首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
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白癜風(fēng)可通過光療治療，光療包括中波紫外線、長波紫外線治療，或通過涂光敏劑進(jìn)行治療，也可用308nm準(zhǔn)分子激光或308nm準(zhǔn)分子光治療，308nm準(zhǔn)分子激光比308nm準(zhǔn)分子光起效快，療程更短，臨床應(yīng)用廣泛，治愈率可達(dá)70%-80%。308nm準(zhǔn)分子激光或光療疼痛較輕微，患者容易接受。已經(jīng)存在色素沉著或產(chǎn)生一些紅斑的患者，治療時可有輕度疼痛、產(chǎn)生紅斑或灼熱感，此為正?，F(xiàn)象。
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"白癜風(fēng)可以做激光，臨床通過使用308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)的療效得到了醫(yī)生的廣泛認(rèn)可，其主要有以下優(yōu)勢：第一、特性：它是氯化氙氣體，產(chǎn)生的308nm準(zhǔn)分子激光是連續(xù)的脈沖氣體激光，有著波長單一、光純度高、能量更高的特性，被認(rèn)為是治療白癜風(fēng)最佳的波長。第二、能量高、起效快：單次治療時間短，可以促使皮損處的T淋巴細(xì)胞凋亡，從而提高療效，大大縮短治療的療程。第三、靶向治療：其定位更精準(zhǔn)、更高效，而且不對周邊的正常細(xì)胞造成損傷。第四、較短的治療時間：能夠降低紫外線總的照射劑量，可減少皮膚癌或其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，針對有白癜風(fēng)的患者可以到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/13收聽(82902)
白癜風(fēng)的患者是否可以做激光，要看具體是哪種類型的激光。白癜風(fēng)是獲得性的色素脫失性的皮膚病，在臨... 丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(31437)
白癜風(fēng)的患者是否可以做激光，要看具體是哪種類型的激光。白癜風(fēng)是獲得性的色素脫失性的皮膚病，在臨...
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(31437)
激光手術(shù)治療近視眼疼痛感并不強，此手術(shù)是選用表面麻醉藥進(jìn)行手術(shù)。即在手術(shù)前將麻藥滴到眼睛表面，... 閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/28播放(77424)
激光手術(shù)治療近視眼疼痛感并不強，此手術(shù)是選用表面麻醉藥進(jìn)行手術(shù)。即在手術(shù)前將麻藥滴到眼睛表面，...
閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/28播放(77424)
"激光治療血管瘤一般不疼，需要打麻藥，因為屬于比較常見的一種手術(shù)方式，對于特別比較小的、表淺的血管瘤，具有較好的治療效果，因為具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點，也經(jīng)常適用于臨床，所以需要注意和關(guān)注，先評估在控制。特別是出現(xiàn)其他原因，需要積極治療。盡快去血管外科評估做B超，必要時還需要做造影，明確后再治療。術(shù)后要注意調(diào)整，特別要預(yù)防血管瘤的復(fù)發(fā)，所以一定注意飲食，多吃含蛋白高的食物，比如牛奶、雞蛋、肉類，如牛肉、羊肉等，有效促進(jìn)疾病的恢復(fù)。如果屬于病理性的原因，需要注意調(diào)整，如果合并高血壓、高血脂，一定要把血壓控制在正常范圍內(nèi)。同時還可以吃軟化血管的藥物，都能從根本上預(yù)防與血管瘤的復(fù)發(fā)，之后每半年進(jìn)行一次血管查體就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/05/05收聽(32048)
一般情況下，激光治療白癜風(fēng)全程所需時間為5-20周。激光治療白癜風(fēng)，可直接作用于患者的白斑部位，不會對健康的皮膚造成較大損傷，刺激性較小，治療有效率較高，...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/03閱讀(3507)
從醫(yī)學(xué)角度來說，白癜風(fēng)是一種可控、可防、可治的疾病。白癜風(fēng)可分為頭面部、軀干部、四肢末端神經(jīng)節(jié)... 何翔│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/02/04播放(73712)
從醫(yī)學(xué)角度來說，白癜風(fēng)是一種可控、可防、可治的疾病。白癜風(fēng)可分為頭面部、軀干部、四肢末端神經(jīng)節(jié)...
何翔│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/02/04播放(73712)
"白癜風(fēng)是一種比較難治愈的色素脫失性皮膚病，現(xiàn)在很多方法均有一定的療效。308準(zhǔn)分子激光被認(rèn)為是治療白癜風(fēng)的最佳波長，其能量能直接有效的作用于患部，避免照射正常皮膚，從而保證有針對性，并能在短期內(nèi)快速獲得療效。一般10次為1個療程，它通過誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡，阻止黑色素細(xì)胞的損傷，并進(jìn)行色素的合成，治療時間短，能更準(zhǔn)確的針對患者的皮損，是目前治療白癜風(fēng)最有效的治療方法之一。308準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)，只需對病變部位進(jìn)行短時間照射，就能達(dá)到治療目的，單次治療時間短，數(shù)分鐘即可，治療過程沒有痛苦，可以隨治隨走，也不影響學(xué)習(xí)和工作。所以308準(zhǔn)分子激光是目前治療白癜風(fēng)比較好的一種光療儀。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/08收聽(26204)
"用308激光治療白癜風(fēng)多久能好是不確定的，白癜風(fēng)的治療效果不只是治療方法所決定的，和白癜風(fēng)的部位變成的時間長短、自身的情況、皮損的面積大小都有一定的關(guān)系，所以選擇某種治療方法、多長時間能好是不確定的。第一、從部位上講，面部是相對最容易好的，頸部、軀干的部位也比較容易好，最難好的是四肢遠(yuǎn)端，尤其是甲周的部位治療的有效率非常低。第二、和皮損的面積有關(guān)系，面積小的容易好，面積大的就難好，比如同樣總面積是20平方厘米，如果是10塊小的就容易好，如果是一塊大的是20平方厘米好的就會慢一些。第三、和病程的長短有關(guān)系，新長的灰白色的容易好，時間太久的完全瓷白色的恢復(fù)的一般會慢一些。所以，用308激光治療白癜風(fēng)具體多長時間能好，還會受很多其他因素的影響，不是都一樣的時間。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/08收聽(79346)
"白癜風(fēng)在使用308激光治療的時候，具有療效肯定、見效快、療程短的特點，要根據(jù)不同的病灶，選擇不同的治療手段。308激光比較適合面積比較小、局限型、穩(wěn)定期白癜風(fēng)的治療。在治療上也存在個體的差異恢復(fù)的情況，也不完全一樣，通常需要3-6個月才能明顯見效，具體也要根據(jù)患者對激光的吸收情況及恢復(fù)情況進(jìn)行判斷，吸收了，恢復(fù)就比較快一些。在具體治療上，建議到正規(guī)進(jìn)行診治，避免盲目的治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/18收聽(60392)
白癜風(fēng)使用308激光照射，一般每周照射3次，即隔1天或2天照射一次，也可以每周照射2次，無需每... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/24播放(83272)
白癜風(fēng)使用308激光照射，一般每周照射3次，即隔1天或2天照射一次，也可以每周照射2次，無需每...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/24播放(83272)
"白癜風(fēng)在使用308激光治療的時候，具有療效肯定、見效快、療程短的特點。要根據(jù)不同的病灶，選擇不同的治療方法，308激光主要適用于面積比較小、局限型的白癜風(fēng)。在治療上因個體差異，恢復(fù)情況也不一樣，一般都要3-6個月才能見效，具體要根據(jù)患者的吸收情況和恢復(fù)狀況來看。如果吸收好的，恢復(fù)也比較好；如果吸收比較慢，恢復(fù)也會比較慢。在使用的時候建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，不要盲目的去不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行不對癥的藥物治療。"
2018/12/18收聽(23700)
"白癜風(fēng)在使用308激光治療的時候，具有療效肯定見效快，療程短的特點。這種治療也要根據(jù)不同的病灶，選擇不同的治療方法，308激光主要適用于一些面積比較小的，局限型的這一類白癜風(fēng)。在治療上因個體差異不同，恢復(fù)的情況也是不一樣的，一般都要在3-6個月才可以見到效果。具體也要根據(jù)患者的吸收情況和恢復(fù)情況，吸收好的恢復(fù)就比較好一些，如果吸收比較慢的可能恢復(fù)也就比較慢一些。在使用的時候建議要到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療，不要盲目的去使用不對癥的藥物。"
2018/07/31收聽(32280)
"白癜風(fēng)對于小片的部位，比如外陰、眼瞼，和其他部位治療比較困難的，或者是大部分治療好了以后留有一些小片，用308準(zhǔn)分子激光效果還是非常不錯的，它能夠快速復(fù)色且安全有效。一般照10次就能看到比較好的效果，照2-3個療程也就是20-30次，它的效果就非常滿意。但是也要考慮到肢端，特別是外陰，受個體差異、部位差異，可能效果也不是那么理想，要采取更多的綜合治療會好一些。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/11/21收聽(49796)
"眼部激光治療分為多種不同的類型，治療時是否有疼痛與激光的類型有關(guān)，有以下幾種情況：第一、是矯正近視的激光治療，又分為準(zhǔn)分子激光、半飛秒激光、全飛秒激光等多種不同的激光類型，在治療時需要在眼部點麻醉滴眼液，抑制術(shù)中的痛覺，因此整個治療過程中，患者是沒有疼痛感覺的，術(shù)后六小時左右麻醉藥物的作用逐漸喪失，患者會有輕微的眼部刺痛和異物感；第二、是眼底激光治療，因為視網(wǎng)膜沒有痛覺神經(jīng)纖維，因此整個激光治療過程沒有任何疼痛；第三、是青光眼激光治療，因為治療的部位在虹膜根部，此處還有痛覺神經(jīng)纖維，因此在治療過程中患者會出現(xiàn)輕微的眼痛，但是因為激光治療的時間非常短暫，疼痛程度是患者完全可以忍受的。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/05/12收聽(69972)
打激光是否伴有疼痛，一般來說要依據(jù)患者對疼痛的耐受力，以及局部麻醉浸潤的效果，激光作用時間長短等因素進(jìn)行客觀分析：一、如果患者對疼痛的耐受力較強，局部麻醉浸潤效果滿意?；颊咭蛎娌康暮陴胄枰屑す馓幚?，激光作用的時間較短。這種情況下，患者一般不會伴有明顯的疼痛癥狀，患者可取得較好的配合效果，手術(shù)治療順利。二、如果患者對疼痛的耐受力較差，通過局部麻醉浸潤的效果并不滿意，此時，激光治療需要的時間較久。這種情況患者常會伴有較明顯的疼痛，以至于患者無法完全配合，常需要較長時間的治療。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/23收聽(42432)
"激光治療是否產(chǎn)生疼痛，根據(jù)激光類型的不同而存在一定個體差異，需具體情況具體分析。臨床上應(yīng)用于皮膚疾病治療的激光種類越來越多，主要可以分為兩類，一類是屬于燒灼性激光，一類是屬于非灼傷性的美容性激光。對于美容性的激光，比如治療色素病或者紅血絲、血管瘤，以及為了美容去皺、掃斑等目的激光，通常刺激性都比較小，疼痛感較輕，不需要采取特殊的麻醉手段就可以治療。最多涂一些表面的麻醉劑即可進(jìn)行操作，術(shù)后恢復(fù)也較快。另外一類屬于燒灼性激光，比如二氧化碳激光，主要治療皮膚的贅生物，比如病毒疣、皮贅、脂溢性角化等，主要是利用激光的熱效應(yīng)，在局部產(chǎn)生高溫、氣化。這個治療是會引起疼痛的，所以治療之前一般都是先采取局麻藥浸潤麻醉，然后再進(jìn)行操作。激光治療后要注意創(chuàng)面的清潔，通常會給創(chuàng)面涂一些抗生素軟膏，要注意防曬，減少和避免色素沉著，甚至有返黑情況發(fā)生。激光治療后一周，最好告訴患者不要沾水，也不要使用其它的化妝品，千萬不能擠壓和摩擦患處。"
2020/05/12收聽(15438)
"白癜風(fēng)的治療目前沒有特效藥，白癜風(fēng)是常見的色素減退病。表現(xiàn)是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)大小不等形狀不一的白斑，有的患者會伴有毛發(fā)的變白，白癜風(fēng)的確切病因和發(fā)病機制目前還沒有完全搞清楚。公認(rèn)的本病是在遺傳背景下，由于自身免疫異常、氧化應(yīng)激和環(huán)境因素的共同作用，導(dǎo)致表皮中的黑素細(xì)胞被破壞，無法產(chǎn)生黑色素，從而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑。由于白癜風(fēng)的確切病因目前還沒有確定，所以沒有治療白癜風(fēng)的特效藥物。目前臨床上常見藥物主要包括補骨脂、糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、光療、系統(tǒng)的應(yīng)用激素等。近年來隨著對白癜風(fēng)發(fā)病機制的深入研究，制造出了新的靶向免疫抑制藥物，具有非常好的療效。但是這些目前都不是特效藥物，有一部分患者在治愈以后會出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。"
2020/04/26收聽(82004)
"不建議使用無花果來治療白癜風(fēng)，在臨床上經(jīng)常遇到患者直接將無花果的汁涂于皮膚上而出現(xiàn)皮膚的過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)瘙癢、紅斑，重者出現(xiàn)皮膚上水皰、大皰甚至破潰、感染，主要是由于無花果中含有多種致光敏成分可以導(dǎo)致皮膚的光敏反應(yīng)。大家使用無花果來治療白癜風(fēng)主要是由于花果中含有補骨酯成分，而補骨酯是治療白癜風(fēng)的主要活性藥物，但是補骨脂在無花果中具體的含量無法測定。同時無花果中還含有多種致光敏成分，容易導(dǎo)致皮膚的過敏反應(yīng)，因此不建議直接使用無花果過來治療白癜風(fēng)。"
潘廷猛│馬鞍山十七冶醫(yī)院
2020/02/18收聽(68850)
"白癜風(fēng)用生姜治療，主要是起到局部的刺激作用，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，在臨床上有患者也在用這種方法。其實可以短時間的使用，不適合長時間的使用。白癜風(fēng)患者在早期病情發(fā)展期，不建議用生姜去擦，因為刺激以后容易導(dǎo)致同形反應(yīng)，導(dǎo)致白斑的再次發(fā)作。在此基礎(chǔ)上，如果病情發(fā)展比較快，可以配合口服的糖皮質(zhì)激素類藥，外用糖皮質(zhì)激素類藥膏治療。目前白癜風(fēng)容易反復(fù)發(fā)作，平時患者要保持精神樂觀，心情舒暢，切忌悲觀、急躁，這對白癜風(fēng)的預(yù)不好。"
2018/06/22收聽(21654)
"臉部的白癜風(fēng)是可以治好的，但是白癜風(fēng)的治療周期比較長，所以要有耐心，一般一種治療方式至少要觀察三個月，如果三個月沒有療效需要更換其他的治療方式。具體的治療要根據(jù)疾病的情況來選擇，如果白斑進(jìn)展的比較快，面積不斷擴大，可能需要短期內(nèi)使用激素來控制免疫反應(yīng)，抗炎治療，同時一般局部可以選擇如他克莫司軟膏聯(lián)合激素的藥物外涂抗炎，也可以配合一些物理治療像308nm準(zhǔn)分子激光局部照射，也有很好的臨床療效。面部的白癜風(fēng)一定要注意避免日曬，因為強烈的日曬也有可能導(dǎo)致疾病的加重。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/23收聽(84120)
北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 張娟
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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南京皮炎所 賈虹
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