關(guān)節(jié)炎引起疼痛后應(yīng)予以休息,再明確引起疼痛的病因,排查退行性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、缺鈣,或伴隨風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)等引起的疼痛,具體治療如下:
1、骨關(guān)節(jié)炎:休息的同時(shí)可口服布洛芬、扶他林、塞來昔布膠囊、依托考昔片、洛索洛芬鈉、美洛昔康等消炎鎮(zhèn)痛藥,以緩解關(guān)節(jié)疼痛。同時(shí)需口服硫酸氨基葡萄糖或鹽酸氨基葡萄糖,以延緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展,也可外用貼劑,對關(guān)節(jié)腫脹進(jìn)行貼敷消腫;
2、其它類型關(guān)節(jié)炎:如非單純性退行性骨關(guān)節(jié)炎,還伴尿酸高引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛,或類風(fēng)濕性因子升高、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作引起的關(guān)節(jié)疼痛,亦或是風(fēng)濕急性發(fā)作如溶血性鏈球菌感染等引起的關(guān)節(jié)炎。此時(shí)需在以上藥物基礎(chǔ)上進(jìn)行病因治療,尿酸高時(shí)可服用降尿酸藥物以控制痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)要增加抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物。如果存在風(fēng)濕,需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,才可徹底緩解疼痛。另外,如果關(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起,需限制老年患者活動(dòng),同時(shí)進(jìn)行抗感染治療,明確病原菌后綜合應(yīng)用各種方案,以盡快治療細(xì)菌感染。
綜上,多數(shù)老年患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)進(jìn)行休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)量,再外用或口服非甾體類消炎藥,加以硫酸氨基葡萄糖或鹽酸氨基葡萄糖,同時(shí)配合理療、熱療。如果癥狀不能緩解,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,排查其他原因引起的關(guān)節(jié)疼痛,再予以對癥治療。