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林克宣
副主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

腎內(nèi)科

24小時尿蛋白定量正常值

2023-01-11 23:09播放 :

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正常人24小時尿蛋白定量是每24小時總共的尿里面所含的尿蛋白定量不超過150mg。如果超過150mg以上，就要考慮尿蛋白是由一定疾病引起的。至于尿蛋白定量到達多少才有異常，如果超過150mg，醫(yī)生要考慮蛋白尿是生理性還是病理性的。

如果是病理性引起，提示可能是由腎病引起。24小時尿蛋白定量的多少，還決定了疾病的輕重。一般24小時尿蛋白定量越高，說明腎小球的疾病相對比較嚴重，每24小時漏的蛋白會越多。如果病人是腎病綜合征，24小時的尿蛋白定量就超過了3.5g。

如果蛋白尿超過3.5g/24小時，要到醫(yī)院馬上就診，因為這提示著病人腎小球漏蛋白已經(jīng)非常嚴重，如果不及時接受診治，可能會影響到病人腎功能，會影響到整個生命的預(yù)后。

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"24小時尿蛋白定量的正常值＜0.15g，也就是150mg。升高主要提示有腎臟損傷，見于生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因比較常見的是暴飲暴食，吃了很多高蛋白的食物，比如大量的吃肉。再就是大劇烈的運動以后會出現(xiàn)一過性的尿蛋白增高，會影響檢查結(jié)果，再次復(fù)查會消失。臨床上重點是慢性疾病引起的尿蛋白增多，最常見的是慢性腎炎和腎病綜合征、IgA腎病、糖尿病腎病也是目前比較常見的一種類型。治療需要根據(jù)蛋白定量的多少，如果蛋白定量＜1g，應(yīng)用ACEI或者ARB類的藥物治療就可以。如果蛋白定量比較大，超過2g以上，建議做腎穿刺，明確腎臟病理類型，根據(jù)不同的病理類型，選擇針對性的用藥治療方案。"

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李方曉│開封市中心醫(yī)院

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"24小時的尿蛋白定量正常值小于0.15g，也就是150mg。升高，主要提示有腎臟損傷，見于生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因比較常見的就是暴飲暴食，吃了很多高蛋白的食物，比如大量的吃肉.再就是大劇烈的運動以后，可能會出現(xiàn)一過性的尿蛋白升高，會影響臨床結(jié)果，再次復(fù)查會消失。病理性的原因主要見于糖尿病腎臟的損傷，以及各種類型的腎炎、腎盂腎炎，都會導(dǎo)致尿蛋白升高。"

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李志霞│海南省第三人民醫(yī)院

2023/02/05播放(51292)

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"24小時尿蛋白定量的正常值小于150mg，臨床上對于發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性出現(xiàn)陽性，在(++)-(+++)的情況下，需要進行24小時尿蛋白定量的檢測，一旦超過1g以上，排除有禁忌癥史，可以進行腎穿刺的活檢，明確導(dǎo)致蛋白尿的原因、部位、類型，給予提供合理的治療方案，并對預(yù)后有初步的評估。24小時尿蛋白定量的留取，要在24小時內(nèi)完成，通常情況下，要使用甲苯防腐。當患者存在有嚴重的水腫，尿量較少時，24小時尿蛋白定量暫緩檢查，因為會影響檢查的結(jié)果。"

語音時長01:16''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

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鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/07/26播放(76292)

24小時尿蛋白定量的正常值

"24小時尿蛋白定量的正常值小于150mg，在臨床上當尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿時，需要準確的進行24小時尿蛋白定量的測定。如果超過1g，需要通過腎穿刺活檢，明確病理類型。24小時尿蛋白定量大于3.5g時，稱為大量蛋白尿。對于糖尿病、高血壓、痛風、紫癜、狼瘡等，尿蛋白定性試驗可能陽性或者陰性，但需要進行微量白蛋白尿的測定，而微量白蛋白測定為24小時尿白蛋白排泄30-300mg，超過這個數(shù)值為微量白蛋白尿。"

語音時長01:12''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2021/04/22收聽(93410)

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"正常小兒尿中僅含有微量蛋白，通?！?00mg\/(m2·24h)，定性為陰性。尿蛋白\/尿肌酐的比值≤0.2是正常的。如果尿蛋白含量>150mg\/d或大于4mg\/(m2·h)或者>100mg\/L，定性實驗陽性為異常。尿蛋白主要來自于血漿蛋白，2\/3為白蛋白，1\/3為Tamm-Horsfall蛋白和球蛋白。腎病綜合征時，可以出現(xiàn)大量的蛋白尿，尿蛋白通常在3-4個+，1周以內(nèi)，3次的24h尿蛋白定量≥50mg\/kg。"

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李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

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"24小時尿蛋白定量正常值參考范圍是小于150mg\/24h，當腎臟疾病發(fā)生后，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白有陽性，就需要進行24小時尿蛋白定量的檢測。具體的測定方法是清晨起床后，第一次的排尿不要，然后準確留取以后每次的尿液，放入干凈的容器中，與第二天早晨的第一次尿一并放入一容器中，準確測量24小時尿量，然后取50mL進行送檢，送尿時要求24小時尿液要混勻，同時在留尿的過程中要加入甲苯作為防腐劑。在進行24小時尿蛋白定量檢測時，如果患者有嚴重的水腫，尿量較少，就不再建議進行測定，因為會影響檢查的結(jié)果。"

語音時長01:26''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2021/04/30收聽(39690)

24小時尿蛋白定量正常值是多少

"24小時尿蛋白定量，正常值是多少？24小時尿蛋白定量檢查，檢查的方法就是收集全天24小時的所有尿液，然后混勻后取出一管，大約10-20ml送檢。正常人尿常規(guī)檢測24小時尿蛋白定量應(yīng)該小于150mg，就是它的正常值小于150mg。如果24小時尿蛋白定量分析結(jié)果超出了150mg，那么就是由疾病導(dǎo)致，比如尿蛋白排出量過多，很可能是腎臟的功能問題，很多疾病導(dǎo)致，比如糖尿病、腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、紅斑狼瘡等，那么要進一步檢查這些疾病。"

語音時長01:22''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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24小時尿蛋白定量的參考值一般是＜150mg，正常尿中沒有蛋白，之所以能計算出＜150mg，實...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/11播放(27207)

24小時尿蛋白定量的正常值是多少

"24小時尿蛋白定量是泌尿科經(jīng)常要檢查的一種項目，用于評估24小時一共從人體漏出了多少克的蛋白，正常值是0.15g\/24小時，也就是24小時之內(nèi)從尿液里面丟失的蛋白不應(yīng)該超過0.15g，否則就不正常。24小時尿蛋白定量升高見于慢性腎炎、腎病綜合征等疾病，根據(jù)檢查結(jié)果的數(shù)值進行分析，如果是少量的蛋白尿則治療起來相對比較簡單，可以用保護腎臟、降低蛋白的藥物治療，必要時還需要考慮通過激素以及免疫抑制劑來治療，而且患者飲食上還要控制蛋白的攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，患者需要多喝水、勤排尿，這是治療腎臟疾病比較重要的生活習慣。"

語音時長01:23''

曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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什么是24小時尿蛋白定量

"24小時尿蛋白定量，是指收集24小時內(nèi)排出的所有尿液，測定24小時的尿量，并對尿液中蛋白質(zhì)進行定量的一種反映腎功能情況的尿液檢測方法。24小時尿蛋白定量中的24小時尿量，就是把早上第一次的小便排干凈之后，從第二次的小便開始記錄。記錄第一次小便的時間，直到第二天，這個時間為24小時。把這24小時內(nèi)每一次所有小便，都放在一個容器里混合均勻，然后從中抽取100-200ml拿到醫(yī)院去化驗。在正常情況下，腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質(zhì)。正常人每天尿液中蛋白質(zhì)一般為40-80mg，這一含量用蛋白質(zhì)定性試驗的方法一般不能檢出?；寄承┘膊∈沟鞍踪|(zhì)漏出增加，可能被檢測出尿蛋白陽性。所以，尿蛋白定性檢測報告的結(jié)果是粗略的24小時尿蛋白，定量檢測可以精確地檢測出小便中排出的蛋白量。"

語音時長01:30''

仵好金│鄲城縣中醫(yī)院

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"24小時尿蛋白定量用于尿蛋白陽性的患者，可以通過密度乘以體積，計算出24h尿蛋白的質(zhì)量，來評估患者的疾病。當尿蛋白定量大于3.5克時，稱為大量蛋白尿。如患者尿蛋白陽性，可以見于心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等，如腎臟疾病最常見的有腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、血管炎等及腫瘤相關(guān)性腎臟病。如為肝臟疾病引起，可以見于肝臟腫瘤引起的腎臟損害及乙肝相關(guān)性腎臟病。如為心臟疾病引起，多為心腎綜合征，所以通過24小時尿蛋白定量及相應(yīng)的病史檢查診斷明確，積極治療原發(fā)病。"

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李偉│泰安市中心醫(yī)院

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24小時尿蛋白定量參考值

"24小時尿蛋白定量如果小于150mg，或尿常規(guī)定性試驗是陰性，就是說尿蛋白是一個減號，說明尿是正常的。如果24小時尿蛋白定量超過了150mg，或尿常規(guī)定性試驗是陽性，陽性就是尿蛋白至少一個加號，說明尿異常，就是所謂的蛋白尿。有兩個概念需要弄明白，一、微量白蛋白尿；二、大量蛋白尿。微量白蛋白尿是24小時尿白蛋白排泄的量在30-300mg，是微量白蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5g，就是大量蛋白尿。"

語音時長01:35''

于慶飛│山東省立第三醫(yī)院

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孕婦24小時尿蛋白定量多少正常？孕婦24小時尿蛋白定量不超過0.15g都是正常。如果超過了0.15g，多數(shù)是腎炎的癥狀。如果超過了這個量，一定要禁食海產(chǎn)品、蛋白食物以及油膩、高脂肪食物，可以吃蔬菜水果，一定要低鹽飲食，注意休息，不能勞累。一般孕婦的腎小球濾過率增加，蛋白濾出也隨之增加，尿蛋白定量一般可以達到300-500mg，但只要不超過0.15g就是正常。孕婦發(fā)生蛋白稍高的時候，一定要采取側(cè)臥位，可以使尿蛋白減少。只要孕婦沒有腎臟疾病，檢查正常，有少量的尿微量蛋白，只要不超過0.15g，就是正常。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。

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王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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尿中的蛋白排泄不是恒定的，通常尿蛋白的排泄受到飲食、運動、日夜節(jié)律的影響，這個時候查尿常規(guī)，在...

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2023/11/24播放(33322)

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"24小時尿蛋白定量亦稱24小時尿蛋白排泄率，是通過收集24小時的全部尿液來測定其中的蛋白質(zhì)的含量，進而計算出24小時內(nèi)的蛋白總量，因此可以準確的反映患者一天之中蛋白質(zhì)丟失的情況。正常人的腎小球濾液中存在小分子量的蛋白質(zhì)，在通過近曲小管時絕大部分又被重吸收，因此中藥中的蛋白含量小于0.07毫克每24小時，當尿中蛋白質(zhì)超過正常范圍時稱為蛋白尿，蛋白尿是腎臟病的常見表現(xiàn)，一些全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿，24小時尿蛋白定量的參考值為0.00-0.15毫克每24小時。"

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24小時尿蛋白定量怎么做

"做24小時尿蛋白定量，一、要求在2天前不要吃一些高蛋白物質(zhì)，比如肉、雞蛋，就按平常吃飯就可以了。二、要求記24小時的尿量，如果早晨6點到明天早上6點尿量是3500ml，記下即可，放在一個桶就可以。24小時尿蛋白定量主要是診斷腎小球的損傷程度和尿蛋白排出多少，超過0.15g就是有問題，越多越重，所以一般在尿蛋白有以加減號的時候或者出現(xiàn)（+），都要查尿蛋白定量。"

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黃曉曄│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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