皮膚細(xì)菌感染或者真菌、病毒感染的情況發(fā)生，而且這些感染經(jīng)過(guò)正常正規(guī)的抗生素治療，往往并不能夠收到很好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(58166)

艾滋病腹瀉是什么癥狀

"艾滋病的腹瀉可以在急性期出現(xiàn)，也可以在艾滋病期出現(xiàn)，具體如下：1、急性期：在急性期時(shí)出現(xiàn)腹瀉一般沒(méi)有特異性的表現(xiàn)，跟其他腹瀉相似，主要是以稀便為主，沒(méi)有膿血便，沒(méi)有里急后重，一般伴隨著其他癥狀消失，腹瀉癥狀也能緩解；2、艾滋病期：進(jìn)入艾滋病期時(shí)腹瀉的次數(shù)大概是每天可以超過(guò)三次，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般都會(huì)持續(xù)超過(guò)一個(gè)月時(shí)間。艾滋病期時(shí)除了腹瀉以外，最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)熱，發(fā)熱一般都會(huì)在38℃以上，也會(huì)超過(guò)一個(gè)月的時(shí)間而且體重會(huì)明顯下降。一般在半年之內(nèi)體重可以下降超過(guò)10%，此時(shí)患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯下降，一般都是低于200個(gè)\/ul，在血漿當(dāng)中的HIV病毒載量也會(huì)明顯升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/20收聽(tīng)(42700)

艾滋病早期皮疹是什么樣子的

"艾滋病早期皮疹就是艾滋病急性期皮疹，艾滋病急性期皮疹是指艾滋病病毒初次感染人體后，一部分感染者出現(xiàn)的皮損表現(xiàn)。皮疹通常出現(xiàn)于病毒侵入人體后-2-4周左右，常見(jiàn)于感染者頭面部、頸部、前胸、后背等處，也可見(jiàn)于四肢和生殖器。皮膚顏色較淺的人，皮疹可呈紅色或紅褐色，皮膚顏色較深的人，皮疹顏色可呈紫色或黑色。皮疹多數(shù)為散在出現(xiàn)，數(shù)量多時(shí)也會(huì)連接成片，可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑較小，通常沒(méi)有瘙癢，偶爾出現(xiàn)輕度壓痛，經(jīng)過(guò)適當(dāng)對(duì)癥處理或未經(jīng)任何處理，持續(xù)1-3周左右即可自行消退。皮疹沒(méi)有任何特異性，與其他病毒感染后引起的病毒疹癥狀非常相似，所以不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。在發(fā)生過(guò)高危接觸后，即便是出現(xiàn)了類似的皮疹表現(xiàn)，也不能自我判定已經(jīng)感染。想確診機(jī)體是否感染了艾滋病病毒，必須依靠實(shí)驗(yàn)室艾滋病特異性檢測(cè)結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(63526)

艾滋病初期皮疹是什么樣子的

"艾滋病初期皮疹是指艾滋病急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染后，一部分感染者出現(xiàn)的皮損表現(xiàn)，通常出現(xiàn)于病毒侵入人體后2-4周左右，常見(jiàn)于感染的頭面部、頸部、前胸、后背等處，也可見(jiàn)于四肢、生殖器，皮膚顏色較淺的人皮疹可呈紅色、紅褐色，皮膚顏色較深的人皮疹顏色可呈紫色、黑色。皮疹多數(shù)為散在出現(xiàn)，數(shù)量多時(shí)也會(huì)連接成片，可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、丘疹，直徑較小，通常沒(méi)有瘙癢，偶爾出現(xiàn)輕度壓痛，經(jīng)過(guò)適當(dāng)對(duì)癥處理或未經(jīng)任何處理，持續(xù)1-3周左右即可自行消退。這種皮疹沒(méi)有任何特異性，與其他病毒感染后引起的病毒癥狀非常相似，不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。在發(fā)生過(guò)高危接觸后，即便出現(xiàn)類似的皮疹表現(xiàn)，也不能自我判定已經(jīng)感染，將確診機(jī)體是否感染艾滋病病毒，必須依靠實(shí)驗(yàn)室艾滋病特異性檢測(cè)結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/10收聽(tīng)(96370)

艾滋病長(zhǎng)的小紅點(diǎn)是什么樣子

"艾滋病小紅點(diǎn)通常是指艾滋病急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染人體后，一部分感染者出現(xiàn)的皮損表現(xiàn)。這種皮疹通常出現(xiàn)于病毒侵入人體后2-4周左右，常見(jiàn)于感染的頭面部、頸部、前胸、后背等處，也可見(jiàn)于四肢和生殖器。皮膚顏色較淺的人皮疹可呈紅色或紅褐色，皮膚顏色較深的人皮疹顏色可呈紫色或黑色。皮疹多數(shù)為散在出現(xiàn)，數(shù)量多時(shí)也會(huì)連接成片，可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑較小，通常沒(méi)有瘙癢，偶爾出現(xiàn)輕度壓痛。經(jīng)過(guò)適當(dāng)對(duì)癥處理或未經(jīng)任何處理，持續(xù)1-3周左右即可自行消退。皮疹沒(méi)有任何特異性，與其他一些病毒感染后引起的病毒疹癥狀非常相似，所以不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。在發(fā)生過(guò)高危接觸后，即便是出現(xiàn)了類似的皮疹表現(xiàn)，也不能自我判定已經(jīng)感染。想確診機(jī)體是否感染了艾滋病病毒，必須依靠實(shí)驗(yàn)室艾滋病特異性檢測(cè)結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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艾滋病早期皮疹是什么樣子的

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2023/11/16播放(95502)

艾滋病腹瀉和一般腹瀉的區(qū)別

"艾滋病的腹瀉一般指的是慢性的腹瀉，時(shí)間很長(zhǎng)，可以達(dá)到一個(gè)月以上，大便主要是以稀便或水樣便為主，次數(shù)很多，可以達(dá)到7-8次甚至十幾次以上。一般的腹瀉主要是急性腹瀉，病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等這樣的癥狀，大便呈稀便、水樣便或膿血便，次數(shù)也可能會(huì)達(dá)到7-8次甚至十幾次。主要區(qū)別是根據(jù)時(shí)間確定，如果根據(jù)腹瀉的性質(zhì)以及持續(xù)的時(shí)間判斷是不是艾滋病不科學(xué)，因?yàn)橐恍┠c道的疾病也可能會(huì)伴有慢性腹瀉的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/13收聽(tīng)(58410)

艾滋病乏力癥狀是什么樣子的

對(duì)于艾滋病導(dǎo)致的乏力癥狀，并沒(méi)有明確的特征。絕大部分患者在急性HIV感染期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)，急性HIV感染期是在患者剛剛感染了HIV病毒的一個(gè)月左右，患者會(huì)出現(xiàn)類似于感冒的癥狀，而乏力就是其中的癥狀?；颊咧饕憩F(xiàn)為沒(méi)有精神、不想活動(dòng)，或者是全身酸痛等。但是這些情況在一個(gè)月左右，即使不用藥物治療是可以慢慢緩解。當(dāng)患者真正進(jìn)入了艾滋病發(fā)病階段，也會(huì)有乏力的癥狀。但是這個(gè)時(shí)候除了全身沒(méi)有力氣，沒(méi)有精神以外，還會(huì)伴有像是發(fā)燒、消瘦以及各種各樣的條件性感染，或者是腫瘤的出現(xiàn)。所以不能因?yàn)樽约簡(jiǎn)渭兂霈F(xiàn)乏力的癥狀，就害怕自己得了艾滋病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/05收聽(tīng)(60212)

艾滋病腹瀉和一般腹瀉有什么區(qū)別

"艾滋病腹瀉和一般腹瀉的區(qū)別主要在于時(shí)間以及糞便的性質(zhì)。艾滋病病人在進(jìn)入到艾滋病期之后，可以出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的腹瀉，而且還可以伴隨有發(fā)熱、盜汗?；颊邥?huì)因?yàn)槌掷m(xù)的腹瀉出現(xiàn)體重的減輕，同時(shí)伴隨有全身的淋巴結(jié)腫大，這時(shí)還可以出現(xiàn)各種各樣機(jī)會(huì)性的感染。而糞便也會(huì)出現(xiàn)性質(zhì)的改變，可能會(huì)伴隨有惡臭，通過(guò)化驗(yàn)?zāi)軌蛟诩S便當(dāng)中找到白色念珠菌等相應(yīng)的致病菌。而一般的腹瀉通常是由于進(jìn)食了不潔的食物，通常在腹瀉1-2天之后就會(huì)自行緩解，恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(33968)

艾滋病初期腹瀉特點(diǎn)

艾滋病初期的腹瀉缺乏特征性，和普通的腹瀉也沒(méi)有明顯的異常。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所引起的一種慢性傳染性疾病，可以通過(guò)不潔的性接觸，尤其是性亂者，造成艾滋病毒的感染。另外，還可以通過(guò)血液體液的暴露感染艾滋病毒。感染艾滋病毒的早期可以出現(xiàn)一過(guò)性的臨床表現(xiàn)，主要是急性病毒感染的癥狀，病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn)。此時(shí)的腹瀉一般是稀便或者是水樣便，每天大概持續(xù)3-5次或者更多的次數(shù)，缺乏特征性，大多沒(méi)有黏液、膿血，也不伴有里急后重，可以給予一定的止瀉方面的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于艾滋病的診斷，不要依靠癥狀來(lái)進(jìn)行推測(cè)，還是要依賴實(shí)驗(yàn)室的檢查才可以確診相關(guān)的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(33068)

低燒腹瀉是不是艾滋病

低熱、腹瀉并不是艾滋病的特異性表現(xiàn)，不能據(jù)此診斷機(jī)體感染了艾滋病病毒。低熱、腹瀉是臨床上常見(jiàn)的癥狀，其產(chǎn)生的原因通常是消化道的問(wèn)題，如病毒性或細(xì)菌性胃腸炎，出現(xiàn)這些表現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院查明病因，并對(duì)癥治療。艾滋病病毒感染人體后，沒(méi)有任何特異性癥狀，雖然部分感染在病毒最初進(jìn)入人體后2-4周左右會(huì)出現(xiàn)一些急性期癥狀，如發(fā)熱、乏力、盜汗、皮疹、嘔吐、腹瀉、淋巴結(jié)腫大等，但是這些癥狀都沒(méi)有任何特異性，不能作為本病的確診依據(jù)。對(duì)于發(fā)生過(guò)艾滋病高危接觸的人群，不管機(jī)體出現(xiàn)各種癥狀，也不管這些癥狀與艾滋病急性期表現(xiàn)有多么吻合，都不能據(jù)此診斷機(jī)體感染了艾滋病病毒。想要了解機(jī)體是否感染艾滋病病毒，必須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室艾滋病特異性檢測(cè)才能夠確定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/19收聽(tīng)(37832)

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