南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
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高尿酸血癥指尿酸水平超過正常值，該正常值一般通過人群流調研究得出。男性尿酸正常值一般為小于420μmol/L，女性尿酸正常值一般為小于360μmol/L。尿酸水平升高的原因包括體內嘌呤代謝出現(xiàn)障礙、尿酸排泄出現(xiàn)障礙等。部分原發(fā)性痛風患者的病因為基因異常。部分高尿酸血癥患者的病因為不良的生活習慣，如頻繁飲酒及攝入肉湯、海鮮、動物內臟、火鍋等易導致尿酸升高的飲食。
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高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性... 周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/12播放(99698)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性...
周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/12播放(99698)
"高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高于420umol\/L，女性高于360umol\/L，則稱為高尿酸血癥。臨床上無癥狀的高尿酸血癥僅有血尿酸的升高而無關節(jié)炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀。高尿酸血癥是痛風發(fā)病的基礎，但不足以導致痛風。只有在尿酸鹽在機體組織中沉積，造成損害時才出現(xiàn)痛風，而且血尿酸水平越高，未來發(fā)生痛風的可能性也就越大。近年來關于尿酸與代謝性疾病的研究也越來越多，研究證明高尿酸血癥與高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥都有明確的關系。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(21980)
高尿酸血癥是指血尿酸過高，通常男性＞420μmol/L即為高尿酸血癥。但各大醫(yī)院的正常范圍各不... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(42696)
高尿酸血癥是指血尿酸過高，通常男性＞420μmol/L即為高尿酸血癥。但各大醫(yī)院的正常范圍各不...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(42696)
在臨床當中，高尿酸血癥還是比較多的，主要是生活方式的改變。高尿酸血癥也是心腦血管的一個獨立危險因素，它可以引起心血管系統(tǒng)的損害，所以在臨床上一定要重視。當男性尿酸值是超過420umol/L，女性超過360umol/L的時候，這個時候我們也可以加一些藥物，促進尿酸排泄或者減少尿酸生成，但是最主要是要從生活方式方面給他干預。平時在生活方式方面要注意避開一些嘌呤含量比較高的食物，比如說像海鮮一類的，還有豆制品，像豆腐、豆類，還有吃肉的時候咱們一定不要喝湯等等，所以在生活方式上要嚴加注意，防止高尿酸給我們帶來的心腦血管的一系列的損害。
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/06/20收聽(66348)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高... 于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院 2023/10/30播放(61012)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高...
2023/10/30播放(61012)
"高尿酸血癥是指血里的尿酸增高了，如果空腹的情況下到醫(yī)院進行采血，血里的尿酸水平在420μmol\/L以上，連續(xù)兩次都是這種增高的情況下，就定義為高尿酸血癥。產(chǎn)生高尿酸血癥的原因無外乎兩個：第一、體內產(chǎn)生的血尿酸水平過高，血尿酸是身體里嘌呤類的物質代謝的終產(chǎn)物，體內很多的細胞代謝以后會產(chǎn)生尿酸，吃進去的嘌呤食物代謝也會產(chǎn)生尿酸，所以尿酸產(chǎn)生過多是導致血尿酸增高的其中一個原因。尿酸在體內是通過腎臟由尿液排出到體外的，正常的情況下體內產(chǎn)生和排出之間是處于一種平衡狀態(tài)，所以血尿酸不高。第二、如果身體排出血尿酸的能力下降，或因為腎功能不全等原因，也同樣會引起血尿酸增高。所以高尿酸血癥導致的原因是生成增加，或者是排泄減少，也有的病人兩個原因都存在。"
張卓莉│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/08收聽(24652)
"高尿酸血癥產(chǎn)生的原因，一方面是尿酸生成增加，另一方面是尿酸的排泄減少，各種原因導致尿酸生成過多或者排泄減少都可以引起高尿酸血癥。導致尿酸生成增加的原因，主要和生活方式密切相關，參考以下幾種情況：1、飲食中容易進食富含嘌呤的食物，比如含糖或者含果糖的飲料，還有動物內臟和酒類，包括黃酒、啤酒和白酒，這些都富含嘌呤，對于高尿酸血癥患者是應該避免食用的。2、還有一些食物含嘌呤的水平也比較高，但是沒有上述食物那么高，比如豬肉、牛肉、羊肉、海鮮、甜點、調味鹽、紅酒、果酒，這些食物過量食用也可以增加血液中嘌呤的生成。3、肥胖、體重增加也可以增加血尿酸的水平，久坐、運動的減少也有可能會增加血尿酸的水平，吸煙和被動吸煙等，都可以導致高尿酸血癥的出現(xiàn)。4、某些疾病，比如腎臟疾病，隨著腎功能的惡化，尿液生成減少，尿中排泄的尿酸水平也減少，腎功能不全的病人通常容易合并高尿酸血癥。5、飲水量不足，如果飲水量比較少，尿液生成也減少，從尿中排出的尿酸水平會下降，也可以間接導致高尿酸血癥的出現(xiàn)。這些是生活當中比較常見的，引起高尿酸血癥的原因。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/06收聽(98452)
"高尿酸血癥的病因，主要包括腎臟疾病、體內有機酸過多、尿酸生成過多、淋巴增生等。腎臟功能減弱腎小球的濾過率降低，例如急性腎衰竭、尿毒癥不僅會引起尿量減少，而且會導致身體中的代謝廢物無法排出，其中就包括尿酸不斷沉積引起高尿酸血癥。體內的有機酸過多、飲食不規(guī)律、暴飲暴食也會引起尿酸的生成過多。淋巴增生會引起核酸代謝加速，人體內的代謝產(chǎn)物就相對增多也會引起高尿酸血癥。在臨床上高尿酸血癥會引起局部關節(jié)的紅、腫、熱、痛，引起痛風、高血壓、關節(jié)炎等，在后期會引起關節(jié)骨骼變形，需要及時調整血尿酸進行治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/31收聽(75148)
高尿酸血癥的發(fā)生與飲食不節(jié)以及過量飲酒等有關，因此需從以下方面進行預防：1、合理... 周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/06/05播放(79160)
高尿酸血癥的發(fā)生與飲食不節(jié)以及過量飲酒等有關，因此需從以下方面進行預防：
1、合理...
2023/06/05播放(79160)
很多人會在體檢時發(fā)現(xiàn)自己尿酸高了。尿酸是人體正常代謝的產(chǎn)物，現(xiàn)在人們的飲食水平改善，進食了很多... 王貴鋒│河南省省立醫(yī)院 2023/08/20播放(56458)
很多人會在體檢時發(fā)現(xiàn)自己尿酸高了。尿酸是人體正常代謝的產(chǎn)物，現(xiàn)在人們的飲食水平改善，進食了很多...
王貴鋒│河南省省立醫(yī)院
2023/08/20播放(56458)
高尿酸血癥要注意以下方面：1、尋找高尿酸血癥的病因。高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性... 王貴鋒│河南省省立醫(yī)院 2023/04/12播放(60340)
高尿酸血癥要注意以下方面：
1、尋找高尿酸血癥的病因。高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性...
2023/04/12播放(60340)
"高尿酸血癥的危害主要表現(xiàn)為以下幾方面：1、高尿酸血癥是痛風的罪魁禍首，尿酸鹽沉積在關節(jié)周圍可導致急性痛風性關節(jié)炎發(fā)生。尿酸鹽長期沉積于關節(jié)之內，可導致關節(jié)破壞，甚至出現(xiàn)關節(jié)畸形。尿酸鹽沉積于皮膚、關節(jié)周圍、肌腱、肌鞘等處，會導致痛風石出現(xiàn)。另外，尿酸鹽也會沉積于腎臟，導致腎結石發(fā)生，尿酸鹽沉積還可導致痛風性腎病。2、高尿酸血癥會促進動脈硬化發(fā)生和進展，進而導致高血壓、心腦血管疾病發(fā)生和進展。3、高尿酸血癥可使糖代謝和脂代謝發(fā)生紊亂，進而導致糖尿病、高脂血癥發(fā)生風險增高。4、新近研究表明，長期高尿酸血癥也會導致男性脫發(fā)加重。"
李征寒│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/17收聽(39004)
"在高尿酸血癥的早期，實際上單純的高尿酸血癥應該沒有任何相關的臨床表現(xiàn)，也就是早期的時候沒有癥狀。但是隨著血尿酸水平的升高，過多的尿酸鹽結晶開始沉積后，就會出現(xiàn)痛風性的關節(jié)炎，然后出現(xiàn)尿酸性腎病、腎結石，甚至還會出現(xiàn)一系列心腦血管的疾病。我們把痛風的發(fā)作分為四期，第一期實際上是無癥狀的高尿酸血癥期，隨著時間的發(fā)展，逐漸演變成痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作期、痛風性關節(jié)炎發(fā)作間歇期，還有慢性痛風性關節(jié)炎期。隨著病程的進展，患者會有痛風的急性發(fā)作，會有關節(jié)的紅、腫、熱、痛，還伴有其他的癥狀，比如乏力、發(fā)熱等等。痛風的發(fā)作，隨之在一定的間歇期以后可以完全緩解，然后轉為了慢性的關節(jié)炎期。因此，早期高尿酸血癥沒有相關的臨床癥狀，但是隨著病情的進展可以出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎，包括急性期、間歇期和慢性關節(jié)炎期。同時在沒有治療以后的20年時間內，有70%的病人還會出現(xiàn)痛風石。痛風石可以位于第一跖指關節(jié)，就是大腳趾的側面，包括耳廓、前臂的伸面，還有指關節(jié)、肘關節(jié)等等，像芝麻大小，大的可以像雞蛋大小，受擠壓可以破潰，典型的痛風石等等相關的表現(xiàn)。因此，對于高尿酸血癥的患者，實際上早期沒有臨床癥狀，還是需要對于高危的人群進行早期的體格檢查，進行血液當中尿酸水平的檢測，以盡早發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，積極進行干預，避免病程進一步的發(fā)展。"
2020/05/11收聽(32552)
"高尿酸血癥確定診斷應該是血清學的檢查，空腹進行抽血化驗才能得到血尿酸的結果，驗證是否目前已經(jīng)罹患高尿酸血癥，所以這是最基本的血液學檢查。如果高尿酸血癥進一步發(fā)展，判斷是否已經(jīng)合并痛風性關節(jié)炎，以及相關慢性并發(fā)癥，包括痛風石、痛風性腎病，或者痛風性腎結石，需要做一些檢查。如果要判斷關節(jié)炎，可以進行關節(jié)液檢查，進行關節(jié)液的提取，然后在顯微鏡下進行檢查，同時可以進行關節(jié)X線正位片，看看關節(jié)的形態(tài)結構，如果顯示不清楚或者無法進一步判斷，可以再進行雙能或者雙源CT，可以特異性區(qū)分組織或關節(jié)周圍尿酸鹽結晶，具有診斷價值。檢查高尿酸血癥，還可以進行關節(jié)B超檢查，關節(jié)腔內可鑒典型的敗血癥或雙軌征，也具有診斷價值。除此之外，了解腎臟可以進行泌尿系超聲，看看腎臟輸尿管是否有結石形成。判斷腎功能可以抽血化驗，查一查生化的腎功能，看肌酐尿氮的水平。留取尿液、尿常規(guī)能看尿液中蛋白的水平，可以進一步衡量由于高尿酸血癥引起的腎臟損害到什么程度。"
2020/05/08收聽(74840)
痛風是由于高尿酸血癥，所引起的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，而導致的晶體性關節(jié)炎，所以高尿酸血癥是... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(36579)
痛風是由于高尿酸血癥，所引起的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，而導致的晶體性關節(jié)炎，所以高尿酸血癥是...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/17播放(36579)
"高尿酸血癥在早期不出現(xiàn)任何癥狀，隨著病情進展，導致持續(xù)加重的高尿酸血癥，就會逐漸出現(xiàn)相應表現(xiàn)，可以伴發(fā)高血壓病、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化以及冠心病等。另外，在臨床上大約有5%-15%左右的患者會進展為痛風，也會出現(xiàn)痛風急性關節(jié)炎的發(fā)作、慢性關節(jié)炎，甚至痛風石、痛風性腎臟病變。因此，一定要注意正確認識疾病，積極有效的選擇藥物控制尿酸的水平，并且要預防并發(fā)癥。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/30收聽(34318)
"高尿酸血癥的患者，要應用改善生活方式和飲食方式的方法來調節(jié)。首先要適當?shù)倪M行鍛煉，尤其是肥胖患者要控制和減輕體重。其次也要注意節(jié)制飲食、控制飲食的總熱量、限制飲酒和高嘌呤食物的大量攝入，比如各種動物內臟，如骨髓、心、腦、肝、脾、腎臟等。再次也要避免各種肉類、火鍋的大量攝入，要注意多飲水，每日飲水量在2000mL以上以增加尿酸的排泄。還有要慎用能抑制尿酸排泄的藥物，比如噻嗪類的利尿劑等，也要避免誘發(fā)因素和積極治療相關疾病。另外也要應用降尿酸藥物，比如別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆等進行治療。"
2019/04/21收聽(74810)
現(xiàn)將有關預防高尿酸血癥的知識梳理一下，如下：1、生活方式干預，高尿酸血癥與長期高... 初蕾│浙江醫(yī)院 2023/05/23播放(57640)
現(xiàn)將有關預防高尿酸血癥的知識梳理一下，如下：
1、生活方式干預，高尿酸血癥與長期高...
初蕾│浙江醫(yī)院
2023/05/23播放(57640)
高尿酸血癥預防主要與飲食有關，控制飲食含高嘌呤食物，能夠減少高尿酸血癥的發(fā)生。飲食預防主要為以... 張凌云│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/04/01播放(86322)
高尿酸血癥預防主要與飲食有關，控制飲食含高嘌呤食物，能夠減少高尿酸血癥的發(fā)生。飲食預防主要為以...
張凌云│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/04/01播放(86322)
"高尿酸血癥往往在臨床上不引起癥狀，就是病人沒有這種癥狀的感覺，醫(yī)院檢測高尿酸定的標準是420，常有很多病人血尿酸在500、600的時候也沒有引起臨床的一些癥狀，所以這種病人常在體檢抽血化驗的時候才知道自己患有高尿酸血癥，但是長期尿酸高可以在血里面、關節(jié)或者在什么部位形成一定的結晶，形成結晶以后會引起痛風癥狀的發(fā)作。"
蔡圣朝│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/11/26收聽(47768)
北京醫(yī)院 劉愛華
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中日醫(yī)院 孔維萍
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洛陽正骨醫(yī)院 王笑青
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