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董瑞鴻
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科

骨質(zhì)減少是不是骨質(zhì)疏松

2023-08-21 14:33播放 :

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骨質(zhì)減少不等同于骨質(zhì)疏松。一般骨量減少及骨質(zhì)疏松的患者需要進(jìn)行雙能X線檢查，根據(jù)測(cè)量結(jié)果判定患者骨密度是否正常，雙能X線是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。骨密度測(cè)量值＞-1為正常骨量，在-1—-2.5之間為骨量減少，＜-2.5為骨質(zhì)疏松。骨量減少的患者發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)高于骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)期女性雌激素水平快速下降，導(dǎo)致骨量減少，發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。

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骨質(zhì)減少怎么治療

"骨質(zhì)減少在臨床上多見于孕婦和中老年患者，孕婦因?yàn)樘荷L(zhǎng)發(fā)育需要鈣質(zhì)，母體出現(xiàn)缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)減少，中老年患者因?yàn)槟挲g也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)流失，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這兩類患者都是因?yàn)殁}質(zhì)沒有充足攝入所導(dǎo)致的，可以選擇多吃含鈣量高的食物補(bǔ)充鈣質(zhì)，比如芝麻醬和花生醬，其他含鈣量比較高的食物有牛奶以及海螺、田螺、蝦皮等，都是含鈣量非常高的蔬菜和食物，水果的含鈣量也比較高，比如桑葚、杏仁等。可以通過食用水果、蔬菜、肉類補(bǔ)充鈣質(zhì)，骨質(zhì)減少的癥狀就可以得到治療，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣片。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/22收聽(67686)

骨質(zhì)減少是什么意思

骨質(zhì)減少是指因?yàn)槟承┰驅(qū)е氯扁}，缺鈣使骨密度降低。如果中老年人發(fā)生骨密度降低，可以診斷為骨質(zhì)疏松，如果是正在發(fā)育期的青少年，也會(huì)因?yàn)槿扁}導(dǎo)致腿抽筋。因?yàn)樘旱纳L(zhǎng)發(fā)育需要鈣質(zhì)，從母體里面吸收鈣質(zhì)導(dǎo)致孕婦缺鈣引起骨質(zhì)減少，中老年人、孕婦以及正在發(fā)育期的青少年，比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)減少的人群。部分患者可以多吃含鈣量比較高的食物，以緩解癥狀，比如芝麻醬和花生醬以及牛肉、羊肉、牛奶和雞蛋等，食物都是含鈣量比較高的食物，可以補(bǔ)充鈣質(zhì)，延緩和治療骨質(zhì)減少?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片，效果更好。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/22收聽(87616)

骨質(zhì)減少怎么回事

"骨質(zhì)減少，準(zhǔn)確講應(yīng)該是骨量減少，常見于骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松多見于老年人，也有一些長(zhǎng)期服用激素等藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。還有年輕的婦女，子宮切除或者是卵巢手術(shù)以后，導(dǎo)致激素分泌紊亂造成的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。還有一種是廢用性骨質(zhì)疏松，長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。上述幾種情況都屬于骨質(zhì)疏松，都會(huì)出現(xiàn)骨量減少。正確的治療方法應(yīng)該是，積極抗骨質(zhì)疏松治療，同時(shí)注意補(bǔ)鈣，促進(jìn)骨質(zhì)生成。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/30收聽(48038)

骨質(zhì)減少的癥狀有哪些

骨質(zhì)減少的癥狀主要有抽筋、肌肉痙攣，或者身高變矮，以及腰背部的疼痛、骨折等一些癥狀。一般骨質(zhì)減...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/06/08播放(47193)

骨質(zhì)減少吃什么鈣片

"現(xiàn)在市場(chǎng)上所銷售的各種類型的鈣片都可以治療，由于鈣質(zhì)缺乏所引起的骨質(zhì)減少癥，雖然鈣制劑的成分含量、藥物劑型不完全相同，但是其藥理作用，與藥物進(jìn)入人體之后的人體消化吸收的過程，并沒有任何不同，所以可以選擇自己喜歡，信任的品牌進(jìn)行服用。選擇鈣制劑的時(shí)候，可以選擇當(dāng)中含有維生素D3的鈣制劑來進(jìn)行服用，主要是因?yàn)榫S生素D3可以充分的促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收和沉積，而單獨(dú)服用鈣制劑的效果可能并不理想。但有人的骨量減少癥，并不是因?yàn)殁}質(zhì)缺乏所引起，這時(shí)就需要做全面的檢查，確定骨質(zhì)減少的原因之后再對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/08收聽(35226)

骨質(zhì)減少能恢復(fù)嗎

骨質(zhì)減少也是骨質(zhì)疏松的一種原因，是否能恢復(fù)要找到骨質(zhì)減少的具體原因，有的能夠恢復(fù)，有的就不能。在臨床上比較常見的由于該部位出現(xiàn)骨折，早期沒有活動(dòng)也可以出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松，后期通過正常日常生活的活動(dòng)鍛煉就能夠恢復(fù)到正常。但是像老年人骨質(zhì)疏松或者是長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用激素，或者是有基礎(chǔ)性糖尿病等病理情況引起的骨質(zhì)疏松就很難恢復(fù)，即使通過相應(yīng)補(bǔ)鈣治療或者配合相應(yīng)功能康復(fù)鍛煉，也沒有辦法徹底恢復(fù)到正常骨質(zhì)水平。因此要是有骨質(zhì)減少，首先要查找到導(dǎo)致骨質(zhì)減少的具體原因，明確疾病診斷，并且及早進(jìn)行干預(yù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/09/01收聽(34434)

才二十幾歲為什么會(huì)骨質(zhì)減少

才二十幾歲就骨質(zhì)減少，通常與長(zhǎng)期營養(yǎng)不足、缺乏鍛煉或者患有其他疾病等多種因素有關(guān)。二十幾歲屬于...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/07播放(45789)

骨質(zhì)減少吃什么補(bǔ)

骨質(zhì)的減少，一般與骨質(zhì)的吸收、鈣質(zhì)的流失，還有骨的破壞有直接的關(guān)系，針對(duì)這種骨質(zhì)的減少，一般可以進(jìn)行食補(bǔ)和藥補(bǔ)。食物多數(shù)可以選擇含有蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)比較豐富的食物，如雞蛋、牛奶、蝦皮。還可以通過藥物來改善，藥物可以選擇鈣片和維生素D，這樣有助于鈣質(zhì)的吸收。另外，也可以用藥物來防止鈣質(zhì)的吸收，如鮭魚降鈣素，這種藥物可以有效的防止破骨細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)的吸收。也可以口服補(bǔ)益肝腎的中成藥物，如仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑等，針對(duì)骨質(zhì)減少的治療，效果都比較不錯(cuò)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/27收聽(98038)

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)流失的區(qū)別

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)流失既有區(qū)別之處又有相通之處，總體來說，骨質(zhì)流失的過程可以最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，但是骨質(zhì)流失并不一定就會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松。當(dāng)骨質(zhì)由于某種病理性因素導(dǎo)致逐漸流失之后，會(huì)首先導(dǎo)致骨量的下降，只有經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的骨質(zhì)流失，使身體內(nèi)鈣離子含量流失一定程度，使骨質(zhì)內(nèi)的鈣質(zhì)流失一定程度，才能夠達(dá)到骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn)。而在此之前即使是有骨質(zhì)流失，但也只能導(dǎo)致骨量減少，較為嚴(yán)重的骨質(zhì)流失才會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的形成。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/08/04收聽(96446)

骨量減少和骨質(zhì)疏松哪個(gè)嚴(yán)重

"骨量減少和骨質(zhì)疏松，兩者相比骨質(zhì)疏松更嚴(yán)重。初期骨量減少，后期嚴(yán)重者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，兩者是包含關(guān)系。骨質(zhì)疏松想要盡快治療，必須了解它的各個(gè)癥狀表現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)，包括牙齒松動(dòng)、牙槽骨萎縮，還有腰酸背痛、肩背頸背疼痛或者極度前傾、彎腰駝背、身體變形，這些都是骨質(zhì)疏松的癥狀，出現(xiàn)這些情況要立即去醫(yī)院進(jìn)行骨密度和血液維生素D的檢查。另外，平時(shí)生活中要注意多吃含鈣量較高的食物，多吃肉蛋、奶、蝦皮、排骨等，不要挑食，要多吃蔬菜和水果，注意營養(yǎng)均衡，要堅(jiān)持服用鈣片，適當(dāng)?shù)亩嗟綉敉膺\(yùn)動(dòng)鍛煉身體并曬太陽，有利于鈣的吸收，一定要定時(shí)復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/21收聽(47620)

骨量減少和骨質(zhì)疏松的區(qū)別

"骨量減少和骨質(zhì)疏松是同一種疾病的不同階段，兩者都會(huì)表現(xiàn)出骨質(zhì)含量減少。骨質(zhì)疏松的骨質(zhì)量減少會(huì)比較嚴(yán)重，骨量減少是骨質(zhì)疏松的前一個(gè)階段，也能表明骨質(zhì)疏松比骨量減少的癥狀更加嚴(yán)重。骨量減少時(shí)可以選擇服用補(bǔ)鈣的食物，多曬曬太陽，促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，有助于鈣的吸收和生成，也可以服用鈣片，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，可以減緩骨量減少的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨密度檢測(cè)結(jié)果T值小于負(fù)2.5的時(shí)候，說明癥狀很嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，否則出現(xiàn)跌倒時(shí)容易出現(xiàn)骨折。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/20收聽(64784)

骨質(zhì)疏松骨量減少是什么意思

"在臨床上骨質(zhì)疏松骨量減少有如下兩層含義。1、患者存在輕度的骨質(zhì)疏松，對(duì)于可疑存在骨質(zhì)疏松的患者，醫(yī)生會(huì)安排其進(jìn)行骨密度相關(guān)的檢查。如果測(cè)得患者骨密度，相對(duì)正常青年人峰值骨量下降了1-2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，那么則提示患者存在骨量減少，也就是輕度的骨質(zhì)疏松。2、患者的骨密度有所下降，繼而導(dǎo)致患者的總體骨量減少，可以簡(jiǎn)單的理解為患者的骨頭變得更輕了。對(duì)于出現(xiàn)骨質(zhì)疏松而且骨量減少的患者，需要及時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的一系列治療，在此基礎(chǔ)上還需要給患者補(bǔ)充充足的鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，才能夠促進(jìn)此類患者康復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/07收聽(28704)

什么叫骨質(zhì)改變

"骨質(zhì)改變常見于影像學(xué)的診斷報(bào)告中，比如X光、CT等。骨質(zhì)是由無機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)按照一定的比例構(gòu)成，相對(duì)來說構(gòu)造以及密度是穩(wěn)定的，當(dāng)骨質(zhì)出現(xiàn)病變，包括密度減低、侵襲以及構(gòu)造變化，從而在影像學(xué)上就表現(xiàn)相異于其它骨質(zhì)的影像，也就是異常影像。影像學(xué)診斷醫(yī)師不能進(jìn)行明確診斷時(shí)常常提示某個(gè)部位有骨質(zhì)改變，需要醫(yī)師結(jié)合病史、癥狀、體征以及影像學(xué)報(bào)告資料進(jìn)行綜合判斷，作出相應(yīng)的診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/08收聽(57392)

骨質(zhì)的常見疾病有什么

"骨質(zhì)常見疾病有以下幾類：1、骨質(zhì)最常發(fā)生的疾病是各種骨折，當(dāng)機(jī)體受到暴力損傷后骨質(zhì)會(huì)首當(dāng)其沖，表現(xiàn)為肢體各個(gè)部位骨質(zhì)的骨折，尤其是較為常見的四肢骨折，非常容易發(fā)生。2、骨質(zhì)常見疾病是各種骨挫傷和骨質(zhì)水腫，此疾病的產(chǎn)生是相對(duì)較小的暴力，沒有達(dá)到骨折的嚴(yán)重程度，但仍然會(huì)使骨質(zhì)產(chǎn)生的損傷。3、骨質(zhì)之內(nèi)的常見疾病還有各種良性或者惡性骨腫瘤，包括骨囊腫或者骨肉瘤等疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/17收聽(92262)

什么叫做骨質(zhì)鈣化呢?

"骨質(zhì)的鈣化是指骨的礦化過程，也就是無機(jī)鹽沉積在骨組織當(dāng)中，使骨質(zhì)具有一定的強(qiáng)度。由于骨質(zhì)是按照有機(jī)物和無機(jī)物，按3:7的比例構(gòu)成，在具有強(qiáng)度的同時(shí)也具有一定的韌性，實(shí)現(xiàn)骨組織的生物學(xué)功能。比如蓋房子，用鋼筋搭出框架，然后灌注混凝土，這個(gè)房子就很結(jié)實(shí)。骨組織的代謝跟這類似。先由細(xì)胞核和膠原纖維構(gòu)成相應(yīng)的骨架，無機(jī)鹽沉積在骨架當(dāng)中，形成相應(yīng)的礦化過程，使骨質(zhì)既堅(jiān)強(qiáng)，又有柔韌性，可以實(shí)現(xiàn)很多生物學(xué)功能。礦化過程正常來說形成正常的骨組織，產(chǎn)生異常的礦化會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)的成分失調(diào)，有機(jī)質(zhì)過少或者無機(jī)質(zhì)過多，也會(huì)要出現(xiàn)骨質(zhì)的過度礦化，從而出現(xiàn)骨質(zhì)變脆，缺乏柔韌性，對(duì)實(shí)現(xiàn)生物學(xué)功能有影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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骨質(zhì)指標(biāo)

"骨密度是反應(yīng)物質(zhì)的指標(biāo)，其骨質(zhì)疏松的指標(biāo)-2.6g\/cm3，當(dāng)T值小于-2的時(shí)候，已經(jīng)說明患者有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，當(dāng)T值在-1-2之間可以表明患者體內(nèi)骨質(zhì)含量逐漸減少，有向骨質(zhì)疏松方面發(fā)展的趨勢(shì)。由于年齡逐漸的增大，患者體內(nèi)感染素會(huì)逐漸流失，骨質(zhì)含量會(huì)慢慢的減少，所以在年輕階段就應(yīng)該補(bǔ)充鈣元素，減緩出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象?？梢远嘌a(bǔ)充一些鈣元素或含鈣的食物，還可以多曬曬太陽有助于促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成和吸收，進(jìn)而促進(jìn)體內(nèi)鈣的合成和吸收，在太陽過程中盡量避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬，可以避開一天中陽光最劇烈的階段。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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骨質(zhì)炎是怎么引起的

臨床并無骨質(zhì)炎概念，而骨質(zhì)炎可能指因致病因素造成骨頭發(fā)炎，主要包括以下幾種原因：

趙文濤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/11/21播放(29599)

骨質(zhì)鈣化是什么

"骨質(zhì)鈣化是影像學(xué)描述性語言，通常在拍攝X線片或者CT檢查時(shí)，影像科醫(yī)生根據(jù)照片的結(jié)果發(fā)出骨質(zhì)鈣化等影像學(xué)描述性語言。發(fā)生骨質(zhì)鈣化的原因，臨床中通常見于以下兩種情況：第一種情況是外傷導(dǎo)致的骨骺損傷或者韌帶損傷，損傷后局部異常增生，久之會(huì)出現(xiàn)鈣沉積，進(jìn)而導(dǎo)致鈣化；第二種情況見于腫瘤等病變，成骨性腫瘤病變會(huì)表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)異常增生，表現(xiàn)出鈣化的現(xiàn)象。在CT或者X線檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部的高密度影，就是骨質(zhì)鈣化。以上兩種情況應(yīng)該分別對(duì)待，第一種情況不需要做特殊處理。對(duì)于第二種情況通常需要進(jìn)一步檢查治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/10收聽(57142)

骨質(zhì)鈣化怎么辦

"骨質(zhì)鈣化是一種影像學(xué)描述性語言，而臨床中發(fā)生骨質(zhì)鈣化，可能有以下幾種情況：第一種原因，有可能是因?yàn)榫植康墓趋吭?jīng)有過外傷史，而局部骨折畸形愈合以后，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)鈣化異常增生，在照片時(shí)會(huì)顯示局部高信號(hào)或者是鈣化灶。對(duì)于這種情況，如果沒有明顯的臨床癥狀，一般不作特殊處理，如果鈣化或者增生的骨刺壓迫神經(jīng)導(dǎo)致臨床癥狀，通常需要手術(shù)治療才能解除病痛。第二個(gè)原因，骨質(zhì)鈣化可能是腫瘤所導(dǎo)致的異常增生，比如成骨性腫瘤就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)異常鈣化。對(duì)于此類疾病，通常建議完善CT或者核磁共振等檢查，多數(shù)情況以藥物治療為主，如果合并有神經(jīng)系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，可能需要手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/26收聽(13690)

骨質(zhì)硬化的臨床表現(xiàn)

"骨質(zhì)硬化既包括全身性的骨質(zhì)硬化，又包括局限性骨質(zhì)硬化，它主要的表現(xiàn)因疾病的不同而不同，尤其是這種全身性的情況。當(dāng)包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺腫瘤的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)出高鈣血癥或者明顯的乏力、心慌等，還有局部占位性病變的表現(xiàn)。多數(shù)患者在癥狀較輕的時(shí)候癥狀不明顯，通過檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺的水平比較高，電解質(zhì)紊亂，同時(shí)心電圖也可有ST-T段的異常表現(xiàn)。如果是由于骨質(zhì)疏松引起，患者在早期可以出現(xiàn)渾身無力、四肢抽動(dòng)、游走性疼痛，以及失眠、食欲不振等。通過檢查骨密度給予相關(guān)的干涉治療，如使用活性維生素D。還有局限性的骨質(zhì)硬化包括骨骼愈合期，是由于生理性的因素引起，這不需要干預(yù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/22收聽(16744)

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